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中医药防治SARS学术研讨会

中医药防治SARS学术研讨会

  • 召开年:2003
  • 召开地:北京
  • 出版时间:

主办单位:中国中西医结合学会

会议文集:中医药防治SARS学术交流专辑

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  • 摘要:在今年抗击严重急性呼吸综合征(SARS)的工作中,我院医疗队赴长辛店SARS定点医院,运用中西医结合方法治疗、护理了48例SARS患者,取得了良好效果,现患者已陆续出院.通过对48例出院SARS患者在康复期的症状分析,我们发现这些患者存在病后体虚、使用激素后的不良反应、心理焦虑、烦躁等问题,我们总结出一套中医出院调护指导方案,从饮食调理、用药指导、情志调摄、康复锻炼、养生祛邪方面进行全方位辨证施护,对患者的康复具有积极影响和作用,通过病人的反馈,收到了较好的预期效果,但对于远期效果,如肺功能的改善等有待进一步观察.
  • 摘要:目的:观察传染性非典型肺炎患者的舌象特征,探讨其病因病机及辨证论治规律.方法:选择53例传染性非典型肺炎患者,分普通型和重型,观察舌象,数码相机摄像,分析并比较早期、中期(极期)与恢复期,普通型与重型的舌象特征.结论:1湿毒、热毒是本病的主要致病因素,湿毒热毒留恋、瘀毒可能是恢复期主要病机特征,而伤阴症状似不典型;2普通型、重型恢复期病机特征有所不同,普通型以湿热疫毒未尽、瘀毒为主,重型以湿毒未尽、瘀毒为主.
  • 摘要:广东省中医院从2003年1月至4月共对收治的103例SARS患者进行中西医结合治疗,临床治愈出院96例,死亡7例.现对79例随访患者的肺功能及肺部影像学检查分析结果,现将结果报道如下:本研究发现,本组资料患者仅有2例胸片提示有吸收不全表现,但胸部螺旋CT扫描却发现较多的问题,提示恢复期患者肺部情况需要继续追踪、复查,有条件者尽量做胸部螺旋CI检查;对于治疗及进治疗防止最终肺纤维形成具有重要意义.
  • 摘要:重症急性呼吸道综合证(SevereAcuteRespirayorySydrome,SARS,即非典型脑炎)是一种新型急性传染病,传播快,病变进展迅速,病死率高.由于SARS的诊断缺乏特异性强、敏感度高的诊断方法,故X线胸片的诊断价值尢为重要.了解SARS的X线胸片表现特征,并掌握其演变规律对于SARS的诊断、治疗及其预后判断具有重要意义.为了了解SARS胸片表现的特征及其演变规律,本文对我省部分SARS病例的胸片特点及其演变规律进行了分析.SARS患者的X线胸片表现具有一定的特点,对于SARS的诊断、治疗和预后都有很大的帮助。
  • 摘要:在国家科技攻关组、国家中医药管理局、北京市科委、北京市中医管理局的积极支持、协调下,迅速组成了由中国中医研究院牵头,整合了北京地区中央、地方、军队等11家医院200多名中西医结合医护人员参加联合攻关队伍.经过近1个月的临床研究,初步结果显示,中西医结合治疗SARS在诸多方面显示出一定的优势.中西医结合治疗研究工作的开展,带动了中医药在北京地区SARS临床救治中的应用,初步形成了具有特色的SARS临床救治方法.综上所述,将信息收集和处理作为临床研究设计和实施是现代临床研究的核心技术,并形成独特的方法和技术体系,使临床研究设计和实施变成一套由许多规范化的简单程序组成的操作过程.提高临床研究质量、速度、效率和管理水平。
  • 摘要:发生SARS疫情以来,北京广大中医药工作者积极主动地投人防治工作.北京市中医管理局在市委、市政府的领导下,通过有效地整合北京地区中医药资源,探索中医、中西医结合防治非典型肺炎的方法,大力推广中西医结合治疗SARS的方案,积极开展了中医药科研攻关工作.本文现将市中医药防治SARS工作情况,向大会作汇报.以充分发挥"北京地区中医药防治SARR科技攻关协调小组"的作用,建立和完善中医药科研管理的新机制,为北京中医药科技工作的可持续发展,创造良好的政策环境.
  • 摘要:自我国发生"非典"疫情以来,党中央、国务院带领全国人民万众一心、众志成城、依靠科学、共抗"非典",经过努力,取得了控制非典疫情的战略性胜利,确保我们社会主义现代化建设顺利进行.疫情出现后,广大医务人员不顾安危奔赴一线,社会各界捐款捐物,人民群众献方献策,体现了中华民族在面对突然降临灾难时,团结一致,御"敌"于外的强大凝聚力和不屈不挠的民族精神.本文本着"热情尊重,认真严谨,科学分析,逐一落实"的原则,对所有的献方献策进行了妥善处理.为了使群众向国家献方献策的渠道通畅,有关部门和单位应开设"民间中医药"网络平台,以繁荣学术气氛。
  • 摘要:为贯彻党中央、国务院关于非典防治工作的指示精神,按照"沉着应对,措施果断,依靠科学,有效防治,加强合作,完善机制"的基本要求,国家中医药管理局于2003年4月9日确定要紧急启动"中西医结合治疗SARS临床研究特别专项"科研项目.5月8日以来,胡锦涛总书记、吴仪副总理、卫生部高强副部长对中西医结合治疗非典发表了重要指示,极大地推动了该项工作的进展.现将有关情况予以介绍.同时讨论"SARS恢复期患者中西医结合治疗临床研究"--就中医药提高恢复期患者恢复时间、生存质量情况等进行研究。
  • 摘要:严重急性呼吸综合征(severeacuterespiratorysyndrome,SARS)是由SARS病毒传染损伤、临床表现呈非特异性的一组症候群,它与其他类型(如:通常由军团菌、支原体和衣原体所致)的非典型肺炎类似,但具有强烈的传染性、较高的病死率和聚集发病等一系列特征.自2003年4月,天津市发生首例输入性"非典"以来,笔者在天津市定点医院--肺科医院,运用中西医结合治疗方法,对全院SARS患者的临床症状、症候学方面的表现做了较为系统的临床观察,并对部分SARS患者运用益气活血注射液进行了中西医结合干预治疗.现报告如下,不妥之处,敬请指正.
  • 摘要:自2003年4月中旬以来,湖北省防治SARS的工作全面展开,全省中医医疗机构和专家积极地投入到这场没有硝烟的战斗中,湖北省中医院(鲁巷院区)作为定点备用收治SARS的专科医院,按国家、省防治SARS指挥部的要求,进行改造装备.全省各级中医机构和专家参加到本地区本院所的"发热门诊"针对发热病情,全天候进行排查.中医药是防治SARS的一个重要力量,我们应当十分重视中医药的科学价值,及时总结中医药防治SARS的临床情况及规律性的经验,为中医药治疗SARS提供有效的方法.
  • 摘要:资料与方法,临床资料14例患者中,医生5例,护士7例,护工2例.男性6例,女性8例;年龄最小23岁,最大49岁,其中20~29岁6例,30~39岁5例,40~49岁3例.第一次接触患者后潜伏期2天者3例,3天者2例,4天者2例,5天者2例,6天者2例,8天者1例,10天者2例.人院前发热时间1天者4例,2天者6例,3天者2例,4天者1例,6天者1例.其中9例集中在4月14日~19日入院.根据中国疾病防控中心非典型肺炎防治技术方案、非典型肺炎病例的临床诊断标准和非典型肺炎重症病例诊断标准,14例患者中重症8例,其中分别合并糖尿病、哮喘、血小板减少症等慢性基础疾病者3例,普通病例6例. 我院医务人员感染SARS都是在不知情的情况下被感染的,自此后由于吸取了前面的教训,采取了相应的严格消毒隔离措施,不管是进入SARS病房救治的医护人员,还是为患者进行检测的化验人员、拍片的放射人员均未再出现被感染者。
  • 摘要:"非典"患者临床治愈出院时往往存在恐惧、焦虑、抑郁等心理障碍,而患者的认知和行为方式在很大程度上影响着患者的生活质量.笔者自2003年2月开始对部分康复期患者进行了认知行为治疗,在提高患者生活质量方面取得了理想的效果,现报告如下,我们在临床运用认知行为治疗方法受到了患者及家属的普遍欢迎,同时医生和护士也明显感觉到接受系统认知行为治疗的患者医患沟通比较容易和轻松.这与国外临床研究所证明的认知治疗具有减轻癌症患者情绪症状、改善认知方式和行为表现的结果相吻合.本研究重在观察患者生活质量的提高程度,而认知行为治疗对患者的免疫功能、治疗副反应发生率等方面的影响正在作进一步统计和对照研究.
  • 摘要:严重急性呼吸综合征(SARS)是一种人类新遇的传染性疾病,通过大量的临床资料,我们将其命名为"肺毒疫",其病位在肺,病性为毒(包括热毒、湿毒、血毒),属瘟疫范畴,具有极高的传染性.现将临床资料进行分析总结,以探讨肺毒疫的中医症候演变规律.肺热疫毒客居气络,酿热蕴毒,浮越于表,而致发热;热毒炽盛,热、血、湿、毒相互胶结,气机壅塞而致喘咳;气络大伤,宗气外泄而致喘脱,形成肺毒疫证候演变的一般规律.
  • 摘要:自2003年3月起,北京暴发流行了具有高度传染性的非典型肺炎.我国先后推荐了非典型肺炎的诊断标准和治疗方案,中西医结合治疗该病取得了初步成果.本文在胸科医院使用艾灸治疗9例"非典"恢复期患者,现报道.艾灸具有操作简便、费用低廉的特点,临床上具有温经散寒、振奋阳气、益气固表、祛湿通络的作用.研究提示艾灸可以改善SARS恢复期患者的部分症状,它的疗效以及对免疫功能的影响尚需要进一步大样本的研究证实.
  • 摘要:本文讨论,半年来,SARS疫情迅速从广州波及北京乃至全国多个省份,给社会带来了严重灾害,宣武医院根据上级指示精神改建成了SARS定点医院,专门收治各医院转来的SARS患者,从2003年5月6日至26日,宣武医院中西医结合病区共接受转诊患者29名,全部病例符合卫生部诊断标准[1],以常规西药治疗为基础,并根据辨证施治的原则加用中药,(出于伦理学考虑没设对照组)均收到较为理想的效果,现报告如下.另外,本组病例有部分出现消化系统症状,同时有7例肝功异常,是西药的副作用,还是本病应有的反应?是否SARS病毒对人体消化系统也造成了损伤?有待进一步研究证实。
  • 摘要:非典型肺炎(以下简称"非典")是一种急性呼吸道传染病,世界卫生组织(WHO)于3月15日将其名称公布为严重性呼吸道综合征(SARS).以往发现的非典型肺炎是指由衣原体、支原体、军团菌、立克次体、病毒以及其它一些不明微生物引起的肺炎,而这次流行的传染性肺炎与以往的非典型肺炎有所不同,具有较强的传染性,病原体为冠状病毒的一种变异即一种新的病原体,因此,被称为传染性非典型肺炎.目前这种病不仅中国有,而且在全世界28个国家和地区都已被发现.本文经治的这一组病例在我地区很典型,但也可能与兄弟省份的情况不尽相同,故本文采用的方药治疗和所述之临床见解有缺如之处在所难免,希望得到各位专家的批评指正。
  • 摘要:目的:1.评价中西医结合治疗SARS恢复期的有效性和安全性;2.探讨SARS恢复期的中医证候基本特征.方法:采用前瞻、随机对照的方法,临床研究选取SARS患者共85例,其中前40例随机分为中西结合治疗组和单纯西医治疗对照组各20例,后45例分为治疗组42例,对照组3例.中药辨证用药每日一剂内服,共观察2~3周.观察指标包括临床症状、血清学、肺部影像、生命质量自评量表的评估等.结果:1.开放组中在症状总积分方面治疗后治疗组较对照组有显著性差异P=0.04,在乏力症状方面治疗后治疗组较对照组有显著性差异P=0.03;肝功能ALT异常者治疗后治疗组较对照组下降差异显著,P=0.002;在治疗后胸片的改善方面,治疗组较对照组有显著性差异,P=0.04.2.在随机组中,在乏力症状方面治疗后治疗组较对照组有显著性差异P=0.04.在治疗后胸片的改善方面,治疗组较对照组有显著性差异,结论:1.在开放组中,治疗组在症状总积分、乏力等症状和胸片、肝功能的改善方面,在生命质量评分的总分以及心理情绪因子分方面较对照组为优.2.在随机组中,治疗组在乏力症状的改善、胸片的改善程度上较对照组有显著性差异。
  • 摘要:胸科医院,被北京市定为治疗SARS的定点医院,可以说是抗SARS的主战场之一.在胸科医院驻扎的抗SARS医疗队共有8支,即所谓"大胸科医院":北大医院、友谊医院、安贞医院、原胸科医院(即小胸科医院)、京煤集团总医院、首钢医院、中国中医研究院广安门医院和安定医院.而中国中医研究院广安门医院是这八家医院当中唯一的一所中医医院.其中,除安定医院以外,在胸科医院其它医疗医疗队都分别独立承担了一个或两个病区的治疗任务.为了协调各方面的工作,北京卫生局专门在此成立了"胸科医院抗SARS督导指挥中心".正因为是在这样复杂的背景之下建立起来的医疗队,医疗队又面临当时SARS的严峻形势,因此处理好各种关系,是保证医疗队开展正常工作的前提.总之,作为胸科医院这支"联军"中的一支医疗队,并不是独立存在的,必须处理好上述各种复杂的关系,才能使医疗队处在有利的地位,最终夺取抗击"非典"的全面胜利.
  • 摘要:从2002年11月中旬开始,广东省发生了以急起高热、白细胞不高、肺炎症状明显的"非典型肺炎"局部暴发流行,现已蔓延到25个国家和地区.由于该病的病因及病原尚未最终明确,发病机制不明,尚无特效治疗方法,这给非典型肺炎的预防和控制带来了极大的障碍.因此,本文研究非典型肺炎的发病机制和T淋巴细胞亚群的改变,将有助于明确该病的发病机制,并对探讨SARS的治疗有重要意义.由于医院条件所限,在研究中仅作了T细胞亚群比例测定,未能进行各T细胞亚群的计数检测;而且未能对更多SARS患者治疗前后T细胞亚群进行追踪,影响了结果的说服力.SARS的明确发病机制,其免疫功能的动态变化,以及免疫增强剂和激素的作用,尚需要进一步大样本的追踪调查。
  • 摘要:本文兹从中西医结合角度阐述关于SARS的理论与对策.中西医结合防治SARS的对策我们应根据中西医理论积极探讨中医药防治SARS的规律与有效药物,阐明其防治机理,创立新理论,开发新药物、新技术.主要有以下几个方面:(1)加强疫苗的研制;(2)研究快速诊断技术与方法;(3)加强与西医合作,进行学术交流与科技攻关,总结中西医结合的实践,探讨防治规律,以建立新理论和新技术;(4)确定SARS的中医证候标准与防治技术方案;(5)建立专门实验室(P3实验室);(6)建立SARS动物模型及SARS细胞株;(7)加强对中医药防治SARS的实验研究(包括中药复方和单味药);(8)进一步开发用于防治SARS的中药新药.
  • 摘要:笔者直接诊治了30余例SARS患者,对SARS患者的临证表现观察真切,诊治体会也很切实.在此,谈一下瑶医药对SARS的认识和防治问题,希望能得到专家的指正.这里有1/4的药物是特殊的瑶药,在历代防治疾病中是被经常使用的.这些方药之所以尚能收到效果,我认为首要的是历史经验的可靠性,其二就是药物的特殊性.于实践中我最大的体会就是,虽然西医学的抗生素征服了许多传染病,但是中医药和民族医药在防治疫病中并非无用,在病毒性疾病防治中,传统的民族医药是值得重视的,从中发掘是一定会有重要的科学发现和重大的实用发明的.
  • 摘要:SARS(SevereAcuteRespiratorySyndrome)又称传染性非典型肺炎,是一种传染性很强的急性呼吸系统疾病,今年1月以来在世界许多国家均有病例发生,3月以来在北京地区有较大面积流行.目前尚无特效药物,一般采用对症和激素治疗,部分严重病例,需用机械通气治疗.今年4月10日至30日,我院隔离病区共收治临床确诊病例4人,在常规应用喹诺酮类、阿齐霉素及激素[1]治疗外,均按辨证论治的原则给予中药治疗,现将我院先期收治的4例SARS病人的中医治疗情况及个人体会报告.
  • 摘要:二○○三年三月初我院收治山西省第一例输入型SARS患者之前,中医科即在预防工作中走在前列.随着疫情发展,在临床治疗中较早介入中医,在早期63例患者临床资料的总结对比中,辨证分为以发热为主型和以喘憋为主型,并施以不同方剂增减,统计结果显示,在平均退热时间上,中西医治疗组较对照组缩短2天,差异显著(P<0.05);全身中毒症状积分中西医治疗组明显降低,以治疗后第二周最突出(P<0.01);肺部X-光观察结果显示治疗21天,中西医治疗组肺部阴影吸收率为82.5﹪(37例),对照组为51﹪(19例),两组差异显著(P<0.01),同时明显减少整个疗程中激素用量,减轻临床常见副作用.早期中西医结合治疗SARS显示出卓越优势.同时从中医理论角度认识,探究SARS的病因病机研制"益气宣肺解毒汤"用于特殊人群的预防,亦收到良好效应.
  • 摘要:目的:评价中西医结合治疗SARS的疗效.方法:对接受中西医结合或单纯西药治疗的77例SARS患者的疗效进行分析.结果(1)中西医组37例,西医组40例;其中51例患者在急性期,26例在恢复期.(2)对免疫功能的影响:急性期51例:中西医组24例,西医组27例;在治疗7天后,西医组CD4+T细胞由497±262/ul下降到377±190/ul,而中西医组CD4+T细胞由584±440/ul上升到622±316/ul,与单纯西医组,差异具有显著性(P<0.05).(3)对胸部影像吸收的影响:急性期西医组平均X线胸片基本吸收时间为18.4±8.2天,而中西结合组为16.2±8.8天,比西医组快早2天.(4)对SARS分型的影响:西医组由重型转为轻型的平均时间为10.9±3.4天,而中西医组为9.3±3.8天,比西医组快1天.(5)对激素使用的影响:西医组平均激素总用量为1352±623mg,第一次减量的平均时间为8.2±3.8天;中西医组为1400mg,第一次减量时间平均为6.4±3.7天,第一次减量时间比单纯西医组快2天.
  • 摘要:SARS所致的肺纤维化是该病恢复期一个较为常见而严重的问题.为了探讨有效的防治方法,本文对61例SARS所致的肺纤维化患者的治疗情况和临床特点进行了初步分析,现总结如下,初步结论是,积极采用中西医结合方法可以有效防治SARS所致的肺纤维化,并有助于实现逆转;在患者恢复期,如条件允许应行CT、肺功能检查以尽早发现肺纤维化;患者血白细胞及嗜中性粒细胞、淋巴细胞的百分数的趋势有可能是鉴别是否发生纤维化,以及纤维化预后的参考指标.
  • 摘要:一般资料:广安门医院医疗队自2003年4月28日至6月2日从北京胸科医院接管并经治确诊为SARS者42例,分别从2003年4月17日~5月6日入院.男女各21例,病人的平均年龄为(34.8±12.36)岁,范围是18~65岁.其中医护人员4名,学生6人,干部职员10名,工人4名,外地来京打工13名,退休5名.入院前病程2~8天,平均3.67天.病人中有2人合并冠心病、高血压病,正在服用速效救心丸、络活喜、消心痛、蒙诺;1例合并Ⅱ型糖尿病,正在服用二甲双胍;哺乳期内母亲1例.胃部大部切除术后1周1例;有吸烟史者12例.家庭聚集发病者10例.本文由于时间和条件的限制,未能按循证医学要求进行前瞻性随机对照来评价中医药干预SARS的临床疗效.但同一医院不同病区相同西医治疗方案,同期接受治疗的配对西药治疗组病例资料正在收集总结,有待于进一步分析比较与探讨.
  • 摘要:本文在既往研究发现生地具有减轻肺间质纤维化动物模型肺组织病理改变的作用,将进一步进行生地的药效学研究以实现新药开发,同时本次实验将进一步研究其对转化生长因子β受体Ⅱ型(TGF-βRⅡ)表达和Ⅲ型胶原(ColⅢ)沉积的影响,阐明其作用的内在机理.肺问质纤维化以其临床症候分析隶属于祖国医学的肺痿.在治疗上采用滋阴清热,养血生津的原则,选取养阴代表药生地来防治肺间质纤维化证切应了其病因病机。 地黄的药理研究证明:地黄具有激活抗凝血酶、活化纤溶系统、促进组织纤溶、调节垂体-肾上腺皮质功能、调整机体免疫、提高氧自由基清除酶的活性等作用,并在一定程度上可以拮抗环磷酰胺和地塞米松所引起的免疫抑制.我们以往的研究还发现生地可以客观改善肺纤维化病理形态的改变,显著地改善胶原代谢和对氧自由基的清除能力。
  • 摘要:目的:探讨补肾法预防呼吸道病毒感染的疗效及其作用机理.方法:昆明种小鼠32只,随机分为空白组、模型组、补肾益肺胶囊预防组、左归丸预防组.以流感病毒鼠肺适应株(FMI)滴鼻复制小鼠病毒性肺炎模型,预防两组于造模前7日分别给予预防治疗,造模后第7日处死.肺组织进行HE染色观察病理组织学改变、免疫组织化学染色测定肺内CD54、TGF-βRⅡ表达,结果进行半定量分级Ridit检验;小鼠血浆IL-8、TNF-α(放射免疫法测定)和肺、脾指数均采用单因素方差检验.结果:补肾益肺胶囊组肺指数较模型组显著下降(P<0.05),脾指数无明显差异(P>0.05).HE染色,空白组无明显病理改变,模型组可见大量炎症病变,补肾预防两组病变程度均明显轻于模型组,Ridit检验补肾益肺胶囊组与模型组有明显差异.补肾益肺胶囊组较模型组肺内CD54明显减少,TGF-βRⅡ明显增多,Ridit检验有明显差异;血浆IL-8、TNF-α较模型组显著下降(P<0.05).结论:病毒感染可造成肺组织炎症病变,并引起机体免疫状态的显著变化.补肾法预防可通过调节细胞因子的表达水平,平衡机体免疫状态以减轻病毒引起的免疫病理损伤.
  • 摘要:背景:SARS是一种全新的具有强烈传染性的疾病,除了复杂多变的躯体症状,往往还伴随有精神症状或心理问题.方法:通过向住院患者发放Zung抑郁自评量表(SDS)和Zung焦虑自评量表(SAS),本文对89例SARS患者住院期间的抑郁与焦虑状况进行的调查分析.结果:SARS患者中,出现抑郁与焦虑的女性明显多于男性;年龄分布上,20岁至50岁之间的抑郁患者明显多于20岁以下和50岁以上的患者,焦虑患者年龄分布比较均一;应用糖皮质激素治疗组患者抑郁、焦虑的发生率明显高于未用激素组。
  • 摘要:广东省中医院从2003年1月至4月共对收治的112例SARS患者进行中西医结合治疗,因床位紧张转院9例,临床治愈出院96例,死亡7例.本文现对69例随访患者进行调查及相关实验室检查,同时将结果报道如下,本组69例随访对象皆为中西医结合治疗患者,为初步随访的结果,为了客观评价中西医结合治疗SARS对患者预后的影响,将有必要与纯西医治疗的患者康复后对照。
  • 摘要:为了探索SARS后期如何安全快速撤减激素,2003年5月18日~6月2日,本文对48例SARS后期患者,在快速撤减糖皮质激素过程中,应用"抗非典西苑一号"进行替代治疗,并对其疗效进行观察,现报告如下。讨论依据SARS的传播规律,发病和症候特征,应属中医"温疫"范畴,温疫后期,热病伤阴,阴津受损;大剂量长时间使用激素极易损伤脾胃,致脾胃气虚,运化失职.从临床角度看,此48例患者也多有气短乏力,面色黄(白光)白,口干口渴,呕心烦热,自汗盗汗,舌淡或舌胖边有齿痕,脉细数等气阴两虚表现.SARS恢复期患者X线胸片有网状或条絮状早期肺纤维化表现者,中医辨证当属"血瘀证".而温疫后期,余邪未平,快速撤减激素容易导致体温回升,病情反复.由此可见,SARS后期,尤其需快速撤减激素时,可配合中医益气养阴、活血化瘀、清解余邪治疗."抗非典西苑一号"、由黄芪、黄芩、丹参、生甘草等组成,具有益气养阴、活血化瘀、清解余邪功效,在SARS后期快速撤减激素时取得了显著的替代疗效.48例患者病程明显缩短,无死亡病例,说明中医药的参与治疗取得较好疗效。
  • 摘要:非典型肺炎,是一种病因不明的新型传染病.中医学没有此病名,根据本病的临床表现可属中医的"温病"范畴.目前,中西医尚无良好的治疗方法.笔者根据本病的临床特点,结合中医理论,探讨用中药防治方法,愿与同道共同探讨,并请斧正. 热毒灼髓、气血两虚型,是毒邪深蕴骨髓,扰血串营,内陷心包、闭塞脉络、血行不畅、迫血妄行、热灼津液、损精耗气、伤血动血、闭塞清窍、气血两虚.方中山茨菰、青黛、文蛤、千金子、大戟、儿茶、大黄、藤黄、牛黄清热解毒、抗菌消炎、抗病毒、清肺止咳止血、逐饮利湿、降火;红花、三七、乳香、没药、土虫、血竭、然铜、刘寄奴活血散血化瘀,改善微循环,增加血流量,抗病毒入侵,并能排除病毒,配雄黄、轻粉、水银攻毒杀虫、增强解毒、抗病毒作用,以毒攻毒;朱砂、琥珀、天竺黄宁心、安神、定惊、并能清热解毒、豁痰清咽;阿胶、当归养血补血、滋阴润肺、和血止血;冰片、麝香芳香开窍醒神、通络解毒、抗菌排毒.全方:清瘟除疫、清热利湿、开窍醒神、活血解毒、救急扶危.故本方适用于治疗非典型肺炎.如每天吸入鼻内少许有预防病毒侵入呼吸道的作用,可预防"非典"病毒侵入.敬请专家鉴定.
  • 摘要:本项研究由中国中医研究院牵头,北京地区且家医院及广东省中医院近400名临床科研人员参加,从4月下旬开始,6月上旬结束,共临床观察病例549例,收集相关胸片4000余张、临床一线医疗人员证候学调查问卷200余份,舌象数码相片500余张,形成数据纪录200万项。临床观察资料的初步分析,显示了中西医结合治疗组在主要症状的改善,理化指标的变化方面有独特的优势。本文将对剔除不符合诊断等病例后的524例病人的基本特征进行一个描述,同时对中西医结合治疗组与西医洽疗组对主要临床症状的改善进行初步的统什分析。
  • 摘要:非典起因于疫毒病邪,根据其病变部位及病变性质,建议称其为"肺痹疫".其病机特点突现一"毒"字,外邪引致湿热蕴毒,表里郁闭,再至湿热毒盛,表里俱实.且根据其在病程中外邪引发内毒,诸邪交织,杂而为患的特点,将病程分为发热期、喘憋期、恢复期三期,按期论治,并在救治过程中,视随时出现的变证,随证治之。
  • 摘要:目的:探讨急性严重呼吸综合征(severeacuterespiratorysyndome,SARS)的中医证候分布规律及证候群指标,为中医辨证论治提供辨证依据.方法:采用前瞻性动态收集SARS住院患者四诊资料,构建证候四诊合参指标数据库,运用描述性统计及聚类分析方法.结果:从103例SARS住院患者中医证候四诊合参指标聚类分析表明:早期病例指标聚类以表寒里热及湿热遏阻肺卫兼挟证为主;中期表现为三型:邪阻少阳、热毒壅肺及湿邪兼挟证为主;极期为以湿热毒壅肺证、湿热瘀壅滞中、上二焦证、湿热蒙闭心包、瘀血阻络证为主,并可出现伤气伤阴;恢复期以气阴两虚及气虚挟湿挟瘀为主.结论:SARS的中医证候具有一定的发病时间规律及证候动态演变规律.
  • 摘要:目的:设计前瞻性观察方案,较为客观评价中药非典1、2、3号系列方药治疗SARS的临床疗效.方法:采用CDC公布标准,选取63例确诊SARS病人,简单分层随机分为中药试验组31例,按高热、渗出、吸收三期分证,分别口服非典1、2、3号方,同时用西药基础治疗.对照组32例,用西药基础治疗,选取发热、全身中毒症状与体征、X光胸片、血常规及生化、激素减量等指标进行21天治疗观察.结果:中药可以缩短平均发热时间,减缓发烧所致的全身中毒症状,具有促进肺部炎症吸收的作用,激素减量有比对照组快的趋势.结论:中药治疗SARS取得较为肯定的疗效,而且无明显副作用.
  • 摘要:目的:提高SARS疗效,探索中西医结合治疗方法,对SARS病程中主要指标的影响.方法:随机对照开放式多中心临床研究,观察病人135例.在相同的西药基础治疗外中西医结合组加用清热解毒化湿类中药口服,疗程2周以上.比较两组在退热、细胞免疫、肺部炎症、继发感染等方面的疗效.结果:中西医结合治疗组在平稳降温,缓解细胞免疫的抑制、促进肺部炎症的吸收等方面疗效优于对照组.
  • 摘要:严重急性呼吸综合征(SARS)即所谓的"传染性非典型肺炎",是去冬今春在中国及世界其他国家地区流行的一种急性呼吸道传染病.其临床特点是:传染性强,病情较重,进展快,危害大.截至到2003年6月10日WHO共收到报告病例数8421例,死亡784例,平均病死率为9.31﹪;在中国大陆此间病例数为5328例,死亡343例,病死率为6.44﹪;北京在此期间SARS临床诊断病例数2522例,死于SARS者186例,病死率为7.38﹪.本文以往的实验研究表明:活血化瘀为主的中药(已经用于临床抗肝纤维化的861复方)有抗博莱霉素所致肺纤维化的作用.提示,中药在SARS的恢复期治疗仍大有作为。
  • 摘要:在中医理论指导,确立了针对SARS早期病理过程得透表解毒的治疗原则,并确定了安替威胶囊的处方,并在中药血清药物化学的指导下,建立了复方中药体外抗SARS病毒的研究方法.以安替威胶囊为样品进行了含药血清的制备方法的研究及建立,并通过抗SARS病毒的一样证明其有效可行.首先,利用HPLC法,建立了安替威胶囊的体外成分分析方法和初步的色谱指纹图,以相同的分析方法,分析给药后血清中的成分,对采血时间、血清样品的处理方法、纯化方法进行考察.在此基础上,建立了3D-HPLC血清色谱指纹图,通过体内外色谱指纹图的比较分析,确定了10个血清中的移行成分,并已发现3~4个新产生的物质.以含药血清色谱指纹图为指导,制备了血清中的成分群(有效部位群),并以此为样品进行抗SARS病毒实验,结果表明复方安替威胶囊具有明确的抗SARS病毒的作用。
  • 摘要:传染性非典型肺炎(以下简称非典)作为一种新型的传染病,其病情险恶,变化极快,严重的威胁人们的健康和生命.笔者自2003年1月至今在粤港二地运用中西医结合的方法治疗非典约200例,现就该病的中西医结合治疗谈一些看法.作者在临床上体会到中西医有机结合治疗非典的作用体现在:①减轻非典发生发展过程中的各种症状:发热、头痛、恶心、呕吐、食欲差、腹泻、疲倦乏力、气短呼吸困难等症状.②减缓病势,减轻病情,特别是达峰期病情的严重程度,减轻组织细胞的损害;③在一定程度上减少西药的用量,避免了西药的毒副作用;④促进患者康复,特别是肺部炎症的吸收和全身功能的恢复;⑤缩短病程和住院时间.中西医结合治疗的可能机理:①抗病毒并抑制其复制;②抗炎,减轻炎症损害;③免疫调节.中西医结合通过上述机制和作用,使疾病得到控制,患者顺利过渡。
  • 摘要:非典型性肺炎(即SARS病)是一种烈性传染病,其病情险恶,变化迅速,不亚于过去曾有过的鼠疫、霍乱等烈性传染病.它严重地威胁着人们的身体健康和生命.用药期间必须考虑到年老体弱、小儿孕妇等体弱群体,又要注意到患者是否有其它疾病存在,方能考虑周全,才能有最佳治疗效果.
  • 摘要:早在公元16世纪,温疫学家叶天士,吴鞠通就将舌诊与卫气管血、三焦辩证联系在一起,奠定了温疫察舌辩证施治的原则,使舌诊在温疫诊治中的作用日臻完善,中医认为SARS病属温疫之患,其疾病的发生发展机理有其特殊性,已如<温疫论>中说:"夫瘟疫之为病,非风、非寒、非暑、非湿,乃天地间别有一种异气所感".因此舌诊在SARS疾病诊治中有其特殊的病理变化和意义.本文观察了住院SARS患者128例的舌象变化,并分析了舌象与SARS各期证型、肺部损伤、激素并发症的相关性.从舌象特点分析,提示恢复期病人应以益气养阴、活血化瘀、健脾化湿为主要治则。
  • 摘要:笔者通过参加赴我市传染病医院的援外医疗队,亲自参与了对SARS患者的治疗,对SARS病的中医辨证治疗有了一些体会,现简述于下.主要讨论注意固护正气,应用扶正改善免疫的药物SARS疾病发生过程中,热毒炽盛易伤及肺胃、肝脾、心肾,而出现正气亏乏、免疫功能低下,尤其是老年体弱的患者,易继发细菌感染,加重病情甚至患者死亡.因此应时刻注意固护患者的正气,及时应用扶正提高免疫药物.如生脉注射液、冬虫夏草水煎剂、西洋参水煎剂、百令胶囊、复方氨基酸胶囊等.西药应及时补充人体白蛋白、丙种球蛋白、胸腺肽、支链氨基酸等。
  • 摘要:SARS是以呼吸道为主要传播途径的新发传染病,目前已在30多个国家流行.严重威胁人们生命健康.特别是重症SARS患者病情重,死亡率高,治疗难度很大.为了探索治疗SARS的有效方法,本文开展了中西医结合治疗重症SARS的临床研究,初步结果总结如下,供同道参考.中医治疗SARS宜早期、全病程、辨证论治,治疗结果初步分析显示,应用中药能显著改善SARS患者症状,改善预后,降低病死率,同时能帮助患者恢复免疫功能。
  • 摘要:传染性非典型肺炎为一种传染性强的呼吸系统疾病,目前在国内及世界部分地区有病例发生及蔓延.世界卫生组织认为它是一种冠状病毒亚型变种引起,并将传染性非典型肺炎称为严重急性呼吸综合征(SARS),严重威胁人民的健康.在西医目前尚缺乏有效药物治疗本病的情况下,中医如何防治"非典"?这是我们作为一个中医医务工作者迫切需要值得研究的问题.笔者在河北省中医院发热门诊工作闲暇之时,查阅了相关资料,谈谈中医如何防治"非典"."传染性非典型肺炎"中医认为其病因为外感温邪所致,故在治疗过程中要驱邪外出才是目的所在,"清透"使邪有出路,邪退正安.阴津是正气之根本,津液充足才能为"透邪"创造物质基础,所以中医在治疗"非典"过程中,要始终贯彻"清热透邪"和"顾护津液"的基本治法.祖国医学在治疗急性外感热病特别是急性传染病方面积累了宝贵的经验,我们医务工作者应该挖掘祖国医学的宝库,大胆实践,积极探索中医如何防治"非典",为夺取当前抗"非典"斗争的胜利做出应有的贡献.
  • 摘要:作者有幸进入天津市传染病院甲2病区参与SARS病人的临床观察以及全院病人的中医会诊工作,参照2003.5.12修定的<天津地区传染性非典型肺炎中医药治疗技术方案>,结合临床所见将SARS患者临床分为发热期、喘憋期、吸收期三期进行辨证治疗,与西医药治疗的关系总体而言,中医药与西医药治疗是相辅相成的,不仅有增效作用,更重要的是中医药还可减少西药带来的毒副作用.例如,激素在SARS治疗中确有作用,尤其在患者出现严重中毒症状和肺炎性损伤时,效果更明显,但是由使用激素带来的继发感染、电解质紊乱(低钾血症),抗菌素带来的菌群失调,以及撤减激素产生的副作用等,中医药通过整合,调节而发挥了很大拮抗作用。
  • 摘要:SARS是一种新的呼吸道传染性疾病,在2003年的春天继广东,香港之后开始在北京肆意横行.对这一新的疾病,虽然全球给予了密切的关注和积极的合作研究,已经获得了较多的发现,但对其病理机制,诊断标准,临床治疗,预防免疫等方面尚未获得确定性的结论.笔者4月底在地坛医院支援工作一个月,对所管理的SARS病人进行了一些观察和思考.现将观察结果进行讨论。
  • 摘要:材料与方法:材料193例患者均为2003年4月27日至5月22日首都医科大学佑安医院等确诊的SARS住院患者.拍摄到的SARS不同病程发展阶段舌象照片193张.据临床观察,该病初期可见舌苔薄白或白腻,但随之病情发展,致使舌苔成黄腻之苔,说明其毒邪深入,湿热交争所致.本次调查问卷中,SARS舌苔分布以薄白(42.2﹪)、黄腻(34.4﹪)、白腻(34.4﹪)、黄厚腻(32.2﹪)、薄黄(20﹪)为主,舌质以红(40﹪)、绛红(23.35﹪)和(16.7﹪)为主,反应中期和恢复期患者占绝大多数,且患者病情以轻型为主.灰黑苔(1.1﹪)、黄垢腻苔(5.6﹪)、黄燥苔(2.2﹪)为重型病人病情危重或频死阶段的舌苔表现,说明这类患者所占比例小,病程短.本组资料中舌苔多有腻的表现,可能与临床使用抗生素有关;舌质以红为主,可能与使用激素加重阴虚有关.有待于对大量临床舌苔图谱的分析,进一步得出SARS舌苔变化与中医证候动态演变、病情轻重缓急、胸片的变化等关系,以期为合理把握SARS中医证候特征及其演变规律奠定基础.
  • 摘要:本文作者是一个中医爱好者,收藏古今中医药书籍近300册,经过一个多月的时间对这些资料精心查阅,终于查出防治"非典"的"瘟疫"(虾蟆瘟)的中医药物和方剂。本文予以介绍。
  • 摘要:中医学对急性烈性传染病的认识,早在<黄帝内经>中就有专篇论述.至东汉时期的<伤寒杂病论>在继承<黄帝内经>等学术思想的基础上,对寒疫进行了归纳和总结,并创立了中医辨证论治体系.随着自然界的变化,特别是厄尔尼诺现象,全球气候逐渐变温,寒邪逐渐不是外感热病的主要致病因素,温邪的致病作用逐渐占主要地位.因此,从金元以降,伤寒与温病之争愈演愈烈.直至明代,温病学派的第一部专著<瘟疫论>的问世以及清代<温热论>、<湿热病篇想的基础上,青出于蓝而胜于蓝,经过明清两代医家的不懈努力,终于创立了一个独立的学科--温病学,与伤寒学派相辅相成,形成了以"六经辨证"、"卫气营血辨证"、"三焦辨证"为核心的中医外感热病论治体系.中医疫病学的形成和发展可以说是中医外感热病学发展中的一个组成部分.本文是中医疫病论衡--兼谈SARS的中医辨治、预防和研究思路及其意义。
  • 摘要:本文拟就北京地区去冬今春的自然气候因素的变化与SARS流行的相关性作一探讨.今后,我们拟就广东、山西、河北、内蒙古等地的气象要素变化与当地SARS流行的相关性及其与SARS患者临床表现的中医证候分布与演变规律做进一步的探讨,并拟收集近50年来中国内地发生重大疫情时的气象要素资料和疫病的流行发病情况资料进行对比分析,以期对气象要素的变化与传染流行性疾病发生的相关性、气象要素的变化与传染流行性疾病的中医证候演变的相关性给出一个令人满意的答案,进而为建立具有普遍指导作用的传染流行性疾病的气象预警、监测系统,探索结合气象要素的变化特点来进行传染流行性疾病的中医诊治提供依据。
  • 摘要:今年4月,北京遭遇传染性非典型肺炎(SARS),发病人数持续攀升,并呈蔓延之势,在经历了SARS灾难最初的短暂恐慌后,人们的视线逐步转移到对中医中药救治SARS的期盼上.目前,SRAS的临床治疗科研工作仍在进行之中,其中,中西医结合是SRAS临床治疗研究的重要内容.另外,还相继开展了"SARS证候的特征、变化规律和辨证方法的研究"、"中医药治疗SARS典型病例的研究"、"治疗SARS有效中药的筛选"、"P3(生物安全)实验室的改建"、"SARS数据处理和方案优化的研究"、"SARS预防方安全性评价的研究"、"SARS恢复期病人的中医药干预与预后研究"、"疑似病人的中医药治疗研究"、"SARS中医辨证施护研究"、"针灸抗SARS疗效观察及机理研究"等等,以期从根本上掌握SRAS病变的变化规律,为有效遏制SRAS提供优化的临床方案.向全世界献上一份中医药、中西医结合治疗SARS的实践总结是开展临床研究的最终目标.为此,课题组将不断探索,不懈努力.本文予以介绍。
  • 摘要:从中医学角度看,SARS当属于"温疫"范畴.高热是SARS患者早期的主要症状,同时也是导致生理功能紊乱和病理变化的重要诱因.高热的产生与病毒感染、内毒素、炎性递质释放等关系密切.本文选用炎性物质和内毒素等与SARS相关的致病因素感染动物,形成高热模型,观察不同中药方剂的退热作用,为临床在SARS发热期选择发挥治疗作用中药提供依据. 高热是SARS初期的首要症状,中药早期介入治疗,对缓解症状、控制病情发展有积极意义.本文选用相关中药方剂进行了退热作用的研究,结果显示,一至六号方均有不同程度的退热作用,其中一号方、三号方、四号方对内毒素引起的体温升高的抑制作用比较明显,二号方和四号方对酵母菌引起的体温升高的抑制作用比较明显.这为一至六号方用于SARS高热的治疗的可能性提供了实验基础,尤其是四号方有良好的应用前景.
  • 摘要:文献报导SARS病人的免疫功能处于低下的状态,尤其是使用大量激素类药物后,病人的免疫功能进一步失去平衡,严重地影响了临床疗效.为此,本文设计本实验,观察了八个纯中药方剂对免疫功能低下小鼠免疫功能的作用,为临床治疗提供一些科学依据,现报告如下。 本文以Ⅳ型变态反应(DTH)、血清中抗羊红细胞抗体的测定及碳粒廓清实验等方法,观察了八个纯中药方剂对由环磷酰胺所致免疫功能低下小鼠的细胞免疫、体液免疫及非特异性免疫功能的影响.实验结果可以看出,八个纯中药方剂对免疫功能低下小鼠的免疫功能均有不同程度的提高,但各方剂的作用点和作用强度有所差异.提示,八个方剂对免疫功能低下机体均有增强作用.所以在防治SARS的临床治疗过程中应辨证论治,方能达到最佳的疗效。
  • 摘要:自2003年5月11日至5月29日,广安门医院第二批医疗队被派往胸科医院进行了的医疗护理任务,作者以安全防护员的身份执行了这次任务,在对每位医疗队员安全防护培训的基础上进行了跟踪调查,现分析如下:穿脱衣的岗前培训是个人防护问题中的重中之重,不可忽视,提示管理者应加强医疗队整体的培训工作,并做好充分的心理疏导,减轻医疗队员的心理压力.加强监督的力度,实现医务人员零感染是可行的。
  • 摘要:成人呼吸窘迫综合征(adultrespiratorydistresssyndromeARDS)是患者原心肺功能正常,由于肺外或肺内严重疾病过程中继发急性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭.其病死率高达50﹪以上(25﹪~90﹪),常死于多脏器功能衰竭[1].目前,对ARDS的研究已引起众多医者的关注,以期提高其临床治愈率.而导致SARS患者死亡的一个很重要因素便是ARDS.本课题从研究ARDS入手,以望提高SARS的治愈率并降低其死亡率. 本课题初步揭示了该口服液在短时期内对严重肺部病理改变防治机理的几个环节,为中医药防治各种原因引起的呼吸窘迫综合征提供了客观的实验研究基础,提示四合一口服液可能对SARS中出现的呼吸窘迫综合征有一定疗效.
  • 摘要:传染性非典型肺炎(IAP)属中医温病的范畴,从广东的病例来看,可归属于"湿热疫".我们运用温病分消走泄法治疗传染性非典型肺炎67例取得较好的疗效,现将其经验总结如下:本次由新的冠状病毒引起的非典型性肺炎亦表现为湿的临床特征,与我们既往对呼吸道病毒研究结果相一致.根据以往我们中草药抗病毒及岭南温病的临床与实验发现,呼吸道病毒感染与湿有一定的相关性,呼吸道病毒感染患者症候表现多兼湿的特点.临床采用从湿论治呼吸道病毒感染,多获捷效[5].湿证患者存在免疫、自由基、能量和水液代谢等异常,而呼吸道病毒感染患者同样有免疫功能低下,存在体液免疫与细胞免疫失衡的状态,自由基产生与失衡等病理基础[6].中医对IAP疗效是肯定的,但其作用机理还有待进一步研究.
  • 摘要:本文从中医的温病理论出发,通过对卫生部中日友好医院4月初收治的60多例SARS病人的观察,初步总结出四期十二方的中医治疗方案,在卫生部中日友好医院收治的16例新发SARS病例上运用,现将其初步的临床治疗报告如下,以期为SARS的临床治疗提供一种有效的方案.在减少医疗费用的发生问题上,无论是住院费用、药费还是住院天数,中医药治疗组与同期住院的采用西医常规治疗的患者比较存在显著差异,明显少于后者,有着极其明显的社会及经济效益.而且从中医药治疗组费用构成上看,作为临床治疗SARS的主要费用,SARS系列中草药费用仅占总费用的4.8﹪.从而不难看出随着中医药在SARS临床中更进一步规范、系统和完善,其真实的作用和意义将在更深层次上为医界和社会所接受.作为传统医学的中医学,必将在人类预防和治疗疾病、促进健康中,发挥其更为独到而神奇的功效。
  • 摘要:传染性非典型肺炎(简称"IAP")是本世纪新发现的传染病,严重威胁人类的健康,是继艾滋病后第二种可引起全球性流行的全新的疾病.广州是该病的重灾区,根据有关方面统计,从2003年1月~4月22日,累计发病率为1164/10000000,病死率为36‰.我院从2003年1月~4月共收治了"IAP"患者112例,其中9例因床位紧张而转外院,实际收治了103例.本文试从中医时间病理学角度初步探讨该103例"IAP"患者时间病理特点,为"IAP"治疗及预防相关性理论线索.传染性非典型肺炎是否会在未来冬春发生流行,其中医证候特征及分布、演变规律有待于进一步前瞻性追踪调查,但该次大规模流行及抗"非典"医疗实践提供了宝贵的回顾性研究资料和相关性研究线索。
  • 摘要:SARS病人免疫功能有何变化?其变化能否协助临床诊断和疗效判断?为了解决这个问题,回顾性分析了我院收治的103例SARS病人免疫功能指标检测的结果.CD4和CD8分子分别与MHCⅡ类和Ⅰ类抗原结合,不仅可增强T淋巴细胞与APC或靶细胞结合的程度,而且与刺激信号的传递有关.在SARS的发病过程中,有不同程度CD4和CD8细胞减少,CD4细胞减少尤为突出.峡江也报道T淋巴细胞检测有助于SARS早期诊断.
  • 摘要:中医学对"非典"的认识,传染性非典型肺炎是近几个月才出现的新发传染病,中医学并没有此病名.但历代文献中已有类似的记载,根据其传播规律、发病和症状特征,应属于中医的温疫范畴.近几个月来的中医、中西医结合的研究,已初步形成了中医药治疗非典的理论体系,并积累了一定的实践经验.时时顾护正气,非典的发生、发展及预后,整个病程过程中,正气占有极其重要的作用.正气不足是非典的内部因素,其正气的状态贯穿并影响疾病的全过程.耗气伤阴是肺炎等温热病最常见的病理特征.由于伤阴的结果,往往会导致各种变证的发生;同时,阴液的耗损程度直接影响到疾病的预后,故以益气养阴之法扶助正气,实为治本之举,正胜则不受邪,亦可驱邪外出,最终症状消除,疾病向愈.
  • 摘要:传染性非典型肺炎(简称非典型肺炎,AtypicalPneumonia,AP)是一种新发现的传染病,目前认为是由变异的冠状病毒感染所致的具有强烈传染性的呼吸系统疾病[1],世界卫生组织(WHO)将其称为严重急性呼吸综合征(SevereAcuteRespiratorySyndrome,SARS)[2],其在家庭及医院有显著聚集现象,目前仍在我国及世界一些国家流行.其胸片变化较一般普通性肺炎有其显著的规律,为进一步了解非典型肺炎的肺部变化规律,对61例曾于本院急诊留观,后确诊为非典型肺炎患者的前5天胸片作初步分析.本研究还可为临床早期治疗AP提供参考。
  • 摘要:本文医疗队本次接管的是平均发病天数已14~17天的患者,此时是患者病情转变的关键时期.是向愈还是转为坏病,调动患者自身的主观能动性是至关重要的.实践体会到,在SARS患者恢复、康复期,全方位肺的康复是非常重要的,这包括中医药的使用、心理支持、运动训练及营养指导等多方面的工作,对于促进病灶吸收,缓解症状,缩短病程,治愈突病起到积极的作用,这也是中西医结合治疗本病的关键一步。
  • 摘要:本文讨论非典型肺炎(SARS)目前尚没有被人们彻底认识,目前也还没有特异性治疗药物,我国中医药在重大疫病防治方面积累了丰富的经验,如何发挥中医药在治疗非典型肺炎中的作用,既是历史赋予中医药的责任也是新的疾病提出的挑战.在抗击非典型肺炎的战斗中,国家中医药管理局紧急部署,积极组织中医药力量,开展中药的相关研究,为防治非典型肺炎作出了重要贡献.非典型肺炎疾病的发生,对人类的生命健康提出了新的挑战,是医学界和科学界面临的新的课题,进一步加强研究开发防治非典型肺炎的有效药物仍是科研工作一个的重要任务。
  • 摘要:我院第二医疗队自2003年5月12日以来,共治疗SARS患者42例,其中部分患者出现骨关节疼痛.本文拟就有关临床资料与这一现象的相关性作进一步分析,以明确SARS患者骨关节疼痛的相关因素.在SARS的治疗过程中,大剂量糖皮质激素的应用极为普遍,且疗程较长,因此,减少并发症,减少骨量的丢失,防止骨质疏松的形成也是不容忽视的,尤其在女性患者中,应及早给予预防骨质疏松的有效药物,减少骨痛的发生。
  • 摘要:严重急性呼吸综合征(SevereAcuteRespiratorySyndrome,SARS),即传染性非典型肺炎是人类的一场灾难,它来势凶猛,病势严重,在目前西医还没有可靠的病因学治疗方法的情况下,中西医结合取长补短,共同探索以提高疗效,降低死亡率,提高治愈率,已成为公识.天津中医学院第一附属医院共派出五批医疗队,进入SARS定点医院.笔者作为其中一员,进入传染病院,与SARS患者零距离接触,观察中医药临床疗效,对中医治疗SARS的病因病机、辨证论治及其独特疗效有了更深的体会.调理气机疏通三焦非典疫病,病位主要在肺.肺主一身之气,三焦为气机通道,肺病则失于宣肃,气机壅滞,上焦咳喘憋闷,中焦痞胀腹满,下焦水湿停聚.痰浊壅肺,饮停喘憋是非典主要病理表现.在治疗上,或以葶苈大枣、小陷胸泻肺;或以导滞、承气类通腹,能起到减少渗出、促进吸收、防止纤维化的作用.同时也需注意疏肝调气,因非典患者遭受病痛折磨,加以恐惧、孤独,精神紧张,气机逆乱,在心理治疗的同时,加以中药疏肝调气和胃,有利于病情好转.
  • 摘要:中日友好医院自2003年3月中旬开始收治SARS患者,4月28日改为"非典"定点医院,5月8日开始大批收治SARS患者,北京地区"非典"发病高峰是4月下旬,收治的患者与其他医院有一定不同,恢复期患者较多,重症患者较多,在临床中我们发现不少患者肝功异常,国内关于SARS患者肝功变化也有报道,本文为进一步探讨SARS患者的肝功变化规律,特对我院182例SARS患者的肝功情况总结如下.提示我们在治疗SARS时,注意慎用利巴韦林,应用时问尽可能短.SARS本身对肝脏也有破坏,发生时间有待进一步观察.中药的应用应加强。
  • 摘要:急性传染性非典型肺炎(又称重症急性呼吸综合症,即SevereAcuteRespiratorySyndrome,SARS,简称非典),是一种以沙斯病毒(SARSVirus)引起,传染性强的呼吸系统疾病.中医认为急性传染性非典型肺炎与典型肺炎均属温病中的风温范畴,只是典型肺炎是风热病邪致病,是典型的风温表现,初起多见肺卫表证泼热、恶寒、咳嗽、舌边尖红、脉浮数等),一般按卫气营血传变,亦可由肺卫逆传心包,出现神志异常等表现,本病多以肺为病变重心;而急拄传染性非典型肺炎是风热病邪挟湿热戾气致病,故其传染性特大,且大多具有湿热内困的特点,初起多见风热挟湿遏阻卫表,可郁阻少阳、膜原,亦可下移胃肠,也可化热化火窒结于肺,或传入营血,内陷心包等,最后可导致阴竭阳脱。本文讨论中医对急性传染性非典型肺炎的认识与防治。
  • 摘要:传染性非典型肺炎(简称非典型肺炎,AtypicalPneumonia,AP)又称严重急性呼吸综合征(SevereAcuteRespiratorySyndrome,SARS)[1],具有较强的传染性.卫生部所提出的诊断标准中将"外周血白细胞计数一般不升高或降低,常有淋巴细胞计数减少"作为临床诊断非典或疑似非典的重要依据[2],可见血常规检查在本病诊断中具有极其重要的意义.本文对2003年1~4月在本院急诊就诊的非典患者与同期急性呼吸道感染患者初诊时的血常规进行对比分析,现将结果报告如下.通过上述血常规特点的对比分析,可为临床医生诊断非典型肺炎提供参考.
  • 摘要:由于SARS属甲类传染病,以其传染性强、发病迅速的特点,威胁着人类的生命与健康.那么,SARS病房就是一个特殊的区域,SARS患者就是一群特殊的患者.这群患者的心理问题有其自身的特殊性,治疗的方法和形式了与普通患者不同,现结合我在医疗队工作的过程,谈谈自己的体会.作为一名从事临床心理学研究的医务工作者,有幸作为医疗队的领队,能够直接面对SARS患者,在社会处在SARS高压状态中,敏锐地觉察到心理治疗在SARS临床治疗中的作用,并发现医护人员在整个抗SARS过程中,同样也需要进行干预,将心理咨询同时移植到抗SARS治疗中医患两个方面,因而取得了抗SARS"攻坚战"的圆满胜利.
  • 摘要:目的:通过对61例传染性非典型肺炎(简称非典型肺炎,AP)患者初诊时的临床表现及体征、实验室检查的特点分析,提高对AP的认识,为早期诊断提供临床信息,以达到早诊断,早治疗的目的.方法:采用AP临床信息采集表,收集了61例确诊为AP的临床资料,与同期151例急性呼吸道感染发热病人的临床资料构建数据库,应用描述性分析及t检验、x2检验.结果:AP与急性呼吸道感染发热患者相比,AP一般没有呼吸道的卡他症状,即鼻塞、流涕等(P<0.001);两组的发热、恶寒、头痛、口渴等症状及初诊体温、肺部湿罗音、淋巴结肿大等体征差异无显著性(P>0.05);两组在发病初期的咽痛、咳嗽、身酸痛、扁桃体肿大、咽充血、肺部罗音等症状与体征有显著性差异(P<0.001);非典型肺炎患者外周血白细胞均数低于急性呼吸道感染患者(P<0.05).结论:本病早期临床特点可为非典型肺炎的临床诊断提供参考。
  • 摘要:SARS是一种全新的传染病,已被我国列为法定传染病.它的流行给人类健康和生命带来严重威胁.也给医学科学提出了挑战.众志成城、战胜非典,已成为全民之共识.在抗击"SARS"过程中,广州、北京等地医务工作者积累和总结了许多宝贵经验.国家公布了"SARS"的临床诊断标准,推荐了治疗方案,中医药防治方案等.为了充分发挥中西医结合防治SARS的优势,本文从中西医结合的角度,探讨"SARS"的病名、病因、和诊断治疗.望能为SARS的防治提供一些参考.以上分期各有千秋,在辨证论治时可综合考虑.
  • 摘要:由于老年患者脏腑器官功能减退,免疫机能下降.因此,在感染SARS后,其发病过程、临床表现、病程变化均表现出与普通患者不同的特点.本文就我院收治的66例老年SARS患者的临床特点进行分析并报告如下:研究中发现,老年SARS患者的病程较普通SARS患者长,平均为28.09天.其死亡率也较普通SARS患者高,达到了22.72﹪.这可能是由于老年患者基础疾病严重、器官功能减退、免疫力下降、应激能力下降的原因所造成的.但应说明一点的是,尽管老年SARS患者的死亡率高于普通中、青年患者,但本研究老年SARS的死亡率要显著低于目前国际上的报道.据一项国际性研究的评估结果显示,60岁以上SARS患者的病死率可达55﹪(Lancet2003年5月7日网络版).来自香港和英国的研究人员和卫生官员对香港SARS爆发中前9周患者的资料分析研究发现,60岁以上的患者病死率在43﹪~55﹪之间.而我们目前的研究结果显示老年SARS的病死率只有22.72﹪,明显低于国际上的报道,这可能是在我们的治疗中采用了中医和中西医结合的方法的原因。
  • 摘要:在2003年4月下旬至5月上旬,正是北京地区非典发病率最高的阶段,在"五?一"前后的10天左右达到了最高峰,当时全市每日确诊病例曾达到150例以上.在这期间,我院发热门诊在开诊的18天之内,共接诊了1605人次的发热病人,最高日门诊量达120人次以上,最终确诊为SARS的病人有12例.未发生一例漏诊或误诊.部分SARS病人在起病之初为发热,微恶寒,微汗出或无汗,说明有一部分病人有一过性卫分证,也有一部分病人起病直接表现为气分证. 本文讨论SARS的鉴别诊断与早期中医症状学特征。
  • 摘要:目的:观察严重急性呼吸综合征(SARS)的临床特征及中西医结合治疗疗效.方法:在西医专家组制订的治疗方案基础上,根据患者全部症状、体征、舌苔、脉象所出现的频率进行辨证,在早期和中期以白虎加苍术汤加味或三仁汤加味,恢复期以清暑益气汤加味治疗.结果:41例患者中39例(95.24﹪)痊愈出院,1例(2.44﹪)恢复期,1例(2.44﹪)死亡.其中服用中药患者发热、憋气、胸闷等症状改善均明显好于单纯西药治疗者,同时胸片表明服用中药可促进炎症吸收,中药并可防止激素减量后的反跳.结论:中西医结合治疗SARS疗效较好,值得进一步深入研究。
  • 摘要:传染性非典型肺炎(SARS)是人类面临的一个全新疾病,根据其疾病发展过程一般可分为进展期和恢复期.进展期多因热毒、湿浊壅盛,致病情凶险多变,而进入恢复期后,病情虽趋于稳定,然而大多数患者恢复期病程较长,且西药在此期缺乏有效的措施,因此该期应充分发挥中药的优势.笔者在北京煤炭总医院SARS病房一线工作期间,对一些SARS恢复期患者进行了观察并应用了中药,取得了满意的效果,现就SARS恢复期患者的病机特点及中医治疗对策谈谈自己的看法.本病初起高热,咳嗽,苔黄腻,此湿热疫毒为患,故以清热解毒化湿而热退,炎症得以控制.后因汤药停用,病情进入恢复期,表现乏力,活动后气短,心情急躁,舌暗红苔薄腻,脉细弦滑,此病久气虚血瘀,伴湿浊气滞,且余毒未清之象,法宜益气活血,化湿行气,清解余毒.方中生黄芪,当归,益母草益气活血,益母草兼能利水;柴胡,枳壳,赤芍取四逆散之义,配合郁金理气解郁;大贝母、皂刺、漏芦、连翘化痰散结,清热解毒;生苡仁健脾利湿.诸药相合,共奏益气活血、利湿化浊、疏肝理气、清解余毒之功,故使炎症迅速吸收.
  • 摘要:我市"非典"的日发病数,已从4月中旬百例以上降至近日的"0"发病.终于让我们一颗紧提着的心舒缓了许多.车流多了,口罩少了.孩子们重新背起了书包,大人们开始恢复正常的生活和工作.但是,且不说离全胜之日尚需努力,距疫苗的问世仍需时日,仅就在这场灾难中数千名受难者和数百名罹难者以及我们每个人所承受的压力和付出的一切,也足以让我们痛定思痛,深刻反省和认真思考.本文仅就中医学对气候异常与疫病发生、流行关系的认识,对照北京"非典"的发病情况作一些探讨
  • 摘要:本文以100例非典型肺炎的康复治疗为基础,对非典型肺炎后综合征的辨治方法进行系统总结.其主要症状为:疲乏,气短,咳嗽,汗出,口味变化,失眠,记忆力减退,不/或注意力难以集中:脱发,部分女性病人会出现闭经、月经延期、或月经量减少.以上症候我们称为"非典型肺炎后综合征".其主要病机特征为气阴两虚,以虚为主,同时可以夹湿、夹瘀、夹热为患.以益气养阴为主要原则,同时可以根据其邪气的不同,分别兼以清热、化湿、活血化瘀的治疗方法。
  • 摘要:(WHO)将其命名为为严重急性呼吸道综合症.这种突如其来的瘟疫,给人们的生命带来了极大的危害,给国家的经济造成了较大的损失.其发生似乎不可预料,但从中医古老的五运六气理论中可循其有关警示性规律.本文拟从传染性非典型肺炎的流行特征探讨其与五运六气规律的关系,以昭示古老的五运六气理论的光辉.讨论运气学说是中医学最重要的基础理论之一.其基本内容是从天文气象的宏观视角探讨气候与物候、气候与人体病候之间的相互关系,并以长期的实践观察为基础,以干支纪年,赋予干支以阴阳五行、时间方位、音律脏腑等内涵.六十年一个甲子循环,用以表示气候与物候,气候与人体病候之间六十年复始的变化周期规律.
  • 摘要:内蒙古自治区是"非典"高发区,从2003年3月下旬发现首例"非典"病例以来,全区广大中蒙医药人员积极参与抗击"非典"战役,取得了初步成效.为了进一步做好疫病防治工作,本文系统深入地加强中蒙医药防治"非典"作用研究工作,找出不足和困难,提出解决的对策,充分发挥中蒙医药特色和优势,以使其在防治"非典"工作中发挥更大作用。
  • 摘要:本文通过对40例SARS的临床症状观察,探讨了SARS的病机.认为SARS的主要病机是热毒、瘀血、气阴两伤.建议临床应该围绕三种病机,分清轻重、缓急,作出恰当治疗。
  • 摘要:本文通过360多份病历中(包括卫生部中日友好医院和对口支援的酒仙桥医院的部分病例),对SARS的首发症状、证候类型、演变规律及主症特征进行了深入细致的研究,分析和总结,并通过用中药治疗的16例以及中西医结合治疗的200多例病人的治疗结果印证我们的观点,最终形成了我们的邪伏气络学说. 肺毒疫是一个全新的疾病,其治疗的有效方法有待于探索,根据我们前期中西医结合治疗SARS的临床实践,我们认为:在发热期和恢复期应以中药治疗为主,喘咳期和喘脱期应以西药治疗为主中西医结合.依据这一原则而制定出系统的中西医结合方案,可能对SARS的治疗具有重要的指导意义。
  • 摘要:目的:观察SARS疑似患者的临床症候及中西医结合治疗效果.方法:对40例SARS疑似患者进行临床证候学、胸片、舌象观察,并进行中西医结合治疗,对20例患者同时进行动态T细胞亚群、血浆冠状病毒核酸及抗体测定.结果:发热、汗出、乏力、干咳等主要症状改善时间分别为7.13±5.31、4.84±3.67、6.60±3.76、7.00±4.84天;胸片开始吸收时间为4.54±2.85天,明显吸收时间为7.74±4.68天.动态观察的33例舌象中,13例症状改善.入院时T细胞亚群CD3、CD4、CD8平均值低于正常,人院第3天开始升高,6~10天逐步恢复到正常范围.少数患者发现血浆冠状病毒核酸和/或冠状病毒抗体阳性.结论:中西医结合疗法可以改善SARS疑似患者临床症状,调节免疫功能.
  • 摘要:传染性非典型肺炎(简称"非典")是一种烈性传染病,其病情险恶,变化极快,属于中医"瘟疫"的范畴.所谓"瘟疫"是指具有强烈传染性和流行性的一类疾病.中医学历代对新出现的传染病,根据不同病原与发病特点冠予不同的名称,以便从新的角度来认识探索疾病的辨证论治规律,丰富自己的理论体系.根据"非典"的病因、发病部位、症候特点、演变规律,其病名可称之为"肺瘟".本文重视恢复期的治疗.肺组织变性坏死后,肺纤维化是影响肺功能的主要原因.所以早期预防,积极补养气阴,活血化瘀药的酌时应用,对坏死组织的修复有重要作用。
  • 摘要:本文通过对31例SARS病人的临床观察与治疗,初步探讨了SARA中医病名、病性、证候演变规律及中西医结合治疗的优势.研究结果显示,本病早期一极期属于湿热,恢复期为本虚或本虚标实,余邪未尽.重症多为邪盛,危症为肺之化源欲绝,终致阴阳离绝.本病病位以在上中二焦为主,可见下焦湿热表现,属于三焦传变.治疗上采用解毒、利湿、泄热、宣肺、活血化瘀、益气养阴等中医疗法及西医疗法.结果表明,中西医结合治疗可以降低激素使用率及剂量、缩短疗程、加快症状改善,降低病死率、提高治愈率.
  • 摘要:本文回顾从去年11月下旬至今年5月底,在广东部分地区中医参与SARS的治疗,采用中西医结合方法,取得了明显的疗效.通过半年的临床实践,中医对SARS的病名、病因、发病、病机等加深了认识.论文还探索南方地区SARS的传变过程和证治规律,阶段性总结了本地区防治SARS的经验,提出若干值得思考的问题.
  • 摘要:本文讨论的是传染性非典型肺炎系由变异的冠状病毒引起的一种传染性极强的急性呼吸道系统疾病,其传播途径是近距离飞沫传播和间接接触病人呼吸道分泌物,是新发现的传染病,世界卫生组织于3月15日将其名称公布为严重急性呼吸综合征(SARS).SARS目前西医无特效疗法,因此探索中、西医药治疗该病具有重要的意义.
  • 摘要:SARS去冬今春流行在我国流行,具有极大的危害性.作者根据中医经典的论述和SARS临床表现和发病规律,认为SARS属于风寒湿邪外感,属于广义伤寒范畴.试论述。
  • 摘要:首先引<素问·金匮真言论>之"夫精者,身之本也,故藏于精者,春不病温."他在注文中强调:"盍谓冬伤寒则春病温,惟藏精者足以避之."这是祖国医学个人预防之至理,这也可以解释为何同受感染,有发与不发和病情轻重之别.但不应该把杂病的治疗理论用于外感病的预防上,否则中药的理气药、活血药、祛风湿药、化痰药乃至泻下药等皆可成为预防"非典"的佳品.至于近年来有些作者提出"体质预防"的理论,确有实践依据,今后应深入研究才是.综上述,本文论及了中医对"非典"的辨证论治和预防,其要点可用各段标题及总标题构成的七言诗来概述:"冬伤于寒春病温,脉证合意药灵通,上工神机苏桔井,信有旧方奏新功."">"非典",即传染性非典型肺炎的简称,对于此病,目前用中医药已经有一些防治的实践,现根据病情及有关资料,对"非典"辨证论治的有关问题分析如下.误区之三是传染病之预防不能套用杂病的"见肝实脾"的上工治萌芽而阻传变.这也是混淆防治的问题.吴鞠通在<温病条辨·原病篇>首先引<素问·金匮真言论>之"夫精者,身之本也,故藏于精者,春不病温."他在注文中强调:"盍谓冬伤寒则春病温,惟藏精者足以避之."这是祖国医学个人预防之至理,这也可以解释为何同受感染,有发与不发和病情轻重之别.但不应该把杂病的治疗理论用于外感病的预防上,否则中药的理气药、活血药、祛风湿药、化痰药乃至泻下药等皆可成为预防"非典"的佳品.至于近年来有些作者提出"体质预防"的理论,确有实践依据,今后应深入研究才是.综上述,本文论及了中医对"非典"的辨证论治和预防,其要点可用各段标题及总标题构成的七言诗来概述:"冬伤于寒春病温,脉证合意药灵通,上工神机苏桔井,信有旧方奏新功."
  • 摘要:严重急性呼吸综合征即SARS病,属瘟疫范畴.其具有特异病原,家族、医院聚集的特点,是一种强传染性的疫病.温病学派诸家均认为瘟疫由乖戾之毒引发,从口鼻而入,有潜伏期,属邪从内发,可达表攻里;有传变,起病急,变化快,热毒浊毒犯肺伤正,目前就SARS的病原、发病、辨证、治疗的研究尚有许多未知,中医病名尚未确认,需要认真审慎的观察、分析、交流与探讨.故本文从对症状观察、证候特征、治疗方案的设计与实施谈一些体会,本病以发热为首发症状,通常超过38℃,有的旋即转入毒犯阳明的高热期,伴有喘憋与喘脱等呼吸困难症状;证候特征以毒、瘀、虚为主,互为因果;治疗采取解毒、化毒、败毒的干预措施.考虑SARS病起急、变化快,病情凶险的特点,救治方药首先选用静脉途径给药的注射剂。
  • 摘要:目的:本研究通过对卫生部中日友好医院和北京市酒仙桥医院收治的SARS病人进行中西医结合治疗与西医治疗进行对比,探讨中西医结合治疗SARS的临床思路与方法.方法:在西医常规治疗的基础上,运用8个主要中医处方和相应静脉用中药对122例中西医结合组SARS患者进行治疗,与115例采用西医常规治疗的患者相对比,严密监测病情变化,包括临床症状、体征、胸部影像学、生化指标等,通过退热时间、影像学改变时间、生化指标改变、病情转归等来评价疗效.结论:中西医结合组平均退热时间为3.97±1.81天,胸片显示肺部斑片状阴影平均吸收时间为13.64±6.88天;中西医结合组病死率为为4.92﹪,西医治疗组病死率为7.83﹪.提示:中西医结合干预治疗,可以有效地缓解和控制症状,阻断病情恶化,降低死亡率。
  • 摘要:SARS在世界范围内流行,在4月的紧急阶段,由于临床处治方案颇有争议,迅速的筛选出有效的中成药供临床急用尤为重要和迫切.利用九个药理筛选模型交叉验证的方法,综合评价了30个中成药的有效性.19个药物作为有效的药物筛选出来,其中8个最有效作为控制SARS不同阶段症状的药物由全国防治非典指挥部科技攻关组在2003年5月22日对全国进行发布.本文就筛选的策略,顶层设计和主要研究思路做一介绍,具体试验结果将做陆续发表.
  • 摘要:传染性非典型肺炎(又称SARS)是一种突如其来的急性严重传染病.自二零零二年十一月中国广东省首次发生以来,仅六个多月的时间,SARS迅速蔓延至世界三十二个国家和地区,染病人数达八千多人,死亡数百人.可见,若应对不力,将会导致全球性的灾难.笔者试图将中医药的理论与前线医疗同仁防治SARS的经验相结合拟成此文,以就正于同道们.
  • 摘要:目的:探讨中西医结合治疗传染性非典型肺炎(SARS)的疗效及转归.方法:采用中西医结合治疗45例早期诊断的SARS病人,中医辨证施治以疏散风热、化湿解毒为治则,选用银翘散为主方加减用药;中药清开灵注射液、鱼腥草注射液静脉滴注,具有抗病毒、抑菌、消炎的作用:配合合理使用糖皮质激素(本组病例有4例使用了糖皮质激素)及对症治疗.结果:45例病人全部治愈出院,体温恢复正常时间平均为3.16天;肺部阴影完全吸收28例,平均时间为632±2.0天,肺部阴影明显吸收例数17例,平均时间9.06±3.83天;平均住院时间为10天.结论:我们认为中药治疗可阻断SARS的病理改变,有效治疗SARS.
  • 摘要:本文为进一步加强中医对SARS病中医舌诊特征及其演变规律的探索,迅速提出适应SARS病辨证的新方法.根据亲临一线参与此病治疗的临床一线医师的群体观察与体会,结合有丰富临床实践经验、对中医基础理论以及中国传统文化有较深造诣的老中医的辨析,运用临床流行病学与戴尔菲法等研究方法,设计专家问卷,对SARS病证候的舌象特征进行系统调查分析。
  • 摘要:在非典型肺炎(SARS)传播肆虐的情况下,回顾中医温病学的历史,能否借鉴其经验,用予防治非典(SARS)的工作,值得探讨.现从4个方面谈谈中医学科发展,特别是温病学科与非典(SARS)病的有关内容,谨供同道及各位朋友们参考.
  • 摘要:自2003年5月1日~6月6日,用中医辨证施治配合西药治疗渗出期和吸收期"非典型肺炎"患者10例,取得了良好的临床疗效,现总结如下.对"非典"渗出期、吸收期病机的认识我们认为,"非典"可以隶属于中医"温病"、"疫病"、"温疫"、"疫毒"等范畴.它有温病的共同特点"无问老幼,皆相染易".从特异的致病因素来说,"非典"病毒当属中医"戾气"范畴.从传染性、流行性来说,"非典"也符合"天行之病,大则流毒天下,次则一方,次则一乡,次则偏着一家."从季节性、地方性来说,"非典"易发于冬春季,有地域性特点,在我国本次流行从广东和华北地区为主.本文是中医辨证施治配合西药治疗渗出期和吸收期传染性非典型肺炎10例临床报告。
  • 摘要:2003年春,一场突如其来的传染性非典型肺炎肆虐神州大地,广大人民经历了一段从紧张、恐慌、措手不及到逐步沉着应战、奋力抗争、冷静思考并不断总结经验、教训和规律的心路历程.在这次防治传染性非典型肺炎中,中医药充分发挥其优势,取得了辉煌的成绩,但与此同时中医药教育的局限性也在不同程度上体现了出来,中医药教育改革显得尤迫切和需要.中医药教育作为中医药事业发展的基石,必须不断改革,适应时代,在不断的创新中求发展.必须借助现代科技条件,用现代科学来充实和发展中医.法律法规的教育对中医药事业的发展也起着至关重要的作用。
  • 摘要:SARS是一种具有较强传染性的疾病.临床以发热,干咳,胸闷喘憋,甚至呼吸困难等肺系症状为主.但随着治疗后该类症状的缓解与消失,困扰女性患者的新问题又摆在了妇科医生的面前.笔者通过进入SARS病区一线,对数十名20~45岁的女性患病前后月经情况的调查,发现有近3/4的患者出现了月经失调.其临床多表现为月经后期量少,或闭经.也有少数患者表现为月经频发,或淋漓不净.探讨其发病原因,可能与下列因素有关,可以说,SARS期月经失调的发生与发展,与SARS的发生、发展及用药有着一定的相关性.故治疗上,应予以甄别与兼顾.
  • 摘要:今年4月21日至6月7日,作者参加了保定市防治非典专家组的临床治疗工作.在西医常规治疗的同时,对28例非典患者进行了中医辨证施治,本文介绍 加减清瘟败毒饮治疗28例非典的临床体会。
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