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中国睡眠研究会第八届学术年会

中国睡眠研究会第八届学术年会

  • 召开年:2014
  • 召开地:北京
  • 出版时间: 2014-06-13

主办单位:中国睡眠研究会

会议文集:中国睡眠研究会第八届学术年会论文集

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  • 摘要:患者男,78岁,因“左颖头痛13年,加重1周”收住。患者诉于zooo年开始经常于夜间(22点至凌晨1时之间)睡眠中左颖剧烈跳痛,痛醒,持续30分钟左右可自行缓解,每8-10天发作一次,发作时用手触摸左侧前额部皮肤可触及血管肿胀且隆起。不伴恶心、呕吐、复视、眩晕、言语不清或肢体功能障碍。通过病例介绍及相关症状治疗,得出了相关结论:1.睡眠相关性头痛的常见原因;2.左侧头痛与左侧大脑中动脉狭窄及其支配区分水岭性缺血病灶和二级侧支循环开放的关系;3.肺部感染与偏侧头痛症状加重的关系;4.CPAP治疗在OSAS所致的睡眠相关性头痛的机理。
  • 摘要:帕金森病(PD)为临床常见的神经系统变性疾病,在传统认识上主要以静止性震颤、肌强直、运动迟缓及姿势步态异常等运动障碍症候群为主要特征.帕金森病的睡眠症状包括睡眠片断、白天过度嗜睡(EDS)、睡眠呼吸障碍、不宁腿综合征(RLS)、周期性腿动(PLM)及快速眼动睡眠期行为障碍(RBD)等.rn 在比较伴有RBD与不伴有RBD的帕金森病患者的临床表现发现,伴RBD的帕金森病患者病程进展更迅速、早期使用多巴胺类药物治疗的剂量更大、运动并发症出现更早、自主神经功能损害更常见,更易发生抑郁症状和认知功能减退。脑电图显示觉醒时脑电频率相对缓慢。这种有不一样的临床发病模式提示伴RBD的帕金森病很可能是帕金森病的一种特殊亚型,有其独特的发病机制。rn 己有研究证明食欲素在帕金森患者伴发RBD发病机制上发挥作用的研究,在Fronczek的研究发现与对照组相比,帕金森患者脑脊液食欲素水平下降,死后下丘脑食欲素能神经元数量丢失明显,且下丘脑食欲素能分布区出现路易小体。
  • 摘要:睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)是具有潜在危险的常见病、多发病,其患病率估计约为3.4%.而慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)也是一种常见的慢性进展性呼吸系统疾病,患病率约为3%.鉴于各自的多发性,两者同时发生于同一患者的机会较大,且病情可因相互影响而更为严重,Flenley将SAS合并COPD或其它呼吸系统疾病(如肺囊性纤维化、肺间质纤维化等)者称之为"重叠综合征(overlap syndrome)",并且认为此类患者较单纯SAS或COPD有更严重的与睡眠有关的低氧血症,更容易引起肺动脉高压以及发展成慢性肺源性心脏病.因此,正确诊断和治疗重叠综合征具有重要的意义.rn 通过1例慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(重叠综合征)诊断与治疗报道,提出了治疗方案。本例病案患者即为肥胖患者,同时患有高血压,因此,本例患者采用了双水平气道正压通气治疗。BiPAP的参数应在动脉血气分析的指导下设置,并根据病人病情及时调整,若患者存在严重的意识障碍,应及时建立人工气道。
  • 摘要:本文通过讨论至2012年初至2013年初1年时间内精选具有代表性的焦虑或/和抑郁状态伴睡眠障碍的病历,利用中西医结合配合心理治疗(主要为低阻抗意念导入疗法)等治疗一定疗程后,患者症状逐渐减轻,病情逐渐稳定.希望通过这些典型案例的温习,来对中西医临床治疗睡眠障碍有一定的借鉴意义和参考价值,其中有不当之处或存疑部分,请相关专业人士斧正.得出结论:大多数患者经过中西医结合综合治疗后,在基础疾病控制较好的情况下,同时配合心理治疗,对于患有焦虑、抑郁状态伴失眠的患者来说,中西药物结合配合心理治疗的效果可能比单纯用中药或/和西药效果要好;限于患者住院期间的治疗需要,以及医学伦理学的规定。
  • 摘要:患者于入院前3个月出现夜间睡眠差,入睡困难,睡眠浅,易醒、多梦、自语、伴近记J忆力明显减退。病情进行性进展,进行性智力下降,不认识家人,不认识路,并伴有幻视、幻听及妄想,认为家里来了小偷,要偷家里的鸡;睡眠中有摸索动作、自语,有时夜间睡眠时起床后反复开关水龙头,事后不能回忆。感觉怕冷,多汗。rn FFI严重的睡眠紊乱和自主神经功能失调与丘脑的损害密切相关,PET显示FFI患者丘脑存在明显的低代谢,且这种低代谢在病程长的患者可扩展到基底节、外侧额叶皮层、尾状核和中下颖叶皮层。在FFI尸检最显著的神经病理改变是丘脑和下橄榄的严重萎缩,尤其是丘脑腹侧和背内侧核,病程长者可见大脑皮层,纹状体和小脑受累,但没有突出的海绵状改变。而fCJD178大脑皮层海绵化占主导地位。此外,FFI和fCJD178也有不同的PrPSc沉积模式。CJD沉积是全脑的,尤其在大脑皮质,而FFI的PrPSc沉积很少是全脑的,主要沉积在丘脑和边缘叶皮层。
  • 摘要:生物反馈的临床应用已经成为健康保健的一个重要部分.生物反馈(Biofeedback)是采用电子仪器准确测定神经-肌肉和自主神经系统的正常和异常活动状况,并把这些信息有选择地放大成视觉和听觉信号,然后反馈给受试者.换言之,生物反馈是通过电子仪器设备反映出个体没有觉察到的一些心理生理过程,并使之能够被有意识的控制.脑电生物反馈技术具有划时代的意义,其为诸多机能障碍及精神心理相关的脑功能异常的调整治疗提供了新的选择。相对于药物治疗、经颅磁刺激治疗、电休克治疗,脑电生物反馈具有无创、无刺激、无明确副作用的优点。rn 本文通过介绍生物反馈和神经生物反馈;生物反馈治疗临床有效性分级标准;生物反馈及神经生物反馈在焦虑障碍中的应用;神经生物反馈在创伤后应激障碍(Post-Traumatic Stress Disorder,PTSD)中的应用;神经生物反馈在强迫症(Obsessive-Compulsive Disorder,OCD)中的应用指出了脑电生物反馈技术具有划时代的意义,其为诸多机能障碍及精神心理相关的脑功能异常的调整治疗提供了新的选择。相对于药物治疗、经颅磁刺激治疗、电休克治疗,脑电生物反馈具有无创、无刺激、无明确副作用的优点。
  • 摘要:围绝经期是妇女由生育期到老年期的一个过渡阶段,从接近绝经期或出现与绝经有关的内分泌生物学和临床特征起至最后一次月经后1年期间.一般发生在45-55岁,在该时期由于卵巢功能逐渐退化,引发下丘脑—垂体—卵巢内分泌轴的功能失调,约2/3的妇女会出现不同程度的围绝经期症状.其中,睡眠障碍是围绝经期妇女出现的主要健康问题之一.rn 本文介绍了对围绝经期失眠发病机理的认识,辨证论治特色以及验方介绍。更年安神方为黄俊山教授根据围绝经期女性最常见的烘热、汗出、烦躁、失眠四大主要症状,系由该期生理病理特点为阴虚阳亢、肝郁气滞、魂不守舍而致。从而拟出的经验效方。诸药合用,重在疏肝解郁,兼顾重镇安神和宁心安神,疗效颇佳。
  • 摘要:笔者试从临床医疗、科研实践的角度,介绍了《内经》至后世医家对脑有不同的认识,当今中医界对脑的认识,临床实践和实验实践证明“脑”是五脏六腑之首以及针对这一问题作了一些探讨.
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