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第十二次全国行为医学学术会议

第十二次全国行为医学学术会议

  • 召开年:2010
  • 召开地:石家庄
  • 出版时间: 2010-10

主办单位:中华医学会

会议文集:第十二次全国行为医学学术会议论文集

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  • 摘要:精神障碍者因精神活动异常而丧失自知力,多以非自愿住院治疗形式住院治疗。非自愿住院治疗是出于避免社会危害和保障精神障碍者健康利益而采取的一种治疗方法。本文分析了非自愿住院治疗存在的缺陷和主要问题,提出了规范精神障碍者非自愿住院治疗,要加快精神卫生立法,保障精神障碍者的住院选择权,规定具体的条件,设置严格、规范的非自愿住院治疗程序,健全完善监督审查机制等。
  • 摘要:焦虑障碍是一组患病率较高的精神疾病,也是综合医院门诊中的一种常见的精神疾病。普通人群中焦虑障碍患病率很高,美国报道其终生患病率约为28%,其中惊恐障碍(PD)终生患病率为4.7%,广泛性焦虑(GAD)为5.7%。一方面综合医院的医生对焦虑抑郁障碍的诊断、治疗率非常低;另一方面约有半数这类患者不愿意到专科门诊就医,对焦虑障碍的诊断抱有偏见;因此造成焦虑障碍在综合医院中常常被漏诊、误诊,给家庭和社会带来沉重的经济负担。我国对焦虑障碍的识别率和治疗率尚处于较低水平。焦虑障碍不仅是精神专科的课题,也是临床各科都面临的基本问题。本文结合国内外的研究进展,谈谈焦虑障碍的分类、识别、诊断、治疗中的几个问题。
  • 摘要:@@音乐治疗是新兴的边缘学科。它以心理治疗的理论和方法为基础,运用音乐特有的生理、心理效应,使求治者在音乐治疗师的共同参与下,通过各种专门设计的音乐行为,经历音乐体验,达到消除心理障碍。恢复或增进心身健康的目的。音乐治疗是侧重应用性的学科.音乐治疗的目的在于音乐心理体验使被治疗者情绪、行为及思想观念上产生改变。通过这些改变。他能对环境有更强的适应性,并得到心理成长,获得成功的人生体验,从而提高生活质量。
  • 摘要:@@阿尔茨海默病(Akheimer's disease,AD),是一种常见于老年人的认知功能障碍性疾病,主要影响记忆力、计算力、学习、语言、思维、行为和情绪,有时也影响病人的日常生活和社会交往能力。病理上以老年斑、神经原纤维缠结和神经元脱失为特征。本病是导致痴呆一记忆力减退并伴有其他思维功能异常的最常见原因。目前本病仍无有效的治疗方法,故早期诊断使患者及时得到治疗就显得更加重要。
  • 摘要:目的:探讨阿尔茨海默病性痴呆(AD)和血管性痴呆(VaD)患者的不同行为症状特点采取护理对策。rn 方法:采用简易智能量表(MMsE)筛选入组,用AD病理行为评分表(BEHAVE—AD),从知觉、思维、情感、行为等方面对AD组与VaD组精神行为症状进行比较。rn 结果:发现两组在被窃妄想、抑郁、徘徊方面差异有显著性(P<0.05)。rn 结论:AD与VaD患者的护理既有共同点,又有各自特点,应针对AD与vAD患者的症状特点进行护理。
  • 摘要:目的:探讨脑电生物反馈在辅助治疗焦虑障碍中的疗效。rn 方法:将70例有焦虑障碍的患者随机分为研究组(生物反馈治疗组)和对照组(药物治疗组)。两组均给予抗焦虑药物帕罗西汀和镇静催眠药氯硝西泮治疗4周,研究组同时行脑电生物反馈治疗2周,采用汉密顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,在治疗前及治疗后第2、6周末各评定1次。rn 结果:治疗2周和6周后,两组HAMA评分较入组时均显著降低,研究组比对照组HAMA评分显著降低,疗效有显著性差异(P<0.05)。rn 结论:脑电生物反馈辅助治疗焦虑障碍的疗效优于单纯的药物治疗。
  • 摘要:@@团体心理咨询作为一种有效、省时省力的咨询方法越来越多地运用在心理咨询中。石家庄心理医院开展针对住院病人及家属的团体心理咨询到现在已有一年多,现将咨询过程中的经验和感受与大家分享。
  • 摘要:@@电抽搐治疗又称电休克治疗,是用一定量的电流通过大脑,引起意识丧失和痉挛发作,以达到治疗目的的一种治疗方法,目前已推广使用无抽搐电休克疗法(Modified Electroconvul-sire Therapy,MECT)。由于其适应症广、安全性高、并发症少,无绝对禁忌症,已作为标准治疗。
  • 摘要:目的:探讨心理障碍在综合医院的鉴别与治疗方法。rn 方法:从医学心理学角度观察两例在综合医院久治不愈患者的临床表现,并用心理量表进行心理障碍的评判,同时则给予5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRls)抗抑郁药治疗;观测患者的临床治疗效果。rn 结果:两例患者均具有心理障碍特点,且经SSRIs药物治疗后,临床症状均基本消失,心理量表评分均恢复至正常范围内。rn 结论:综合医院的心理障碍患者并不少见,且目前仍然不能得到充分的识别和治疗,重视综合医院心理障碍的识别及治疗将有助于改善这类患者的临床预后。
  • 摘要:目的:通过调查河北省平山县西柏坡镇居民一般情况、患病情况、吸烟、饮酒行为情况,比较不同吸烟、饮酒行为人群的高血压患病情况。rn 方法:运用入户调查的方法,采用调查问卷的形式,采用SPSS 18.0进行描述性分析。rn 结果:西柏坡镇居民不同疾病慢性病患病率中高血压占第一位,不同吸烟、饮酒行为人群的高血压患病率不同。rn 结论:建议有关部门加强慢性病特别是高血压的管理,加强居民健康教育。
  • 摘要:目的:调查癫痫患者的心理健康水平并进行家庭综合干预,提高癫痫患者的生活质量。rn 方法:以癫痫患者及中国常模做对照,使用90项症状自评量表(SCL-90),对391例确诊癫痫的患者心理健康水平进行调查并实施家庭综合干预。rn 结果:所有癫痫患者SCL-90各因子分均显著高于国内常模(P<0.05),391例受调查者心理健康水平均低于国内常模的水平。rn 结论:癫痫患者的心理健康水平低下,在进行药物治疗的同时,给予家庭综合干预是十分必要的,对于提高癫痫患者的生活质量具有积极的作用。
  • 摘要:目的:探讨纳米氧化铝颗粒经鼻腔滴注对ICR小鼠认知能力的影响。rn 方法:选取经Morris水迷宫实验筛选的学习记忆能力相近的ICR小鼠对其进行不同剂量的纳米氧化铝经鼻腔滴注染毒。染毒后用Morris水迷宫实验、跳台实验和旷场试验检测不同染毒组之间的认知能力,并采用尼氏染色观察海马病理改变。rn 结果:纳米氧化铝对小鼠认知能力产生影响。在Morris水迷宫实验中纳米铝组小鼠定位导航潜伏期增加、空间探索实验目标象限停留时间短;跳台实验中纳米铝组小鼠的潜伏期缩短而错误次数增加;旷场试验中纳米铝组小鼠中央格停留时间延长,尼氏染色显示纳米铝组小鼠海马CA3区锥体细胞受损。rn 结论:纳米氧化铝颗粒可致小鼠的认知能力损伤,并对海马锥体细胞产生毒性作用。
  • 摘要:目的:分析儿童MR病因。rn 方法:对260例MR 儿童300例智力发育正常儿童进行对照研究。rn 结果:MR与遗传、窒息、孕期精神刺激、IUGR、惊厥等因素密切相关,MR组与对照组比较差异显著,每项因素x2。均大于8.49,P<0.005,0R≥3.5。另外,MR还与父母职业和文化水平密切相关,且几个因素可同时存在,又互为因果。rn 结论:MR病因复杂,要减少MR的发生,关键是针对病因进行预防。
  • 摘要:@@功能性消化不良(funtional dyspepsia,FD)是消化科最常见的疾病之一,西方国家报道其在消化专科就诊患者中的患病率为40%~60%[1].而在中国FD的发病率为23.5%[2]。造成FD的病因目前尚未完全阐明。以往研究的焦点主要有胃排空的延迟、胃容受扩张能力的下降及内脏的敏感性增强等。但随着近年来国内外学者对FD发病过程中”生理-心理-社会模式”(biopsyehosocial model)的重视,脑-肠轴(brain—gut axis)概念的明确,以及越来越多关于胃肠道症状与精神心理因素间关系的研究,发现精神心理因素与功能性消化不良发病密切相关。
  • 摘要:目的:评估内观认知疗法的效果及分析影响内观认知疗效的相关因素。rn 方法:对77名医学生志愿者进行7天内观认知治疗,治疗前采用基本情况问卷、症状自评量表(SCL-90)、自我信念量表(IBS)、惧怕否认量表(FNE)、情感平衡量表(ABS)、领悟社会支持量表(PSSS)、自尊量表(SES)和元认知问卷(MCQ)进行评估和相关因素调查,治疗后复测SCL-90问卷,根据前后SCL-90的差值改变,以变化差值的平均分-34.9359为界将其分为有效组(n=40)和无效组(n=37),从而探讨内观认知疗法效果的影响因素。rn 结果:内观认知疗法治疗后.参加者的总体的SCL-90的总分及各因子分均明显低于治疗前。经非条件Logistic回归单因素分析,男性、父母健康良好等11个因素均与治疗有效率显著相关,经多因素回归分析,男性、负性情感等5个因素进入拟合主效应模型。rn 结论:男性、父母健康良好、高出勤率等群体特征以及负性情感较少、CSC越高均能提高内观认知治疗的疗效。
  • 摘要:@@危险性标准与强制住院有关,历来是精神卫生立法的重要内容。危险性评估是精神科专业的一项关键技能。危险性评估与管理是司法精神病学实践的基本原则。随着我国医学模式的转变、法律制度的健全和完善。肇事肇祸的精神障碍违法者的归属和康复问题越来越受到重视,而其危险性如何就成为其是否能回归社区的重要衡量指标。
  • 摘要:@@编者按或导读中医体质学作为中医研究领域的热门学科,得到中华中医药学会的大力支持和推广。在健康管理和“治未病”领域正扮演越来越重要的角色。在临床实践中,广大医学工作者发现“体质兼夹”是一个人群的普遍现象。而兼夹体质的存在,阻碍了基因组、蛋白组以及代谢组学与中医体质学的多学科交叉研究,不利于中医体质学说的实践推广。
  • 摘要:目的:分析健康教育管理对老年认知功能障碍高危因素干预的效果及其对健康促进的意义。rn 方法:调查老年人共621名,分别从建立老年认知功能障碍健康教育与管理宗旨;档案建设;教育内容;教育形式等方面对老年人进行健康教育和行为干预。健康教育前后分析被调人员的一般情况,高血压病、糖尿病等相关疾病防治知识掌握情况、饮食及行为方式转变以及神经认知功能情况等。rn 结果:实施健康教育管理后居民疾病防治知识掌握情况知晓率均呈显著性上升趋势(均P<0.01)。吸烟、饮食及体育锻炼等行为改善人数显著性增加(均P<0.01)。大脑认知功能得到显著改善(P<0.01)。rn 结论:健康教育管理对老年认知功能障碍高危因素具有干预作用,对老年认知功能有积极的促进作用。
  • 摘要:目的:探讨压力源、压力强度对护理专业大学生心理健康的影响,以便为今后的心理咨询和心理保健提供依据,促进其身心健康发展。rn 方法:采用Beek—Srivastava压力量表(BSSI)对791名护理专业大学新生的压力源、压力强度进行检测,同时结合心理卫生自评量表(SCL-90)对其进行相关评定。rn 结果:护理专业大学生存在的压力明显高于临界值,同时,SCL-90各因子与中国正常人常模比较,在躯体化、强迫、人际关系、抑郁、敌对性5个因子得分均明显高于全国青年常模,差异有统计学意义(P<0.01);在性别方面,男生在躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖7个因子得分高于女生,差异有统计学意义(P<0.05;P<0.01)。rn 结论:护理专业大学生心理状况总体不佳,应引起学校重视并及早进行相关辅导.以便有针对性地采取措施,提高他们的心理素质和社会、职业适应能力,使其身心健康地学习、成长,成为护理事业合格的后备力量。
  • 摘要:目的:了解医学生焦虑与人际关系及社会支持的相关影响因素。rn 方法:采用焦虑自评量表、人际关系综合诊断量表、社会支持量表对宁夏医科大学不同年级及专业的本科在校生482人进行分层整群抽样调查,以卡方检验和单因素方差分析进行资料整理。rn 结果:全体学生轻度焦虑者18%。中度焦虑者7.7%.重度焦虑者1.5%。焦虑标准分与全国常模差异具有显著性意义。rn 结论:影响焦虑状态因素是复杂的、多层次的、有差异的,应加强对医学生自我调节及心理健康的教育。
  • 摘要:随着人口老龄化,痴呆发生率逐年增高,痴呆家属照料者的负担逐渐加重,需要给予有效的护理干预,提高老年痴呆照料者的心理健康水平,改善情感表达方式和消极的应对方式,以促进痴呆患者及其照料者的生活质量。
  • 摘要:目的:了解煤矿受伤工人的酒依赖状况和相关危险因素。rn 方法:采用饮酒问卷(ADS)对88名煤矿伤工的酒依赖情况计分,并据此划分酒依赖状况等级,分析伤工酒依赖状况与其年龄、文化程度、婚姻状况以及经济收入间的关系。rn 结果:本研究中的煤炭伤工100%存在酒依赖,不同程度酒依赖伤工ADS得分差异明显(P>0.05),但年龄问无明显差异(P>0.05),多居于35-41岁之间。中等程度酒依赖伤工文化程度全部为小学或小学以下(P>0.05)。未发现不同程度酒依赖伤工在收入水平间的差异(P>0.05)。rn 结论:煤炭伤工酒依赖问题严重,应加强相关影响因素的研究和预防。
  • 摘要:@@随着经济高速发展和各种思想文化的相互激荡,强烈地冲击着社会生活的方方面面,引起了官兵的思想观念、价值取向、行为方式和心理品质的深刻变化。加之社会竞争的激烈、生活节奏的加快、高技术战争的特殊要求等因素的影响,官兵的心理失衡、心理障碍、心理疾病有日益加重的趋势。
  • 摘要:目的:探讨应对方式和人格特征对酒依赖患者生活质量的影响。rn 方法:对符合人选标准的36例酒依赖患者进行生活质量综合评定量表、应对方式问卷、艾森克个性问卷评定。rn 结果:酒依赖患者生活质量综合评定量表的4个维度中以躯体功能得分最低(23.25±4.54),物质功能得分最高(25.39±4.23)。酒依赖患者应对方式是以合理化(0.52±0.22)自责(0.76±0.18),幻想(0.61±0.12;)和退避(0.57±0.25)为特点,个性是以内外向性(12.47±4.25)和精神病质(8.78±3.45)为特征,本研究发现,自责、合理化和精神病质与生活质量综合评定量表总分呈负相关(r=-0.87,-0.56,-0.88.P<0.005)。掩饰倾向、内外向人格特征和应对方式中的解决问题维度与生活质量综合评定量表总分呈正相关r=0.49,0.79,0.69.P<0.005。rn 结论:酒依赖患者的生活质量受其自身的心理特征的影响。
  • 摘要:目的:探讨生命早期食物短缺和营养不良对成年后糖尿病患病危险的影响。rn 方法:采用多级抽样方法,选取河北省1958—1962年出生人群949人(男311人,女638人)进行问卷调查、体格检查及空腹血糖指标测定,以1959年4月~1961年12月出生人群为研究组,1958年和1962年4~12月出生人群为对照组,分析两组人群空腹血糖升高及糖尿病患病率状况。rn 结果:研究组和对照组空腹血糖值差异无统计学意义(P>0.05);向前逐步logistic回归分析显示肥胖(OR=2.18,95%cl:1.31-3.61;P=0.003)和饥荒暴露(OR=1.63,95%CI:1.03-2.57;P=0.036)是糖尿病的独立危险因素;女性罹患糖尿病的危险高于对照组组(粗OR=1.98,95%CI:1.16-3.38),而男性罹患糖尿病及空腹血糖升高的危险与对照组则无显著差别。rn 结论:生命早期遭受了食物短缺和营养不良可能会增加成年后糖尿病的危险性,但这种负面影响对于女性可能大于男性。
  • 摘要:目的:了解网络成瘾住院患者冲动、攻击性人格特点以及经过综合性网瘾戒治后转归情况。rn 方法:采用Barratt冲动性量表(BIS)、Buss行为攻击问卷(BAS)、症状自评量表(SCL-90)分别对58例网络成瘾住院患者在入院一周内和综合性网瘾戒治3月后进行评估,并与54例正常对照比较。rn 结果:①IAD组治疗前冲动、攻击量表各因子分以及总分均比正常对照组高(BIS评分99.3±15.1/75.0±15.4,t=8.47,P<0.01;BAS评分78.3±24.4/54.8±17.7,t=5.87,P<0.01);治疗后冲动、攻击量表除躯体攻击外,其余各因子分以及总分明显降低但仍比正常对照高(BIS评分86.3 4±16.6/75.0±15.4,t=4.98,P<0.01;BAS评分66.2±22.6/54.8±17.7,t=3.65,P<0.01);②tAD组SCL-90总分与BAS量表总分存在显著相关性(r=0.376,P<0.01),治疗后SCL-90总分降低值与BAS降低值亦存在相关(r=0.508,P<0.01)。rn 结论:网络成瘾组冲动、攻击性比正常对照组高,经治疗后其冲动、攻击性降低,但仍高于对照组。
  • 摘要:@@随着改革开放三十多年以来。我国发生了翻天覆地的变化.人们的生活水平也日益提高。近年来由于高脂、高糖、高热量饮食及吸烟酗酒等生活方式的改变和人们工作生活压力的增大,高血压、冠心病、糖尿病、肿瘤等以及心理疾病的患病也日益增加,成为威胁人类健康的隐形“杀手”。所以,如何更好的从行为因素来预防疾病的发生与进展。
  • 摘要:目的:探索认知行为干预(CBT)对老年冠心病(CHD)伴焦虑、抑郁、吸烟、饮酒、血脂、血压、血糖、体质量异常对“双心健康”影响。rn 方法:将≥65岁90例伴随上述异常符合老年CHD诊断依就诊随机分研究组(n=45)与对照组(n=45),研究组同时CBT。对照组常规治疗,治疗前后1、3、6月就吸烟饮酒、健康状况问卷(sF-36)、症状自评量表(SCL-90)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、血脂、血压、血糖、体质量等进行检测。rn 结果:治疗1月后研究组上各心身指标除SF-36外均优于对照组(P<0.05或<0.01),6月后SF-36(84.7±16.3)、SCL-90(103.5±4.3)、HAMA(10.4±3.5)、HAMD(11.5±3.3)、吸烟(0.6±0.2)cigaI/d、饮酒(10.1±2.3)g/d、血压[SBP(123.1±11.4)mmHg、DBP(76.6±4.6mmHg)]、血糖(FBG(4.2±2.6mmoL/L)、BMI(22.5±0.5kg/m2)均显著优于对照组(P<0.01)。rn 结论:CBT能显著提高CHD患者心身健康和生活质量水平。
  • 摘要:@@精氨酸加压素(arginine vasopreasin,AVP)又称为抗利尿激素,是含二硫链环的九肽,在调节血压和水电解质平衡方面起着很重要的作用,但是近年来人们逐渐认识到其在调节学习、记忆、情感及社会行为方面发挥着不可忽视的作用。本文阐述了精氨酸加压素在中枢神经系统方面的研究进展。
  • 摘要:@@心理因素导致的躯体疾病称为心身疾病(Psychosomaticdiseases)。德国精神科医生Heinroth早在1918年就提出了心身疾病的概念,但由于学科局限无法深入临床各科的专业领域。1934年美国学者称之为心理生理性疾病;而日本人称之为心身症;80年代我国翻译为“心身疾病”传人国内。一般认为心身疾病占门诊及住院患者全部疾病的60%左右。自从1948年Sanders提出老年人的心身问题以来,老年心身疾病日益受到关注。
  • 摘要:为区分是首次CT发现的HI,或是抗凝等干预措施所引起的HI,神经病学家使用了“出血性转化(HT)”一词。预测和早期发现有症状HT可影响临床对脑梗死的治疗策略。基础研究中发现,可采取一定的方法预测即将发生的有症状HT,并可用药物进行干预,这给临床治疗带来了新的希望。对HT的概况、发病率、发病机制、分型、诊断、预测性诊断、治疗进行综述。
  • 摘要:@@抑郁症是一种高患病率、高复发率、高致残率及高自杀翠的严重精神疾患,终身患病率达6%,近年有逐年增高趋势[1]。它在世界致残病因中排第四位,推测到2020年可能成为第二位[2]。多数抑郁症患者可用药物或其它疗法治愈,但有30%-50%的患者使用抗抑郁药物治疗无效或疗效不完全,称为难治性抑郁症(treatment resistant depression,TRD)。主要临床表现为持续的心境低落、思维迟缓、意志行为减退和躯体症状等;对多种抗抑郁药治疗效果不理想或无效,病程迁延,部分患者有人格改变[1]。TRD约占抑郁症患者的10%~20%,是目前精神医学面临的难题和研究热点之一[3]。本文对近年研究进展情况进行了阐述。
  • 摘要:目的:近年来的研究发现,一氧化氮可能与偏头痛发作有关,但其具体的作用部位尚有争议。本文应用电刺激猫上矢状窦区硬脑膜的动物模型,观察了NO在偏头痛痛觉信息中枢传递中的作用。rn 方法:40只短毛猫随机分为假手术对照组、刺激组、生理盐水组、L—NAME组和7-NI组。假手术对照组不予电刺激,其余各组于手术后20.5小时以250μs,1.5mA,3Hz方波电流刺激上矢状窦区硬脑膜2小时。生理盐水组、L—NAME组和7-NI组于刺激前分别经股静脉缓慢注射2ml生理盐水、L—NAME(100mg/kg)或7-NI(10ng/kg)。应用免疫组化技术,延髓和上颈髓连续切片,行冰冻切片c-fos及nNOS染色。rn 结果:(1)nNOS与c-fos免疫反应阳性神经元表达的部位相似,主要位于延髓三叉神经脊束核尾侧段和颈髓C1后角的浅层(I、II层);(2)刺激组c—fos和nNOS免疫反应阳性神经元较假手术对照组明显增加(P<0.01);L—NAME组和7-NI组免疫反应阳性神经元较生理盐水组和刺激组显著减少(P<0.01),但L—NAME组和7-NI组两组之间无显著性差异(P>0.05);(3)c-fos和nNOS的表达呈正性直线相关。rn 结论:NO可影响偏头痛痛觉信号的中枢传递,L—NAME和7-NI可能通过抑制神经源性NO的生成,阻断三叉神经脊束核神经元的激活,从而终止偏头痛发作。
  • 摘要:目的:观察盐酸多奈哌齐对脑缺血-再灌注后血管性痴呆小鼠学习、记忆能力和海马组织SOD活性、MDA含量的影响。rn 方法:雄性昆明小鼠125只,随机分为假手术组、模型组和多奈哌齐治疗组。采用双侧颈总动脉反复缺血-再灌注的方法制备血管性痴呆模型,于手术后6周进行观察。通过Morris水迷宫实验、跳台实验进行行为学测试,HE染色观察海马CA1区病理表现,紫外分光光度法测定海马组织SOD活性和MDA含量。rn 结果:模型组小鼠的学习、记忆成绩均明显劣于假手术组小鼠(P<0.05),模型组小鼠海马CAI区正常神经元计数为20.73±3.46,显著低于假手术组的110.24±12.26(P<0.05)。海马组织SOD活性为7.07±1.43,MDA含量为16.33±3.76,分别高于假手术组的3.22±0.92和6.87±1.06,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组相比,盐酸多奈哌齐治疗组小鼠学习和记忆能力显著改善(P<0.05),海马CAI区正常神经元计数为46.38±5.17,高于模型组小鼠(P<0.05),SOD活性为3.39±0.98,MDA含量为8.32±1.68,均显著低于模型组小鼠(P<0.05)。rn 结论:SOD活性增高和MDA含量增加参与了VaD的发生,盐酸多奈哌齐改善小鼠学习和记忆的能力可能与其降低SOD活性和MDA含量有关。
  • 摘要:目的:探讨A型人格与D型人格对冠心病的影响,以及两种人格因素的不同心理特质与冠心病多种危险因素的相互影响。rn 方法:应用一般状况调查表、A型行为类型问卷(TABPQ)与D型人格量表(Type D Personality Scale,DS14),随机抽取123名冠心病患者与116名健康人做正常对照,同时测定所有研究对象的空腹血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)。rn 结果:(1)病例组123人中A型人格检率为66.7%,明显高于对照组的40.5%,D型人格检出率为39.8%,同样高于对照组的22.4%。P<0.05。(2)两组间TABPQ总分值(TH+CH)及TH、CH与NA、SI各分值之间存在差异,P<0.05,(3)性别、高血压病史、HDL、LDL、GLU以及心理特质NA与冠心病相关,P<0.05。rn 结论:负性情感(NA)对冠心病的发生发展起重要作用。
  • 摘要:@@为确保新兵集训期间发生心理应激事件时,能够及时、迅速、有效和有序地处理心理应激,保障集训的顺利开展,强化平战结合时的战斗力不至于受到较大的影响,维护新兵的心理健康,本文结合新形势、新条件下对新兵集训的要求,设计了心理应激处理预案。
  • 摘要:目的:应用SPECT DAT神经分子影像技术,研究大剂量使用复方磷酸可待因口服液产生依赖的脑内病理性损害靶点。rn 方法:29例复方磷酸可待因口服液依赖者、27例海洛因依赖者和31例健康志愿者分别行99Tcm-TRODAT—1 SPECT显像,定性分析DAT影像的特征,同时使用生理数学模型分别计算三组受试者纹状体体积(V,cm3)、质量(m,g)和纹状体与全脑放射性比值(Ra,%),行定量分析。rn 结果:健康志愿者双侧纹状体呈典型“熊猫眼”形态,双侧尾状核和壳核大致等大,DAT放射性分布均匀、对称;复方磷酸可待因口服液依赖者双侧纹状体的外形变小、形态失常、放射性分布减低、缺损甚至紊乱,存在部分非特异性放射性分布;海洛因依赖者与其类似。复方磷酸可待因口服液依赖组双侧纹状体V=23.68±4.94(cm3)、m=24.87±5.19(g)、Ra=5.01±0.88(%),皆明显低于健康对照组(P<0.01),高于海洛因依赖组(P<0.01),差异有统计学意义。rn 结论:大剂量使用复方磷酸可待因口服液产生依赖的脑内病理性损害靶点位于纹状体,使该部位DAT的分布、密度和活性减低,类似海洛因成瘾性脑病。
  • 摘要:目的:探讨注意缺陷多动障碍(AttentionMeficit/hyperactivity disorder,ADHD)儿童的脑电活动特征以及与视觉注意功能的关联性。为临床诊断、治疗提供一定的参考依据。rn 方法:采用1:1病例对照研究方法,对6-14岁37例ADHD儿童进行脑电特征的测查以及视觉注意功能评价,分析θ(4~7Hz)波、α(8~12Hz)波和β(13—32Hz)波的频率、振幅变化、相对功率、相对功率比值θ(pw)/β(pw)、θ(pw)/α(Pw)以及功率变化与视觉注意的关系。rn 结果:ADHD组θ波振幅变化显著高于对照组,β波频率均值显著低于对照组(P均<0.05);β波相对功率值显著低于对照组(P<0.05);ADHD组θ波的相对功率百分比与左眼、右眼的数空缺成绩都呈显著负相关(P<0.05),相对功率比值θ/β与右眼数空缺成绩呈显著负相关(P<0.05)。rn 结论:ADHD组的θ波活动增多、调幅不稳,β波活动减弱,θ/β比值升高,表明ADHD儿童存在神经生理学缺损,大脑觉醒不足,从而导致神经系统抑制水平不足,优势兴奋减弱,而且ADHD脑电功能活动对其大脑注意资源的分配有明显影响。
  • 摘要:目的:探讨急性心理应激对不同行为类型大学生皮温、皮电及肌电的影响。rn 方法:用A型行为问卷(TABP)对150名大学生自愿者进行测试,筛选出A、B型行为组各24名,再对A、B型行为组随机分为应激组和对照组;应激前后用生物反馈仪测定皮温、皮电、肌电判定应激对不同行为类型人群的影响。rn 结果:A、B型行为组急性心理应激前后,心率、血压、皮温、皮电和肌电均有不同程度的变化,除A型行为组肌电外。其余数据应激前后比较,差异均有显著性(P<0.05)。rn 结论:在急性心理应激条件下,实验组的心率、血压、皮温、皮电和肌电都有不同程度的变化。B型行为者的上述生理、心理指标的变化较A型行为者表现更为明显,提示B型行为对应激反应较A型行为敏感,说明行为因素参与了应激对上述生理指标的影响。
  • 摘要:目的:探讨失眠症患者的认知行为特征。rn 方法:对失眠症患者的认知和行为特征及与失眠症有关的问题作一概述。rn 结果:失眠症患者与睡眠正常者,在人格、认知活动和应对方式等方面均存在很大差异。rn 结论:应全面认识失眠症患者的个性特征,早期心理干预,从应对方式、心理控制源等角度理解患者,应用认知行为治疗,是非常必要的。
  • 摘要:@@良性前列腺增生(benigh prostates hyperplasia,BPH)是我国老年男性患者的常见疾病,多见于50岁以上,基本病理改变是围绕尿道周围前列腺移行带的上皮和间质细胞增生,增生的细胞形成多个小瘤体,再融合为彼此分割的较大腺瘤。
  • 摘要:@@强迫障碍是一种常见的神经性障碍,相对而言,治疗的难度较之其他神经症的难度大。很多研究发现童年期创伤和受虐待与神经症的发生关系密切,本文曾就神经症的不安全感心理特点进行了初步研究,并进一步研究指出了强迫障碍的不安全感的全面性、伴发焦虑的特质性与其人格形成过程中的创伤事件的关联性等等”,而儿童期受虐对人的性格形成及神经症的发生也有明显的影响,目前对儿童期的受虐研究多沿用国外的一些量表进行,很少有根据患者的实际情况进行实证和回顾性的研究,作者根据自己的临床工作经验进行了总结和回顾,借以发现在中国的文化背景下,强迫障碍患者的幼年不良生活事件及发生规律,给治疗和预防提供参考。
  • 摘要:目的:探讨冰毒所致精神障碍患者的执行功能损害,以及抗精神病药物治疗后的转归情况。rn 方法:采用威斯康星卡片分类测验(Wisconsin Card Sorting Test,WCST)对100例冰毒所致精神障碍患者入院第一周和入院第四周(±3天)进行执行功能评估,并与健康对照组比较。rn 结果:(1)冰毒所致精神障碍组第一次WCST成绩均差与对照组(P<0.01);(2)第二次WCST成绩与健康对照组差别无显著性意义(P>0.05);(3)第二次与第一次WCST成绩相比,第二次WCST。成绩均好于第一次(P<0.01);(4)相关分析发现冰毒所致精神障碍患者年龄、吸毒年限、受教育年限、吸毒方式与WCST。测验各指标之间无明显相关性。rn 结论:冰毒所致精神障碍患者的执行功能存在缺陷,经抗精神病药物治疗后可恢复。
  • 摘要:目的:了解待分类的精神病性障碍的临床现象学特征。rn 方法:以省内权威医疗机构鉴定为待分类的精神病性障碍的案例为研究对象,自制调查表收集研究对象的一般人口学的资料、临床特征、案件性质等内容,回顾性分析其相关资料。rn 结果:待分类的精神病性障碍一般人口学资料、病史资料不全,有精神病性精神症状,冲动行为发生突然,伤害对象多为与其生产、生活不相干的人员。rn 结论:待分类的精神病性障碍为精神病性精神障碍,有幻觉、妄想等精神病性症状,分类有实际应用价值。
  • 摘要:@@目前,在全球范围内,癌症依然是无法根治、预后差、治疗过程痛苦、伤害性极大的重大疾病,是饱受折磨和死亡的预告,尽管医学界及相关学科进行了不懈的努力,研究各种治疗方法,亦取得了长足的进展,然而该现状仍未有根本的改变。因此。研究癌症的整合医学心理方法与体系,预防癌症的发生。改善其疗效与预后,提高患者的整体生活质量,非常重要与必要。
  • 摘要:目的:帮助患者适应治疗氛围,使患者安全度过全身麻醉的围治疗期,使患者在生理、心理上缩短、降低不愉快、不舒适的程度,尽早清醒后返回病房。rn 方法:治疗前、治疗中、治疗后对患者进行心理、生理的舒适护理。rn 结果:麻醉围治疗期缩短、减轻了患者的不愉快、不舒适,使之得到人性化的护理。rn 结论:在无抽搐电痉挛治疗中注重人性化护理,把舒适护理模式应用于其中,提高了治疗患者和家属的满意度,取得了较好的效果。
  • 摘要:目的:探讨强迫症患者多个感兴趣脑区可能存在的神经生化代谢异常,并分析这些异常与病程及疾病严重程度间的关系。rn 方法:应用磁共振氢质子波谱分析(1Hmagnetic resonsance spectroscopy 1H—MRS)技术,对19例强迫症住院患者的双侧前额叶、颞叶、顶叶、枕叶、尾状核头及前扣带回、海马旁回、胼胝体压部和膝部、丘脑进行检测,测定这些脑区的N-乙酰天门冬氮酸(N—acetylaspartate NAA)、胆碱复合物(Choline Cho)的含量与肌酸(Creatine cr)的比值,并与22例健康对照者比较。采用耶鲁-布朗强迫症状量表(YBOCS)评定患者的症状严重程度。rn 结果:(1)右侧尾状核头、左侧海马旁回NAA/Cr均高于正常对照组(1.23 0.37 V.S 1.00.33,t=2.14,P=0.039;1.34 0.25 V.s1.100.45,t=2.41,P=0.021);胼胝体膝部NAA/Cr低于对照组(0.97 0.30V.S 1.19 0.26,t=-2.47,P=0.018)。(2)右侧尾状核、左侧颞叶CHO/Cr值高于健康对照组(1.09 0.51 V.S 0.67 0.21,t=3.32,P=0.003;2.58 0.62 V.S 0.84 0.17,t=2.21,P=0.03)。(3)病程与右侧前额叶NAA/Cr呈负相关(r=-0.507,P=0.027)。(4)耶鲁-布朗强迫症状量表总评分与胼胝体膝部NAA/Cr以及左颞叶CHO/Cr呈负相关(r1=-0.457,P=0.049;r2=-0.585,P=0.009)。rn 结论:强迫症患者右侧尾状核头和左侧海马旁回的神经元功能增强,胼胝体膝部功能减低,可能在强迫症的发病机制中发挥了重要作用。
  • 摘要:@@《中华行为医学与脑科学杂志》是由中华医学会、济宁医学院主办的国家级学术期刊。为了解《中华行为医学与脑科学杂志》的载文特点,提高编辑、出版质量,指导作者投稿,本研究对《中华行为医学与脑科学杂志》2009年引文情况进行了分析。
  • 摘要:目的:探讨部队开展心理卫生服务工作的有效途径、方式和方法。rn 方法:结合部队实际情况、青年官兵心理特点和军事任务需要,提出新时期、新阶段开展心理卫生服务工作的构建模式。rn 结果:在心理卫生服务方式上,要注意增强保密性、及时性、综合性、全员性和持续性;在心理卫生服务内容上,要重点关注集训期新兵、士官改选、提级晋职、执行非战争军事任务等不同时机、场合官兵的心理变化规律;为官兵心理卫生服务建立三个平台,即人际沟通、心理调适平台,情感转移、情绪宣泄平台,团结互助、相互关爱平台;重视加强心理卫生服务人才的引进和培养力度。rn 结论:不断改进、完善部队心理卫生服务工作思路,是有效开展此项工作的重要保证。
  • 摘要:目的:探讨受文化背景影响的自我和谐与心理健康之间的关系。rn 方法:采用自我和谐量表(SCCS)和症状自评量表(SCL-90)测试了天津中医药大学93名港澳台学生和279名内地学生。rn 结果:①单因素分析表明,港澳台学生自我和谐程度和心理健康内地学生;②相关分析表明,“自我与经验的不和谐”、“自我刻板性”与心理健康存在显著的正相关,但其相关程度港澳台学生大于大陆学生;③多元回归分析表明,在港澳台和内地学生均见到自我和谐对心理健康、心理健康对自我和谐的相互影响,但其影响程度港澳台学生大于大陆学生;专业变量对两组学生的心理健康均有一定的影响。rn 结论:此结果为中医药院校港澳台学生跨文化适应教育提供了理论支持。
  • 摘要:当代大学生年龄结构、身心成熟程度、人员密集的环境等特殊情况决定了学生健康行为是构建和谐校园的决定因素。因近年来社会环境的负面影响、家庭环境中的消极因素和学校教育方式的不得当、扩招等原因高校学生不健康行为呈现出多样化的特点。分析高校学生不健康行为,教育转化对高校的和谐稳定、发展有着重要的意义。本文对目前出现的高校学生不健康行为进行了分析思考。
  • 摘要:@@多巴胺能神经元轴突末梢上的膜蛋白DAT对于调节与多巴胺(dopamine,DA)系统有关的躯体运动和一般行为、情绪与内分泌、精神活动和学习记忆等具有重要意义。目前,SPECT脑DAT显像技术已广泛用于多种神经精神疾病如帕金森病(Parkinson's disease,PD)[1]、精神活性物质依赖[2]等的临床早期诊断、发病机制的研究等。然而,正常志愿者DAT分子影像的阅片基础研究却相对较少,使得较多临床异常影像的分析结果不统一。鉴于此,本研究对此做了有关探讨。
  • 摘要:目的:探讨心理干预对空巢老人的抑郁症状、孤独感及幸福感的影响。rn 方法:使用老年抑郁量表(GDS)筛选出80例有抑郁症状的空巢老人,分成干预组(40人)和对照组(40人)两组。对干预组进行为期6个月的心理干预,于干预前和干预后用老年抑郁量表(theGeriatric Depression Scale,GDS)、UCLA孤独量表(LJCLA Loneliness Scale,UCLA)和纽芬兰纪念大学幸福量表(Memorial University of Newfoundland Scale ofHappiness,MCTNSH)进行测试,比较干预前后的测试结果,并将干预后的结果与同期的对照组及104名无抑郁的空巢老人(无抑郁组)比较。rn 结果:①心理干预前.干预组、对照组和无抑郁组之间的GDS、UCLA和MCTNSH无显著差异;②干预组心理干预后的GDS总分、UCLA总分低于干预前[(12.20±3.87)vs.(18.70±3.28),(35.07±8.47)vs.(54.75±11.37);均P<0.05],MCTNSH总分高于干预前[(28.35±8.29)vs.(15.80±5.34);P<0.05];对照组6个月前后无显著变化(P>0.05);③干预组干预后的GDS总分、UCLA总分低于同时期的对照组,MCTNSH总分高于对照组[(12.20±3.87)vs.(18.38±2.95),(35.07±8.47)vs.(54.43±9.66),(28.35±8.29)vs.(17.45±5.46);均P<0.01];④干预组干预后的GDS总分、UCLA总分高于无抑郁组[(12.20±3.87)vs.(5.9r7±2.13),P<0.01;(35.07±8.47)vs.(32.30±7.07);P<0.05],MCTNSH总分与无抑郁组无显著差异[(28.35±8.29)vs.(28.70±7.88);P>0.05]。rn 结论:有效的心理干预能减轻空巢老人的抑郁和孤独感,增强其幸福感,但远期效果还有待于进一步评估。
  • 摘要:目的:自编地震后急性应激障碍筛查表PTSS20问卷,验证其在中国汶川5·12地震后心理救援评估的本土效度。rn 方法:380名汶川地震灾民完成PTSS20测验,对量表做因子分析、条目分析、划界分的诊断性评价及量表的信度、效度。rn 结果:主成分析得到8个因子:警觉性增高、再形回避、抑郁、情绪不稳、迟钝、躯体不适、自杀、无效应对。累积贡献率为72.26%;条目分析筛掉3个质量差的条目后,各条目同质效度在0.422~0.676,条目鉴别指数是O.215~0.49。样本聚类后正常/异常划界分为9分,诊断效率为93.2%,AUC=O.99,说明该测验有较高的准确性;量表的Cronbaeh系数为0.8718—0.8914;调整后的分半信度为O.8527。rn 结论:PTSS20筛查量表具有良好的信、效度和诊断效率,可作为创伤后急性应激障碍的筛查工具。
  • 摘要:目的:了解心理社会因素对冠心病发生、症状、转归、预后的影响,指导进一步综合心理行为干预。rn 方法:查阅相关文献,就心理社会因素对冠心病病程影响的研究现状进行综述。rn 结果:心理社会因素可能通过一系列病理生理机制参与冠心病发病,与疾病症状交织在一起,共同作用和影响疾病的进程和转归。rn 结论:当前,对心理社会因素与冠心病病程之间的关系尚存在认识一致性欠统一、对发病机制内在联系的复杂性认识不足、缺乏有效的综合心理行为干预治疗方法等问题。
  • 摘要:@@在生命的木桶中盛满了生命之水,就像在汽车中加了油或者充了电,汽车才能跑得欢;盛满了生命之水,人们会感到自己精力充沛,充满了生命的活力,有自信心去从事一切自己想干的事;人体的免疫功能好,不容易感冒,也不容易患其他病。生命木桶是由八块生命木板所构成,任何一块生命木板的缺失都会造成短板,木桶中的生命之水就会流失,轻者使人疲劳和活力不足,重者降低免疫功能,容易引起多种疾病;一旦生命之水流失殆尽。人的生命也就终止了。
  • 摘要:目的:观察盐酸多奈哌齐对血管性痴呆小鼠学习记忆能力和海马组织钙蛋白酶I-细胞周期依赖性蛋白激酶5(Caipain I—Cdk5)通路变化的影响。rn 方法:雄性昆明小鼠125只,随机分为假手术组、模型组和多奈哌齐治疗组。采用双侧颈总动脉反复缺血-再灌注的方法制备血管性痴呆(VaD)模型。术后6周进行行为学测试,免疫组化观察海马CA1区Calpain I的表达,Western—blot检测Cdk5及其激活因子p25的蛋白表达。RT-PCR检测cdK5的mRNA表达。rn 结果:(1)模型组小鼠的学习、记忆成绩均明显劣于假手术组小鼠(p<0.05),盐酸多奈哌齐治疗组小鼠学习和记忆能力较模型组显著改善(p<0.05);(2)模型组小鼠海马CA1区Calpain I的平均光密度值为(0.11±0.009),显著高于假手术组的(0.04±0.003)(P<0.01);治疗组的平均光密度值为(0.05±0.007),较模型组显著降低(P<0.05);(3)模型组海马组织Cdk5和p25蛋白水平分别比假手术组升高(2.43±0.02)和(2.73±0.02)倍,差异有统计学意义(P<0.01)。多奈哌齐治疗组海马组织Cdk5和p25蛋白水平分别为(0.33±0.06)和(0.35±0.03),较模型组显著降低(P<0.01);(4)模型组海马组织Cdk5的mRNA表达为(0.91±0.07),较假手术组的(0.35±0.02)显著增高(P<0.01),盐酸多奈哌齐显著降低Cdk5的mRNA表达(P<0.01)。rn 结论:Calpain I-Cdk5/p25通路参与了VaD的发生。盐酸多奈哌齐改善小鼠学习和记忆的能力可能与其降低Calpain I和CdkS/p25表达有关。
  • 摘要:@@本文在运用森田疗法治疗神经症的研究中,发现强迫症、疑病症患者具有突出的人格特征与特定的行为模式。此后,针对性地运用矫枉过正的行为模式去治疗强迫症、疑病症,取得了很好的治疗效果。对此,从临床行为医学视角进行总结,提出“改变应对方式心理疗法”。
  • 摘要:目的:建立中国军人情景特质应对方式量表常模,为军事心理学研究提供参考资料。rn 方法:采用随机整群抽样法,在陆、海、空三军抽取14996名军人,以《中国军人情景特质应对方式量表》进行测评,数据结果应用t检验,方差分析进行统计学处理。rn 结果:陆、海、空三军的消极应对与积极应对的总因子分及部分各因子分差异有统计学意义(P<0.05),陆军消极应对因子分高于海军和空军,积极应对因子分低于海军和空军;战士的消极应对部分因子分低于干部,积极应对总分及各因子分高于干部(P<0.05)。据此分别建立了中国军人情景特质应对方式量表的总体常模、军兵种常模、干部及战士常模。rn 结论:《中国军人情景特质应对方式量表》具有科学性、适用性和可操作性的特点,样本量大,代表性强,所建立的常模结果可靠,可作为平战时我军心理健康状况的有效评估工具。
  • 摘要:@@精神分裂症是一种高致残率、高复发率、病程长的精神疾病。采用死亡率、发病率、患病率等传统指标,不能全面评价精神分裂症对人群健康状况的影响程度(疾病负担)。1993年世界卫生组织(WHO)和世界银行联合开展了一项名为《全球疾病负担》(GBD)的研究,提出了疾病负担测量的一个新指标一“伤残调整生命年”(DALY)。DALY能反映由于早死或在一段时间某种程度的残疾使健康寿命损失的总量。DALY作为疾病负担的评价指标,近年来在世界范围内得到了广泛应用。本研究以广西城乡≧15岁居民精神疾病流行病学抽样调查数据和2006年广西死因回顾抽样调查资料为基础,采用GBD提供的方法计算DALY,分析广西城乡居民精神分裂症的疾病负担水平及其分布,为广西精神疾病卫生政策制定提供依据。
  • 摘要:@@斯金纳(Burrhus.Frederic.Skinner1904-1990)美国心理学家,新行为主义心理学的创始人之一,操作性条件反射(即行为矫正)理论的奠基者。
  • 摘要:为澄清心理健康的认识误区,重新对心理健康标准及其内涵进行了解读,本文结合中国文化提出了维护与促进心理健康的十六字促进原则,即知己知彼、反应适当、真实和谐和悦纳进取。
  • 摘要:目的:探索内科为基础,外科为手段治愈糖尿病。rn 方法:首先内科住院治疗,确保糖尿病患者进行手术的基本体质;控制好病人的血糖,使其达到实施手术的指征。术前对患者的病情进行严格、合理、正确的评价。空腹血清C肽值大于正常低限值1/3的患者方可实施胃转流(GBP)手术。术后的康复应包括长期的随访,饮食营养的合理调配,依据病人的病情不定期的监测,心理治疗的支持,不良生活方式的监控等。rn 结论:内科、外科不分家,中西医联合,“三维一体”治愈糖尿病,这一目标是可以实现的。
  • 摘要:目的:最近在脑外伤动物模型中发现溶酶体蛋白酶抑制剂CBI能够减轻外伤性脑兴奋毒性损伤。本研究在前期工作基础上继续探讨CBI在三氟乙醚敏新生期大鼠反复惊厥性脑损伤中的干预作用及其信号通路,为临床干预提供依据。rn 方法:90只生后6d(用P6表示,下同)的健康Sprague—Dawley(SD)大鼠随机分为三组,每组30只:对照组、反复惊厥组及CBI组。反复惊厥组(用RS表示,下同)每日吸入三氟乙醚诱导惊厥发作5次,每次间隔30min。连续9天;对照组同样操作但不吸入三氟乙醚;CBI组于惊厥前腹腔注射cathepsin B(2μl,0.5 g/μl),同样方法吸入三氟乙醚诱导惊厥发作。各组分别于末次惊厥后1.5h、3h、6h、24h四个时间点(n=6/每点/每组)取海马及大脑皮层组织,采用免疫印迹技术(Western blot)检测自噬标记蛋白LC3和Beclinl的表达及可塑性相关基因-1(PRG—1)的表达;分别于生后6 d~15 d通过平面翻正试验,悬崖回避试验,空中翻正反射试验评价其神经行为发育,1月龄时行Morris水迷宫行为以及旷场实验,检测认知功能及探索行为,实验结束取其海马及大脑皮层组织,免疫印迹检测LC3、Beclinl及PBG-1的表达。rn 结果:免疫印迹法显示:(1)RS组于末次惊厥后1.5h、3h、6h、24h海马及大脑皮层LC3II/LC3I比值及Bedinl的表达较对照组显著升高(P<0.05);CBI组较RS组LC3-II/IC3-I比值及Bedinl水平显著降低(P<0.05)。(2)RS组于末次惊厥后1.5h、3h、6h、24h海马及大脑皮层PRG-1的值较对照组无明显差异(P>0.05);CBI组PRG-1的值与RS组比较亦无明显差异(P>0.05)。(3)RS组于行为能力测定之后海马及大脑皮层LC3II/LC3I比值及Beclinl的表达较对照组无统计学差异(P>0.05);CBI组与RS组比亦无明显差异(P>0.05)。(4)RS组于行为能力测定之后海马及大脑皮层PRG-1蛋白水平较对照组显著增高(P<0.01);CBI组与RS组比较PRG-1的值显著降低(P<0.05)。行为学结果示:(1)神经发育指标:<1>RS组悬崖回避时间较对照组和CBi组有明显延迟(P<0.01),提示RS组神经反射发育延迟。(2)Morris水迷宫实验显示:RS组逃避潜伏期较对照组和CBI组显著延长(P<0.01),CBI组与对照组无统计学意义。(3)旷场行为测试:水平运动RS组较对照组明显减少(P<0.05),CBI组较RS组无差异;垂直运动RS组较对照组显著减少(P<0.01),CBI组较RS组明显增多(P<0.05)。rn 结论:⑴新生期三氟乙醚诱导反复惊厥使早期海马及大脑皮层自噬标记蛋白LC3、Bedim表达明显上调,自噬激活;同时造成远期学习能力损害和神经行为发育异常。并可能与前脑PRG—1表达上调有关。⑵惊厥发作前应μ用自噬抑制剂CBI能显著抑制惊厥所致海马及大脑皮层LC3、Bedinl的表达,减轻惊厥所致的远期学习能力损害和神经行为损伤,并下调前脑PRG—1表达。⑶本研究表明。CBI能够通过自噬信号途径抑制发育期惊厥所致远期脑损伤及基因表达异常。
  • 摘要:目的:观察熟地黄多糖对大鼠焦虑行为及海马蛋白质组的影响,研究熟地黄多糖的抗焦虑作用及机理。rn 方法:采用左旋谷氨酸钠(monosodium glutamate,MSG)损毁下丘脑弓状核模型,通过高架十字迷宫实验和明暗箱实验观察熟地黄多糖对大鼠焦虑行为的影响;应用双向凝胶电泳(two—dimensional gel electro-phoresis,2-DE)技术,寻找大鼠海马组织差异表达的蛋白。rn 结果:①第9周,与对照组比较,MSG模型组开臂滞留时间及开臂进入次数百分比及明暗箱穿箱次数均显著减少(P<0.01);与MSG模型组比较,地西泮组和熟地黄多糖低剂量组显著增加MSG大鼠开臂滞留时间百分比及明暗箱穿箱次数(P<0.01),增加开臂进入次数百分比(P<0.05);熟地黄多糖高剂量组显著增加MSG大鼠开臂滞留时间及开臂进人次数百分比及明暗箱穿箱次数(P<0.01)。②第9至12周,与MSG模型组比较,熟地黄多糖高剂量组均显著增加MSG大鼠开臂滞留时间及开臂进入次数百分比(P<0.01,P<0.05);并在第9、第10周,显著增加MSG大鼠明暗箱穿箱次数(P<0.01,P<0.05);③通过比较对照组、MSG模型组和熟地黄多糖高剂量组海马组织蛋白质2-DE图谱,发现与对照组比较,MSG模型组差异表达的蛋白有4个,4个蛋白点均为下调;与MSG模型组比较,熟地黄多糖高剂量组差异表达的10个蛋白,其中有3个蛋白点表达上调,7个蛋白点表达下调。rn 结论:①熟地黄多糖具有明显的抗焦虑作用,且熟地黄多糖高剂量比低剂量作用明显;②MSG焦虑大鼠海马组织的病变是一个多种蛋白质参与的复杂过程,4种表达下调的蛋白分子可能参与了实验性MSG焦虑大鼠的海马病变;③熟地黄多糖抗焦虑作用的机制可能是通过对其海马组织差异表达蛋白(3种表达上调,7种表达下调)的调控,从而达到治疗的目的。
  • 摘要:目的:观察多奈哌齐联合美金刚治疗老年性痴呆患者认知功能和行为能力的改善作用及安全性。rn 方法:将30例老年性痴呆患者随机分为多奈哌齐对照组和多奈哌齐联合美金刚试验组。疗程16周,每4周随访1次,评估简易精神状态量表(MMSE);治疗16周后进行有效性评估:采用阿尔茨海默病评定量表的认知分量表(ADAS—Cog)评定患者认知功能;采用临床医生访谈时对病情变化的印象补充量表(CIBIC—Plus)评价患者总体功能变化情况;采用神经精神科问卷(NPI)了解患者精神行为症状的变化;采用日常生活能力量表(ADL)了解患者日常功能情况。rn 结果:29例患者完成最后随访,对照组MMSE,ADAS—Cog,CIBIC—Plus,NPI,ADL评分治疗前后比较有统计学意义(P<0.05);试验组MMSE,ADAS—Cog,CIBIC—Plus,NPI,ADL评分治疗前后比较有统计学意义(P<0.05);治疗前两组各量表评分比较无统计学意义;治疗16周后,两组比较,试验组较对照组患者NPI评分明显下降(P<0.05),表现在脱抑制和激越等情绪方面;CIBIC—Plus总体功能变化实验组较对照组好转明显(P<0.05),余各项评分两组间无显著性差异(P>0.05)。rn 结论:多奈哌齐及多奈哌齐联合美金刚治疗老年性痴呆均有效,后者更优于前者,尤其对情绪方面的阳性症状控制较好,且具有良好的安全性和耐受性。
  • 摘要:目的:应用画钟测验(clock drawingtest,CDT)对血管性痴呆(vascular dementia,VaD)患者的执行能力与头颅MRI白质病变进行分析,探讨其在血管性痴呆中的诊断作用。rn 方法:对2010-01至2010—07在河北省人民医院神经内科就诊的19例血管性痴呆患者和15例认知正常老年人进行自发画钟测验,采用4分法评分,评估其执行能力;应用3.0T MRI机对患者行头MRl扫描,依据年龄相关白质改变的评分方法(AR-WMCrs)。将大脑左右半球分别分为额叶、顶枕叶、颞叶、幕下结构、基底节共10个区域,按照0-3分的四级标准分别对白质病变程度进行评分。rn 结果:认知正常者和血管性痴呆患者的CDT。评分分别为3.5333±0.6399、1.6842±1.0569,具有统计学显著差异(P<0.01)。VaD组中数字部分、指针部分评分下降最明显。脑白质病变的评分分别为6.9±4.6774、12.769±2.4884,具有统计学显著差异(P<0.01)。CDT与MMSE得分呈显著正相关,与白质病变得分呈显著负相关。rn 结论:血管性痴呆患者的执行能力下降,与其脑白质病变程度有关。画钟测验需要包括执行能力在内的多种认知功能参与,对血管性痴呆具有较高的敏感性,可用于临床VaD的评估和筛查。
  • 摘要:@@唐氏综合征是一种以精神发育迟滞为主要表现的综合征。1866年,一位叫John Langdon Down医生第一次对唐氏综合征的典型体征,包括这类患儿具有相似的面部特征进行完整的描述并发表,因此这一综合征以其名字命名为唐氏综合征。本病目前国内外无特异治疗方法,但对这类患者通过教育和行为训练可以尽可能补救其精神发育迟滞及受损的运动协调性。我们对一例唐氏综合征患儿进行了行为训练,并进行了近3年的随访观察。
  • 摘要:目的:探讨帕罗西汀合并养血清脑颗粒治疗失眠伴发焦虑抑郁的疗效观察临床疗效和安全性。rn 方法:将100例符合ICD—10诊断的失眠症患者随机分为帕罗西汀片合并养血清脑颗粒组及单用帕罗西片汀组各50例,疗程8周,用匹茨堡睡眠质量指数量表PSQI、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA-24)评定疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)及8周末实验室检查评定治疗的安全性。rn 结果:8周末与治疗前相比,两组的PSQI,HAMD-24和HAMA-24评分均明显下降(P<0.05),有效改善患者的抑郁焦虑情绪和睡眠质量。8周末两组在抑郁焦虑情绪方面总体疗效差异无显著性(P>0.05),而合用组在改善睡眠方面总体疗效较单用组明显(P<0.05)。但在第2周末合并用药组两组的PSQI,HAMA-24评分下降比单用组明显(P<0.05),在治疗焦虑和睡眠方面显效快,头痛、头晕症状缓解率高(P<0.05)。两组间不良反应差异无显著性(P>0.05)。rn 结论:帕罗西汀片合并血清脑颗粒治疗失眠症伴发抑郁焦虑疗效好,在改善睡眠质量和焦虑情绪方面起效快,耐受性好,副作用少。
  • 摘要:本文通过复习万方g网期刊全文数据库关于“酒精所致震颤谵妄”文献50篇,并结合最新教科书,对酒精所致震颤谵妄的发病情况、高危因素和发病机理、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗、护理和预后等方面进行回顾分析。
  • 摘要:@@精神疾病尤其是精神分裂症患者的社会功能恢复问题,始终是国内外精神病专家、心理学家、社会工作者的一项重要研究课题。怎样预防精神病复发,让精神病人恢复社会功能。已成为社防工作者急待研究解决的课题。我院康复科积极与残联合作,指导社区精神分裂症患者积极参加残联的康复工场活动。现就参加了一年康复工场活动的社区50名精神分裂症患者进行调查研究。
  • 摘要:@@抽动障碍(Tic Disorder)或抽动症是一组主要发病于儿童期,表现为运动肌肉和发声肌肉抽动的疾病,临床上可分为短暂性抽动障碍、慢性运动或发生抽动障碍、Tourette综合征等三种类型。近些年来,随着现代医学影像设备和技术的发展日新月异,许多影像新设备和检查技术不断开发并应用于临床,神经影像技术在儿童抽动障碍的诊断、鉴别诊断,及临床治疗效果评价中都发挥着越来越重要的作用。本文对近年来神经影像学技术在儿童抽动障碍中的临床诊断中应用进行了阐述。
  • 摘要:@@大脑老化不仅仅是认知功能的减退,也包含了大脑对认知能力丧失的适应和代偿。研究证据表明,老年大脑仍然具有相当可塑性,通过适当的学习和训练,能够延缓或改善健康老年的认知功能衰退。本研究拟从脑功能活动下局部BOLD信号变化的角度,观察综合认知训练前、后老人大脑功能变化,探索综合认知训练对社厌健康老人脑功能的影响,为今后开展认知老化相关干预提供科学线索。
  • 摘要:@@轻度认知功能障碍是介于正常老年人与痴呆之间的一种状态。与慢性脑缺血有关。中国随着老龄化社会的到来。痴呆的发病率会越来越高,而对痴呆的治疗,人们迄今为止未找到确实有效的办法,且浪废了大量的社会资源。针对轻度认知障碍进行有效的治疗,可以减轻痴呆的发生。醒脑静注射液根据中医古方所制,具有开窍醒脑之功效。本研究利用慢性脑缺血模型,观察醒脑静注射液对慢性脑缺血大鼠的作用。
  • 摘要:目的:探究IL-1β对于神经干细胞增殖的影响及其机制。rn 方法:采用sD大鼠新生鼠原代培养神经干细胞,纯化培养三代做实验用材,以免疫细胞化学方法检验巢蛋白(Nestin)。分别加入IL-1βng/ml,5ng/ml,10ng/ml,20ng/ml,以MTT法检测各组细胞的活性。各组均加入IL—1β10ng/ml,分别加入倍比浓度的A2A受体拮抗剂MSX-3或NMDA受体拮抗剂MK-801,以MTT法检测各组细胞的活性。rn 结果:1L-1B可以剂量依赖性的降低神经干细胞的活性(P<0.01);A2A受体拮抗剂及NMDA受体拮抗剂可以反转IL-1β的作用。rn 结论:IL—1β可剂量依赖性的降低神经干细胞的活性,A2A受体及NMDA受体可能参与其中。
  • 摘要:目的:探讨维族精神分裂症(Sch)、维族抑郁症(CD)患者视觉事件相关电位(ERP)P300的临床价值及变化特点。rn 方法:应用深圳市脑潜能实业发展有限公司BminMa8ter多导心理生理检测评定系统(脑诱发电位),对71例精神分裂症(精神分裂症组),75例抑郁症(抑郁症组)及68名健康志愿者(正常组),完成视觉P300检测。rn 结果:(1)与正常组相比,精神分裂症组,抑郁症组N1、P2、N2、P3靶潜伏期延长和P3波幅、非靶P2波幅降低,差异均有统计学意必(P<0.05)。(2)两两比较:精神分裂症组与正常组比较N1、P2、N2、P3靶潜伏期延长和P3波幅、非靶P2波幅降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。精神分裂症组与抑郁症组比较,P3靶潜伏期,差异无统计学意义(P>0.05),其余指标差异均有统计学意义(P<0.05)。抑郁症组与正常组比较,P2靶潜伏期差异无统计学意义(P>0.05),其余指标差异均有统计学意义(P<0.05)。rn 结论:视觉P300能较客观反映维族精神分裂症、维族抑郁症的认知功能,且有各自的认知缺陷,在辅助诊断和鉴别诊断方面有一定的应用推广价值。
  • 摘要:目的:观察无抽搐电痉挛治疗(MECT)后抽搐发作延长的发生率和心肌损伤标志物的变化。rn 方法:26例MECT后抽搐发作延长者为发作延长组,41例一个疗程MECT后无抽搐发作延长者为正常发作组,同时设31例未行MECT者为对照组。分别在发作延长、正常发作后即刻、发作后3小时和次日留取血标本,对照组即刻留取血标本测量心肌损伤标志物。包括磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同功酶(CK—MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α—HBDH)和心脏肌钙蛋白(cTnT)。并对三组间的心肌损伤标志物进行比较。rn 结果:抽搐发作延长的发生率为5.8%(26/4.50)。其中69.2%(18/26)为首次MECT后出现发作延长。正常发作组与发作延长组cTnT阳性率分别为17.1%(7/41)和30.8%(8/26),二者比较差别无显著意义(P>0.05)。发作延长组在治疗后即刻CK值和对照组比较差别有显著意义(P<0.05)。发作延长组与另外两组的CK-MB即刻抽血样本比较差别均有显著意义(P<0.05)。发作延长组与另外两组的LDH在治疗蜃即刻、3h抽血样本比较差别均有显著意义(P<0.05)。发作延长组与另外两组的α-HBDH在治疗后即刻、3h和次日抽血样本比较差别均有显著或非常显著意义(P<0.001-0.05)。正常发作组和对照组所有心肌损伤标志物比较差别均无显著意义(P>0.05)。rn 结论:MECT后抽搐发作延长患者的心肌损伤标志物出现短暂升高和cTnT。阳性率高于正常发作患者,原因可能与心肌损伤无关;MECT是一项安全的治疗措施。MECT后抽搐发作延长患者的心肌损伤标志物出现短暂升高和cTnT阳性率高于正常发作患者,原因可能与心肌损伤无关;MECT是一项安全的治疗措施。
  • 摘要:现代电抽搐治疗围治疗期患者的心理特征表现为紧张、恐惧、焦虑、抵触、悲观。而焦虑情绪贯穿始终,护理人员应认真分析患者的心理状态,有针对性地进行护理,如提供信息支持、给予心理安慰、进行情感支持、进行人性化护理等,从而提高患者治疗的依从性,保证治疗的顺利进行。
  • 摘要:目的:探讨失眠对大学生认知功能的影响。rn 方法:应用CCMD-3对认为存在失眠的大学生进行诊断,对确诊的310位失眠大学生进行统计学调查,另选取同一院校310位大学生为对照组,采用事件相关电位(P300)配合认知能力筛查量表(CASI)和数字划销测验(Number Cancellation Test,NCT)对结果进行综合评定。rn 结果:实验组大学生P300中的N2、P3的潜伏期(PL)有所延长,P3有所波幅下,潜伏期与认知障碍程度呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05;P<0.01);失眠的大学生认知能力筛查量表(CASI)测验4项评分较差,与对照组比较,差异有统计学显意义(P<0.05);NCT各项得分差异也均有统计学意义(P<0.05)。rn 结论:大学生睡眠质量问题并不少见,且有失眠现象的大学生存在一定的认知障碍,我们应该重视大学生的睡眠问题,有针对性的加强健康教育。
  • 摘要:目的:研究青岛市六年级小学生升入初中过程中焦虑状况。rn 方法:对200名六年级学生评定焦虑自评量表(SAS)、青少年自评量表(YSR)、儿童行为量表(父母用);升入初中一年级后再次评定;比较小学升初中后学生心理行为的变化。rn 结果:六年级学生焦虑检出率3.5%,初一学生焦虑检出率3.0%,六年级学生焦虑程度(31.53±0.49)与初一学生(31.45±0.54)无显著差别(P>0.05);男女生之间焦虑程度不存在差异;六年级男生焦虑与家庭收入、敌意性、学习能力相关(F=1.63,R=0.71,P<0.05);家庭收入、家庭和睦、Achebach多动、敌意性是初一男生焦虑的因素(F=1.69,复相关系数 R=0.55,P<0.05,);六年级女生焦虑与家庭和睦、亲子关系、Achebach攻击性、借读情况(F=7.71,复相关系数R=0.38,P<0.01)密切相关;升人初一后家庭和睦、思维问题及自伤引起女生的焦虑。rn 结论:中小学衔接中学生焦虑程度无显著差异;家庭和睦、青春期反抗形成、思维敏感等以及经济因素成为学生焦虑的重要因素。
  • 摘要:“7.5”事件发生后,对在兰州军区乌鲁木齐总医院收治的60名伤员一般资料、外伤特点、心理应急症状的特点、综合医院心理危机干预队伍建设以及对伤员的紧急心理危机干预和组织预案方面进行阐述。通过实践和评估,对综合医院院内实施紧急心理危机干预工作可取得较好的效果。同时,也存在一些值得思考的问题。
  • 摘要:@@亲社会行为(prosocial behavior)是指对他人和社会有益的能够带来积极影响的助人行为、利他行为或其他更为广泛的行为。例如,人们在社会交往中所表现出的谦让、帮助、合作、分享,甚至为了他人利益而做出自我牺牲的行为等。
  • 摘要:目的:应用功能磁共振技术记录接受不同情绪效价的图片刺激时述情障碍者与非述情障碍者被激活的脑区。通过比较两组被试激活脑区的不同,寻找导致述情障碍者情绪分辨、描述障碍的脑神经机制,并为探索高级认知功能调节本能情绪反应的神经通路提供线索。rn 方法:采用20条目多伦多述情降碍量表(TAS-20)对432名大学女生进行测评,分别在最高分和最低分中选取两组各IS名被试组成述情障碍组与非述情障碍组。应用功能磁共振(functional magnetic resonance imaging,fMRI)技术,记录两组观看情绪图片时激活的脑区。rn 结果:设定P<0.005,激活区域>30体素(voxels)为激活差异显著,1.当观看中性情绪图片及负性低唤起图片时,未发现述情障碍组相对于非述情障碍组脑区激活异常;2.当观看正性低唤起情绪图片时,述情降碍组只有双侧前扣带回较非述情障碍组激活增强,未发现其他脑区具有显著差异;3.当观看正性高唤起情绪图片时,左侧额上回、中央前回、岛叶,右侧额下回等脑区在述情障碍组激活显著增强;4.当观看负性高唤起情绪图片时,右侧前扣带回,双侧颜中回、硕下回、额上回、额中回等多个脑区在述情障碍组激活显著减低。rn 结论:作为情绪调节障碍的一个模型,述情障碍者在观看情绪图片时前扣带回、额中回、额上回等脑区异常激活,并且异常激活的模式与情绪图片的效价有关。
  • 摘要:本研究通过对290例抑郁性障碍病人进行流调中心用抑郁量表(CES—D)和抑郁体验问卷(DEQ)中文版、述情障碍问卷(TAS-20)和自我和谐问卷的测查,分析了不同性别和受教育程度的抑郁障碍患者严重程度及症状表现的差异、抑郁症患者严重程度和各症状表现与自我批评、依赖、情感辨别困难等八种人格因子的关系。结果表明:(1)不同性别和不同受教育程度抑郁障碍患者的抑郁严重程度及症状表现存在差异;(2)抑郁障碍患者的抑郁严重程度和各症状表现与自我批评、依赖、情感辨别困难等八种人格因子相关显著,但与自我批评因子的相关更明显;(3)在自我批评、依赖、情感辨别困难、情感描述困难、外向性思维等8种人格因子中,自我批评因子对抑郁有较稳定的预测作用;外向性思维对抑郁的躯体症状有一定的预测作用。
  • 摘要:目的:探讨针灸疗法结合生物反馈疗法治疗慢性失眠的临床效果。rn 方法:150名慢性失眠症自愿受试患者,随机分成3组,A组单纯接受针刺加耳穴贴磁珠治疗,B组单纯接受生物反馈放松疗法,C组接受上述两种疗法联合治疗。单盲法评估、记录三组患者在治疗前、治疗后4周末、8周末的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、睡眠效率、入睡时间、总睡眠时间及汉密顿焦虑量表(HAMA)总分、汉密顿抑郁量表(HAMD-17)总分及副反应观察。rn 结果:治疗8周末时,联合治疗组的PSQI总分、睡眠效率、入睡时间、总睡眠时间以及HAMA总分、HAMD总分等指标均好于其他两组,差异具有显著性(p<0.01)。rn 结论:针刺结合生物反馈疗法能显著改善老年人慢性失眠的睡眠质量,并且能改善与失眠相关的焦虑和抑郁不良心理状态;针灸结合生物反馈疗法应作为治疗慢性失眠症的非药物综合疗法。
  • 摘要:目的:评价内观认知疗法与内观疗法心理干预效果,比较两疗法疗效差异。rn 方法:将招募的100名医学生按性别、年龄和心身症状程度配对,随机分成两组,分别进行7天的内观认知疗法和内观疗法心理干预,干预前后采用症状自评量表(SCL-90)、非理性信念量表、惧怕否定评价量表、领悟社会支持量表、情感平衡量表、自尊量表及元认知问卷,评价心身症状、非理性信念及各项社会心理功能的情况,两组干预前后量表数据进行自身对照,评价两疗法疗效;两组间对照比较评价两疗效差异。rn 结果:干预后两组的SCL-90得分显著降低;内观认知疗法组干预后惧怕否定、领悟社会支持总分及各分量表分、情感平衡总分及正负情感分、自尊分均显著性改善;内观干预后惧怕否定、领悟社会支持总分及其他支持分、正负情感分、自尊分有显著改善,而家庭支持分、朋友支持分、情感平衡总分干预前后差异无显著性;朋友支持分两组变化差值具有显著性差异(t=-2.660,P=0.011)。内观认知疗法组干预后非理性信念及各分量分显著性降低,内观干预后非理性信念总分及低挫折忍耐有显著性降低,两组干预前后非理性信念总分变化(t=3.716,P=0.001)及概括化评论(t=3.613,P=0.001)有显著性差异。内观认知疗法组干预后元认知总分、认知自信、绝对化要求、糟糕至极显著降低,内观干预前后元认知总分及各分量表分无显著性差异,两组干预前后非理性信念总分(t=3.716,P=0.001)、概括化评论(t=3.613,P=0.001)变化值有显著性差异。rn 结论:内观疗法与内观认知疗法均能显著改善医学生身心症状,显著提高社会心理功能;内观认知疗法矫正医学生非理性信念及降低元认知水平更为显著。
  • 摘要:行为决定健康,这不仅仅是一个战略概念,重要的是为促进人类的健康提供了一个指导思想,这在慢性非传染性疾病的防治中显得尤为重要。近几十年来,人们生活水平的提高和伴随增多的不良生活行为方式导致慢病(心脑血管病、2型糖尿病、肥胖、代谢综合征及肿瘤等)有增无减的事实,正在向人类行为与健康发出严重警告!心理健康是健康的灵魂,行为健康是健康的基石。告诫世人这一健康理念之价值是何等的重要。行为决定健康之思想,正是大众健康所追逐的方向,只要奉行其本意,健康就掌控在自己身上。
  • 摘要:@@1973年美国著名的生理学家Caryaway和Leeman从牛下丘脑神经组织中提纯P物质时,意外地发现了一种能使毛细血管通透性增加、皮下血管扩张以及短暂降低动脉血压的物质。由于它存在于神经组织,并且具有降压作用,因而称为神经降压紊(Neurotensin,NT)。目前已证实,神经降压素是由13个氨基酸组成的直链多肽,广泛存在于人和动物的脑、胃肠道及其它组织中,属于脑肠肽的范畴。有资料显示,NT作为一种神经递质或调质,不仅在心脑血管、呼吸、消化、内分泌、免疫等多种外周功能系统的调制中发挥着重要的作用,在中枢神经系统内也起着十分重要的神经生物学效应。本文拟就NT在痛觉调制、阿片耐受和依赖形成机制中的作用,予以介绍。
  • 摘要:目的:从学术论文发表情况探讨我国行为医学的发展趋势。rn 方法:利用科技创新辅助决策支持系统(简称sTADS)形成学术界对“行为医学”领域关注度的量化表示。rn 结果:行为医学在短短三十余年内迅速发展和壮大,国内外关于行为医学的文献数量持续增长,2000年至2009年国内外文献平均增长率分别为35.7%和33.7%,初步形成了一些具有较高影响力的专业期刊,以及较高科研实力的专业研究机构和核心作者,有的获得了专利和前沿性的科技成果,取得了不菲的成绩。rn 结论:行为医学将利用多学科交叉的优势,重点研究心理行为因素的致病机制、影响因素与诊疗、康复机制研究。着力探讨社会、家庭环境因素对人心身健康的影响,推动健康促进,促进医学模式的转变。
  • 摘要:糖尿病是一组与行为因素密切相关的慢性代谢性疾病群,不良行为因素在糖尿病的爆发流行过程中起到推波助澜的作用。生活方式与行为因素是引发或促发糖尿病的重要原因,是启动性致病因子;高应激反应、低情绪稳定性、认知障碍、抑郁和焦虑倾向等与糖尿病相关,应激行为和心理冲突激发内分泌代谢失调,肠促胰岛素效应减弱,认知行为缺陷是导致糖尿病流行失控得重要原因之一。引发或促发胰岛素抵抗和(或)胰岛素分泌缺陷的致病性行为因素,可称“糖尿病行为”,糖尿病行为的定势化的外显形式和促发糖尿病的行为病理过程则可称作“糖尿病行为模式”。糖尿病行为多为后天获得性行为,运用系统性行为干预、健康教育途径和认知信念改变模式等理论方法,可以影响人的认知、态度和行为,改变糖尿病高危行为,极大地降低2型糖尿病的患病风险。
  • 摘要:@@心理咨询与心理治疗,做为一门技术甚至职业,现在中国大陆地区已广泛应用于各级各类专业心理卫生机构、学校、部队、社会团体和各大机构企业的EAP培训。取得了良好的社会效益甚至经济效益。也逐渐为公众所接受与认可,对个体心理健康、家庭与情感困惑以及社会的稳定与和谐都做出了重大贡献.可谓功德无量。且做为朝阳产业产,前途光明。
  • 摘要:目的:探讨脑电分析在焦虑患者治疗中的指导作用。rn 方法:对焦虑患者先实施SAS和HAMA评定,再实施脑电检查,对脑电检查的结果有无异常分为研究组和对照组。研究组再根据是否用脑电分析指导治疗分为研究组l和研究组2,治疗3周后再用SAS与HAMA及依从性评定。rn 结果:研究组和对照组的a竞争主频与次频的差值或熵值差异显著(P<0.01);研究组1和研究组2及对照组治疗后SAS与HAMA和依从性结果差异显著(P<0.01或P<0.05)。rn 结论:用脑电分析对其焦虑求助的心理和药物治疗进行选择,其结果改善明显,依从性增加,缓解症状较快,效果较好,且焦虑求助者对其脑电分析指导更易接受,选择治疗的科学性强。
  • 摘要:本文采用国内修订版艾氏行为量表对56名MR儿童和53名正常儿童进行评定和对比分析,研究精神发育迟滞儿童(MR)和正常儿童的社会适应能力和行为问题的不同之处。
  • 摘要:目的:了解低水平铅暴露对机动车维修人员基本认知能力的影响,为进行健康教育和减少铅污染提供依据。rn 方法:采用中国科学院心理所编制的基本认知测验软件对43名血铅水平在100—199 ug/L的机动车维修人员进行测试。rn 结果:维修人员的基本认知能力与常模均值比较:在数字鉴别、心算、数字工作记忆、三位数再认和无意义图形再认5项方面,差异均有统计学意义(P<0.05)。维修人员的基本认知能力与对照组均值及分值、总分比较:在数字鉴别、数字工作记忆和无意义图形再认3项及总分(P<0.05),有统计学意义。rn 结论:低水平铅暴露可使成人基本认知能力下降。
  • 摘要:@@内观认知疗法(NaiKan Cognitive Therapy)是1995年由李振涛提出、2007年由毛富强完善,借鉴并整合来源于东方文化的日本内观疗法和来源于西方文化的贝克认知疗法,按照吉本伊信提出的内观三主题,对自己个人成长过程中重要人际关系进行回忆,在内观情境中多角度观察和感受已发生的各个事件,从而对自己存在的多种非理性认知进行察觉和矫正,改变执著的自我中心主义意识,并使自己心灵得到洗涤和升华,主观世界与客观世界趋于和谐的一种心理疗法。
  • 摘要:目的:探讨癌症患者在放射治疗(简称放疗)前后的所谓围放疗期不同的心理状况变化以及抗抑郁剂对焦虑、抑郁情绪的影响。rn 方法:对115例癌症住院患者在放疗前(放疗开始前1天)、放疗期间(放疗结束前1天)、放疗结束后2周的围放疗期三个不同时间采用90项症状自评量表(scL-90)对其进行心理问卷调查;另外62名放疗患者按接受放疗的时间顺序随机分为两组,分别设为药物干预组(接受抗抑郁药物治疗6周)和对照组,采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)测查,探讨围放疗期抗抑郁药物对患者焦虑、抑郁情绪的影响。rn 结果:①SCL-90评分结果显示,癌症患者在放疗前躯体化、焦虑、抑郁因子分显著高于国内常模均分;在放疗期间躯体化、焦虑、抑郁因子分却与国内常模均分无差异;放疗结束后2周随访时的焦虑、抑郁因子分又反弹,高于国内常模均分,而躯体化因子分与国内常模均分比较不再有差异。②HAMA、HAMD测查结果显示,抗抑郁药物干预组与对照组比较,放疗前焦虑、抑郁差异不显著;放疗期间的焦虑、抑郁差异有统计学意义(P<0.05);放疗结束后2周的焦虑、抑郁差异有统计学意义(P<0.01)。rn 结论:应重视癌症放疗患者不同时期的心理状况。并应用抗抑郁药物,缓解其焦虑、抑郁情绪,增强癌症放疗患者的治疗信心,提高患者的生存质量。
  • 摘要:目的:研究精神分裂症患者心肌酶活性改变的机理,并探讨心肌酶与精神分裂症的发病及病情的关系。rn 方法:对65例首发精神分裂症患者入院及治疗四周后的心肌酶(CK、LDH、AST)进行检测并与正常对照组进行比较分析。rn 结果:分裂症组血清心肌酶(CK、LDH、AST)活性明显高于正常对照组,其中阳性症状组心肌酶活性明显高于阴性症状组(P<0.01,P<0.05)。治疗四周后分裂症组心肌酶活性均比较治疔前明显下降,与正常对照组比较差异无显著性;而缓解组心肌酶活性明显低于部分缓解组(P<0.01,P<0.05)。rn 结论:分裂症血清心肌酶活性改变与其发病及病情有关,并有可能成为分裂症的一个症状和病情的状态性指标。
  • 摘要:目的:探讨脑卒中后患者抑郁情绪及其相关影响因素。rn 方法:应用汉密顿抑郁量表(HAMD)对55例脑卒中患者进行抑郁情绪测评,以及对性别、年龄、职业、文化程度、病变性质、部位和梗死灶大小相关因素进行分析。rn 结果:脑卒中抑郁发生率38.18%,抑郁组和非抑郁组患者性别、职业、文化程度及病变性质比较,差别均无统计学意义(P>0.05)。大脑前部病变与大脑后部病变患者比较,差别有统计学意义(P<0.05)。单纯左侧半球与非单纯左侧病变患者比较.差别有统计学意义(P<0.05)。老年组与非老年组,差异有统计学意义(P<0.05)。所有脑卒中患者HAMD评分与年龄相关(P<0.01),脑梗死患者HAMD评分与病灶大小相关(P<0.01)。rn 结论:卒中后存在抑郁情绪,且与病变部位有关,单纯左侧半球病变较非单纯左侧半球病变易发生抑郁,大脑前部病变较后部病变易发生抑郁;卒中者年龄与抑郁情绪有关,非老年病变组较老年病变组易发生抑郁。
  • 摘要:目的:建立中国军人职业压力量表常模,为我军军事心理学研究提供参考资料。rn 方法:在全军采用随机整群抽样法抽取12591名军人,进行职业压力量表的测评,样本资料应用t检验、方差分析等统计方法分析。rn 结果:(1)陆、海、空三军职业压力各因子分及总分存在有显著性差异(P<0.01),海军工作压力分(18.69±7.94)最低,婚姻家庭分(11.14±4.71)最高,经济压力分(13.89±5.45)显著高于陆军(12.88±5.46),空军总分、人际关系、军旅特殊生活、经济压力、工作压力、个人发展、角色不清、领导能力、压力情景因子分(分别为124.34±41.11、16.36±6.26、17.42±8.12、14.47±5.73、21.25±8.92、20.23±6.08、9.33±3.84、13.89±5.42、23.22±6.84)均显著高于陆军和海军(P<0.05-0.01);(2)军官组的职业压力总分和各因子得分(总分124.64±39.86、人际关系16.23±6.01、军旅特殊生活17.03±7.22、经济压力14.30±5.91、工作压力20.89±8.24、婚姻家庭11.74±4.86、个人发展20.80±6.18、角色不清9.58±3.83、领导能力13.97±5.29、压力情景23.14±7.38)均大于士兵组,差异有显著性(P<0.01);为此分别建立了中国军人职业压力量表的总体常模,军兵种及军官与士兵常模。rn 结论:该量表总体常模、军兵种常模及军官与士兵常模的建立对军人职业压力研究将具有重要意义。
  • 摘要:目的:了解震后一年汶川地震灾区移居日照安康家园儿童的行为与情绪状况。rn 方法:对汶川地震后移居日照安康家园一年的513名儿童进行调查,得有效问卷487份,以在同校就读的日照本地儿童475名作为对照,采用儿童行为评定量表(CBCL)、儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)、儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)评定儿童行为和焦虑抑郁情绪。rn 结果:安康家园组和对照组在CBCL量表的行为总分[(26.73±6.28)分Vs(20.26±5.76)分]及退缩[(3.23±1.68)分Vs(2.02±1.43)分]、躯体主诉[(2.79±1.34)分Vs(1.67±1.22)分]、焦虑抑郁[(3.38±1.79)分V8(1.95±1.21)分]、社交问题、注意问题、攻击行为、内向性行为、社交分、学校分等因子方面差异有显著性或极显著性,两组在SCARED和DSRSC量表中的焦虑、抑郁总分及躯体化、广泛性焦虑、分离性焦虑和社交恐怖等因子方面差异有显著性或极显著性。rn 结论:震后一年灾区儿童仍有较多的行为问题和焦虑抑郁情绪,有必要对他们继续进行心理行为干预。
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