半髋关节置换

摘要： 目的对比分析老年股骨颈骨折采取全髋关节与半髋关节置换手术的治疗效果。方法选取2017年1月至2020年12月贵阳市贵阳白志祥骨科医院收治的老年股骨颈骨折患者128例展开回顾性研究,按照不同手术方案将采用全髋关节置换手术治疗的68例患者分为研究组,将采用半髋关节置换手术治疗的60例患者分为对照组,比较两组手术情况、下肢运动功能、生活自理能力及髋关节功能评分、髋关节功能优良率、并发症发生情况。结果研究组患者手术时间长于对照组、术中失血量多于对照组、切口长度均长于对照组,且研究组患者疼痛视觉模拟量表(VAS)评分低于对照组(P<0.05);随访结果显示,研究组患者Fugl Meyer运动功能量表(FMA)评分、日常生活自理能力量表(ADL)评分、髋关节功能(Harris)评分均高于对照组(P<0.05);研究组患者髋关节功能优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论半髋关节置换术、全髋关节置换手术都是临床治疗老年股骨颈骨折的常用方案,相较于半髋关节置换术,全髋关节置换手术的创伤性更大,但是术后功能恢复效果更好,疼痛轻、并发症发生率更低,更适合老年股骨颈骨折患者选用。

摘要： 目的探讨老年股骨颈骨折患者采用生物型假体与骨水泥型半髋置换治疗对骨代谢指标及应激指标的影响。方法选取2020年1月-2022年1月治疗的老年股骨颈骨折患者共计40例,按照假体类型的不同分成观察组(20例)和对照组(20例),对照组给予骨水泥型假体半髋置换治疗,观察组给予生物型假体半髋置换治疗,比较两组临床疗效、骨代谢指标、应激指标及并发症。结果观察组(95.00%)治疗优良率较对照组(70.00%)更高(P<0.05);两组治疗后骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(tPINP)水平提高(P<0.05),观察组水平较对照组更高(P<0.05);两组治疗后促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(COR)水平提高(P<0.05),但观察组水平较对照组更低(P<0.05);观察组(10.00%)并发症发生率较对照组(40.00%)更低(P<0.05)。结论老年股骨颈骨折患者采用生物型假体半髋置换治疗,与骨水泥型半髋置换治疗相比,临床疗效更高,可有效改善患者骨代谢指标,减少术后并发症,对应激指标影响更小。

摘要： 目的探讨加速康复护理对SuperCap半髋关节置换术围手术期并发症及髋关节功能恢复的影响。方法选取我院骨科40例SuperCap半髋关节置换术患者的临床资料进行回顾性分析。将患者随机分为对照组(常规护理)、观察组(加速康复外科护理)各20例。对比2组患者的首次进食时间、锻炼开始时间、下床时间、住院时间、视觉模拟量表(VAS)、术后90天内并发症发生情况。结果观察组患者的首次进食时间、锻炼开始时间、下床时间、住院时间均较对照组明显提前,差异有统计学意义。术后1h、3 h、6h、1d患者的VAS评分、术后90天内并发症的发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义。结论加速康复外科护理可缩短康复周期、住院时间,减轻疼痛、降低并发症。

摘要： 目的 探讨经微创Supercap入路半髋关节置换治疗老年移位股骨颈骨折的临床效果.方法 回顾性分析2017年1月—2019年10月新乡医学院第一附属医院收治老年移位股骨颈骨折患者80例,男性42例,女性38例;年龄70～86岁,平均75.6岁.按照手术方法 的不同分为微创组和传统组,各40例.传统组给予传统后外侧入路行半髋关节置换术治疗,微创组经微创Supercap入路半髋关节置换术治疗.比较两组患者手术情况、术后1周内发症发生率,手术优良率,术前及术后2、4、8、12周VAS评分,术前及术后3个月生活质量评分.结果 微创组手术时间(78.9±10.3)min、术中失血量(188.4±29.1)mL、手术切口长度(5.2±1.2)cm、住院时间(10.4±2.8)d,均少于传统组(86.1±14.2)min、(219.2±34.5)mL、(6.3±1.7)cm、(14.7±2.9)d(P<0.05).微创组并发症发生率8％(3/40)低于传统组25％(10/40);手术效果优良率93％(37/40)高于传统组73％(29/40),差异均有统计学意义(P<0.05).微创组术后2、4、8、12周VAS评分均低于传统组(P<0.05).术后3个月微创组生活质量各项评分均高于传统组(P<0.05).结论 经微创Super-cap入路半髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折能降低患者手术创伤,手术安全性及手术效果优良率较高,减轻患者术后疼痛感,提高患者生活质量,值得临床推荐.

摘要： 目的:比较半髋关节置换与PFNA治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的效果.方法:我院选取在2016年1月-2019年6月期间接收的68例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,采用掷骰子的方法分为观察组(n=34)和对照组(n=34).观察组患者采用半髋关节置换法,对照组患者采用PFNA治疗.观察2组患者手术完成后的手术时间、术后出血量、术后引流量、患肢实际负重时间.以及术后早期的并发症.结果:观察组患者手术时间、术后出血量、术后引流量各项指标均显著高于对照组,患肢实际负重时间观察组时间少于对照组,2组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率为8.82％,对照组并发症发生率为32.4％,2组患者对比,观察组患并发症发生率显著低于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:半髋关节置换与PFNA治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折都具有一定疗效,但是相比之下半髋关节置换更适用于高龄不稳定型股骨粗隆间骨折治疗.

摘要： 目的:探讨治疗老年股骨颈骨折治疗过程中使用半髋关节置换术和全髋关节置换术的情况.方法:选择介于2017年2月到2019年2月之间40名在我院进行治疗的老年股骨颈骨折病人进行研究,运用抽签法将上述患者随机分为对照组与观察组,各20例.全髋关节置换术给予到观察组,半髋关节置换术给予对照组病人使用,观察评估两组并发症情况.结果:观察组并发症低于对照组,P<0.05,在治疗老年股骨颈骨折过程中全髋关节置换治疗可以实现更好的效果.

摘要： 目的 比较股骨近端髓内钉抗旋转与骨水泥双极半关节成形术联合克氏针张力治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2016年3月至2017年3月湖南省娄底市中心医院骨科收治的老年不稳定股骨粗隆间骨折患者60例,所有患者Evans-Jensen分型均为Ⅲ型及Ⅳ型.采用中股骨近端防旋髓内钉34例作为固定组,采用克氏针张力带固定加骨水泥型半髋关节置换26例作为置换组,采用Harris评分评估不同方案治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效.结果 固定组相对置换组而言,手术时间更短,术中出血量更少,术后引流量较少,差异有统计学意义(P<0.05).固定组患肢开始负重时间长于置换组,差异有统计学意义(P<0.05).固定组早期并发症发生率低于置换组,晚期并发症发生率高于置换组,差异有统计学意义(P<0.05).置换组髋关节功能优良率高于固定组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 股骨近端防旋髓内钉和克氏针张力带固定加骨水泥型假体置换治疗老年患者股骨粗隆间骨折,均具有显著疗效.临床上可综合患者骨折类型、骨质疏松程度,合并内科疾病情况等多方面考虑以选择合适的治疗方法.

摘要： 目的:研究全程护理在股骨颈骨折患者半髋关节置换手术护理中的运用.方法:选择70例我院收治的股骨颈骨折患者为研究对象,时间范围为2018年1月到2020年1月,将其均分为对照组与观察组,各为35例.其中以常规护理干预为对照组,观察组采用全程护理的护理方法,并对两组患者的护理效果及护理满意度进行比较.结果:观察组的手术及住院时间较对照组短且出血量也显著减少(p<0.05);观察组护理满意度(94.24％)大于对照组(57.24％),二者存在明显差异(p<0.05).结论:对于使用半髋关节置换手术治疗股骨颈骨折的患者,实施全程护理的护理方法,能够缓解患者髋关节症状,值得推广与应用.

摘要： 目的:比较全髋关节置换以及半髋关节置换对创伤性股骨颈骨折的效果.方法:选取2018年1月～2020年12月我院收治的62例创伤性股骨颈骨折患者,随机分成两组.对照组采取半髋关节置换治疗,观察组采取全髋关节置换治疗.结果:术后,两组的髋关节外展活动度、髋关节屈髋活动度、Harris评分和髋关节外旋活动度均明显升高(P<0.05),且观察组的髋关节外展活动度、髋关节屈髋活动度、Harris评分和髋关节外旋活动度明显高于对照组(P<0.05).结论:全髋关节置换对于创伤性股骨颈骨折的效果显著优于半髋关节置换.

摘要： 目的 分析全髋关节置换和半髋关节置换对创伤性股骨颈骨折患者隐性失血情况的影响.方法 回顾性分析2016年6月至2018年6月核工业四一九医院收治的85例老年创伤性股骨颈骨折患者,按照不同手术方法分为观察组(n=43)和对照组(n=42).观察组进行全髋关节置换术治疗,对照组采用半髋关节置换术治疗.比较2组患者的术中出血量、手术时间、住院时间及术后引流量的差异,比较两种术后髋关节功能及并发症,测定术前和术后的血红蛋白(HGB)、红细胞比容(Hct)等,Gross公式计算2组患者的总失血量,并对比隐性失血量(HHV)和总失血量(THV)差异.结果 观察组患者术中出血量、术后引流量、手术时间及住院时间为(386.64±69.87)mL、(230.48±25.82)mL、(125.49±20.67)min、(20.11±3.59)d均明显高于对照组[(338.73±49.82)mL、(207.31±25.77)mL、(110.48±17.64)min、(17.88±3.28)d],差异均有统计学意义(P0.05).观察组HHV、THV为(350.62±40.46)、(695.48±96.39)mL明显高于对照组[(331.52±34.18)、(640.22±88.34)mL],观察组术后3 d后HGB、Hct下降值为明显为(18.38±8.27)g/L、(0.20±0.06)％,高于对照组[(14.63±7.29)g/L、(0.17±0.04)％],差异有统计学意义(P0.05).结论 全髋关节置换治疗创伤性股骨颈骨折患者的手术难度、创伤性和隐性失血量大于半髋关节置换,但长期髋关节恢复功能更优,临床应根据患者年龄、体质、骨折程度等综合考虑选取手术方式.

摘要： 股骨头坏死是骨科常见、多发、难治性疾病，多发生于中青年人群。本文论述了半髋关节置换与全髋关节表面置换。

摘要： 所公开的本发明通过仅使用髋臼部件解决了保留骨髋关节表面重建手术的主要问题，股骨头关节连接在该髋臼部件中，仅削成球形形状并清除可能撞击髋臼进而限制运动范围的骨赘。表面重建杯的内表面为非球面形状，与股骨头形成环形接触。杯(10)的内部关节连接表面涂覆有ADLC或热解碳涂层，以减少股骨头的摩擦和磨损。通过避免使用股骨表面重建部件，手术方法得到了很好的发展，其中手术时间显著减少。对于非骨水泥固定，该杯优选为双壳型，但也可制成为单壳用于非骨水泥或骨水泥固定。如果由于股骨头磨损而需要进行翻修手术，则可以保留该杯并与双动股骨部件结合。

摘要： 本发明提供了一种半髋关节的置换假体以及手术工具，该半髋关节的置换假体包括：主体，具有相对设置的插入端和修复端，主体的插入端插设在股骨头内，主体具有多孔结构；关节层，设置在主体的修复端，关节层远离主体的端面为曲面；导向结构，设置在主体的插入端。通过本申请提供的技术方案，能够解决现有技术中的无法有效治疗中期股骨头坏死的问题。

摘要： 一种髋关节置换术中用于定位原始髋关节中心的定位器，一个条形臂为固定臂，固定臂的一端通过第一铰接螺柱与第一活动臂的固定端铰接，固定臂的另一端通过第二铰接螺柱与第二活动臂的固定端铰接，固定臂两端铰接点之间的距离为45~55mm，第一、第二活动臂上均设有向自由端延伸的条形导向孔，两活动臂的自由端交错重叠，通过第三铰接螺柱穿过条形导向孔形成铰接，三个铰接螺柱均螺纹配合有锁紧螺母，各铰接螺柱上均设有轴向贯穿的轴孔，第一、第二铰接螺柱上的轴孔用于固定螺钉穿过与股骨固定，第三铰接螺柱的轴孔用于定位螺钉穿过在股骨头旋转中心钻孔做出标记。其能确定患者自身的原始髋关节中心，指导股骨假体的选择，避免人眼观察带来主观误差。

摘要： 本发明公开了一种人工髋关节置换术中髋关节紧张度的测量装置，包括安装板块，安装板块上开设有安装腔，所述安装腔内固定安装有壳体，所述壳体的一侧滑动安装有两个滑动块，两个滑动块相互靠近的一侧固定连接有同一个连接杆，所述连接杆的一侧对称固定安装有两个弹簧，所述连接杆的一侧对称设有固定安装在壳体上的两个固定块，两个固定块靠近连接杆的一侧分别固定连接两个弹簧远离连接杆的一端，所述壳体上转动安装有转动轴，所述转动轴上转动安装有转动盘。本发明结构简单，使用方便，能够测试髋关节的张紧度，通过调节整个装置的长度，可使本装置适用于不同病人，满足用户的使用需求。

摘要： 本实用新型提供了一种髋关节股骨柄、髋关节假体及髋关节置换系统，所述髋关节股骨柄设置有与股骨柄打拔器连接的打拔孔，打拔孔从近端至远端包括球窝孔和与球窝孔相连的锁紧孔。该髋关节股骨柄与股骨柄打拔器配合时能够在一定范围内调整髋关节股骨柄的打拔角度，提高了其与股骨柄打拔器的配合度，使手术操作更加便捷，且能够避免锁紧孔的损坏；能够避开大转子，可适应小切口，打入和拔出不用更换器械。

摘要： 本实用新型提供了一种半髋关节的置换假体以及手术工具，该半髋关节的置换假体包括：主体，具有相对设置的插入端和修复端，主体的插入端插设在股骨头内，主体具有多孔结构；关节层，设置在主体的修复端，关节层远离主体的端面为曲面；导向结构，设置在主体的插入端。通过本申请提供的技术方案，能够解决现有技术中的无法有效治疗中期股骨头坏死的问题。

摘要： 本实用新型涉及一种半髋关节微创置换术用试模，试模为镂空的半球形壳体，包括外壳面，内壳面，螺纹孔，截面和夹孔，其特征在于，所述试模顶部设置有螺纹孔，所述外壳面设置有夹孔，所述夹孔沿所述螺纹孔中心线镜像设置至少两个，所述外壳面沿所述螺纹孔中心线平行设有至少一个截面，本实用新型结构简单，在传统的试模外壳面相对设置两个截面，减少了试模的占用面积，同时减少了患者的创面，更加方便试模的固定，保证了试模放入髋臼窝后不发生位移；在外壳面对应设置两组斜孔，可采用镊子夹住试模对其进行移动，方便试模在患者髋臼窝的进出，装卸方便，整体上大大减少了手术时间，并且，试模采用3D打印一体成型，制作简单。

摘要： 本实用新型公开了一种后路髋关节置换术防髋关节脱位限位器，包括翻杆、连接机构、腿部固定件和腰部固定件，腰部固定件设有腰部约束带，腿部固定件设有腿部约束带，腰部固定件、连接机构、翻杆和腿部固定件从上至下依次连接，腰部固定件具有屈髋侧，屈髋侧为髋关节弯曲的一侧，连接机构包括限位杆和检测杆，限位杆与翻杆翻转连接，限位杆设有限位件，限位件用于限制患者的屈髋角度，当屈髋角度为90°时，限位件阻挡住翻杆继续朝向屈髋侧翻转，检测杆设有检测器，检测器用于检测屈髋角度，限位杆设有报警器，检测器与报警器电连接，当检测器测到屈髋角度为90°时，报警器报警提示。

摘要： 一种髋关节置换术中用于定位原始髋关节中心的定位工具，一个条形臂为固定臂，固定臂的一端通过第一铰接螺柱与第一活动臂的固定端铰接，固定臂的另一端通过第二铰接螺柱与第二活动臂的固定端铰接，固定臂两端铰接点之间的距离为45~55mm，第一、第二活动臂上均设有向自由端延伸的条形导向孔，两活动臂的自由端交错重叠，通过第三铰接螺柱穿过条形导向孔形成铰接，三个铰接螺柱均螺纹配合有锁紧螺母，各铰接螺柱上均设有轴向贯穿的轴孔，第一、第二铰接螺柱上的轴孔用于固定螺钉穿过与股骨固定，第三铰接螺柱的轴孔用于定位螺钉穿过在股骨头旋转中心钻孔做出标记。其能确定患者自身的原始髋关节中心，指导股骨假体的选择，避免人眼观察带来主观误差。

摘要： 本实用新型公开了一种髋关节置换术用防止髋关节脱位的患服裤，涉及医用服装技术领域，本实用新型包括裤体，所述裤体的底端设置有两个裤腿，两个所述裤腿相邻的一侧均设置有上气囊和下气囊，所述上气囊和下气囊的一侧面固定有气嘴，所述裤体由第一防水面料、第一保暖棉与第一外衬布组成，所述第一防水面料位于裤体的内侧，所述第一外衬布位于裤体的外侧，所述第一保暖棉位于第一防水面料与第一外衬布之间，所述第一防水面料、第一保暖棉与第一外衬布之间通过缝纫连接。本实用新型通过气囊的设置，使得气囊内部充满空气时能够将病人的双腿撑开，在不影响病人正常行走的同时能够预防病人翘腿，便于术后恢复。