化脓性骨髓炎

摘要： 目的 探讨经口腔手术入路治疗下颌骨边缘型化脓性骨髓炎的临床疗效.方法 回顾分析2014年1月至2019年6月肇庆医学高等专科学校附属医院口腔颌面外科收治的55例单侧下颌骨边缘型化脓性骨髓炎病例资料,分为口内组和口外组.口内组采用口腔内下颌支前缘外斜线切口入路清除病灶,口外组采用传统的口腔外下颌角做皮肤切口.分析两组术后临床疗效、病灶和手术切口情况、手术并发症.结果 口内组临床病征的总体临床疗效优于口外组,其中轻、中、重度张口受限恢复程度明显优于口外组(P＜0.05),手术切口愈合情况明显优于口外组(P＜0.05).两组锥形束CT(CBCT)复查病灶变化差异无统计学意义(P＞0.05).口外组术后出现涎瘘1例,轻度口角歪斜2例,8例皮肤切口出现不同程度软组织弹性变差、针刺感、异物感等症状,随访1年所有症状有所好转.口内组未发现上述手术并发症,1例患者术后出现同侧颞下颌关节可复性关节盘前移位,但未能证实与手术有关.结论 经口腔手术入路治疗下颌骨边缘型化脓性骨髓炎,能有效清除病灶,改善张口受限,促进切口愈合,同时避免了皮肤瘢痕、面神经及腮腺损伤等并发症.

摘要： 目的:对200例化脓性骨髓炎细菌培养以及药敏试验结果进行分析.方法:择取2018年9月—2019年9月在我院进行治疗的化脓性骨髓炎患者共200例,对所有患者骨髓炎细菌进行培养以及药敏试验,统计细菌培养结果,分析细菌药敏试验结果.结果:在200例标本中,阳性标本177例,占88.50％,阴性标本23例,占11.50％,其中最多为金黄色葡萄球菌79例,占44.63％,其次为铜绿色假单胞菌29例,占16.38％;对所有致病菌使用十种抗生素进行药敏试验,其中敏感率最高丁胺卡那霉素,敏感率为75.71％,其次为环丙沙星感敏率为61.58％,敏感率最低为青霉素,敏感率为9.60％.结论:在化脓性骨髓炎中,出现细菌种类较多,需要进行细菌培养,分析出致病菌,同时进行药敏试验,根据药敏试验结果选择多种抗生素进行联合治疗,可提高临床治疗效果.

摘要： 中医生肌法是中医外科治疗的主要方法之一,它是指促进组织缺损修复的方法总称,在烧伤以及褥疮、下肢静脉曲张性溃疡、糖尿病性溃疡、化脓性骨髓炎形成的创面等情况治疗中,均具有较为广泛的应用,且效果十分显著。值得注意的是,虽然当前有关医学论著中对中医生肌法的研究和记录相对较多,但是,由于其内容较为分散,对患者全面认识中医生肌法具有一定的不利影响。那么,究竟什么是中医生肌法?中医生肌法的适用范围是什么?又有哪些方法分类呢?

摘要： 目的:探讨持续封闭负压引流技术和传统引流技术在手术治疗小儿急性化脓性骨髓炎的效果.方法:收集我科在2015年1月～2019年12月手术治疗的65例小儿化脓性骨髓炎临床资料,其中持续封闭式负压引流(观察组)治疗39例,传统冲洗引流(对照组)治疗26例.对比两组发热持续时间、疼痛持续时间、引流时间、主要炎症指标恢复正常时间、再次手术率、并发症发生率等,评价两组疗效.结果:观察组在平均发热时间、平均疼痛时间、平均WBC/CRP恢复正常时间、平均引流时间、引流异常例数、并发症例数、治愈率等各项对比指标均优于对照组,具有统计学差异(P＜0.05),再手术率无统计学差异(P＞0.05).结论:应用持续封闭式负引流技术治疗小儿化脓性骨髓炎,能有效缩短发热、疼痛持续时间,减少引流时间,患儿依从性更佳,痛苦更小,效果良好.

摘要： 目的:探讨化脓性骨髓炎运用MRI与X线诊断的效果对比.方法:研究本院2019年2月至2020年1月期间接收的46例化脓性骨髓炎患者,均运用MRI与X线诊断,分析不同检查手段的检出率.结果:在检出率上,MRI为％,X线为％,对比有统计学意义(p<0.05).结论:化脓性骨髓炎运用MRI与X线诊断均可以达到一定的检出率,但是MRI的检出率明显更高.

摘要： 目的 探讨化脓性骨髓炎的CT检查的影像表现及临床价值,以提高临床CT诊断水平.方法 选取本院2016年1月～2018年10月期间收治的化脓性骨髓炎患者30例的CTr诊断表现及结果进行分析.结果 30例患者经CT扫描,急性骨髓炎CT扫描,骨破坏9例,发现死骨8例,骨膜反应6例,软组织脓肿5例,骨膜周围脓肿8例,软组织肿胀11例,髓腔密度增高8例.慢性骨髓炎12例,CT扫描软组织肿胀12例,骨破坏9例,发现死骨11例,发现脓肿9例,病灶周围硬化12例,髓腔密度增高12例.慢性硬化性骨髓炎4例,CT见软组织肿胀1例,骨破坏1例,病灶周围硬化4例,髓腔密度增高4例.慢性骨脓肿3例,CT扫描软组织肿胀3例,骨破坏3例,骨脓肿3例,病灶周围硬化3例,位腔密度增高3例.结论 通过CT扫描可以对骨内骨髓密度的改变、骨周软组织肿胀、脓肿和小死骨可以轻易被发现.结合临床提高CT诊断水平.

摘要： 西医认为化脓性骨髓炎的最根本病因为化脓菌感染于骨髓部位,但目前对本病文献记载较少,病因的叙述也并不详尽;本病属于中医“附骨疽”范畴,其病程长,表现为虚实夹杂,变化较多.中医有其特定的理论体系,能够更加全面、详尽的探讨疾病的本质,因此本文主要从中医理论出发探究化脓性骨髓炎的病因.

摘要： 目的 观察封闭式负压引流技术联合黄芪注射液冲洗治疗外伤性化脓性骨髓炎疗效及对血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)的影响.方法 将78例外伤性化脓性骨髓炎患者随机分为对照组和观察组,每组39例.2组均行彻底清创、营养支持和功能锻炼,对照组同时给予负压封闭引流和敏感抗生素治疗,观察组在对照组治疗基础上给予黄芪注射液冲洗治疗,2组疗程均为2周.观察2组治疗前后肢体功能、病灶分泌物病原菌阳性率和血清CRP、IL-6水平变化情况,记录2组治疗后局部疼痛、局部肿胀、皮温升高和再次感染等不良反应发生情况,比较2组发热持续时间、疼痛持续时间、创面闭合时间、抗生素使用时间、骨折愈合时间、换药次数、换药费用、住院时间和住院费用.结果 2组治疗后四肢简化Fugl-Meyer功能量表评分均显著高于治疗前(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗后伤口分泌物病原菌培养阳性率和血清CRP和IL-6水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05),患者发热持续时间、疼痛持续时间、创面闭合时间、抗生素使用时间、骨折愈合时间、住院时间均显著短于对照组(P均<0.05),换药次数、换药费用和住院费用均显著低于对照组(P均<0.05).结论 封闭式负压引流联合黄芪注射液冲洗创面治疗外伤性化脓性骨髓炎可以有效提高患者肢体活动功能,提高治疗效率,减少并发症和住院费用,可能与抑制CRP和IL-6的分泌有关.

摘要： 目的：探讨临床药师参与化脓性骨髓炎患者的药学监护工作要点.方法：临床药师参与1例化脓性骨髓炎患者的治疗,对抗感染治疗方案的制订提出具体意见,为患者制订个体化的给药方案.结果：通过药学监护,临床药师为临床提供了合理用药方案,取得了良好的治疗效果.结论：临床药师与医师护士共同组成治疗团队,有利于提高临床治疗水平,促进合理用药.

摘要： 总结了26例应用冲洗并负压封闭引流技术治疗慢性化脓性骨髓炎的护理要点。包括体位护理、维持有效冲洗、准确记录冲洗液及引出液量,并做好引流管护理。认为应用负压封闭引流技术结合冲洗治疗治疗慢性化脓性骨髓炎创面疗效明显,良好的护理,是取得满意疗效的重要因素。

摘要： 化脓性骨髓炎是由化脓性细菌侵入骨膜、骨质、骨髓引起炎症反应。属祖国医学附骨疽范畴。祖国医学认为，此病为外来骨骼损伤，又因感受毒邪，毒气深沉，附着于骨的深部，淤血化热，以致经络阻塞，凝滞筋骨为患。笔者用五味消毒饮加味成功治愈慢性化脓性骨髓炎一例，现进行介绍。

摘要： 作者治疗化脓性骨髓炎病灶清除术后冲洗疗法上取得了很好的效果,本文介绍作者进行骨髓炎病灶清除术后冲洗疗法的护理措施和体会.

摘要： 慢性宵髓炎足由化脓性细雨经血液循环或由损伤处直接侵入骨组织的感染所致，其特点是：感染的骨组织增生、硬化、坏死、死腔、包壳、瘘孔、窦道、脓肿并存，反复发作，缠绵不愈，病程漫长，有的可达数十年。为了探讨骨炎拔毒膏的临床疗效，我们以慢性骨髓炎30例进行了疗效观察。

摘要： 本文作者在临床法医学鉴定中曾遇到一例因轻微外伤,闭合性损伤而终导致化脓性脊髓炎的案例.文章结合案例,分析炎症形成原因,损伤与疾病的关系以及损伤程度鉴定等.

摘要： 一种治疗慢性化脓性骨髓炎及股骨头无菌性坏死的健骨生肌膏及其制备方法，由以下重量份数的药物原料制成：乳香30～80；没药15～40；三七15～35；血竭10～25；白及10～20；白芷8～20；煅龙骨5～20；煅牡蛎5～18；麝香0.8～2；樟脑1～5；猪脂100～150。本发明具有活血化瘀、消肿止痛、祛腐生肌、散寒除湿、收敛疮疡、活血止痛，软坚散结等功效。通过外敷伤口使药力直接到达病变部位，而达到彻底治疗骨髓炎及股骨头无菌性坏死的目的。本发明无毒副作用、局部外敷无痛苦、见效快、治愈率高、且治愈后不复发。本发明治疗慢性化脓性骨髓炎及股骨头无菌性坏死有独特显著疗效。

摘要： 本发明公开了一种治疗慢性化脓性骨髓炎的中药膏剂及其制备方法，它是由中药原料七叶一枝花、山枝仁、石柱花、夏枯草、鱼腥草、野堇菜、野菊花、黄丝线、毛叶三条筋、木莲蓉、弹匠棰、生老虎、蓖麻子、白降丹、桐油、聚丙烯酸钠、明胶、甘油、甘羟铝、尼泊金乙酯制备而得，本发明治疗慢性化脓性骨髓炎具有良好的热解毒,提脓祛腐,活血生肌,强筋健骨之功效。本发明临床上治疗慢性化脓性骨髓炎疗效确切,且安全性好。

摘要： 一种治疗慢性化脓性骨髓炎及股骨头无菌性坏死的健骨生肌膏及其制备方法，由以下重量份数的药物原料制成：乳香30～80；没药15～40；三七15～35；血竭10～25；白及10～20；白芷8～20；煅龙骨5～20；煅牡蛎5～18；麝香0.8～2；樟脑1～5；猪脂100～150。本发明具有活血化瘀、消肿止痛、祛腐生肌、散寒除湿、收敛疮疡、活血止痛，软坚散结等功效。通过外敷伤口使药力直接到达病变部位，而达到彻底治疗骨髓炎及股骨头无菌性坏死的目的。本发明无毒副作用、局部外敷无痛苦、见效快、治愈率高、且治愈后不复发。本发明治疗慢性化脓性骨髓炎及股骨头无菌性坏死有独特显著疗效。

摘要： 本发明提供一种治疗化脓性骨髓炎的组合物及其制备方法，涉及中药技术领域。该组合物以土鳖虫、全蝎、蜈蚣、鹿角霜以及胶质基质为原料制备而成，不仅能够有效灭除引发化脓性骨髓炎的病原菌，还具有较好的通经活络和去腐生肌的效果，从而达到较好的治愈效果。其中，每100g胶质基质中的蛋白质含量为20g‑35g。此外，本发明还提出上述组合物的制备方法，其能够在保证治疗效果的前提下，以较为简单便捷的方式缓和原料中的毒素的刺激性，避免副作用的产生，疗效较好。

摘要： 本发明公开了一种治疗化脓性骨髓炎的药物及其制备方法，它主要是由铧头草、甜瓜子、淮木通、淫羊藿根、棘针、黄开口、睡菜、雾水葛、蒴藋、紫葳茎叶、山海螺、六轴子、水仙根、天鼠屎、银叶柳、落地荷花、紫石根、黄药子、蛇不过、眼子菜、救军粮叶、穿山龙、合萌、望江南子、铁苋、甜地丁按一定重量配比制备而成，本发明具有清热解毒、散瘀消肿、行气、活血舒筋的功能，用于治疗化脓性骨髓炎见效快，疗效好。

摘要： 本发明涉及一种治疗化脓性骨髓炎的中药配方，所述配方是按以下重量组成：威灵仙10-15克，野菊花10-15克，紫草10-15克，白茅根10-15克，桑叶15-20克，芦根10-15克，桔梗15-20克，川芎5-10克，白藓皮5-10克，金银花10-15克，干蟾皮1-5克，蛇莓5-10克。

摘要： 本发明公开了一种治疗慢性化脓性骨髓炎的中药膏剂及其制备方法，它是由中药原料七叶一枝花、山枝仁、石柱花、夏枯草、鱼腥草、野堇菜、野菊花、黄丝线、毛叶三条筋、木莲蓉、弹匠棰、生老虎、蓖麻子、白降丹、桐油、聚丙烯酸钠、明胶、甘油、甘羟铝、尼泊金乙酯制备而得，本发明治疗慢性化脓性骨髓炎具有良好的热解毒,提脓祛腐,活血生肌,强筋健骨之功效。本发明临床上治疗慢性化脓性骨髓炎疗效确切,且安全性好。

摘要： 本发明提供一种治疗化脓性骨髓炎的药膏，由以下原料组成:鳖甲、皂角刺、鸡翎草、大叶花椒、杯苋、杜仲、丝瓜、白牛胆、黄连、白芷、当归、独活、紫草、野菰、雪藤、蜈蚣。该一种治疗化脓性骨髓炎的药膏和现有技术相比，具有治疗时间短、成本低、疗效快的优点，化脓性骨髓炎治疗效果理想，适用范围广泛。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗化脓性骨髓炎的药物，它是由以下重量配比的原料药材制备而成：苦地丁12份、橹罟子20份、青木香6份、芙蓉叶20份、倒挂金钩19份、壮筋草12份、天葵子6份、寸金草12份。本发明运用：苦地丁清热解毒，消痈肿；橹罟子补脾益血，行气止痛；青木香行气止痛，调中导滞；芙蓉叶清肺凉血，解毒消肿；倒挂金钩祛风除湿，活血通络；壮筋草治血通络；天葵子清热解毒，消肿散结，利水通淋；寸金草清热解毒，活血消肿。诸药合用，达到清热解毒，活血消肿，益气养血，培补脾土之功效。临床实验证明，本发明能够安全有效治疗化脓性骨髓炎。

摘要： 本发明公开了一种治疗化脓性骨髓炎的中药，是由中草药大对经草、水锦树、铁藤根、实葫芦、鹩哥舌、石羊菜、鬼针草、山海螺、马钱子、毛冬青叶、蕤仁、柞树皮、石吊兰、硼砂、锡生藤、走马胎叶、桉叶组成。本发明以纯天然的中草药为原料，标本兼治，疗效确切、无毒副作用，不易复发。