出血性中风

摘要： 此文基于中医理论从通腑气角度探讨张锡纯运用建瓴汤治疗脑充血的合理性,揭示通腑气为治疗脑充血疾病之关键。通过查阅古籍、现代药理研究以及临床报告,论证建瓴汤中具有通腑气作用的大黄、赭石、柏子仁及桃仁的配伍使用对于脑充血疾病具有重要意义,进一步拓展了脑充血临床用药思路,为研究张锡纯治疗中风学术思想提供新的方向。

摘要： 血管性痴呆(VD)是由缺血性或出血性中风或缺血缺氧性脑损害导致的以认知损害为特征的综合征,是继阿尔茨海默病之后最常见的痴呆类型[1]。与阿尔茨海默病相比,VD患者同时伴有高血脂、高血压、高血糖、高同型半胱氨酸血症等危险因素。如果能在早期予以及时干预治疗则可改善或恢复VD患者的日常认知能力[2-3]。

摘要： 目的:探讨二陈汤合桃红四物汤治疗恢复期痰瘀阻络证出血性中风的临床效果。方法:选取78例恢复期痰瘀阻络证出血性中风患者,分为对照组和观察组,每组各39例,对照组予西药治疗,观察组基于对照组的治疗方案采用二陈汤合桃红四物汤治疗,比较两组的治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组治疗后中医证候评分、血液流变学指标改善程度高于对照组,日常生活能力评分高于对照组(P <0.05)。结论:二陈汤合桃红四物汤治疗恢复期痰瘀阻络证出血性中风取得显著效果,改善了患者的血液流变学指标。

摘要： 出血性中风是临床常见的危急重症之一,也是临床实践中采用以病例为基础的教学模式(case-based learning,CBL)开展教学的常见病种之一。中医院校学生的中医理论知识扎实,但西医知识欠缺,特别是影像与解剖方面的基础知识较为薄弱,影响其对该病的正确诊断和科学处置。应用3D Slicer软件,可以很好地将出血性中风患者的颅脑影像以三维立体的效果呈现出来,加深学生对该病的理解。结合中医络病理论,可系统地帮助学生掌握出血性中风的中西医发病特点及治疗要点,更好地运用于临床。

摘要： 目的 探讨出血性中风证候要素分布特点和演变的规律.方法 收集2016年6月-2019年1月于北京中医药大学东直门医院、太原市中医院、长春中医药大学附属医院接受诊治的脑出血患者494例,研究证候要素的分布及变化规律.结果 494例脑出血患者中,最为常见的证候要素为痰,其次为血瘀、风、火,气滞出现最少;两个证候要素组合最多的为痰瘀,其次为痰热、风痰;3个证候要素组合最多的为风、痰、瘀,其次为火、痰、瘀.在病情进展过程中,痰、瘀始终居前两位.男性患者比女性患者更易出现火证、气虚证.吸烟、饮酒患者更易出现火证和痰证.结论 痰、瘀是出血性中风最为突出的证候要素,贯穿疾病的始终.

摘要： 目的:探讨不同数据分析方法在出血性中风证候分析中的效果差异。方法:基于临床采集的499例出血性中风患者中医四诊信息数据,比较因子分析、聚类分析、Logistic回归分析、Fisher判别分析在证候分类及归纳、挖掘证候潜在规律的差异。结果:因子分析、聚类分析对出血性中风的证候分类较为模糊,公因子和聚类组中见多个证候要素夹杂。Logistic回归分析、Fisher判别分析在部分证候表现较好,受先验因素等多种因素影响。结论:在中医证候研究中,各种数据分析方法各有优势,单一的数据分析方法不能同时满足证候研究中的多种需求,应结合运用,或者引入新的数据分析方法。

摘要： 目的 探究自拟出血性中风1、2号方治疗急性出血性中风的效果及其对患者C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子(TNF)水平的影响.方法 回顾性分析2018年1月至2019年6月于安康市中医医院治疗的161例急性出血性中风患者的临床资料,按治疗方式不同将其分为观察组81例和对照组80例,对照组患者接受常规西药治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用自拟出血性中风1、2号方治疗,分别在入组时、发病第7天、第21天测定并比较两组患者的血肿体积、水肿带面积、炎症因子、格拉斯哥昏迷(GCS)评分及神经功能缺损(NIHSS)评分,并比较两组患者的不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者的血肿体积和水肿带面积比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后第7天和第21天时,观察组患者的水肿带面积明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者的CRP及TNF水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗第21天时观察组患者的TNF水平明显低于对照组,而治疗第7天和第21天时,观察组患者的CRP水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),治疗第21天时,观察组患者的GCS评分明显高于对照组,NIHSS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05).结论 口服出血性中风1、2号方联合西医治疗急性出血性中风有利于促进患者周围水肿带吸收,降低炎症反应,减轻神经功能缺损,临床治疗效果确切.

摘要： 内风为高血压脑出血发生发展过程中的重要因素,不仅是体内邪盛正衰、阴阳失调产生的"果",同时也是扰乱气血运行、损伤脉络而致新病变出现的"因".临床治疗高血压脑出血时,应把握内风致病的机制,以熄内风为指导原则,采用平肝潜阳、补肾滋阴、养血活血的治法,祛邪扶正、标本兼治,既防血压升高而致脑出血的发生,同时预防脑出血的复发及并发症.

摘要： 根据伏邪的致病特点和脑髓的生理病理特征,探析任继学教授从伏邪脑髓论治出血性中风的学术经验.邪气隐匿于脑髓,久病化热、成痰、结瘀,遇其他诱因而导致出血性中风的发生或反复发作,因此,伏邪在出血性中风的发生、发展过程中占有重要地位.治疗上不仅要重视予伏邪以出路,更要兼顾脑髓的生理病理特点.急性期着重以"破血化瘀,泻热醒神,豁痰开窍"为法,方以三化汤加减化裁;恢复期以"补肾生脑,益气化瘀"为法,方以补阳还五汤加减治疗.

摘要： 目的:探讨与研究中医临床护理路径对出血性中风患者康复计划依从性及运动功能、神经功能的影响.方法:选取在我院2020年1月至2020年12月收治的140例中风患者作为此次研究观察对象,根据患者入院前后,随机将患者分为对照组和观察组,每组各纳入70例中风患者,给予对照组中风患者常规护理,给予观察组患者中医临床护理,对比两组中风患者干预前后康复计划依从性、运动功能(FMA、MAS)评分以及伸经功能缺损(NIHSS)评分.结果:观察组患者康复计划依从性高于对照组(p＜0.05);护理干预前,两组中风患者FMA、MAS评分以及NIHSS评分无明显差异(p＞0.05),护理干预后,观察组患者FMA、MAS评分以及NIHSS评分显著优于对照组(p＜0.05);结论:中医临床护理路径能够有效的提高出血性中风患者康复计划依从性,并明显改善患者的运动功能以及神经功能,值得在临床上进一步推广与运用.

摘要： 在中医学的发展中,历代医家没有提出出血性中风的确切概念,该病属祖国医学"中风"范畴.随着影像学的发展,尤其是CT的问世以后,现代医学将中风分为缺血性中风和出血性中风两大类.益气活血利水法现代研究结果提示该法是通过多层次、多靶点、多途径来实现其促进血血肿、水肿肿吸收，减轻组织占位效应、保护受损脑组织，改善脑出血动物神经行为功能的作用的。因此，笔者希冀与通道通过一系列相关的临床、动物实验，来进一步厘清益气活血利水法治疗出血性中风的机制，从而使出血性中风的治疗更加具有针对性，进而降低出血性中风的医学经济学成本，减轻患者及其家属负担，提高患者回归社会的能力。

摘要： 中风病又名脑卒中,具有起病急、病死率高等特点.中医治疗出血性中风具有悠久的历史和独特的优势,然而由于出血性中风病病情多变、病机复杂,对于出血性中风病证候诊断缺乏先进的、规范化、定量化标准,这不仅不利于出血性中风病临床诊断、治疗,也影响了相关的学术交流和出血性中风病的深入研究.基于此文章就中风病的辩证诊断标准进行研究归纳总结,并对其疗效进行比较,以期为医者的临床工作有一定指导作用.

摘要： 五运六气蕴含了极为丰富的周期思想，其中的一些重要观点与现代研究一致，这说明了五运六气的超前性和科学性。医学气象学研究认为气象的周期性变化对人体产生的影响，某些疾病发病也呈现出同节律的特征。例如太阳黑子运动月11．2年爆发1次，一项太阳地球物理因素和各种疾病的症状之间的相关性的统计分析(基于伊尔库茨克科学中心的疾病统计数据)表明，磁暴影响心脏节律和血管张力调节，这种影响主要体现在心脑血管疾病，如心肌梗塞，脑中风，心律不齐患者的增加和症状的加重。然而，又由于五运六气的复杂性，人们对其具体运用方面的准确性产生了一定的质疑和探讨。在信息技术高速发展的今天，我国各级医院已经进入了网络化信息管理的时代，HIS成为信息化管理的重要载体。大数据时代，当人们可以轻松获得事物的全部数据时，应用其自身数据来发现自身规律更加具有优势，这是大数据时代关注相关关系的最根本原因。近年来，随着对临床试验设计方法的逐渐深入探索和医疗实践的迫切需要，真实世界研究(real-world study，RWS)受到越来越多医学研究人员的关注。研究设计包括观察性设计，横断面设计和队列设计等，其中以观察性设计为主。基于“传承经典，激活经典”的理念，本研究将大样本、无选择偏倚的真实世界临床数据引入中医传统理论应用研究之中，结合气象数据进一步阐释五运六气的规律及其对人体生理、病理的影响，不仅为临床和科研提供降低出血性中风风险的决策依据，同时也为其他常见病的防治提供方法学参考。

摘要： 有其"症",辨其"证",分其"型",是中医传统辨证体系的基本模式,其优势和特色是灵活、多变,缺陷是的难以规范统一,尤其是中风等重大疾病.文章针对"如何实现证候规范化与辨证灵活性的统一"关键科学问题,基于审证求机提出病机证素概念,它是某种疾病范围内某一证候的病机要素,能概括/体现该病证的病机特征.病机证素源自病理因素,数量有限,内容相对清晰,易于达到规范化要求.以病机证素作为证候的最小分类单元和辨证的核心,先辨别并规范有限、清晰的病机证素,再组合为复杂多样的证名,是病机证素辨证的核心内容,研制诊断量表是病机证素规范化诊断的前提."证素"辨证立足于证候表现,沿袭"有其症,辨其证"的传统辨证模式,据此建立一个能适合所有疾病证素诊断的标准是十分困难的,病机证素规范化诊断是突破证候辨证规范化瓶颈的先决条件,基于病机研究出血性中风急性期的证候分布演变规律,使之既符合现代规范要求,又能体现中医辨证圆机活法特色优势.

摘要： 根据中医理论和微观辨证理论探讨出血性中风急性期的病因病机。认为阳亢化火，迫血妄行为导致出血性中风急性期的关键病因，络破血溢，瘀血内停，瘀血化水是出血性中风的核心病机，止血、消瘀、熄风、滋阴是治疗出血性中风急性期的基本原则。

摘要： 瘀热阻窍是出血性中风的中心病理环节，而风、火、痰、虚，皆因瘀热而起。凉血通瘀法是治疗出血性中风急性期的基本治法。凉血清热折病势；通下瘀热，可以顺降气血；凉血化瘀能防瘀热动血；通脉散瘀可化蓄血。临床和实验研究提示，凉血化瘀方药具有促进脑内血肿的吸收，减轻脑水肿，促进意识恢复等综合作用，从而提高疗效，降低病死率及致残率。

摘要： 本文通过对出血性中风发病机制的分析，阐述了以中西结合、综合救治为措施的出血性中风治疗思路，最后论述了包括清热、平肝、破瘀、清腑、醒神、益气、通脉等在内的出血性中风的中医疗法。

摘要： 出血性中风是由于原发性脑实质出血,脑内血肿压迫周围脑组织,使其缺血、缺氧、水肿、颅内压升高,阻碍静脉回流,本病属中医学中风范畴.笔者认为正气不足,肝肾阴亏是本病之本,瘀血风痰闭塞脑窍是本病之标,多抑郁情绪.根据“本虚标实”的基本病理特点,笔者制定了聪脑(补肾扶正)、除障(活血破血)、清洁(化痰豁痰)、传递(通络舒筋)、启神(醒脑开窍)、乐观(调气解郁)六大法则,六法在治疗中多同时应用,标本兼顾,又随症取药,所以称为六要.

摘要： 本文就近二十年来，有关急性出性中风的病因病机、治疗方法的研究进行了综述，总结了临床应用于治疗急性出血性中风的主要制剂。

摘要： 在出血性中风病急性期的研究中，以任继学教授为首的课题组，率先提出了新的病机理论:气血逆乱，瘀、痰、热、风、浊毒，五邪互相渗透，伤损脑髓之元神。根据以上病因病机，提出了新的治法为:破血化瘀，泄热醒神，豁痰开窍。在此理论的指导下，承担了国家“八·五”重点攻关课题“中医药治疗出血性中风的临床与实验研究”，结果表明治疗组疗效明显优于对照组，无明显不良反应，并在分子水平验证了其科学性，专家鉴定结论:“研究达到国内领先水平”，其研究成果获得1998年度国家科技进步三等奖，为内科治疗出血性中风开创了一条新路。该试验为多中心、随机、对照试验。

摘要： 本发明涉及从自然界分离的并可以特异性地杀死肠出血性大肠杆菌菌株的肌尾噬菌体科噬菌体Esc‑CHP‑1，其具有由SEQ ID NO：1的核苷酸序列表示的基因组（登记号：KCTC 12660BP），以及使用包含所述噬菌体作为活性成分的组合物来预防和治疗肠出血性大肠杆菌感染的方法。

摘要： 本发明涉及从自然界分离的并可以特异性地杀死肠出血性大肠杆菌菌株的肌尾噬菌体科噬菌体Esc‑CHP‑1，其具有由SEQ ID NO：1的核苷酸序列表示的基因组（登记号：KCTC 12660BP），以及使用包含所述噬菌体作为活性成分的组合物来预防和治疗肠出血性大肠杆菌感染的方法。

摘要： 本发明公开了一种治疗出血性中风中药挥发油提取物成分群的提取方法及其应用。大黄、丹皮、赤芍、石菖蒲按一定重量配比，粉碎后加水浸泡，水蒸汽蒸馏法提取挥发油，经GC‑MS分析有70种挥发油成分，其中β‑细辛醚占30.8%‑36.2%、丹皮酚14.8%‑18.2%、α‑细辛醚3.8%‑7.4%、菖蒲酮3.8%‑5.2%。该中药挥发油提取物能显著降低自发性高血压雄性大鼠神经元特异性烯醇化酶、Ｓ‑100β蛋白、IL‑1、TNF‑α、血浆纤维蛋白原水平，可用于制备治疗出血性中风药物的用途。

摘要： 本发明公开了一种治疗出血性中风中药提取物成分群的提取方法及其应用。大黄、丹皮、赤芍、生地、三七按一定重量配比，粉碎后加水煎煮提取，提取液用二氯甲烷萃取后，水层再用正丁醇萃取，正丁醇萃取液回收干后为中药提取物成分群。该中药提取物用HPLC‑MS分析由芍药苷类、鞣质类、丹皮酚苷类、蒽醌类、芪类、皂苷类及环烯醚萜苷类33个成分组成，能显著降低自发性高血压雄性大鼠神经元特异性烯醇化酶、Ｓ‑100β蛋白、IL‑1、TNF‑α、血浆纤维蛋白原水平，可用于制备治疗出血性中风药物的用途。

摘要： 本发明公开了一种治疗出血性中风的中药有效部位组合物及其制备方法。本发明所述中药有效部位组合物由蛇蜕、椒目、蝉花、伊贝母和芡实为原料，按照一定的重量份数制成。本发明所述中药有效部位组合物可以制备成治疗出血性中风的药物，具有清肝熄风、辛凉开窍、益气回阳、救阴固脱、滋补肝肾、濡养经脉的效果，可以显著治疗出血性中风，且具有无毒副作用，安全性高的优点。

摘要： 本发明一般涉及治疗或预防伴随血管外红细胞溶解和无细胞血红蛋白(Hb)释放进入脑脊液(CSF)的出血性中风后受试者的不良继发性神经学后果的方法，包括使有此需要的受试者CSF暴露于治疗有效量的触珠蛋白(Hp)并持续足以允许Hp或其功能类似物与无细胞Hb形成复合物的时间段，且由此中和无细胞Hb。本发明的方面还涉及包含Hp的人工CSF的组合物和试剂盒。

摘要： 本文档提供了涉及治疗患有出血性中风的哺乳动物的方法和材料。例如，提供了用于向患有出血性中风的哺乳动物施用含有编码NeuroD1多肽的外源性核酸以及编码D1x2多肽的外源性核酸的组合物的方法和材料。

摘要： 本发明涉及替洛隆在制备用于减少出血性中风脑部水肿的药物中的用途。实验表明，替洛隆显著上调小鼠大脑中IFN相关基因。在胶原酶诱导的脑出血模型中，替洛隆显著减少模型小鼠中脑水肿程度。由此进一步扩大了替洛隆的适应症种类，也为出血性脑中风患者防治脑水肿提供了新的药物选择。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗出血性中风的药物，它是由以下重量配比的原料药材制备而成：桑枝18份、枳茹20份、路路通7份、火麻仁13份、伊贝母6份、椒目3份、明党参10份。本发明运用：桑枝祛风湿，通经络，行水气；枳茹息风止痉，化痰通络；路路通祛风除湿，疏肝活络，利水；火麻仁润燥滑肠，利水通淋，活血；伊贝母清肺化痰，散结；椒目利水消肿，祛痰平喘；明党参润肺化痰，养阴和胃，解毒。诸药合用，达到豁痰熄风、辛温开窍、滋补肝肾、濡养经脉之功效。临床实验证明，本发明能够安全有效治疗出血性中风。

摘要： 本发明公开了一种治疗出血性中风中药挥发油提取物成分群的提取方法及其应用。大黄、丹皮、赤芍、石菖蒲按一定重量配比，粉碎后加水浸泡，水蒸汽蒸馏法提取挥发油，经GC-MS分析有70种挥发油成分，其中β-细辛醚占30.8%-36.2%、丹皮酚14.8%-18.2%、α-细辛醚3.8%-7.4%、菖蒲酮3.8%-5.2%。该中药挥发油提取物能显著降低自发性高血压雄性大鼠神经元特异性烯醇化酶、Ｓ-100β蛋白、IL-1、TNF-α、血浆纤维蛋白原水平，可用于制备治疗出血性中风药物的用途。