冠心病慢性心力衰竭

摘要： 目的:观察自拟芪参强心方联合常规疗法治疗冠心病慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法:将128例气虚血瘀型冠心病慢性心力衰竭患者随机分为治疗组65例与对照组63例。2组患者均采用西医常规治疗和心脏康复治疗,治疗组加用中药汤剂芪参强心方,2组疗程均为2周。观察并比较2组患者治疗前后血清脑利钠肽(BNP)水平、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平、超声心动图心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、6 min步行试验结果、中医证候积分变化情况。结果:治疗后2组患者血清BNP、MMP-9水平均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者超声心动图LVESD、LVEDD、LVEF指标均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者6 min步行试验结果均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者中医证候各项积分及总分均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗方案基础上加用芪参强心方可抑制冠心病慢性心力衰竭患者心室重构,并能改善中医证候及提高生活质量,值得进一步推广。

摘要： 目的:探讨分析心脏彩色多普勒超声在冠心病慢性心力衰竭的诊断中的作用。方法:选取新疆医科大学第六附属医院2019年7月—2020年5月期间收治的冠心病慢性心力衰竭患者100例,患者均进行心脏彩色多普勒超声检查,以冠状动脉造影检查结果为金标准,分析讨论心脏彩色多普勒超声方案的临床检查效果。结果:冠状动脉造影检出冠心病慢性心力衰竭患者总计100例,检出率为100.00%,心脏彩色多普勒超声检出冠心病慢性心力衰竭患者总计97例,检出率为97.00%,低于冠状动脉造影检出率但差异无统计学意义(P> 0.05);心脏彩色多普勒超声检查48例患者为I级心功能,29例患者为Ⅱ级心功能,20例患者为Ⅲ级心功能,与冠状动脉造影方案准确率相比,差异无统计学意义(P> 0.05);心脏彩色多普勒超声检查可知,心功能和心脏彩超的关系为负相关或者是正相关并且心功能分级越低,患者的左心室收缩的射血分数(LVEF)就会越高,左心室舒张末期内径(LVDd)、冠状动脉前降支(LAD)以及舒张早期心室充盈速度最大值/舒张晚期心室充盈速度最大值(E/Ea)就会越低。结论:使用心脏彩色多普勒超声检查能够有效地诊断冠心病慢性心力衰竭,提高患者的疾病诊断效率,为日后的冠心病慢性心力衰竭治疗提供有效可靠的临床数据,值得临床重视和推广。

摘要： 目的:观察益气温阳活血利水方联合西医常规治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选择洛阳市中医院心内一病区就诊的冠心病慢性心力衰竭气虚血瘀水停证患者82例,随机分为治疗组42例和对照组40例。对照组采用西医常规治疗,给予呋塞米片、螺内酯片、缬沙坦胶囊、琥珀酸美托溶尔缓释片、地高辛片口服。治疗组在对照组治疗基础上加用益气温阳利水活血方(制附子、桂枝、白术、黄芪、丹参、川芎、麦冬、葶苈子、茯苓、猪苓),每日1剂,水煎服。两组均于治疗3周后判定疗效。结果:治疗组显效7例,有效34例,无效1例,有效率为97.62%(41/42);对照组显效2例,有效29例,无效9例,有效率为77.50%(31/40)。两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者左室射血分数、6分钟步行距离、心脏指数、心排血量均升高,氨基末端脑钠肽前体水平降低,且治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组均未发生不良反应。结论:益气温阳活血利水方联合西医治疗冠心病慢性心力衰竭有较好疗效,可改善临床症状,改善心功能,安全性较高,值得临床推广运用。

摘要： 冠心病慢性心力衰竭合并低钠血症的老年病人并不少见,托伐普坦作为一种新型利尿剂,不仅可以矫正顽固性低钠血症,还可以改善预后。本文报道1例低剂量托伐普坦成功治疗老年女性冠心病合并顽固性低钠血症的病例,同时对老年冠心病病人低钠血症发生的机制、治疗方案以及低剂量托伐普坦治疗的有效性和安全性进行讨论,以期为托伐普坦治疗老年心源性慢性低钠血症从低剂量起始提供理论依据。

摘要： 目的:研究冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床情况。方法:本次研究选择2019年3月至2020年5月在本院接受治疗的106例慢性心力衰竭并发室性心律失常患者,研究的过程中按照1∶1随机分组的原则,运用双盲法来将患者分为对照组(53例)以及观察组(53例)。在此基础上,分别为两组患者制定不同的治疗方案,对照组采用常规治疗,观察组采用胺碘酮治疗。同时,选择组间对比作为本次研究开展的方式。结果:在结合患者分组情况制定针对性的临床治疗方案之后,对不同小组患者的临床治疗效果以及不良反应发生率进行组间对比发现,对比的最终结果差异显著(P<0.05),具有统计学意义。针对不同小组的生活质量、治疗满意度及治疗前后HR、Q-Tc及LVEF指标进行组间对比发现,对比的最终结果差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:在开展慢性心力衰竭患者室性心律失常临床治疗的过程中,通过应用胺碘酮来开展治疗,可以保证患者的治疗效果,同时避免各种不良反应的发生,并改善HR、Q-Tc及LVEF指标,及提高患者生活质量和治疗满意度,因此值得在临床中进行推广。

摘要： 目的:探究冠心病慢性心力衰竭患者的护理干预中,跨理论模型指导下的延续性护理对患者自护能力、生活质量的影响。方法:选取我院收治(2021.1-12)的冠心病慢性心力衰竭患者40例,经随机数字表法分为对照组(20例)和观察组(20例)。对照组采用延续性护理,观察组在此基础上联合跨理论模型。比较两组自我护理能力(ESCA评分)和生活质量(SF-36评分)。结果:干预前,两组ESCA量表各维度评分差异不显著(P>0.05);干预后,两组ESCA量表各维度评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P0.05);干预后,两组SF-36量表各维度评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:在跨理论模型的引导下,对冠心病慢性心力衰竭患者实施延续性护理,可提患者的自护能力和生活质量。

摘要： 近年来,冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的发病率也越来越高,其导致的慢性心力衰竭也成为威胁人类身体健康及生命健康最常见、最重要心血管疾病之一。冠心病慢性心力衰竭患者往往需要长期的药物治疗,但是调查显示患者普遍缺乏饮食、运动保健、药物治疗等相关知识,服药依从性差。因此,积极的健康教育和护理干预在心血管疾病患者的治疗、康复过程中发挥着至关重要的作用。

摘要： 目的 分析研究在冠心病慢性心力衰竭治疗期间应用不同剂量阿托伐他汀钙的临床效果,对比其不良反应发生率.方法 116例在本院接受阿托伐他汀钙治疗的冠心病慢性心力衰竭患者,依照患者用药剂量不同分为对照组和观察组,各58例.对照组应用小剂量阿托伐他汀钙(20 mg)治疗,观察组用药期间应用大剂量阿托伐他汀钙(40 mg)治疗.比较两组心功能指标变化、临床疗效、不良反应发生率.结果 观察组左室舒张末期内径(45.67±2.85)mm、左室收缩末期内径(36.56±3.34)mm均小于对照组的(52.64±3.26)、(41.62±3.82)mm,左室射血分数(56.14±2.96)％ 高于对照组的(44.13±3.24)％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率98.28％(57/58)高于对照组的86.21％(50/58),差异有统计学意义(χ2=5.9024,P<0.05).观察组不良反应发生率5.17％(3/58)低于对照组的17.24％(10/58),差异有统计学意义(χ2=4.2450,P<0.05).结论 在冠心病慢性心力衰竭治疗期间应用大剂量的阿托伐他汀钙临床效果更为理想,在改善心功能指标的同时也提高患者用药安全性,在临床实践中值得广泛推广和应用.

摘要： 目的:分析冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常临床治疗效果.方法:抽取2019年1月至2020年5月于本院就诊的66例冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常的患者,以双盲法划入参照组与研究组,每组33例.参照组予以常规治疗,研究组在此基础上使用胺碘酮治疗,比较患者的病情恢复情况.结果:治疗前两组各项指标比较无显著区别,治疗后研究组的心率、心电图中Q-Tc间期指标及心功能指标均优于参照组,数据对比有统计学意义(P<0.05).参照组的病情改善率是81.82％,研究组的病情改善率是96.97％,研究组病情改善率相对较高(P<0.05).参照组患者治疗期间发生8例室性心律失常症状,研究组治疗期间2例患者出现室性心律失常症状,两组数据比较有统计学意义(P<0.05).结论:胺碘酮在冠心病慢性心力衰竭室性心律失常患者治疗中的应用,可改善患者的心功能状态,促进患者病情的转归,降低其心律失常发生率.

摘要： 目的:分析冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常临床治疗效果。方法:抽取2019年1月至2020年5月于本院就诊的66例冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常的患者,以双盲法划入参照组与研究组,每组33例。参照组予以常规治疗,研究组在此基础上使用胺碘酮治疗,比较患者的病情恢复情况。结果:治疗前两组各项指标比较无显著区别,治疗后研究组的心率、心电图中Q-Tc间期指标及心功能指标均优于参照组,数据对比有统计学意义(P<0.05)。参照组的病情改善率是81.82%,研究组的病情改善率是96.97%,研究组病情改善率相对较高(P<0.05)。参照组患者治疗期间发生8例室性心律失常症状,研究组治疗期间2例患者出现室性心律失常症状,两组数据比较有统计学意义(P<0.05)。结论:胺碘酮在冠心病慢性心力衰竭室性心律失常患者治疗中的应用,可改善患者的心功能状态,促进患者病情的转归,降低其心律失常发生率。

摘要： 目的：探究运动康复对冠心病慢性心力衰竭患者心功能的影响.方法：选取我院2014年9月～2015年7月收治的74例冠心病慢性心力衰竭患者,将其随机分成观察组和对照组,各37例.观察组通过运动康复联合药物治疗,对照组采取药物治疗,对比两组患者的治疗效果、运动康复对中医临床症候的影响.结果：两组患者运动康复NYHA心功能的和影响、运动康复对中医临床症候进行比较,差异均有统计学的意义,P＜0.05.结论：慢性心力衰竭通过运动康复方案进行治疗,临床效果较佳,值得临床方面应用和推广.

摘要： 目的:观察通心络胶囊治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效.方法:将72例冠心病合并慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各36例,两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服通心络胶囊4粒,餐后0.5h,每日3次,疗程均为6周.观察两组的临床疗效与安全性.结果:治疗6周后,治疗组总有效率(91.18％)明显高于对照组(71.43％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗冠心病慢性心力衰竭的基础上加用通心络可以提高疗效,改善患者的心功能。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗慢性心力衰竭的蒙药，其由广枣、黄芪、螃蟹、滑石、西红花、车前子、芒硝、白硇砂、五味子、人参、小茴香、冬青叶、小蜀季花、香附、石榴、山奈、肉豆蔻、海金沙、蒺藜、荜茇、沙棘、白豆蔻、沉香、肉桂等原料药制成。本发明脉泻剂可通过开通脉道、缓慢利尿，降低体液潴留，减轻肺淤血，改善心功能和运动耐量，对开拓治疗慢性心力衰竭的新领域具有重要意义，可用作于慢性心力衰竭患者的药物联合治疗。

摘要： 本发明属于中药领域，具体公开了一种治疗慢性心力衰竭的中药组合物及其制备方法。所述中药组合物由瓜蒌、薤白、桂枝、丹参、桔梗、川芎、枳壳、木香、厚朴9味原料药材制备而成，具有宽胸散结、祛瘀、行气、化痰的疗效，能够有效治疗痰浊闭阻、气结于胸引起的慢性心力衰竭。药效学实验结果表明，本发明组合物可减少心衰引起的心肌肥厚及肺淤血，有效改善心脏功能，改善心室重塑，减缓炎症反应进程，降低血管内血小板的粘附和聚集，减轻肺循环和体循环阻力，从而对慢性心力衰竭发挥确切的治疗作用。

摘要： 本发明涉及一种治疗慢性心力衰竭的中药,有效解决现有慢性心力衰竭的西药治疗易产生耐药及副作用，且疗效差，不能从根本上改善患者的心功能问题,由重量计的：黄芪、人参、麦冬、五味子、制附子、黄连、干姜、桂枝、丹参、红花、龙骨、牡蛎、炒葶苈子、桑白皮、大腹皮、茯苓、车前子、地龙、蜚蠊、炒白术和鹿角霜做原料药物制成，按常规方法制备成浓缩水丸,本发明治疗慢性心力衰竭疗效明显，能够控制慢性心力衰竭疾病的进展，改善临床症状，未发现明显的毒副作用和不良反应。

摘要： 本发明公开了一种治疗慢性心力衰竭的中药复方组合物，按质量份数计，包括以下成分：葶苈子20‑60份、大枣20‑60份、莪术10‑30份、蒲黄10‑30份、生黄芪30‑90份、丹参20‑60份、红景天30‑90份、路路通10‑30份、车前草20‑60份、茯苓10‑30份、炒白术20‑60份、玉竹20‑60份、桂枝10‑30份、褚实子10‑30份。本发明采用上述一种治疗慢性心力衰竭的中药复方组合物，对慢性心力衰竭具有治疗作用，具有泻肺逐水、补气健脾、温阳祛瘀的功效，能明显改善心衰患者的临床症状、提高心功能分级以及降低血浆B型脑钠肽等心衰指标，长期服用毒副作用小，用药安全可靠。

摘要： 本发明公开了一种鱼鳞胶原蛋白多肽在制备治疗慢性心力衰竭药物中的应用；并公开了其制备方法：以一种脱钙罗非鱼鱼鳞为原料，经处理、浸泡、酶解、沉淀、过滤、浓缩、喷雾干燥、包装等工艺过程。临床试验证实，本发明所述的鱼鳞胶原蛋白多肽在治疗慢性心力衰竭中疗效确切，安全性好，无任何毒副作用，并显著提高患者生存生活质量。

摘要： 本发明涉及中药技术领域，尤其涉及一种治疗慢性心力衰竭的中药组合物及其制备方法和应用。该组合物由诃子、黑种草子、秦艽、附子、益母草、木通、木芙蓉叶、人参、柏子仁、天冬、冬虫夏草、珠子参、草豆蔻、肉苁蓉、锁阳、葛根和甘草组成。本发明依照中药配伍理论，将上述17味药材进行合理配伍，能够作用于20条与心力衰竭相关的信号通路，各组分缺一不可，相互配合产生了增效协同作用，从而发挥治疗慢性心力衰竭的作用，达到了心肾同治的目的，可用于心力衰竭、心肾纤维化、心肾综合征的治疗或辅助治疗。

摘要： 本发明公开了一种评估慢性心力衰竭预后的引物组、试剂盒及评估慢性心力衰竭预后的方法，属于基因检测领域。所述引物组包括：第一上游引物、第一下游引物、第二上游引物、第二下游引物、第三上游引物、第三下游引物、第四上游引物、第四下游引物、第五上游引物、第五下游引物、第六上游引物、第六下游引物、第七上游引物、第七下游引物、第八上游引物和第八下游引物。引物组扩增的基因分别对应预后敏感的八个风险等位基因，能够保证评估结果的准确性和全面性；该方法通过对目标扩增区域的测序和数据判读，能够准确识别与预后相关的突变，从而判断疾病种类和病因，为临床提供及时可靠的检测报告。

摘要： 本发明旨在提供特异性高的心力衰竭患者的检测方法、心脏疾病的识别方法、心力衰竭的检查试剂、心力衰竭的检查试剂盒、用于检测心力衰竭的装置及用于检测心力衰竭的程序。为了解决所述课题，测定血液试样中的细胞骨架关联蛋白4(CKAP4)的蛋白质的量或浓度，其值比指定的基准值低时，确定是心力衰竭。

摘要： 本发明公开了基于德尔菲法的慢性心力衰竭筛查与转诊流程及评估方法，本发明以大量国内外文献、对综合医院心内科和社区卫生服务中心全科的慢性心衰诊疗流程的半结构化访谈为基础，采用德尔菲法建立了社区‑综合医院慢性心衰筛查和转诊流程及评估指标体系，并对转诊指征和评估指标进行量化。且经统计分析，专家积极系数、权威程度较高，意见较集中，问询结果科学性、可信度和可靠性高，具有一定的合理性和可行性。当前，我国各地不断探索社区慢性心衰防治以及分级诊疗模式，建立更为科学、高效、精准的慢性心衰筛选和转诊流程。

摘要： 本发明涉及机器学习和数据处理技术领域，公开了一种慢性心力衰竭患者报告结局(PRO)预后风险模型及构建方法。利用自行研制的慢性心力衰竭PRO测量工具(CHF‑PROM)，反映患者健康状态，构建了基于机器学习的慢性心力衰竭PRO预后风险模型，将其与慢性病患者的院外监测相联系，能够便捷地从生理‑心理‑治疗多维度出发，捕获患者疾病状态，预判患者风险，指导患者慢病管理与临床干预。