先天性耳前瘘管

摘要： 目的比较双梭形切口术和单切口术治疗先天性耳前瘘管的效果,并对手术经验进行总结。方法选择2016年1月至2021年1月收治的62例先天性耳前瘘管患者作为研究对象,根据入院顺序编号后将患者随机分为参照组和观察组,每组31例。参照组采取单切口术治疗,观察组采取双梭形切口术治疗。比较两组的临床疗效、满意度、炎症因子水平及不良事件发生情况。结果观察组的治疗总有效率为100.00%,高于参照组的87.10%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后1周,两组的TNF-α、IL-8、PAF、IL-6水平均较治疗前1 d显著降低,且观察组低于参照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组的皮瓣部分愈合不良发生率显著低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相较于单切口术,双梭形切口术治疗先天性耳前瘘管的临床效果更为显著,可明显减轻机体炎症反应,降低皮瓣部分愈合不良发生率,且患者的满意度更高,值得临床推广和应用。

摘要： 耳前瘘管是一种常见的先天性外耳疾病。目前临床上尚未阐明此病的确切病因。明确先天性耳前瘘管的病理学特征及诊断标准,并制定合理的治疗措施,对改善患者的病情具有重要的意义。本文就先天性耳前瘘管的诊治进展进行综述。

摘要： 目的分析综合护理干预在先天性耳前瘘管(CPF)反复感染中的效果。方法选择2018年3月至2020年3月期间东莞市第八人民医院耳鼻喉科收治的CPF反复感染症状患者86例,随机数字表法分为两组。对照组43例,男17例,女26例,年龄(28.08±5.81)岁,给予常规药物治疗及护理措施;观察组43例,男16例,女27例,年龄(28.84±5.73)岁,则在对照组的基础上给予综合护理干预。比较两组临床护理效果、患者的生活质量(QOL)评分及护理满意度,运用独立样本秩和检验、χ^(2)、t检验进行比较。结果观察组的总有效率为95.35%(41/43),明显高于对照组的74.42%(32/43),差异有统计学意义(χ^(2)=7.3404,P=0.0012)。干预后观察组与对照组QOL评分均较干预前显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预后观察组QOL评分为(8.71±1.39)分,明显高于对照组的(7.53±1.34)分,差异有统计学意义(t=4.7913,P=0.0043);观察组创面愈合时间为(6.13±1.28)d,明显低于对照组(11.57±1.64)d,差异有统计学意义(t=5.8574,P=0.0016);观察组接受手术率为86.05%(37/43),明显高于对照组的62.79%(27/43),差异有统计学意义(χ^(2)=6.1080,P=0.0010);观察组护理满意度为97.67%(42/43),显著地高于对照组的74.42%(32/43),差异有统计学意义(χ^(2)=9.6847,P=0.0017)。结论对CPF反复感染的患者进行综合护理干预能够显著提高临床疗效及QOL,有效提高患者接受手术率及护理满意度,显著降低创面愈合时间,值得临床大力推广应用。

摘要： 先天性耳前瘘管是耳鼻喉科常见病之一,源于胚胎形成过程位于耳廓的第一、二腮弓结节因为一些原因没有完全融合或较好融合[1],随后在耳轮脚的前上方生长发育形成一种瘘管.这种瘘管内壁为复层鳞状上皮组织,常会刺激瘘管或易感染导致一些黏稠状的物体流出,严重影响患者的日常生活[2].同时,这种反复易感染疾病对患者的情绪也会造成极大影响.因此,在耳鼻喉科门诊护理过程中除关注患者的症状,也要注意缓解其焦虑情绪.综合护理模式包括患者手术前后的护理、心理护理等,是近年来临床使用较多的护理方法[3].温和灸是中医常用的外治法之一,对于减少炎性渗出有良好的临床效果,且无痛无副作用,被许多患者接受.本研究观察温和灸联合综合护理对先天性耳前瘘管感染患者的应用效果,现报告如下.

摘要： 目的探讨儿童难治性耳前瘘管颞浅筋膜入路根治性切除并同侧耳后沟带蒂皮瓣修复手术治疗的临床疗效。方法将90例难治性耳前瘘管患儿分为对照组和实验组,各45例。对照组患儿给予耳前感染区外科换药后,再常规术式切除耳前瘘管,术区予以减张拉拢缝合。实验组患儿直接行颞浅筋膜入路根治性切除耳前瘘管及其周围的感染组织,同时切取适当大小的同侧耳后沟带蒂皮瓣修复耳前较大的皮肤缺损范围,比较两组患儿临床疗效。结果实验组患儿Ⅰ期愈合率(95.56%)高于对照组(77.78%)(P0.05)。结论与常规方法相比,采用颞浅筋膜入路根治性切除联合同侧耳后沟带蒂皮瓣修复术区治疗儿童难治性耳前瘘管,治疗时间更短,疗效更佳。

摘要： 小儿先天性耳前瘘管是临床常见的一种常染色体显性遗传病,由于在胚胎发育期形成耳廓的组织发育不全所引起的。无症状或无感染者可不做处理,那小儿先天性耳前瘘管何时应手术治疗?术后家长应该怎样给小儿进行护理?本文有助于家长了解小儿先天性耳前瘘管的相关知识,避免因治疗不及时或处理不当加重病情,导致后期听力下降。

摘要： 目的 探讨感染耳前瘘管的临床特征及有效手术治疗方法;方法 总结分析154例165侧感染耳前瘘管的临床表现特征;采用广泛局部切除法切除瘘口、瘘管、感染灶及相关耳廓软骨;需要时酌情选用适合的皮瓣修复缺损.结果 普通型耳前瘘管142例153侧,瘘口在外耳道口前上方区域;变异型耳前瘘管共12例/侧,分别开口于耳轮脚、外耳道内、耳廓后上方.感染可发生在瘘口(管)周围任何部位,感染程度可表现为红肿硬结、肿胀渗出、脓肿形成、局部溃破(切开)及炎症疤痕等.术后随访6-36个月,无失访,复发共5例/侧,占3.03％(5/165侧),其中变异型1例/侧,普通型4例/侧,差异无显著性(c2=1.239,P=0.266),其余患者均治愈.用皮瓣修复的患者15例均一期愈合.结论 感染耳前瘘管临床表现多种多样;手术切除是治疗感染耳瘘的有效方法,掌握感染耳前瘘管基本知识、保证完整彻底的病灶切除,是减少或避免复发的基本前提.

摘要： 目的 探讨Ⅰ期手术治疗先天性耳前瘘管感染患者的临床效果.方法 选取本院2017年3月至2020年3月收治的先天性耳前痿管感染患者80例,将其随机分为观察组与对照组各40例.观察组Ⅰ期病灶清扫手术治疗,对照组常规痿管切开引流手术.比较两组临床治疗效果.结果 在临床疗效方面,观察组Ⅰ期治愈率90.0％与对照组Ⅰ期治愈率67.5％比较明显提高,差异有显著性(P<0.05);在术后康复相关指标方面,观察组脓腔消失时间、疼痛消失时间及切口愈合时间均较对照组明显缩短,差异均有显著性(P<0.05);与对照组比较,观察组术后感染率与复发率均明显降低,差异均有显著性(P<0.05);在对美观满意度方面,观察组95.0％与对照组80.0％比较明显提高,差异均有显著性(P<0.05).结论 采用Ⅰ期手术治疗先天性耳前瘘管感染患者能够取得良好的临床治疗效果,使患者术后康复时间缩短,可使患者术后感染率及复发率降低,使患者术后满意度提高,值得应用推广.

摘要： 目的 探讨22 MHz超高频超声用于评估先天性耳前瘘管的准确性.方法 应用22 MHz超声探头采集33例(34耳)先天性耳前瘘管患者的二维及彩色血流图像,分析超声图像特征,与术中诊断及病理诊断金标准进行比较.结果 34耳中有分支者共计18耳,没有分支者共计16耳.瘘管结构距体表深度为2.0～7.2 mm,耳前瘘管长度为3.0～15.7 mm.经手术证实对内口盲端的显示率为85％(29/34).分支走行准确率与病理结果一致性较高(Kappa=0.761,P<0.05).部分术前瘢痕及感染性病灶对瘘管显示有一定影响.结论 22 MHz超高频超声可提供清晰的二维图像及血流图像,能较准确地评估先天性耳前瘘管的综合病情.

摘要： 目的:研究和探讨综合护理在先天性耳前瘘管反复感染患者中的应用观察.方法:选取2018年4月至2019年10月时段内在我院医治的先天性耳前瘘管反复感染患者,随机抽取62例作为本次研究对象,按照数字表达法分为两组,对照组31例采用常规护理,观察组31则采用综合护理干预措施.出院时对两组患者分别发放我院自拟护理满意度调查表,比较护理满意度.结果:护理满意度调查表结果显示观察组高于对照组,组间有差异(P<0.05).结论:对先天性耳前瘘管反复感染患者采用综合护理干预措施,提高了患者治疗治疗期间的治疗及护理配合度,得到了患者的认可.

摘要： 目的：总结先天性耳前瘘管治疗时手术时机的选择.rn 方法：对97例先天性耳前瘘管伴感染患者进行手术治疗,55例在非炎症期手术,42例在感染初期或感染控制后手术,术后均随访1年以上.rn 结果：97例先天性耳前瘘管伴感染通过手术治疗均获得满意效果.rn 结论：在非感染期和感染初期或炎症控制期以手术治疗先天性耳前瘘管伴感染均可取得同样治疗效果,可根据不同要求的患者在保证治疗效果的前提下选择不同手术时机.尽可能做到可以以人为本的个性化治疗.

摘要： 目的：探讨先天性耳前瘘管感染期处理方法及手术时机的选择。方法：收集2004年7月-2007年7月期间先天性耳前痿管合并感染146例，分析其不同处理感染的方法、手术时机的选择及疗效。结果：患者均获痊愈。住院治疗切除92例，9例发生术后切口感染，治疗复发6例，二次手术治愈，门诊52例治疗元复发。结论：合理及合时的切开引流及中药治疗并手术治疗，对迅速控制瘘管感染至关重要。及早彻底切除瘘管是治疗耳前瘘管较佳治疗方法。

摘要： 笔者以手术疗法治疗少儿先天性耳前瘘管感染80例,全部治愈.文章对此治疗方法进行了简要的介绍及讨论.

摘要： 先天性耳前瘘管是由于胚胎时期形成耳廓的第一、二鳃弓的6个小丘样结节融合不良或第一鳃沟封闭不全引起.中医换药在耳前瘘管感染中治疗中具有明显优势.为进一步阐明其治疗过程及原理,本文从"腐、刮、生肌"三步骤作一阐述.

摘要： 本文揭示用耳结构调节组合物治疗耳部病症的组合物和方法，其中通过将所述组合物和组合物直接施用于目标耳结构上或通过灌注至目标耳结构中来局部投予患有耳部病症的个体。

摘要： 本发明公开了一种GDH抑制剂在制备治疗先天性高胰岛素血症药物中的应用和治疗先天性高胰岛素血症药物。本发明的微摩尔浓度的DEM在GDH的酶动力学试验中表现出一定的针对GDH活性的抑制效果，拓展了化合物DEM的新用途以及其在治疗先天性高胰岛素血症方面的作用，具有非常广阔的应用空间和重要意义。

摘要： 本申请涉及控制释放型耳结构调节和先天性免疫系统调节组合物、装置以及治疗耳部病症的方法。本文揭示用耳结构调节组合物治疗耳部病症的组合物和方法，其中通过将所述组合物和组合物直接施用于目标耳结构上或通过灌注至目标耳结构中来局部投予患有耳部病症的个体。

摘要： 本文揭示用耳结构调节组合物治疗耳部病症的组合物和方法，其中通过将所述组合物和组合物直接施用于目标耳结构上或通过灌注至目标耳结构中来局部投予患有耳部病症的个体。

摘要： 本发明公开了一种适用于耳前瘘管切除术的手术钳，包括手术钳、探针和探针连接装置，探针连接装置包括探针外壳体、齿轮、齿轮轴、齿条和探针转向装置，探针外壳体上下两端贯穿设置，前侧设有齿轮开口，后侧经探针转向装置与手术钳转动连接，探针外壳体内部前侧设有横向设置的齿轮轴，齿轮轴与探针外壳体固定连接，齿轮套在齿轮轴上并与齿轮轴可转动连接，齿轮的前侧穿出齿轮开口，探针与探针外壳体竖向插接，探针的杆体前侧固定连接有竖向设置的齿条，齿轮与齿条相啮合，探针的杆体后侧与探针外壳体后侧内壁相抵触，本发明具有结构简单、探针安装拆卸方便、探针固定效果好、探针角度及长度可自由调节、手术钳钳夹效果好等优点。

摘要： 本发明涉及医疗器具技术领域，尤其为一种耳前瘘管术后引流装置，包括吹塑风琴式且可伸缩的筒体、瓶体、隔板以及引流管，所述筒体的一端部设置有排气管以及连通管Ⅰ和连通管Ⅲ，所述连通管Ⅰ穿入到下腔体内后再贯穿隔板直到上腔体内，且连通管Ⅰ上设置有单向阀Ⅱ，所述引流管的底端由上腔体进入再贯穿隔板直到下腔体内，上腔体以及下腔体之间通过连通管Ⅱ连通，且该连通管Ⅱ上设置有单向阀Ⅲ，连通管Ⅲ与下腔体连通，且连通管Ⅲ上设置有开关阀Ⅰ。本发明，能将盛放渗出液的下腔体与提供产生负压以便吸取渗出液的筒体分离，使二者独立工作互不干扰妨碍，且可对筒体连续进行压紧，重复不断地利用其负压来吸引术腔内的渗出液，且排液速度快。

摘要： 本发明涉及医疗器具技术领域，尤其为一种耳前瘘管术后负压引流装置，包括吹塑风琴式且可伸缩的筒体、瓶体、隔板以及引流管，所述筒体的一端部设置有排气管以及连通管Ⅰ，所述排气管上设置有单向阀Ⅰ，所述隔板设置于瓶体内，并将瓶体分成上腔体以及下腔体，所述连通管Ⅰ与上腔体连通，且连通管Ⅰ上设置有单向阀Ⅱ，所述引流管的底端由上腔体进入再贯穿隔板直到下腔体内，所述上腔体以及下腔体之间通过连通管Ⅱ连通，且该连通管Ⅱ上设置有单向阀Ⅲ。本发明，能将盛放渗出液的下腔体与提供产生负压以便吸取渗出液的筒体分离，使二者独立工作互不干扰妨碍，而且可以对筒体连续进行压紧，重复不断地利用其负压来吸引术腔内的渗出液。

摘要： 本实用新型公开了一种耳前瘘管术后及换药加压装置，属于医疗器械技术领域，包括头戴部件、耳机结构、耳包结构和加压结构，头戴部件一侧设有耳机结构，头戴部件另一侧设有耳包结构，头戴部件戴设在患者的头部，耳包结构挂设在患者患有耳前瘘管的耳廓上，耳机结构罩设在患者的对侧耳部，耳包结构上穿设有加压结构，且加压结构对应设在患者的伤口处。本申请利用耳包结构和加压结构，使加压结构对患者的伤口处施加压力。同时，根据患者对压力的不同需求，可调节加压结构，使加压结构对患者伤口施加的压力进行变化，能达到人工按压达不到的压力效果，从而进一步促进伤口愈合，避免伤口感染。

摘要： 本实用新型实施例公开了一种新型耳前瘘管换药敷料，属于医疗器械技术领域，包括敷料本体、耳廓部、耳前部和第一撕断点，敷料本体上设有耳廓部和耳前部，耳廓部呈耳廓形状，耳廓部通过第一撕断点与耳前部连接，且耳廓部位于耳前部外圈。本申请通过第一撕断点将敷料本体分为耳廓部和耳前部，将耳廓部粘贴到患者耳廓后，将耳前部置于患者耳前瘘管处。撕扯耳前部的竖向撕断点和横向撕断点，使耳前部只覆盖在患者耳轮脚前。避开耳道粘贴，把耳道暴露出来，从而消除听力影响对患儿带来的焦虑、紧张的情绪；本申请还利用可视窗观察患者耳前瘘管处的病情变化，可以直观观察到伤口的渗出情况、脓血的性质、出血量及是否需要加减换药次数。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械领域，具体涉及一种耳前瘘管手术定位器，包括手持管、光传导线和光源，手持管的一端为出口端，光源和光传导线均位于手持管中，光传导线的一端与光源连接，光传导线的另一端能够从出口端伸出。本方案使得耳前瘘管切除的更加精准。