偏侧面肌痉挛

摘要： 目的 比较不同品牌A型肉毒毒素局部注射对偏侧面肌痉挛或Meige综合征患者痉挛症状缓解程度、疗效持续时间和心理状态的影响.方法 纳入2018年2月—2021年2月接受A型肉毒毒素局部注射治疗的偏侧面肌痉挛或Meige综合征140例.根据使用A型肉毒毒素生产厂家不同分为衡力组82例和保妥适组58例,均于肌肉痉挛部位局部注射.比较两组注射后3个月痉挛症状缓解程度、疗效持续时间,以及注射前和注射后3个月抑郁自评量表(SDS)指数、焦虑自评量表(SAS)指数,并观察不良反应发生情况.结果 注射后3个月,衡力组、保妥适组痉挛症状总缓解率分别为95.12％、96.55％,比较差异无统计学意义(P>0.05);两组疗效持续时间及平均有效时间比较差异无统计学意义(P>0.05).注射后3个月,两组SDS指数、SAS指数均较注射前降低(P0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 A型肉毒毒素局部注射治疗偏侧面肌痉挛或Meige综合征安全有效,且不同品牌A型肉毒毒素的疗效、作用时间及对心理状态的改善作用无显著差异.

摘要： 目的:探讨A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛患者的疗效及瞬目反射的变化.方法:选取2018年2月至2020年1月就诊于福建省立医院南院的偏侧面肌痉挛患者23例,患者均采用A型肉毒毒素治疗,观察治疗效果及面肌痉挛程度的变化,并比较治疗前后瞬目反射波幅.结果:治疗后,痊愈患者15例(65.2％),痉挛轻度残留8例(34.8％),其中一次治疗21例,重复治疗2例.2例患者用药后流涎,3例患者用药后口角下垂,症状短暂且轻微,两周内均自然消失.随访3个月,复发患者2例,复发率为8.7％.根据Cohen分级标准,治疗前无0～Ⅰ级病例,Ⅲ级病例占比最高(52.2％,12/23例),治疗后,无Ⅲ级、Ⅳ级病例,0级病例占比最高(65.2％,15/23例),差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前后,患侧R1、R2、R2'波幅较健侧波幅明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗后与治疗前比较,患侧R1、R2、R2'波幅明显降低(P＜0.05).结论:A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛,对患者神经电生理可产生正向刺激,缓解或消除痉挛症状,改善神经功能状态.

摘要： 目的:探讨不同浓度肉毒素注射治疗偏侧面肌痉挛的临床疗效.方法:回顾性分析2017年2月～2018年3月收治的94例偏侧面肌痉挛患者临床资料,根据肉毒素注射不同浓度分为A组(50 U/ml)和B组(25 U/m1),各47例.比较两组临床疗效及不良反应发生情况.结果:治疗后,A组临床总有效率97.87％(46/47)高于B组76.60％(36/47),差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:选取50 U/ml浓度的肉毒素注射治疗偏侧面肌痉挛患者效果显著,可有效提升临床疗效,且不会增加不良反应发生率,应用效果较好.

摘要： 目的 探讨三叉神经磁共振成像(MRI)检查中三维时间飞跃(3D-TOF)、三维稳态进动快速成像(3D-FIESTA)序列二维图像及经单模配准重建后所得到的三维融合图像对于原发性三叉神经痛及偏侧面肌痉挛的诊断价值.方法 回顾性分析73例行三叉神经磁共振断层血管成像(MRTA)检查的患者(其中原发性三叉神经痛48例、偏侧面肌痉挛25例)的二维图像与三维图像2组图像,分别对三叉神经、面神经邻近血管位置关系做出诊断.以手术结果为金标准,计算2组图像对症状侧神经与血管关系诊断的敏感度.结果 48例原发性三叉神经痛患者中,三维图像诊断的敏感度高于二维图像的敏感度(93.8％vs.87.5％,P<0.05).25例偏侧面肌痉挛患者中,三维图像诊断的敏感度高于二维图像的敏感度(92.0％vs.84.0％,P<0.05).结论 与3D-TOF和3D-FIESTA序列二维图像相比,3D-TOF与3D-FIESTA序列融合后的三维图像能更清楚地显示神经与血管的位置关系,对原发性三叉神经痛及偏侧面肌痉挛有较高的诊断价值.

摘要： 目的:回顾性分析接受A型肉毒毒素(botulinum toxin type A,BTX-A)注射治疗的偏侧面肌痉挛患者的临床特征.方法:对单中心245例接受BTX-A注射治疗的偏侧面肌痉挛患者进行回顾性研究,分析人口统计学特征和临床特征,以及与Cohen痉挛强度分级和BTX-A注射疗效的关联.结果:245例偏侧面肌痉挛患者中,女性为159例(64.9％),就诊时平均年龄为54.2±10.3岁;男性为86例(35.1％),就诊时平均年龄为48.3±8.6岁.137例(55.9％)为左侧面肌痉挛,其中女性患者97例[占女性患者的61.8％(97/159)],男性患者40例[占男性患者的46.5％(40/86)].根据Cohen痉挛强度分级,轻度痉挛患者51例(20.8％),中至重度痉挛患者194例(79.2％);与轻度痉挛患者相比,中至重度痉挛患者的年龄较大(P=0.021),病程较长(P=0.012).偏侧面肌痉挛伴同侧耳鸣患者48例(19.6％),其中46例(95.8％)为中至重度偏侧面肌痉挛.轻度偏侧面肌痉挛患者的BTX-A平均注射剂量为35.5±5.2 U,平均疗效持续时间为145.5±36.1 d;中至重度偏侧面肌痉挛患者的BTX-A平均注射剂量为40.2±5.8 U,平均疗效持续时间为137.8±34.5 d.治疗后4周时随访,总有效率为96.3％,视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)治疗满意度平均为75％.结论:偏侧面肌痉挛女性患病率显著高于男性,并且左侧患病比例也高于男性;中至重度偏侧面肌痉挛患者占比较高,并且与同侧耳鸣症状相关;所有患者均对BTX-A注射治疗反应良好,且不良反应轻微,能够显著提升患者的工作和生活质量.

摘要： 目的探讨三叉神经磁共振成像(MRI)检查中三维时间飞跃(3D-TOF)、三维稳态进动快速成像(3D-FIESTA)序列二维图像及经单模配准重建后所得到的三维融合图像对于原发性三叉神经痛及偏侧面肌痉挛的诊断价值。方法回顾性分析73例行三叉神经磁共振断层血管成像(MRTA)检查的患者(其中原发性三叉神经痛48例、偏侧面肌痉挛25例)的二维图像与三维图像2组图像,分别对三叉神经、面神经邻近血管位置关系做出诊断。以手术结果为金标准,计算2组图像对症状侧神经与血管关系诊断的敏感度。结果48例原发性三叉神经痛患者中,三维图像诊断的敏感度高于二维图像的敏感度(93.8%vs.87.5%,P<0.05)。25例偏侧面肌痉挛患者中,三维图像诊断的敏感度高于二维图像的敏感度(92.0%vs.84.0%,P<0.05)。结论与3D-TOF和3D-FIESTA序列二维图像相比,3D-TOF与3D-FIESTA序列融合后的三维图像能更清楚地显示神经与血管的位置关系,对原发性三叉神经痛及偏侧面肌痉挛有较高的诊断价值。

摘要： 目的:通过对偏侧面肌痉挛采用不同剂量A型肉毒毒素(BTX-A)治疗,观察疗效及不良反应.方法:选择2019年1月—2020年1月来自乐山市人民医院神经内科的偏侧面肌痉挛患者46例,随机分为病例组(24例)及对照组(22例);两组A型肉毒毒素(BTX-A)浓度均为25U.ml-1;病例组部分治疗部位剂量>对照组,但在参考治疗范围内.治疗前行Cohen分级及对注射肌肉进行评估;治疗后再次评估Cohen分级及观察不良反应.结果:注射1个月后观察,病例组总有效率为87.5％,对照组的总有效率为86.3％.两组的总有效率差异无统计学意义(χ2=0.68,P>0.05).两组患者均在注射后2～4天起效,治疗1个月后Cohen评分两组差异有统计学意义(P0.05).结论:BTX-A可以明显改善偏侧面肌痉挛;高剂量BTX-A起效快,维持时间长;因此应该针对不同患者选择不同的剂量,降低不良反应的发生.

摘要： @@偏侧面肌痉挛(hemifacial spasm，HFS)的病因大部分学者认为与血管压迫面神经出脑干段(root exit zone，REZ)有关，因此临床提倡微血管减压术(microvascular decompression，MVD)治疗。但对于早期HFS患者由于症状轻微或者年龄偏大不适宜手术治疗，目前尚缺乏有效手段。本实验课题小组对52例HFS患者进行经皮面神经电刺激治疗，随访3到12个月并收到满意疗效，对其中3例治愈患者行MR三维稳态进动快速成像序列(three-dimensional fast imaging employing steady state acquisition，3D-FIESTA)检查发现痉挛侧存在血管压迫或接触面神经，本治疗并非解除压迫或接触反而有效。

摘要： 目的:探讨3.0 T MRI对面肌痉挛(HFS)的临床研究价值。rn 方法:32例临床确诊为原发性HFS患者常规接受MRI及3D-TOF-MRA扫描,并对桥脑中段水平面神经出脑干段范围作T1WI-3D-FFE序列横断面薄层扫描,多甲面、曲面、最大密度(MIP)及容积(VR)重建显示血管及神经,分析两者的空间关系并确定责任血管。rn 结果:(1)患者症状侧神经根部受压迫32例,均发现血管压迫；(2)血管与面神经的关系可为四种类型；紧密相连20根(62.5%)；血管穿行于面神经之间4根(12.5%)；多发血管压迫面神经2根(6.25%)；血管骑跨面神经6根(18.75%)；(3)统计学处理,面肌痉挛患者临床症状出现与面神经根部存在血管压迫或接触有显著相关性。rn 结论:血管明确接触或压迫面神经根部与临床发生面肌痉挛症状之间有着密切的关系；3.0 T MRI成像有助于提高检出血管接触或压迫的敏感性、特异性和准确性,对HFS临床诊断及治疗方案提供有重要价值。

摘要： 目的:探讨3.0 T MRI对面肌痉挛(HFS)的临床研究价值。rn 方法:32例临床确诊为原发性HFS患者常规接受MRI及3D-TOF-MRA扫描,并对桥脑中段水平面神经出脑干段范围作T1WI-3D-FFE序列横断面薄层扫描,多甲面、曲面、最大密度(MIP)及容积(VR)重建显示血管及神经,分析两者的空间关系并确定责任血管。rn 结果:(1)患者症状侧神经根部受压迫32例,均发现血管压迫；(2)血管与面神经的关系可为四种类型；紧密相连20根(62.5%)；血管穿行于面神经之间4根(12.5%)；多发血管压迫面神经2根(6.25%)；血管骑跨面神经6根(18.75%)；(3)统计学处理,面肌痉挛患者临床症状出现与面神经根部存在血管压迫或接触有显著相关性。rn 结论:血管明确接触或压迫面神经根部与临床发生面肌痉挛症状之间有着密切的关系；3.0 T MRI成像有助于提高检出血管接触或压迫的敏感性、特异性和准确性,对HFS临床诊断及治疗方案提供有重要价值。

摘要： 目的:探讨3.0 T MRI对面肌痉挛(HFS)的临床研究价值。rn 方法:32例临床确诊为原发性HFS患者常规接受MRI及3D-TOF-MRA扫描,并对桥脑中段水平面神经出脑干段范围作T1WI-3D-FFE序列横断面薄层扫描,多甲面、曲面、最大密度(MIP)及容积(VR)重建显示血管及神经,分析两者的空间关系并确定责任血管。rn 结果:(1)患者症状侧神经根部受压迫32例,均发现血管压迫；(2)血管与面神经的关系可为四种类型；紧密相连20根(62.5%)；血管穿行于面神经之间4根(12.5%)；多发血管压迫面神经2根(6.25%)；血管骑跨面神经6根(18.75%)；(3)统计学处理,面肌痉挛患者临床症状出现与面神经根部存在血管压迫或接触有显著相关性。rn 结论:血管明确接触或压迫面神经根部与临床发生面肌痉挛症状之间有着密切的关系；3.0 T MRI成像有助于提高检出血管接触或压迫的敏感性、特异性和准确性,对HFS临床诊断及治疗方案提供有重要价值。

摘要： 本发明涉及一种医疗器材，具体是一种面肌痉挛颅神经疾患的微血管减压装置,包括活动台板和垂直固定在所述活动台板上的固定架，所述固定架内通过螺栓安装有固定环，所述固定环上设置有用于对患者头部固定的约束组件；其中，所述活动台板下方设置有连接所述约束组件的驱动机构，所述驱动机构包括自锁传动结构和连接所述自锁传动结构与所述约束组件的旋转结构；借助调节结构带动活动台板和其上设置的约束组件及驱动机构摆动，以调整患者头部至手术合适位置，在调整好后通过自锁传动结构带动旋转结构转动，最终利用旋转结构带动约束组件动作将患者的头颅固定，防止在手术过程中患者颤动，且自锁传动结构能够保证约束组件的夹持力不松懈。

摘要： 本发明提供一种用于治疗癫痫抽搐、小儿惊风、面肌痉挛的药物组合物，包括药材提取物和辅料；所述辅料选自碳酸钙和磷酸氢钙中的一种或两种，以所述药材提取物的重量为基准，所述辅料的重量百分比为10％；所述药材提取物由如下中药材经过提取制备得到：黄芪、党参、丹参、柴胡、酸枣仁、远志、天麻、钩藤、石菖蒲、胆南星、当归、僵蚕、六神曲、郁金、甘草、制白附子。本发明提供的药物组合物流动均匀流畅，在制备成胶囊剂时粘附粉冲杆情况明显改善，从而使得填充过程稳定，填充后的胶囊装量差异范围小，胶囊剂的长期稳定性更好。

摘要： 本发明提供一种治疗癫痫抽搐、小儿惊风、面部痉挛的药物组合物痫愈的新的制备方法，该方法利用反渗透膜对药材水煎煮液进行浓缩，同时以超声耦合增强膜分离效果。本发明所述方法极大地提高了浓缩效率、减少能耗、缩短工作时间,同时延长了反渗透膜的寿命。本发明还提供所述制备方法制备的药物组合物，包括胶囊剂、片剂和颗粒剂。

摘要： 本发明提供一种治疗面肌痉挛、面瘫的中成药及其制备方法，其原料包括：制白附子140～180份、僵蚕180～230份、胆南星140～180份、石菖蒲140～180份、当归280～350份、郁金140～180份、甘草140～180份。其制备方法为：先将僵蚕粉碎成细粉，过筛，备用；制白附子、胆南星、石菖蒲、当归、郁金、甘草加水煎煮三次，合并三次煎液，浓缩成稠膏，再在稠膏中加入僵蚕细粉，混合均匀，干燥，粉碎，填充成胶囊，该中药具有处方药味精炼、制备方法简单、疗效显著的特点。

摘要： 本发明涉及药物制剂领域，具体涉及一种季德胜蛇药物组合物或其制剂在制备预防、缓解、辅助治疗或治疗面肌痉挛或内风的药物中的用途，经验证，季德胜蛇药物组合物或其制剂具有显著的预防、缓解、辅助治疗或治疗面肌痉挛的效果。

摘要： 本发明提供一种基于MR图像的面肌痉挛模型及其制备方法，通过MR神经成像序列，获得面听神经、邻近血管、脑干的3D高分辨MRI扫描图像，对得到的原始图像数据导入建模后处理软件，对受压面听神经、责任血管及邻近脑干结构进行图像融合、分割、重建，获得面肌痉挛神经血管压迫立体解剖模型，导入彩色3D打印机打印出个体化3D打印实体模型，有效地显示面肌痉挛神经血管压迫形态、程度、复杂走行及其邻近结构前后、上下空间关系，满足精准医学评估与手术的需要，用于术前规划、手术模拟和教学培训，减少微血管减压术术中探索时间，减少手术并发症，提高医学培训教学效果。

摘要： 本发明涉及一种医疗器材，具体是一种面肌痉挛颅神经疾患的微血管减压装置,包括活动台板和垂直固定在所述活动台板上的固定架，所述固定架内通过螺栓安装有固定环，所述固定环上设置有用于对患者头部固定的约束组件；其中，所述活动台板下方设置有连接所述约束组件的驱动机构，所述驱动机构包括自锁传动结构和连接所述自锁传动结构与所述约束组件的旋转结构；借助调节结构带动活动台板和其上设置的约束组件及驱动机构摆动，以调整患者头部至手术合适位置，在调整好后通过自锁传动结构带动旋转结构转动，最终利用旋转结构带动约束组件动作将患者的头颅固定，防止在手术过程中患者颤动，且自锁传动结构能够保证约束组件的夹持力不松懈。

摘要： 一种治疗眼面肌痉挛的中药制剂及制备方法，属医药技术领域，用于解决采用中药制剂治疗眼面肌痉挛的问题，其方案是，所述药剂以全蝎、蜈蚣、羚羊角、酸枣仁、天麻、钩藤、地龙、白附子、白僵蚕，经配料、净选、干燥、粉碎过筛混合、装入胶囊制成胶囊，服用方便，该制剂以平肝息风定痉、活血化淤、祛经络之风邪、养心安神为主，用于治疗眼面肌痉挛顽疾收到满意的疗效，具有起效迅速，疗效确切，标本兼治的特点，经临床观察千余例，治愈率达90％以上，本发明药剂经配料、净选、粉碎过筛、混合、装入胶囊后制成，服用方便，可长期保存。

摘要： 本发明提供一种用于治疗癫痫抽搐、小儿惊风、面肌痉挛的药物组合物，包括药材提取物和辅料；所述辅料选自碳酸钙和磷酸氢钙中的一种或两种，以所述药材提取物的重量为基准，所述辅料的重量百分比为10％；所述药材提取物由如下中药材经过提取制备得到：黄芪、党参、丹参、柴胡、酸枣仁、远志、天麻、钩藤、石菖蒲、胆南星、当归、僵蚕、六神曲、郁金、甘草、制白附子。本发明提供的药物组合物流动均匀流畅，在制备成胶囊剂时粘附粉冲杆情况明显改善，从而使得填充过程稳定，填充后的胶囊装量差异范围小，胶囊剂的长期稳定性更好。

摘要： 本实用新型提供一种面肌痉挛手术用的拉肩固定装置，包括肩部固定组件、腕部固定组件和两床旁固定组件，肩部固定组件包括肩部拉布、两肩部拉带和两肩带转筒，肩部拉布为双层结构，其内部放置有防压垫，防压垫采用软质材料制成，肩部拉布长度方向上的两端各连接一肩部拉带，肩部拉带不连接肩部拉布的一端缠绕在肩带转筒上，且该一端的端部固定在肩带转筒；腕部固定组件包括两腕部拉布、两腕部拉带和两腕带转筒；一腕带转筒和一肩带转筒可拆卸安装在一床旁固定组件上，床旁固定组件包括固定主体、肩部拉动组件和腕部拉动组件。本实用新型便于操作，方便固定在手术床床旁，且便于压制患者的肩部和手部，并在一定程度上可减少压伤。