眼睑痉挛

摘要： A型肉毒毒素因其疗效明确、注射方式便捷、可重复注射、性价比高等诸多优势,近些年被广泛应用于神经科肌肉痉挛疾病的管理及治疗中,但在真实世界临床应用过程中,仍然存在诸多亟待解决的问题,这给神经科医生对疾病的管理和优化诊治策略带来新的机遇和挑战,本文通过综合阐述A型肉毒毒素在临床应用中的现状分析及面临的困惑及不足,提高了对肉毒毒素临床应用的认识,为未来更好地在神经科领域的临床应用,制定个体化的诊疗策略奠定了良好的理论基础。

摘要： 正阳汤是十六首三因司天方中的一首,出自宋代医学大家陈无择的《三因极一病证方论》,清代医家缪问总结临床经验,对《三因司天方》加以详细注释,流传于世。清代王旭高总结历代龙砂医家经验,编著《运气证治歌诀》一书传世,至今仍影响后世医家的临床治疗。作者跟师于顾植山教授,细细揣摩,总结经验,运用正阳汤,取得了较好的临床疗效。

摘要： 眼睑痉挛(blepharospasm,BSP)是表现为眼轮匝肌强直收缩的一种局灶型肌张力障碍。持续性BSP引起功能性盲,严重影响患者的生活。目前其发病机制尚未完全阐明,针对其病理生理学、病理解剖学、功能影像学及遗传学的相关研究已取得一定进展。BSP尚缺乏统一的诊断标准,主要是根据患者的典型症状做出临床诊断,当症状不典型或处于病程初期时,容易与干眼症、慢性结膜炎、重症肌无力、面肌痉挛、抽动障碍相混淆,误诊率较高。目前,BSP治疗方法包括口服药物、肉毒毒素局部注射、手术治疗,经颅磁刺激和深部脑刺激亦能有效改善症状。现就BSP的发病机制、诊断及鉴别诊断、治疗等研究进展进行综述。

摘要： Meige综合征是一种主要累及颜面部和颈部的节段性颅颈性肌张力障碍性疾病.原发性者确切病因不明,多与疲劳、压力、强光照射有关;继发性者多与外伤、手术、药物等危险因素相关,其中药源性Meige综合征与临床日常密切相关,全面对药源性Meige综合征的认识有利于指导临床合理用药以及提高诊断与治疗本病的能力.抗精神病药本可用于Meige综合征患者口服治疗方式及情绪问题,而临床报道显示抗精神病药又可引起Meige综合征,具有双面作用.本文就药物性Meige综合征可能的发病机制及致Meige综合征的抗精神病药予以综述,以期提高对此类型Meige综合征的认识,避免误诊误治.

摘要： 目的:观察针灸治疗眼睑痉挛的临床疗效.方法:将60例于2018年4月～2019年12月在湖北省中医院就诊的眼睑痉挛患者随机分为针灸治疗组和注射A型肉毒毒素组,每组30例.针灸治疗组为针刺四白、攒竹、睛明、太阳等眼部周围穴位及合谷、太冲等远端穴位,并配合艾灸灸治翳风穴;注射A型肉毒毒素组是在患者的上眼轮匝肌的内外侧及下眼轮匝肌的外侧部选择5个点注射A型肉毒毒素.每组均以治疗30d为1疗程,治疗3个疗程后观察疗效.通过Cohen法评定患者治疗前后的眨眼评分并比较两组疗效.结果:两组患者经治疗后眨眼评分均有改善(均P＜0.05),且针灸治疗组较注射A型肉毒毒素组疗效更佳;针灸治疗组总有效率86.67％,注射A型肉毒毒素组总有效率53.33％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),针灸治疗组疗效优于注射A型肉毒毒素治疗组.结论:针灸治疗眼睑痉挛疗效优于注射A型肉毒毒素,值得在临床上推广应用.

摘要： cqvip:胞轮振跳,症见眼睑不自主跳动,难以自制,西医称之为眼睑痉挛。目前本病病因病机尚不明确,临床缺乏客观、特异性的辅助检查手段,早期误诊率较高,且易反复,治疗棘手[1]。本文详细介绍吾师用中药与浮针结合治疗本病的1则显效案例。

摘要： 背景 神经元核内包涵体病(NIID)是一种慢性进展的神经系统退行性疾病,具有特征性的病理及影像学表现,但其临床表现具有高度异质性,主要涉及锥体系和锥体外系症状、小脑共济失调、痴呆、周围神经损伤及自主神经功能障碍等.目的 探讨NIID的病理机制、临床表现、影像学特征、临床诊断及治疗.方法 分析河北医科大学第二医院收治的1例NIID伴眼睑痉挛患者的临床资料,并以"核内包涵体病、神经元核内包涵体病、神经元核内透明包涵体病、intranuclear inclusion body disease、neuronal intranuclear inclusion disease、neuronal intranuclear hyaline inclusion disease"为关键词,检索万方数据知识服务平台、中国知网、PubMed数据库1968年1月—2020年7月公开发表的NIID病例.结果 共检索到国内外文献报道43篇,结合本例,共纳入34例成人散发型NIID患者及来自11个家庭的29例成人家族型NIID患者.成人散发型NIID主要表现为亚临床的周围神经损伤、慢性进展的认知功能障碍及自主神经功能障碍.成人家族型NIID则以慢性进展的肌无力、自主神经功能障碍(膀胱功能障碍或假性肠梗阻表现等)为主要表现.认知障碍、膀胱功能障碍在两型NIID中均主要表现为慢性进展,而消化道症状、精神行为异常、意识障碍则主要表现为间歇性发作.两型NIID患者中合并眼部症状者多以视力下降或瞳孔缩小为主要表现,本例患者则以眼睑痉挛为特点.结论 NIID伴眼睑痉挛者较少,多表现为痴呆、锥体外系症状及自主神经功能障碍.全面认识NIID将有助于早期诊断及治疗,提高患者生活质量,改善患者预后.

摘要： 目的 系统评价针刺治疗眼睑痉挛的临床疗效.方法 检索建库至2020年5月10日中国知网、万方数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase、Cochrane Li-brary数据库,收集所有针刺治疗眼睑痉挛的随机对照试验研究文献,依据Cochrane5.1研究手册对文献进行质量评价,采用RevMan5.3软件对结局指标进行分析.结果 共纳入10篇文献,合计707例样本量.Meta分析结果:单纯针刺或联合其他疗法治疗眼睑痉挛在提高总有效率(OR =6.77,95％CI[4.29,10.69],Z=8.21,P=0.000),提高临床治愈率(OR =3.32,95％CI[2.23,4.93],Z=5.93,P=O.000),降低复发率(OR =0.29,95％CI[0.12,0.72],Z=2.69,P=0.007)方面优于常规西医治疗,差异均有统计学意义.结论 局部针刺或配合其他疗法治疗眼睑痉挛的疗效优于常规西医治疗.但由于缺乏大样本、高质量文献,其可靠性偏低,因此眼周针刺对眼睑痉挛的有效性仍需进一步研究论证.

摘要： 目的 围绕眼睑痉挛患者,在向其眼轮匝肌中注射A型肉毒杆菌毒素时,采取不同模式,分析其对患者泪膜所产生的影响.方法 在本院范围内,以2020年1-6月为时间节点,选取眼睑痉挛患者50例(50眼),按照随机数字表法将其分成两组,每组25例,A组分别对眉头、外眦部及上、下睑内外侧进行注射,而对于B组,排除下睑内侧,其余均与A组相同,对比两组泪膜破裂时间及泪河高度.结果 两组泪膜破裂时间比较,无显著差异(P>0.05).在注射1周时,两组前段相干光断层扫描测量泪河高度较注射前,均有增大(P0.05),组间比较:注射1周时,A组泪河高度相比B组,明显增加(P<0.05).结论 针对眼睑痉挛患者,在采用A型肉毒杆菌毒素注射治疗时,采用将下睑内侧的注射位点豁免的模式,在注射后早期对泪液引流有较少影响.

摘要： 中镇六穴为高立山主任医师归纳得出的一组穴位,由双侧神门、迎香、足三里及单侧耳穴(神门、心、肺)组成,可起到镇惊息风、安神定志的作用^([1])。笔者在临床跟诊过程中,发现其对实证疼痛及兴奋类疾病也能起到较好的疗效。现举例临床2则案例,具体如下。1眼睑瞤动余某,女,72岁。

摘要： 眼睑痉挛是成人发生肌张力障碍最常见的形式之一,然而,国内尚无大规模基于人群的研究来评估BTX-A治疗眼睑痉挛的长期疗效.本研究旨在探讨BTX-A长期治疗眼睑痉挛的效果,并探讨华南BTX-A治疗的患病率、临床特点及影响选择BTX-A治疗的因素.回顾性收集并分析我科肌张力障碍中心近20年来338例眼睑痉挛患者的临床资料.此后,根据是否选用BTX-A治疗将所有患者分为BTX-A(n=135)和非BTX-A(n=203)组来探讨影响选择BTX-A治疗的因素,此外,对每位患者的每一次治疗数据进行分析,以评估BTX-A治疗的长期治疗效果.

摘要： BTX-A治疗眼睑痉挛是一线治疗方法。，虽然长期疗效略有下降，但总体安全有效。早期开始BTX-A治疗是合理的。

摘要： 选择105例眼科门诊眼睑痉挛患者,病史1个月至11年,均2,7年,其中单眼68例,双眼37例,合并面肌痉挛者73例,年龄18-78岁,均562岁,男性46例,女59例.所选病例排除Meige综合征(合并不能自控的头面部异常远动)及眼部有刺激性疾病引起者,合并面肌痉挛者需行脑CT或核磁排除神经或和血管异常者.所有病例皆局部给肉毒杆菌毒素注射:病情严重或连续两次注射复发者给予手术治疗共52例，术中切除轮匝肌约90%以上和皱眉肌，降眉肌，联合提上睑肌折叠术，术后平均观察13个月，症状明显好转。

摘要： 目的:观察针刺疗法对眼睑痉挛的治疗效果.方法:对广西中医药大学第一附属医院眼科门诊32例确诊患者施行针刺治疗,10d为1个疗程,病情反复者可重复1～2个疗程.结果:32例患者经治疗,治愈17例,好转13例,无效2例,治疗有效例数30例(占94％).结论:针刺是治疗眼睑痉挛的简便易行,安全高效的治疗方法.

摘要： 本文通过对眼睑痉挛的介绍，探讨了应用针刺疗法治疗眼睑痉挛的疗效以及评价标准，研究表明，针刺疗法补虚泻实，调和气血，平衡阴阳，纠正失调的神经肌肉功能，从而用于治疗特发性眼睑痉挛取得了较好的疗效。

摘要： 眼睑痉挛系指单侧或双侧眼轮匝肌不随意的、非节律性的强直性收缩，可为某些潜在的病因引起，如葡萄膜炎、角膜炎、癫痫、颅后窝肿瘤或某些药物刺激等.无确切病因或认为眼部及周围组织无器质性病变时，即称为特发性睑痉挛.按Jankovic分类法，睑痉挛程度可分成4级，1级:在强光、风、某些动作或眉问敲击等外因刺激下瞬目频繁；2级:轻度自发的眼睑跳动，但还不是痉挛性闭目，不引起活动障碍；3级:非常引人注目的中度睑痉挛，其余面肌亦稍显收缩，轻度活动障碍；4级:睑痉挛使活动能力严重受限，并可能伴其它面肌痉挛。对于此病的治疗，目前尚无特效的疗法。作者采用针刺眼睑浅刺治疗取得了一定疗效。

摘要： 眼睑痉挛呈双侧不自主性阵挛或强直，可引起眼睑紧闭或开眼困难。好发与中年人，眼部无其它异常。近5年我在临床治疗此病取得一定疗效，笔者运用腹针治疗眼睑痉挛15例,有效率73.3％。

摘要： A型肉毒毒素在临床的使用历史已有15年,其安全性,有效性已被肯定.文章介绍了应用A型肉毒毒素治疗眼睑痉挛及面上部皱纹的临床护理经验.

摘要： 一种用于治疗眼睑痉挛的中药组合物。其以六味地黄丸的主要成分为基础进行改进，包含生地、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓，天麻、酸枣仁、夜交藤、菖蒲、菊花、枸杞、黄芪、当归、羚羊角粉、钩藤、赤芍。该药物具有滋补肾阴，保护神经，益精明目的功效，服药时间短，方便用药，治愈率高，复发率低。

摘要： 本发明公开了一种基于运动能量识别眼睑痉挛的方法，首先，使用摄像机或手机，从正面拍摄静坐状态下受试者的面部视频图像序列。随后，通过人脸对齐，对视频图像序列中的面部关键点进行几何定位，并根据关键点的位置对受试者面部图像进行区域分割，提取眼部区域进行重点分析。接着，对面部视频图像序列进行特征提取，使用差分算子计算运动能量图，使用积分算子计算积分平均图，分别从运动能量图和积分平均图中提取方向梯度直方图特征。最后，基于支持向量机设计并联集成分类器，对眼睑痉挛及其类型进行识别。本发明将基于视频图像序列的运动分析技术用于眼睑痉挛疾病的临床诊断，实现眼睑痉挛疾病的识别分型，对促进人工智能医学影像辅助诊断技术发展具有重要意义。

摘要： 本发明涉及一种用于缓解眼睑痉挛症状的装置，包括稳定架、活动杆、施压装置；稳定架与活动杆活动相连；所述施压装置包括第一施压装置、第二施压装置；所述第一施压装置包括第一安装件、第一按压件；活动杆一端与第一安装件相连；第一按压件与第一安装件可拆卸相连，可与使用者颞部接触；第一安装件与眼镜脚可拆卸式相连；所述第二施压装置包括第二安装件、第二按压件；另一活动杆与第二安装件相连；第二按压件与所述第二安装件相连，可与使用者眼眶部接触；第二安装件与眼镜圈可拆卸式相连；其优点在于：可安装于眼镜镜框的眼镜配件对患者的双侧眼眶和颞部施压，从而模拟缓解技巧，改善患者症状，且结构简单，使用灵活，操作方便。

摘要： 本发明属于医药技术领域，涉及中枢性镇咳药右美沙芬(Dextromethorphan)的制药新用途，尤其是在制备预防和治疗眼睑痉挛(Blepharospasm)疾病药物中的新应用。本发明进行了实验小鼠眼睑痉挛不同时间的保护治疗试验，实验结果显示，右美沙芬对模型小鼠眼睑闭合有显著改善，且给药天数的增加对改善眼睑闭合有促进作用，右美沙芬对利血平诱导的小鼠眼睑痉挛具有治疗作用。本发明所述右美沙芬具有可促进5‑HT释放，改善和治疗疗眼睑痉挛的理论基础，可用于制备预防和治疗眼睑痉挛)疾病的药物。

摘要： 本发明涉及眼睑痉挛的治疗药物，医药技术领域，解决眼睑痉挛的治疗药物问题，其特征是按下面各中药质量份比组合而成：寒水石10份、桑寄生10份、人参12份、栀子12份、乌梅15份、生地12份、菟丝子10份、珍珠粉3份、元参12份、丹皮10份、泽泻10份、独活10份、寸冬9份、五加皮9份。

摘要： 本发明属于中药领域，公开了一种治疗儿童眼睑痉挛的中药颗粒。该中药颗粒为纯中药制剂，服用方便、作用平稳、且无毒副作用，适合儿童服用。本发明中药颗粒主要由荠菜、山豆花、土牛党七、檵花根、地蚕、血风藤、白苞筋骨草、宝盖草、蜈蚣等原料药制成，经临床实验总有效率为95.95％，值得临床推广。

摘要： 一种用于治疗眼睑痉挛的中药组合物。其以六味地黄丸的主要成分为基础进行改进，包含生地、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓，天麻、酸枣仁、夜交藤、菖蒲、菊花、枸杞、黄芪、当归、羚羊角粉、钩藤、赤芍。该药物具有滋补肾阴，保护神经，益精明目的功效，服药时间短，方便用药，治愈率高，复发率低。

摘要： 一种治疗眼睑痉挛的内服药物及其制备方法，所述药物的各个组分及其质量份比为：炙黄芪、川芎、柏子仁、远志、茯神、菖蒲、当归身、枣仁、杭白芍、半夏、胆星、甘草、细辛各1-3份。该药物的制备方法包括如下步骤：按照质量份比选择优质干净的级炙黄芪、川芎、柏子仁、远志、茯神、菖蒲、当归身、枣仁、杭白芍、半夏、胆星、甘草、细辛，分别拣去杂质和粉尘后入药袋内扎口；将扎好口的药袋于冷开水中浸泡半小时左右，以浸透药物组织为度，继而再将浸泡好的药物和浸泡药物的澄清液并放入到煎药机内，注入适量的冷开水煎煮两次，第次煎煮35分钟，滤取药液后，再次注入微温开水进行第二次煎煮30分钟，合并浓缩成50%的中药液1200毫升即可。

摘要： 本发明公开了一种治疗频繁性眼睑痉挛的中药制剂，其特征在于，由下列原料药制备而成，均为重量份：黄芪10-20；当归9-18；炒枣仁9-12；灯心草10-18；茯苓5-9；党参8-16；大枣8-15；甘草6-9；徐长卿7-12；羖羊角5-10；远志4-9；知母6-10；大麦芽8-12。本发明的优良效果还表现在：本发明所选药材配伍相宜，符合中医药和现代医药研究理论，具有温补脾肾、疏风清热、熄风止痉、清心开窍之功效；本发明针对眼睑痉挛的发病机理，对症下药，配伍精良，有疏肝解郁、健脾益气、清热化湿之功效；本组方经临床疗效观察，具有见效快，服用方便，易吸收，安全可靠、治愈率高的特点；药源易得，药材成本低廉，能够减轻患者负担。

摘要： 本实用新型涉及一种用于缓解眼睑痉挛症状的装置，包括稳定架、活动杆、施压装置；稳定架与活动杆活动相连；所述施压装置包括第一施压装置、第二施压装置；所述第一施压装置包括第一安装件、第一按压件；活动杆一端与第一安装件相连；第一按压件与第一安装件可拆卸相连，可与使用者颞部接触；第一安装件与眼镜脚可拆卸式相连；所述第二施压装置包括第二安装件、第二按压件；另一活动杆与第二安装件相连；第二按压件与所述第二安装件相连，可与使用者眼眶部接触；第二安装件与眼镜圈可拆卸式相连；其优点在于：可安装于眼镜镜框的眼镜配件对患者的双侧眼眶和颞部施压，从而模拟缓解技巧，改善患者症状，且结构简单，使用灵活，操作方便。