假性球麻痹

摘要： 目的观察针刺联合吞咽康复疗法治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽困难的临床疗效。方法选取2016年10月—2019年10月安徽省中西医结合医院收治的脑卒中后假性球麻痹吞咽困难病人84例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各42例。在常规治疗基础上,对照组采用吞咽康复疗法治疗,观察组在对照组基础上联合针刺治疗。比较两组临床疗效、吞咽情况和不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率95.24%,高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺联合吞咽康复疗法治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽困难疗效较好,可促进病人吞咽功能恢复。

摘要： 目的:观察项针结合八窍开通针刺法辅治中风后假性球麻痹吞咽障碍的效果。方法:105例分为项针组和针刺组。两组均予基础治疗和吞咽康复训练并另用项针治疗,针刺组加用八窍开通针刺法治疗。结果:两组治疗后RSST、藤岛一郎吞咽障碍评分均升高,针刺组高于项针组(P<0.05)。两组治疗后BAEP中Ⅲ、Ⅳ波PL及Ⅲ-Ⅳ、Ⅰ-Ⅴ波IPL水平均降低,针刺组低于项针组(P<0.05)。两组治疗后ET-1水平均降低,针刺组低于项针组(P<0.05)。两组NO水平均升高,针刺组高于项针组(P<0.05)。结论:项针结合八窍开通针刺法辅治中风后假性球麻痹吞咽障碍可提高疗效。

摘要： 目的:运用CiteSpace可视化分析针灸治疗延髓麻痹的研究现状及发展方向。方法:检索CNKI、万方和维普数据库中针灸治疗延髓麻痹相关文献,导入CiteSpace软件进行可视化分析,通过作者相互合作的网络图、关键词聚类结果和关键词共现分析,可以大概掌握研究者、研究热点及发展趋势。结果:截至2021年1月,检索结果显示针灸治疗延髓麻痹相关文献480篇,筛选后纳入394篇。针灸治疗延髓麻痹的主要研究热点包括“假性延髓麻痹”(165次)、“吞咽障碍”(72次)、“针刺疗法”(59次)、“脑卒中”(42次)、“延髓麻痹”(29次)、“假性球麻痹”(22次)、“针刺治疗”(22次)、“针灸疗法”(19次)、“真性延髓麻痹”(19次)和“吞咽障碍”(15次)。自建库以来,前5位突显关键词分别为:针刺治疗(1973—2003年)、假性球麻痹(1986—1998年)、针灸治疗(1992—2007年)、延髓麻痹(1999—2006年)和针灸疗法(2002—2006年)。结论:针灸治疗延髓麻痹疗效显著,操作简便易行,但大多数研究样本量小,缺乏多中心、多地域协同合作。忽视了传统的针灸补泻手法,未制定统一的中医辨证分型,无法保证辨证论治,今后应重视针灸治疗本病的基础研究及针刺作用机制研究,进行高质量的循证医学研究,优化针灸治疗延髓麻痹的治疗方案。

摘要： 目的观察针刺联合冰棉棒刺激对卒中后假性球麻痹吞咽障碍患者表面肌电图及血清神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、生长分化因子(GDF)-15的影响。方法将74例卒中后假性球麻痹吞咽障碍患者随机分为对照组和观察组,每组37例。对照组予冰棉棒刺激,观察组在此基础上予针刺治疗。比较两组洼田饮水试验评定等级、标准吞咽功能评价量表(SSA)评分、舌骨上肌群及舌骨下肌群吞咽时程及最大波幅值、血清GFAP和GDF-15水平,比较两组临床疗效。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组洼田饮水试验评定等级均改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);两组SSA评分均降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);两组患者舌骨上、下肌群的吞咽时程均缩短(P<0.05),最大波幅值均增高(P<0.05),且观察组舌骨上、下肌群的吞咽时程及最大波幅值均优于对照组(P<0.05);两组血清GFAP和GDF-15水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论针刺联合冰棉棒刺激治疗卒中后假性球麻痹吞咽障碍疗效优于单纯冰棉棒刺激,可促进吞咽功能恢复,改善舌骨上、下肌群表面肌电图的吞咽时程及最大波幅值,降低血清GFAP和GDF-15水平。

摘要： 目的探讨改良型通脑活络针刺法在脑卒中后并发假性球麻痹所致吞咽障碍患者康复中的疗效。方法选取2020年4月至2021年12月在南京医科大学附属无锡人民医院针灸科治疗的脑卒中后并发假性球麻痹所致吞咽障碍患者72例,采用随机数表法分为治疗组和对照组,每组各36例。治疗组运用改良型通脑活络针刺法,对照组运用常规阳明经针刺法。两组治疗10次后,观察治疗前后洼田饮水试验(WST)、标准吞咽功能评定量表(SSA)、吞咽障碍的结局和严重度量表(DOSS)的指数变化及临床疗效。结果治疗后,两组WST、SSA、DOSS指数均较治疗前改善,且治疗组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗组的总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良型通脑活络针刺法在脑卒中后并发假性球麻痹所致吞咽障碍患者康复中确有疗效,值得推广。

摘要： 目的:观察带针吞咽训练治疗假性球麻痹吞咽障碍的临床疗效。方法:选取辽宁中医嘉和医院2020年12月至2021年9月收治的假性球麻痹吞咽障碍患者70例,按照随机数字表法分为吞咽组和带针组,每组35例。吞咽组给予吞咽训练治疗,带针组给予带针吞咽训练治疗。观察两组患者改良版洼田饮水试验(modified water swallow test,MWST)评级、标准吞咽功能评价量表(standardized swallowing assessment,SSA)评分、功能性经口摄食量表(functional oral intake scale,FOIS)等级变化情况。结果:吞咽组有效率为77.14%,带针组有效率为91.42%,带针组有效率高于吞咽组,差异有统计学意义(P<0.05);带针组治疗后MWST评级、FOIS等级优于吞咽组,带针组治疗后SSA评分低于吞咽组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:带针进行吞咽训练治疗假性球麻痹吞咽障碍,能改善患者吞咽功能,恢复正常饮食。

摘要： 介绍吴清明教授运用祛风化痰针刺法治疗假性球麻痹的经验.假性球麻痹多见于脑血管疾病并发症,属中医"中风"、"喑痱"等范围,证型多见于风痰型,吴教授在中风后假性球麻痹的治疗上针对病机施治,制定祛风化痰针刺法,根据"腧穴所在,主治所在"、"经脉所过,主治所及"的规律,选用风池、完骨、廉泉及丰隆为主穴以祛风化痰,通利咽喉,开窍醒神.临证重视针刺深度、角度及手法操作,在临床治疗中取得了较好的疗效.

摘要： 李家康教授根据多年临床经验从中医角度将假性球麻痹归纳为八个典型证型,针对各个证型采用针灸与中药相结合的方式进行辨证施治,效果显著,其宝贵经验值得临床推广.

摘要： 目的 探讨针刺配合温灸盒艾灸治疗对中风后假性球麻痹患者脑血流及血液流变学的影响.方法 选择我院收治的80例中风后假性球麻痹患者,随机分为实验组与对照组各40例.对照组给予常规内科治疗,实验组在对照组基础上采用针刺配合温灸盒艾灸治疗,两组均治疗20 d.观察两组的临床疗效、治疗前后脑血流与血液流变学指标.结果 实验组治疗总有效率为95.00％,高于对照组的80.00％(P<0.05).治疗后,两组的大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)与大脑前动脉(ACA)血流速度均升高,全血高切黏度、全血低切黏度与红细胞压积均降低(P<0.05);实验组的MCA、PCA、ACA血流速度均高于对照组,全血高切黏度、全血低切黏度与红细胞压积均低于对照组(P<0.05).结论 针刺配合温灸盒艾灸治疗中风后假性球麻痹的效果满意,可显著改善患者的脑血流及血液流变学指标.

摘要： 目的:观察吞咽电刺激配合门德尔松手法治疗脑卒中合并假性球麻痹致吞咽障碍的临床疗效.方法:将符合诊断标准的60例脑卒中合并假性球麻痹致吞咽障碍患者分为观察组和对照组,每组30例.对照组采取常规吞咽障碍康复训练和摄食训练法治疗,观察组在对照组的基础上配合使用吞咽电刺激和门德尔松手法.观察两组洼田饮水实验分级情况并评价疗效.结果:吞咽电刺激配合门德尔松手法治疗脑卒中合并假性球麻痹致吞咽障碍的总有效率为93.3％,优于对照组的73.3％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后洼田饮水实验分级低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:配合使用吞咽电刺激和门德尔松手法治疗脑卒中合并假性球麻痹致吞咽障碍疗效更佳.

摘要： 目的：的探讨近年来假性球麻痹研究概况.方法：分析近年来针药结合治疗假性球麻痹的文献,从临床疗效观察方面对其研究进展及有效率进行综述.结果：中医对假性球麻痹命名存在差异,并有着其独特的认识,对该病的病因病机分析明确,针药结合治疗疗效显著.结论：中医对假性球麻痹治疗效果显著,需要进一步研究和应用.

摘要： 脑卒中后吞咽障碍严重影响患者生活质量,甚至引起吸入性肺炎,危及生命.假性球麻痹吞咽障碍患者由双侧皮质延髓束损伤引起,但临床中发现很多单侧大脑半球卒中患者伴发吞咽障碍.为探明其发病机理,笔者查阅相关文献并进行梳理,通过阐明单侧大脑半球卒中患者吞咽障碍的发病机制和康复机制,强烈建议完善教科书中“假性球麻痹”概念;同时提出针刺治疗脑卒中后吞咽障碍的理论及实践优势,为临床针刺治疗方法的选择提供依据.

摘要： 脑卒中后吞咽障碍严重影响患者生活质量,甚至引起吸入性肺炎,危及生命.假性球麻痹吞咽障碍患者由双侧皮质延髓束损伤引起,但临床中发现很多单侧大脑半球卒中患者伴发吞咽障碍.为探明其发病机理,笔者查阅相关文献并进行梳理,通过阐明单侧大脑半球卒中患者吞咽障碍的发病机制和康复机制,强烈建议完善教科书中“假性球麻痹”概念;同时提出针刺治疗脑卒中后吞咽障碍的理论及实践优势,为临床针刺治疗方法的选择提供依据.

摘要： 回顾近年来电针及电针配合其他方法治疗假性球麻痹引起吞咽困难的临床研究进展情况,并对该领域目前存在的一些问题及今后的发展方向进行综述.基于本病发生率高,给病人身体、精神上带来很大痛苦,对本病应给予更多的关注.

摘要： 中风后假性球麻痹为临床常见症状,名老中医周绍华认为"痰"邪在其发病过程中占有重要地位,其病性多为本虚标实之证.根据本虚之不同,临床上分别采用养阴化痰、和胃化痰、益肾化痰的方法,取得了较好的疗效.

摘要： 目的:总结针刺治疗假性球麻痹的病名、病因病机、治疗原则、选穴规律等.并观察针刺治疗假性球麻痹的临床疗效. 方法:收集各数据库自建库以来～2012年4月针刺治疗中风后假性球麻痹的现代文献.对病名、病位、病因病机、治疗原则、配穴规律、使用频率进行分析.并选取177例假性球麻痹患者随机分为治疗组和对照组,均在常规内科治疗的基础上给予针刺治疗.分别于治疗前后进行疗效评价. 结论:病名以"类噎膈"较为合适.病因病机主要为内伤、七情导致肝、脾、肾三藏亏虚,痰瘀阻塞舌本、咽喉、脑络,关窍闭阻,神气失导而发为本病.治疗以标本兼治为原则.选穴以十四经中近部取穴为主.治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).针刺治疗假性球麻痹临床疗效确切.

摘要： 目的:观察以生物反馈配合门德尔松手法为主的综合康复疗法对脑卒中患者假性球麻痹致吞咽障碍的临床疗效.rn 方法:脑卒中后假性球麻痹致吞咽障碍患者64例,随机分为治疗组和对照组2组,对31例治疗组施以生物反馈配合门德尔松手法为主的综合康复疗法对吞咽障碍进行康复训练,并与33例对照组以生物反馈配合综合康复疗法对吞咽障碍进行康复训练的患者进行疗效比较.分别于治疗前、治疗后,用洼田俊夫饮水试验评价吞咽功能的变化.rn 结果: 经过3个月以生物反馈治疗为主的综合康复治疗疗效较对照组差异有显著性(P＜0.05).rn 结论:通过对脑卒中吞咽障碍患者实施以生物反馈配合门德尔松手法治疗为主的综合康复训练,可以提高患者的吞咽功能优于对照组.

摘要： 本文通过查阅文献,对近5年关于针刺治疗假性球麻痹的临床研究文献进行综述,共收集了临床报道35篇.分别从颈项针、舌针、体针、特殊针法及其它综合疗法等方面对针灸治疗假性球麻痹进行综述,对治疗效果进行评价,探讨其作用机理及临床展望.文献显示,针刺治疗中风后假性球麻痹有其独特的优势及广阔的前景,今后应进一步探索规范化的针刺治疗方案.

摘要： 中风假性球麻痹属于难治性病症，凡发生在皮质至脑干之间任何部位的脑出血、脑梗死，影响到双侧上运动神经元的功能，都可以引起假性球麻痹。据统计，脑卒中根据脑实质损伤部位的不同，有14％～71％的患者伴发假性球麻痹吞咽障碍。目前，国内外西医治疗假性球麻痹以对症治疗为主，包括给予高蛋白、低脂饮食、神经营养药以及血管扩张剂等，病情严重者则通过鼻饲和输液维持生命。在给予对症治疗的同时，也主张积极给予康复治疗，如进行Logemann JA吞咽障碍舌肌功能训练，口颊部、舌部的主动、被动活动及口腔冰棒刺激等康复训练，以及呼吸训练、舌唇下颌运动训练、软腭训练、发音训练等。《中风假性球麻痹针灸临床实践指南》作为《中医循证临床实践指南》针灸分册中的一部分，已于2011年1月由中国中医药出版社出版发行。本文仅对指南中的针灸治疗方案进行推荐。假性球麻痹以吞咽困难和构音障碍为主要临床表现，针灸治疗假性球麻痹的选穴处方特点是以对症选穴为主，结合循经远端选穴和/或辨证选穴。指南中分为穴组方案推荐、处方方案推荐两部分。

摘要： 目的：寻找针刺对症治疗中风后假性球麻痹所致吞咽困难的临床有效方法.方法：将60例符合标准的中风后假性球麻痹患者随机分为试验组(常规针刺+舌三针、项三针组)、对照组(常规针刺组)治疗1个月,对疗效进行观察.结果：试验组及对照组患者的洼田氏饮水试验的临床积分疗效比较均有改善,但试验组疗效更优越于对照组.结论：常规针刺+舌三针、项三针对症治疗中风假性廷髓性麻痹具有明显优势,且突破以往辨证论治过程中主观性所带来的弊端,值得临床推广和应用.

摘要： 本发明公开了一种球麻痹患者饮水呛咳的演示装置，包括人体模型、固定架和调节机构，调节机构包括手轮、齿轮和主轴，人体模型和齿轮可拆卸的安装在主轴上，固定架上开设有容纳槽和安装孔，人体模型设置在容纳槽内，主轴可旋转的穿设在安装孔上，固定架上开设有呈圆形的固定槽，固定槽与安装孔同轴设置，固定槽的槽壁上设置有与齿轮相适配的固定齿，齿轮同轴安装在主轴上，主轴滑移设置在安装孔内，以使齿轮与固定齿啮合或分离，从而将人体模型与固定架相固定或解除人体模型与固定架的固定。本发明只需要操作手轮，而无需兼顾人体模型与其他零部件的尺寸配合情况，就可正向、反向转动调整人体模型的角度，操作过程相对方便。

摘要： 本实用新型公开了一种球麻痹患者饮水呛咳的演示装置，包括人体模型、固定架和调节机构，调节机构包括手轮、齿轮和主轴，人体模型和齿轮可拆卸的安装在主轴上，固定架上开设有容纳槽和安装孔，人体模型设置在容纳槽内，主轴可旋转的穿设在安装孔上，固定架上开设有呈圆形的固定槽，固定槽与安装孔同轴设置，固定槽的槽壁上设置有与齿轮相适配的固定齿，齿轮同轴安装在主轴上，主轴滑移设置在安装孔内，以使齿轮与固定齿啮合或分离，从而将人体模型与固定架相固定或解除人体模型与固定架的固定。本实用新型只需要操作手轮，而无需兼顾人体模型与其他零部件的尺寸配合情况，就可正向、反向转动调整人体模型的角度，操作过程相对方便。

摘要： 一种真性球麻痹咽部治疗装置，包括手柄和与手柄连接的药管,其特征在于：所述真性球麻痹咽部治疗装置由药管与手柄构成，所述药管与所述手柄呈一定角度，所述的药管与所述的手柄连接端设置有注水孔。本实用新型由于采用了以上结构，操作方便简单,对于真性球麻痹的发病早期治疗，效果明显，经济实用。

摘要： 本发明提供了一种治疗脑梗死后假性延髓麻痹的中药制剂，其主要是由下列原药制成：天麻、天竺黄、菖蒲、制南星、郁金、当归、白芍、川芎、全蝎、白附子、橘络、蝉蜕、水蛭、桃仁红花，将这些药物组合使得各药物功效产生协同作用，从而有效地共奏养血活血、祛风化痰、活血通络、利音开窍之功效。由于本发明采用上述药物进行组合，诸药和合药，君臣佐使，相互协调共奏益气健脾、补肺固肾、祛风除湿、活血通络、消肿止痛之功。与现有技术相比，本发明具有简、便、验、廉、副作用小、标本兼治，患者易于接受，能够更为有效治疗脑梗死后假性球麻痹的优点，值得临床推广应用。

摘要： 本发明涉及动物模型领域，具体而言，涉及一种假性球麻痹吞咽障碍模型的建立方法及运用。包括：采用光化学法对小鼠的初级运动皮层进行损伤，初级运动皮层的坐标为(AP，ML，DV)＝(‑0.14—‑0.17，0.99‑1.02，‑0.99—‑1.02)mm。本发明实施例提供的假性球麻痹吞咽障碍模型的建立方能够得到吞咽障碍的模型。能够很好地模拟临床上常见的假性球麻痹吞咽障碍。且经过在下颌舌骨肌注射逆向示踪病毒，精准定位到与吞咽功能相关的M1脑区，使假性球麻痹吞咽障碍模型更具有特异性和精确性，且可重复性高。

摘要： 本发明涉及一种假性球麻痹吞咽障碍冰刺激治疗器，属医疗器械技术领域，它包括保温冰桶、循环动力仓，隔热软管、冰探笔，保温冰桶包括桶体和桶盖，桶内盛有冰盐水，桶盖上设两根管贯穿桶盖顶层，一根连接超微型水泵的吸入端，另一根为回水管，桶盖顶部上方连接循环动力仓，仓内设有蓄电池、超微型水泵及控制电路，冰探笔包括冰探头和笔杆，冰探头为封闭空腔连接于笔杆的首端，笔杆内设有两根管，该两根管伸入冰探头的封闭空腔，并从笔杆的尾端引出，经隔热软管分别与超微型水泵的输水管及回水管连接。本发明提供的假性球麻痹吞咽障碍冰刺激治疗器，稳定可靠，使用便捷，能使冰刺激操作规范化，患者得到安全有效的康复治疗。

摘要： 本发明公开培元通脑药物组合物在治疗假性球麻痹的药物中的应用。培元通脑胶囊为地黄饮子和五虎追风散加减而来，益肾填精，搜风剔络。方中熟地、制首乌、鳖甲、天冬、肉苁蓉以资肾阴，鹿茸、肉桂温肾阳，全蝎、地龙入络搜风剔邪，水蛭、赤芍活血化瘀，茯苓、山楂、甘草顾护脾胃、调和诸药。临床试验表明培元通脑胶囊对于治疗假性球麻痹疗效明显。

摘要： 本发明公开了一种中医治疗脑卒中假性球麻痹吞咽困难的内含药物，其由石菖蒲、白芥子、皂角粉、细辛、防风、龟板粉、乌梅、半夏、天麻粉、冰片和醋酸、酒精配制而成，并总结出了治疗人脑卒中假性球麻痹吞咽困难的内含药物的一整套技术措施。

摘要： 本实用新型公开了一种区分真性球麻痹与假性球麻痹的鉴别装置，一种区分真性球麻痹与假性球麻痹的鉴别装置，包括检测头和压舌板，压舌板上设有外撑结构，外撑结构用于辅助患者上下颚张开，检测头与压舌板之间设有调节机构，调节机构用于调节检测头伸入口腔的深度，使医护人员可以反复用检测头触碰咽喉，医护人员根据检测头触碰咽喉产生的反应来区分患者真性球麻痹与假性球麻痹。

摘要： 本实用新型涉及一种假性球麻痹吞咽障碍冰刺激治疗器，属医疗器械技术领域，它包括保温冰桶、循环动力仓、隔热软管、冰探笔，保温冰桶包括桶体和桶盖，桶内盛有冰盐水，桶盖上设两根管贯穿桶盖顶层，一根连接超微型水泵的吸入端，另一根为回水管，桶盖顶部上方连接循环动力仓，仓内设有蓄电池、超微型水泵及控制电路，冰探笔包括冰探头和笔杆，冰探头为封闭空腔连接于笔杆的首端，笔杆内设有两根管，该两根管伸入冰探头的封闭空腔，并从笔杆的尾端引出，经隔热软管分别与超微型水泵的输水管及回水管连接。本实用新型提供的假性球麻痹吞咽障碍冰刺激治疗器，稳定可靠，使用便捷，能使冰刺激操作规范化，患者得到安全有效的康复治疗。