摘要:目的:探讨不同频率电针对神经病理性疼痛大鼠(CCI)海马组织中GABAA、GABAB受体蛋白表达的影响.rn 方法:雄性健康Wistar大鼠40只,随机分为正常组、CCI模型组、2Hz电针组、2/15Hz电针组及100Hz电针组,共5组,每组8只.在麻醉状态下,结扎大鼠左侧坐骨神经,制造CCI模型.电针双侧"足三里"穴(ST36),刺激参数:频率同上,强度1毫安,刺激时间30分钟,每天一次.于术前、术后3天、电针1天、3天、6天、10天以及14天,分别检测大鼠患侧机械缩足阈值((Paw Mechanical Withdrawal Threshold,PMWT)及足底热缩足反射阈值(Paw Thermal Withdrawal Threshold,PTWT).最后,采用Western Blot等技术,检测电针14天后各组大鼠海马GABAA、GABAB受体蛋白表达的变化.rn 结果:1.电针对CCI大鼠神经病理性疼痛形成过程中机械痛阈值的影响:机械测痛的结果显示,与CCI术前相比,大鼠CCI造模后3天模型组及各针刺组的大鼠缩腿疼痛阈值均明显缩短,健侧与患侧的差值均明显增大,提示,本实验CCI造模成功.电针1-14天,各电针组疼痛阈值逐渐提高,差值逐渐减小,与模型组相比, 2/15Hz组其患侧PMWT值增加幅度最为明显,而模型组患侧大鼠对机械刺激的疼痛反应阈值始终保持在一个较低的水平,其患侧与健侧的差值虽然呈现降低的趋势,但仍明显高于其他各电针组,从电针3天以后,电针2Hz组、2/15Hz组与缺血组相比,其差值均明显降低,2/15Hz组差值的降低幅度最为明显,100Hz电针组与模型组相比变化不明显.2.电针对CCI大鼠神经病理性疼痛形成过程中热辐射痛阈值的影响:热辐射测痛结果显示,CCI后3天,各电针组及模型组,热缩足潜伏期(paw withdraw latency,PWL)明显缩短,2/15Hz电针组与模型组同期相比疼痛阈值明显升高.与机械痛的阈值相比,在CCI3天后开始后到电针结束,模型组热辐射痛阈值较机械痛阈值恢复明显,提示CCI大鼠对于机械痛的刺激较热辐射痛刺激更加敏感.3.电针对大鼠海马GABAA、GABAB受体蛋白表达的影响:结果显示,CCI后GABAA受体蛋白及GABAB受体蛋白的表达明显上调,各电针组对CCI后GABAA受体蛋白的表达上调有明显抑制作用,其中100Hz组电针对GABAA的下调作用弱于其他2个电针组.各组电针对GABAB受体蛋白因CCI后表达上调的抑制作用不显著,其结果尚需进一步研究证实.rn 结论:1.电针"足三里"穴针既能减轻急性疼痛,多次电针又能产生累加效应,治疗慢性炎症;其中电针频率2Hz组、2/15Hz的镇痛效果优于100Hz.2.电针对慢性神经痛大鼠的累积镇痛效应与海马GABA受体,特别是GABAA受体的表达下调密切相关.