预防性应用

摘要： 目的研究Ⅰ类切口围术期抗菌药物预防性应用情况。方法回顾性分析2019年7月~2020年7月某院100例Ⅰ类手术切口患者的病历资料,均对其基础资料、手术信息及抗菌药物使用相关信息进行统计分析,并对不同手术类型的抗菌药物使用率、不同抗菌药物使用率及抗菌药物使用时间进行统计。结果普外科抗菌药物使用率为1.82%,骨科为35.56%,总使用率为17.00%;头孢尼西使用率为35.29%,头孢米诺为17.65%,克林霉素为17.65%,五水头孢唑林为5.88%,头孢哌酮舒巴坦为11.76%,环丙沙星为5.88%,头孢噻肟舒巴坦为5.88%;术前0.5~1 h预防性抗菌药物使用率为47.06%,术前>1 h为29.41%,术中给药为11.76%,术前未用术后用为5.88%,术前0.5 h为5.88%。结论骨外科Ⅰ类切口手术患者的抗菌药物使用率较高,其中较为常见的抗菌药物为头孢尼西、头孢米诺、克林霉素,给药时间多在术前0.5~1 h和术前>1 h,临床需加强监督管理,进一步提高围术期预防性使用抗菌药物应用的合理性。

摘要： 抗生素在临床的应用十分普遍,但也存在严重的滥用问题。据世界卫生组织的调查报告显示,我国住院患者抗生素的实际使用率高达80%,其中使用广谱抗生素和联合使用两种以上抗生素的占58%,远远高于30%这一国际水平,而在英美发达国家这一数据仅为22%~25%。

摘要： 目的 了解本院Ⅰ类切口手术抗菌药物使用情况,促进本院Ⅰ类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物的合理性,降低术后感染率.方法 抽取2020年8月本院276例Ⅰ类切口手术出院患者作为研究对象,抗感染专业临床药师对276例患者的一般情况、手术情况、围手术期预防性应用抗菌药物等情况进行调查分析.结果 276例患者中,预防切口感染使用抗菌药物78例,Ⅰ类切口围手术期预防性应用抗菌药物比例为28.26％;其中不合理医嘱18例,合理率为93.48％;18例不合理病例中选药品种不合理6例;预防用药更换品种不合理1例;术前给药时机不合理5例;手术预防用药疗程不合理7例.结论 本院Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的比例合理,存在的主要问题有围手术期预防使用抗菌药物选药品种、术前预防用药给药时机、围手术期预防性应用抗菌药物维持时间不合理.通过此次调查分析,临床药师与相关科室临床医生加强沟通,促进本院Ⅰ类切口手术患者抗菌药物的合理使用.

摘要： 目的 分析剖宫产围手术期预防性应用抗生素不同用药方法 预防术后感染的效果.方法 2019年1月至2020年1月,选择我院剖宫产产妇共80例,数字表随机分成两组(各40例),对照组的产妇给予术后常规使用头孢噻肟钠3 g,每日2次,用药3～5 d的方法 ,观察组采取术前半小时给予头孢噻肟钠3 g,术后6 h重复使用1次的方法 .比较两组抗生素总使用时间、药物费用、住院的时间、术后切口感染率、术后发热的比例.结果 观察组抗生素总使用时间、药物费用、住院的时间、术后切口感染率、术后发热的比例均低于对照组,P<0.05.结论 剖宫产围手术期预防性应用抗生素不同用药方法 预防术后感染的效果存在差异,采取术前半小时给予头孢噻肟钠3 g,术后6 h重复使用1次的方法 可缩短抗生素使用时间,减少术后感染风险,并缩短住院时间和减少治疗费用.

摘要： 目的 探讨围手术期抗菌药物预防性应用情况,并分析其合理性.方法 回顾性分析我院2016年4月～2017年8月期间收治的外科手术患者620例临床相关资料,探讨围手术期抗菌药物合理使用情况.结果 620例患者中使用抗菌药物预防感染的占98.71％;围手术期平均预防用药时间为9.58±1.73天,其中最长预防用药时间为18天;单用、二联、三联用药占比分别为26.47％、56.54％、16.99％.结论 不合理用药主要包括药物选择不恰当、术后用药时间较长、联合用药方面、送检率较低等,应及时采取应对措施,使抗菌药物的使用更加规范化,降低耐药菌产生率,缩短患者用药时间,减轻患者经济负担.

摘要： 目的 对急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)早期预防性应用抗菌药物的初步探讨.方法 选取我院2018年1月至2020年12月诊断为AP的消化内科、普外科及重症医学科的患者,随机分为两组,每组30例,一组为早期预防性应用抗菌药物组,即观察组,根据病情需要给予氟喹诺酮类或第3代头孢菌素加甲硝唑或奥硝唑的联合用药方案或单用碳青霉烯类;另一组为同等病情没有早期预防性应用抗菌药物组,即对照组,两组在一般状况、疾病严重程度、病因构成、患者年龄及性别等基线水平方面无统计学差异,其他治疗AP的方案一致,比较两组患者在治疗3、7、14 d后血淀粉酶值及临床症状的缓解情况,7、14 d后腹部影像学变化.结果 显示高脂血症性AP 3 d时复查血淀粉酶似乎下降的幅度更明显,但无统计学意义;各种病因、不同严重程度、年龄的患者早期预防性应用抗菌药物观察组上腹部影像学的好转程度与对照组比较无明显优势,似乎效果略优,差异无统计学意义;临床症状的好转程度与对照组比较3d时似乎效果略差,7d时效果略优,但均无统计学意义.结论 对于AP早期预防性应用抗菌药物未显示出明显效果.

摘要： 目的 探究腹股沟疝手术前预防性使用抗生素对手术切口愈合的影响.方法 以2018年9月—2020年4月来该院诊治的163例腹股沟疝患者为研究对象,以随机数表法分为两组,两组患者均常规行疝环填充式无张力修补术,对照组术前未预防性使用抗生素,观察组术前预防性使用抗生素注射用五水头孢唑林,对比两组手术切口感染率、手术前后体温、外周血象白细胞水平变化情况.结果 对照组术后共8例患者切口感染,切口感染发生率为7.01％,观察组术后共有1例患者手术切口感染,感染率为2.04％,差异无统计学意义(χ2=0.813,P>0.05);观察组术后1 d、术后2 d、术后3 d时体温分别为(37.91±0.09)、(37.39±0.26)、(37.09±0.12)°C,与对照组比较,差异无统计学意义(t=0.028、0.007、0.063,P>0.05);观察组术后外周血象白细胞水平为(6.15±0.85)×109/L,与对照组比较,差异无统计学意义(t=0.258,P>0.05).结论 腹股沟疝手术前没有必要预防性使用抗生素.

摘要： 目的探究腹股沟疝手术前预防性使用抗生素对手术切口愈合的影响。方法以2018年9月—2020年4月来该院诊治的163例腹股沟疝患者为研究对象,以随机数表法分为两组,两组患者均常规行疝环填充式无张力修补术,对照组术前未预防性使用抗生素,观察组术前预防性使用抗生素注射用五水头孢唑林,对比两组手术切口感染率、手术前后体温、外周血象白细胞水平变化情况。结果对照组术后共8例患者切口感染,切口感染发生率为7.01%,观察组术后共有1例患者手术切口感染,感染率为2.04%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.813,P>0.05);观察组术后1 d、术后2 d、术后3 d时体温分别为(37.91±0.09)、(37.39±0.26)、(37.09±0.12)°C,与对照组比较,差异无统计学意义(t=0.028、0.007、0.063,P>0.05);观察组术后外周血象白细胞水平为(6.15±0.85)×109/L,与对照组比较,差异无统计学意义(t=0.258,P>0.05)。结论腹股沟疝手术前没有必要预防性使用抗生素。

摘要： 目的:比较冠脉搭桥围术期给予抗菌药物预防性应用的效果.方法:以2020年1月～2020年12月为时间区间,抽选132例于我院行冠脉搭桥术的患者作为样本,随机分组,A组44例应用美洛西林钠,B组44例应用头孢呋辛钠,C组44例应用环丙沙星,比较三组术后感染发生率、呼吸机应用时间及术后体温、白细胞计数(WBC).结果:经观察,三组均无术后感染发生;A组呼吸机应用时间与A、C组相较差异显著(P<0.05).在术后3d,B组体温相较于A、C组为最低,差异有统计学意义(P<0.05),WBC计数B组数值术后不同时间节点均低于A、C组,差异显著(P<0.05).结论:对冠脉搭桥手术患者于围术期预防性应用抗菌药物,可对术后感染进行有效预防,但头孢呋辛钠相较而言,对患者体温、WBC的控制效果更好,且呼吸机用时更短,可为首选.

摘要： 目的 探讨抗菌药物预防性应用预防老年腹股沟疝患者术后切口感染的临床价值.方法 选取2018年1月至2019年6月于本院行腹腔镜下腹股沟疝修补术治疗的老年患者60例,采用随机数字表法分为两组,各30例.术前30 min,对照组应用0.5％氯化钠溶液静脉滴注,观察组给予0.5％氯化钠溶液联合头孢呋辛钠静脉滴注,比较两组患者白细胞计数、中性粒细胞及并发症情况.结果 术后3 d,两组的白细胞计数及中性粒细胞含量比较差异无统计学意义;术后随访6个月内,两组的浅层切口感染、深层切口感染、血肿、发热、血清肿发生率比较差异无统计学意义.结论 抗菌药物预防性应用于老年腹股沟疝患者术后切口感染中效果不佳,临床可以不使用预防性抗生素.

摘要： 本文采用随机抽取病历的方式对某院外科住院病人抗菌药物围手术期预防性应用进行回顾性调查，并着重对抗菌药物围手术期预防率、术前应用率及应用时机、术后应用率及应用时机、应用抗菌药物品种及给药途径等调查内容进行阐述。

摘要： 手术部位感染是指围术期(个别情况在围术期以后)发生在切口、手术深部器官和腔隙的感染(如切口感染、脑脓肿、腹膜炎).SSI居医院感染的第2～3位,约占全部医院感染的15％,占外科患者医院感染的35％～45％.SSI的预防措施如下:改善供氧、维持正常体温、液体治疗、血糖控制、避免剃毛或术前剃毛、注意手术技巧和抗菌药物预防。

摘要： 目的：调查我院移植外科不同手术预防用药的现状,并对结果进行分析评价. 方法：随机抽取2014年7月至12月我院移植外科的手术病历,对纳入研究的病例进行回顾性调查,对患者基本信息、手术名称、切口分级、预防用药品种、给药剂量、给药时机、手术时长、术中是否追加药物及追加药物时机、预防用药疗程、是否联合用药等信息进行统计、分析和评价. 结果：90份病历中,剔除非研究范围病历11例,实际调查79例患者,涉及手术包括活体供肾切除术、活体供肝切除术、肝移植术、肾移植术等.非器官移植手术预防用药品种、给药剂量、给药时机及疗程的合理率分别为34.9％、86.0％、100％、55.8％.器官移植手术预防用药情况较国外相关指南规范有较大不同. 结论：我院移植外科围手术期预防用药在品种选择、术中追加、预防用药疗程等方面仍存在不足,需进行持续改进.

摘要： 目的：了解广东梅州市妇幼保健院剖宫产患者围术期抗菌药物的应用情况，为临床合理使用抗菌素提供参考。方法：采用回顾性分析方法，随机抽取我院妇产科2010-2011年的500例剖宫产手术出院病历，并对其应用抗菌药物种类及频度、用药天数、联合用药等资料进行统计、分析。结果：500例剖宫产患者100％全部使用了抗菌药物，用药频度排序前3位的是：头孢尼西钠、克林霉素、奥硝唑。抗菌药物平均给药时间为5天，联合用药率97％。结论：本院剖宫产围术期预防性使用抗菌素存在选药欠合理，给药时间掌握不严，用药持续时间长、无指征换用抗菌药物等不合理现象，应采取积极的干预措施，促进抗菌药物合理使用。

摘要： 目的：了解我院外科围手术期患者抗菌药物的应用情况。方法：对我院2008年10月—12月200例外科围手术期患者（Ⅰ类切口80例。Ⅱ类切口120例）的用药情况进行回顾性分析。结果：Ⅱ类切口手术中头孢菌素类应用频率最高，其次为林可霉素类、青霉素类、喹诺酮类、大环内酯类、硝基咪唑类、氨基糖苷类。结论：应强化医师围手术期预防性应用抗菌药物的合理化意识，以便有效地降低围手术期切口的感染率,降低患者治疗费用。

摘要： 目的：通过临床路径规范乳腺外科抗生素预防性使用。rn 方法：将乳腺癌病人分为3组：临床路径组297例，术中、术后共用3天;水平对照组：按医生习惯使用抗生素138例;历史对照组：在实施临床路径以前使用抗生素组83例;分别观察抗生素使用的天数、种类、费用和医院感染情况。rn 结果：临床路径组使用时间较对照组明显缩短，种类和档次明显减少和降低，减少了医疗费用，3组间感染事件无明显差异。rn 结论：临床路径对规范抗生素、减少滥用有积极作用。

摘要： 目的：分析清洁手术预防性使用抗菌药的情况。方法：10例清洁手术预防性应用抗菌药的用药时间、用药种类、用药频度进行了调查、分析。结果：无用药史0例；用药品种以头孢菌素类、青霉素类、氟喹诺酮类及磷霉素为主；术前1～5天(d)预防用药有5例(50%)；术后2d内停药2例(20%)，术后5d内停药4例(40%)，术后用药大于5d的4例(40%)。结论：临床医师应掌握术前、后预防性用抗菌药时间，严格术中无菌操作，避免滥用抗菌药。

摘要： 本公开提供了用于在HSV血清阴性个体中预防HSV感染的组合物和方法。单纯疱疹病毒(HSV)在很多受感染个体中与自身表现为唇疱疹和/或生殖器疱疹的复发有关，这二者通常是疼痛和令人尴尬的。HSV还具有重大的公共卫生后果，因为HSV感染使人获得人类免疫缺陷病毒(HIV)的风险增加到2‐3倍，如果人在获得HSV之后很快暴露于HIV，则风险增加到8倍。因此，为了应对HIV流行，还有必要应对HSV流行。

摘要： 本发明公开了C型CpG M362作为佐剂在HBV预防性以及治疗性疫苗中的应用及其制备方法，以CpG M362为佐剂的HBV预防性疫苗区别于传统的HBV预防性疫苗的最大优点在于，不仅可以诱导机体产生高水平的体液应答，而且可以增强机体的细胞应答。同时，以CpG M362为佐剂的HBV治疗性疫苗应用于临床HBV治疗过程中，可以改善慢性HBV感染导致的肝脏的免疫抑制微环境，逆转HBV感染导致的免疫耐受，增强机体的细胞应答和体液应答，从而完全清除HBV。更重要的是，以CpG M362为佐剂的疫苗免疫接种后，可以诱导机体形成长期的免疫记忆，保护机体防止HBV的再次感染，为临床HBV的预防以及慢性HBV的治疗提供了一个新的有效策略。

摘要： 本公开提供了用于在HSV血清阴性个体中预防HSV感染的组合物和方法。单纯疱疹病毒(HSV)在很多受感染个体中与自身表现为唇疱疹和/或生殖器疱疹的复发有关，这二者通常是疼痛和令人尴尬的。HSV还具有重大的公共卫生后果，因为HSV感染使人获得人类免疫缺陷病毒(HIV)的风险增加到2‑3倍，如果人在获得HSV之后很快暴露于HIV，则风险增加到8倍。因此，为了应对HIV流行，还有必要应对HSV流行。

摘要： 本公开提供了用于在HSV血清阴性个体中预防HSV感染的组合物和方法。单纯疱疹病毒(HSV)在很多受感染个体中与自身表现为唇疱疹和/或生殖器疱疹的复发有关，这二者通常是疼痛和令人尴尬的。HSV还具有重大的公共卫生后果，因为HSV感染使人获得人类免疫缺陷病毒(HIV)的风险增加到2‐3倍，如果人在获得HSV之后很快暴露于HIV，则风险增加到8倍。因此，为了应对HIV流行，还有必要应对HSV流行。

摘要： 本发明涉及属于乳杆菌属的选择的细菌菌株、及其在细菌生物膜的处理中的应用，所述处理具体而言为旨在抑制和/或减少细菌生物膜的形成的预防性处理。特别是，本发明涉及属于乳杆菌属的以下细菌菌株及其在细菌生物膜的处理中的应用，所述细菌菌株选自包含植物乳杆菌LMC1(DSM 32252)、罗伊氏乳杆菌LMC3(DSM 32253)、副干酪乳杆菌LMC4(DSM 32254)、罗伊氏乳杆菌LMC5(DSM 32255)、鼠李糖乳杆菌LMC6(DSM 32256)、鼠李糖乳杆菌LMC7(DSM 32257)、副干酪乳杆菌LMC8(DSM 32258)、罗伊氏乳杆菌LMC9(DSM 32259)和鼠李糖乳杆菌LMC10(DSM 32260)的或由它们组成的组，所述处理具体而言为旨在抑制和/或减少细菌生物膜的形成的预防性处理。此外，本发明涉及包含混合物和可选的药物或食品级技术添加剂和/或赋形剂的药物组合物、用于医疗器械的组合物或用于膳食补充剂的组合物，所述混合物包含一种或多种上述细菌菌株或由一种或多种上述细菌菌株组成，所述组合物用于细菌生物膜的处理，并且具体而言用于旨在抑制和/或减少细菌生物膜的形成的预防性处理。

摘要： 本发明依赖于以下发现，即粪便微生物群移植(FMT)供体的肠和粪便中的某些微生物能够影响FMT治疗的结果。因此，提供了用于鉴定对象为合适的供体以优化FMT结果，以及为优化的FMT结果而预处理供体和/或受体的新的方法。还提供了用于改善FMT结果，包括用于具体目的，如用于体重减轻或胆固醇降低的试剂盒和组合物。

摘要： 本发明公开了C型CpG M362作为佐剂在HBV预防性以及治疗性疫苗中的应用及其制备方法，以CpG M362为佐剂的HBV预防性疫苗区别于传统的HBV预防性疫苗的最大优点在于，不仅可以诱导机体产生高水平的体液应答，而且可以增强机体的细胞应答。同时，以CpG M362为佐剂的HBV治疗性疫苗应用于临床HBV治疗过程中，可以改善慢性HBV感染导致的肝脏的免疫抑制微环境，逆转HBV感染导致的免疫耐受，增强机体的细胞应答和体液应答，从而完全清除HBV。更重要的是，以CpG M362为佐剂的疫苗免疫接种后，可以诱导机体形成长期的免疫记忆，保护机体防止HBV的再次感染，为临床HBV的预防以及慢性HBV的治疗提供了一个新的有效策略。

摘要： 本发明的目的是基于CyaA-携带的多肽的方法，用于通过诱导针对包含在所述多肽中的第一组表位的T细胞免疫应答来对哺乳动物寄主中所诊断的第一确定的病理状态进行免疫治疗，和用于通过诱导针对包含在所述多肽中的第二组表位的T细胞记忆性免疫应答来预防在相同哺乳动物寄主中的第二确定的病理状态，所述免疫应答通过将所述载体携带的多肽给药于所述寄主后获得，其中，当所述第二组表位没有包含在所述被给药的载体携带的多肽中时，观察不到针对第二确定的病理状态的所述预防。

摘要： 本发明描述了使用黄体酮和对映黄体酮治疗创伤性脑损伤(TBI)和轻度创伤性脑损伤(mTBI)的组合物和方法。

摘要： 本发明涉及医药技术领域，具体公开了一种用于预防性治疗狂犬病的药方，所述药方包括雷西莫特。本发明的用于预防性治疗狂犬病的药方，用于治疗狂犬病，能够减轻狂犬病发病症状，提高感染狂犬病病毒后的存活率。药效试验结果表明：采用雷西莫特溶液注射治疗能够延迟感染狂犬病毒小鼠发病时间，延迟3~4天，并减轻狂犬病发病症状，且有20%左右的小鼠幸存，幸存小鼠持续监测6个月，完全正常。