克林霉素

摘要： 猪肺炎霉形体病是一种高度接触性慢性传染性疾病,该病的传染性比较强,一旦形成大范围的感染就会给养殖户带来较大的经济损失,目前在该病的治疗中主要是采用克林霉素进行治疗,该药物治疗效果较好,能够大减少该病造成的损失.本文主要分析了克林霉素治疗猪肺炎霉形体病的治疗效果,以期为现代生猪养殖产业的疫病防治提供一定的参考借鉴.

摘要： 目的:探讨子宫下段剖宫产术后应用不同种类抗生素的临床价值。方法:随机选取2014年1月-2020年7月于沈阳市妇婴医院行择期子宫下段剖宫产的足月妊娠妇女89例。按照用药方式将患者分为4组,第1组(22例)患者采用五水头孢;第2组患者(22例)应用氨曲南;第3组(22例)患者用药为克林霉素联合氨曲南;第4组患者(23例)为无抗生素组,单纯以甲硝唑冲洗腹腔。回顾性分析子宫下段剖宫产产妇术后应用抗生素情况,使用不同种类抗生素的临床效果。结果:术后疗效、术后中性粒细胞异常率、术后感染率比较,4组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于没有基础性疾病的妊娠期妇女,子宫下段剖宫产术后应用五水头孢、氨曲南、克林霉素配伍氨曲南这三种抗生素应用方案没有区别。同时,对于关腹前以甲硝唑冲腹腔,术后不使用大剂量抗生素静脉滴注也可以达到同样的效果。

摘要： 目的研究Ⅰ类切口围术期抗菌药物预防性应用情况。方法回顾性分析2019年7月~2020年7月某院100例Ⅰ类手术切口患者的病历资料,均对其基础资料、手术信息及抗菌药物使用相关信息进行统计分析,并对不同手术类型的抗菌药物使用率、不同抗菌药物使用率及抗菌药物使用时间进行统计。结果普外科抗菌药物使用率为1.82%,骨科为35.56%,总使用率为17.00%;头孢尼西使用率为35.29%,头孢米诺为17.65%,克林霉素为17.65%,五水头孢唑林为5.88%,头孢哌酮舒巴坦为11.76%,环丙沙星为5.88%,头孢噻肟舒巴坦为5.88%;术前0.5~1 h预防性抗菌药物使用率为47.06%,术前>1 h为29.41%,术中给药为11.76%,术前未用术后用为5.88%,术前0.5 h为5.88%。结论骨外科Ⅰ类切口手术患者的抗菌药物使用率较高,其中较为常见的抗菌药物为头孢尼西、头孢米诺、克林霉素,给药时间多在术前0.5~1 h和术前>1 h,临床需加强监督管理,进一步提高围术期预防性使用抗菌药物应用的合理性。

摘要： 目的:探究细菌性阴道炎患者行甲硝唑联合克林霉素治疗方案的疗效。方法:在2019年1月至2020年1月,于本院接受治疗的所有细菌性阴道炎患者中随机选择80例为研究对象,由计算机系统随机分为研究组和对照组,两组患者例数均等。对照组患者行单一甲硝唑治疗方案,研究组在此基础上联合使用克林霉素治疗,并对比两组患者的治疗有效率以及不良反应发生率。结果:研究组患者的治疗有效率为97.5%,而对照组患者的治疗有效率仅为80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应方面,研究组患者仅1例患者出现恶心的不良反应,发生率为2.5%,而对照组患者有8例患者分别出现了恶性、呕吐、腹部绞痛、头晕等不良反应,不良反应发生率为20.0%,差异统计学有意义,P<0.05。结论:甲硝唑联合克林霉素治疗方案对细菌性阴道炎患者疗效确切,对比单一甲硝唑治疗可进一步提高治疗有效性。

摘要： 目的:观察头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗胆管结石所致胆道感染患者的效果。方法:选取63例胆管结石所致胆道感染患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=31)和研究组(n=32)。对照组给予盐酸克林霉素注射液治疗,研究组给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,比较两组临床疗效,治疗前后血内毒素、白细胞计数、中性粒细胞计数,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平,细菌清除率及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为96.88%(31/32),高于对照组的74.19%(23/31),差异有统计学意义(P0.05);研究组细菌清除率为87.50%(28/32),高于对照组的61.29%(19/31),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗胆管结石所致胆道感染患者可提高治疗总有效率和细菌清除率,降低血内毒素水平、白细胞计数、中性粒细胞计数和炎性指标水平,效果优于盐酸克林霉素治疗。

摘要： 目的分析克林霉素致寒战病例,为临床用药提供参考。方法收集我院1例7岁女童左颈部淋巴结炎的临床资料,包括病史情况、体格检查、诊疗方案、实验室及影像学检查,探讨患者治疗期间发生寒战与用药的关联性。以“克林霉素”和“寒战”为检索词进行全文检索,检索中国知网和万方数据库,以“clindamycin”和“chills”[Mesh]检索Pubmed,收集自建库至2021年6月30日期间发表的有关克林霉素引起寒战的案例报道。结果通过对患者治疗经过和出现不良反应后的处理过程的分析,依据国家《药品不良反应报告和监测管理办法》中的因果关系评价方法,对该患者克林霉素磷酸酯致寒战进行相关性评价,评价结果为肯定。根据纳入排除标准对检索结果进行筛选后,最终纳入文献6篇,共18例患者。其中7例进行关联性评价,1例为肯定,6例为很可能。结论克林霉素可引起寒战,建议合理使用克林霉素,用药期间应严密监护,及时发现并对症处理。

摘要： 目的探索和评价不同方法建立的小鼠炎症性肠病合并艰难梭菌感染的模型。方法首先采用口服葡聚糖硫酸钠(DSS)水溶液建立小鼠炎症性肠病模型,然后于炎症性肠病急性期和恢复期,分别腹腔注射克林霉素或头孢哌酮诱导小鼠感染艰难梭菌,观察感染后每组小鼠的体重、疾病活动度、生存率和组织病理变化。结果炎症性肠病急性期、恢复期小鼠采用克林霉素诱导合并艰难梭菌感染时,均在感染后第3天体重下降最明显,疾病活动指数评分最高,小鼠生存率分别为25%和0,死亡小鼠组织病理学评分差异无统计学意义(P>0.05)。头孢哌酮诱导的小鼠主要在感染后第1、2天体重下降明显、疾病活动指数评分较高,小鼠生存率分别为62.5%和87.5%,组织病理学评分也无显著差异,疾病严重程度均弱于相应克林霉素诱导的小鼠。结论相较于头孢哌酮,采用腹腔注射克林霉素的方法建立炎症性肠病急性期和恢复期小鼠合并艰难梭菌感染模型疾病更为严重,生存率更低。

摘要： 2020年7月合浦县石康镇陈某一养鹅场发病,16日龄大白沙鹅,存栏8000只,11日龄发病,每天死十几只,至16日龄已死亡近百只,未免疫禽流感。经实验室诊断,确定为鸭疫里氏杆菌病,经药敏试验,首选大观霉素和氟苯尼考,其次左氧氟沙星和克林霉素;使用时考虑抗生素的剂量、疗程和使用方法,采用单一方式轮换给药,效果显著,现报告如下。

摘要： 2022年2月3日,澳大利亚治疗产品管理局(TGA)发布消息,澳大利亚产品信息(PI)中增加了关于克林霉素胶囊和注射剂潜在肾毒性的新警告,此警告不是之前已知的与该药品相关的不良事件,医务人员应考虑监测某些患者的肾功能。澳大利亚的特定克林霉素产品批准用于由链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌和厌氧菌敏感菌株引起的严重感染的治疗,用于青霉素过敏或医生认为不适合使用青霉素的患者。

摘要： 2022年2月3日,澳大利亚治疗产品管理局(TGA)发布消息,澳大利亚产品信息(PI)中增加了关于克林霉素胶囊和注射剂潜在肾毒性的新警告,此警告不是之前已知的与该药品相关的不良事件,医务人员应考虑监测某些患者的肾功能。澳大利亚的特定克林霉素产品批准用于由链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌和厌氧菌敏感菌株引起的严重感染的治疗,用于青霉素过敏或医生认为不适合使用青霉素的患者。

摘要： 1例1岁男性患儿因急性细菌性上呼吸道感染给予盐酸克林霉素棕榈磷酸酯颗粒37.5mg、3次/d口服.首次单独喂服该药后约1.5h,家长发现患儿面色苍白、口唇发绀,呼叫无反应.立即送附近医院,入院时患儿无呼吸运动,心电图呈一条直线.虽然立即组织大抢救,但在1h抢救过程中患儿一直无生命体征出现,遂宣布死亡.法医尸检结果示患儿喉黏膜轻度水肿,喉、肠等脏器可见少量嗜酸粒细胞浸润,心脏血IgE为194kU/L,符合在肺部轻度感染基础上,因盐酸克林霉素棕榈磷酸酯颗粒致过敏性休克而死亡.法院最终判决书：患者身故原因系自身疾病基础加上药物过敏反应致急性呼吸循环功能障碍死亡,可以推定报告开具的克林霉素药物与死亡结果之间至少存在诱因作用,本院酌定被告对损害结果承担50％责任,共计480038.18元.

摘要： 克林霉素有很多副作用,但是克林霉素导致的急性肾损伤并不多见,然丽近些年来,克林霉素诱导的肾脏病越来越多.本研究回顾性分析了50例克林霉素诱导的肾脏病,研究这些病人疾病的特点以提供一个临床用药的合理参考,降低药物引起的脏器损害.

摘要： 目的：了解临床分离出的金黄色葡萄球菌对红霉素诱导克林霉素耐药(D-试验)情况,为临床合理选择抗生素提供依据.方法：用VITEK60全自动分析仪检测耐甲氧西林葡萄球菌以及金黄色葡萄球菌对克林霉素和红霉素耐药情况,D试验检测红霉素诱导克林霉素耐药性.结果：在102例金黄色球菌中,耐甲氧西林葡萄球菌有57株,占55.8％;非耐甲氧西林葡萄球菌有45株,占44.1％.57株耐甲氧西林葡萄球菌D试验检测阳性为24株,诱导耐药率42.1;45株非耐甲氧西林葡萄球菌D试验检测阳性为24株,诱导耐药率53.3.结论：临床微生物室应开展D试验工作,及时将D试验结果报告给临床,指导临床合理使用抗生素.

摘要： 本研究回顾了使用克林霉素联合阿奇霉素成功治愈的1例艾滋病合并弓形虫脑病患者的临床特征、实验室及影像学资料。本例病人使用了克林霉素联合阿奇霉素治疗了4周，并监测了肝肾功能，从实验室检查及影像学资料提示其安全有效。当然个案不能说明所有问题，但在无药可选的情况下，使用此方案可能为病人提供一次生存的机会。

摘要： 目的：研究克林霉素在止血带下家兔骨与肌肉组织的浓度变化。方法：经兔耳缘静脉灌注克林霉素,于灌注给药后30、60、90、120min以止血带阻断家兔肢体血液循环,并于阻断血液循环后30、60、90min检测肢体骨与肌肉组织中克林霉素浓度。结果：家兔肢体骨与肌肉组织中克林霉素浓度,在试验组与对照组之间比较,差异有统计学意义(P0.05);相同止血时间、不同止血时机之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：止血带阻断家兔肢体血液循环对克林霉素在骨与肌肉组织分布有显著性影响,肢体血液循环阻断后对克林霉素在骨与肌肉组织分布无显著性影响,止血时机是影响克林霉素在骨与肌肉组织分布的主要因素。

摘要： 克林霉素是一种常见的抗生素,其使用说明书未曾有药物外渗会引起手部功能障碍及局部肿胀不易消失的说明,在临床使用中也未见此类药品不良的报道。医院2011年4月～6月发生两例克林霉素外渗,1例造成手部功能障碍,另1例恢复正常。笔者提出，要合理选择血管:尽可能选择弹性好、充盈度好、回流通畅，便于穿刺和观察的血管，避免有炎症、硬化和滑动的血管及靠近关节处的血管。充分了解药物特性，注意药物浓度。高浓度刺激性强的药物易损伤血管内膜，故给药浓度必须按医嘱稀释、摇匀，根据要求调节好滴速，可减少对血管内膜的刺激。提高护士穿刺技术，避免重复穿刺，造成血管损伤。记录外渗液量、输注部位、药物浓度、病人症状、累及范围。采用马铃薯切片外敷，使用前3天，每3-4小时更换一次。运用中医理疗、中药外敷等局部治疗的中医特色疗法。

摘要： 目的:通过本例提示克林霉素可引起严重的不良反应,提醒医护人员在临床使用过程中,应加强警惕性,减少不必要的护理麻烦.rn 方法:静滴盐酸克林霉素0.6g.用药第四天后患者全身出现不同程度红色皮疹,如黄豆大小,骚痒、疼痛明显,有部分融合成大片伴有水疱,全身红肿.立即停药给予10％葡萄糖酸钙注射液10mL加10％葡萄糖注射液20mL缓慢静注,地塞米松15mg、异丙嗪30mg肌注、氯苯那敏10mg、苯海拉明20mg肌注,经抗过敏药物治疗处理,患者症状逐渐减轻.经皮肤科会诊.指示:0.9％盐水200ml加入氢化可的松150mg静滴.维生素B6软膏外用,4小时交替使用.一周后经会诊氢考剂量逐渐递减,加用甲氰咪胍0.2g口服.一日三次,一月过敏症状消失.rn 结果:克林霉素可引起严重过敏性药疹.经停药对症处理可治愈.rn 结论:克林霉素可引起严重的不良反应,提醒医护人员在临床使用中,严密观察用药后反应,及早处理,避免不良后果.合理用药,密切观察,及时处理、抢救,这些不良反应是可以预测和减轻的.

摘要： 目的:检测本院临床分离的葡萄球菌对红霉素诱导克林霉素耐药的发生率,为临床医师正确选用抗菌药物提供依据.方法:采用K-B纸片琼脂扩散法检测2011年6月至2012年6月葡萄球菌对红霉素和克林霉素的耐药性,按照2010年CLSI推荐的D-试验方法检测红霉素诱导克林霉素耐药率.结果:199株葡萄球菌中,D试验阳性的金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,SA)、凝固酶阴性葡萄球菌(coagulase negative staphylococcus,CNS)分别为15.2％ (12/79)、29.2％ (35/120),CNS菌株红霉素诱导克林霉素的耐药率的检测率明显高于SA,具有统计学意义(x2=5.159,P＜0.05).64株红霉素耐药克林霉素敏感的葡萄球菌中,D试验阳性菌株47,检出率为73.4％ (47/64).结论:红霉素耐药而对克林霉素敏感的菌株,应加做D-试验以免造成错误判断导致临床用药治疗失败.

摘要： 文中报道1例肾功能受损的临床案例.患者入院时存肾功能受损,入院后因肺部感染先后多次调整抗感染治疗方案.1月26日开始使用盐酸万古霉素,并在用药期间肾功能损害加重.造成该患者肾功能受损的原因有多方因素,临床药师根据该患者的病程进展及治疗方案进行了原因分析.笔者认为，对于有万古霉素致肾衰高危因素(如:高龄、有肾功能不全基础疾病、联用氨基糖苷类或吠塞米等有肾毒性的药物、休克或多脏器衰竭)的患者，应尽量避免使用该药物。慢性肾衰或尿毒症患者确需使用时，应根据血肌醉值调整剂量。本病例中的患者处于急性肾衰状态，及时停药为明智之举。另外，虽然可根据培养结果选择更安全的青霉素类，但培养周期长，患者病情重，且结果可能为MRS，因此，选择克林霉素非常合理。

摘要： 笔者自2002年1月-2005年9月,采用中药五味消毒饮加减口服、克林霉素针穴位注射、维A酸霜外用综合治疗丘疹脓疱型痤疮患者95例,予中药五味消毒饮加减，组方:银花20 g,蒲公英30g,紫花地丁草、野菊花各15g，连翘20 g，丹参、白花蛇舌草各30 g。伴口渴便秘，舌质偏红，苔薄净加用知母、生地、玄参等养阴清热药;伴口臭，舌质偏红，苔黄腻者，加用茵陈、山栀、陈皮、夏枯草等清热化湿药;皮损色暗，伴痛经，舌质暗淡，舌下脉络瘀曲加用红花、乳香、没药等活血散结药。1天1剂，煎汁约150 ml，分上、下午各煎服1次。同时予克林霉素液(注射用盐酸克林霉素粉针0.1 g予2%利多卡因针4间溶解成液)双侧曲池、肺俞穴注射，曲池每穴注射药液0.5 ml，肺俞每穴注射1面，每周注射1次。对照组:口服强力霉素1次0.1 g,1天2次。两组均每晚睡前外用0.1%维A酸霜1次。1个月为1个疗程，疗效满意。

摘要： 本发明公开了一种高纯度克林霉素及克林霉素盐的制备方法，具体包括如下步骤：S1.将盐酸克林霉素在碱性条件下转化为自由碱；S2.将盐酸克林霉素自由碱转移到有机溶剂中，得到克林霉素自由碱溶液；S3.将S2中克林霉素自由碱溶液加入另一溶剂中析晶；S4.过滤S3中溶液，得到克林霉素。本发明将含有杂质盐酸克林霉素B的盐酸克林霉素转化为自由碱，并根据杂质盐酸克林霉素B和盐酸克林霉素形成自由碱后溶解度的不同去除杂质克林霉素B。本发明提供的方法操作简单，不需要复杂的分离纯化，所得产品质量好，收率高。

摘要： 本发明涉及一种不含去氢克林霉素的盐酸克林霉素制备方法，它主要应用在医药工业制药企业。它公开了把含有去氢克林霉素的盐酸克林霉素为原料溶解于水或含水的醇溶液中，加入原料量的1/10～1/200的钯碳，并通入氢气反应1～48小时，使其中的去氢克林霉素均反应生成克林霉素，然后结晶处理。本发明能够降低或去除去氢克林霉素，减少盐酸克林霉素的杂质，提高了医药产品的质量。

摘要： 本发明涉及一种从克林霉素磷酸酯的结晶母液中回收盐酸克林霉素醇化物的方法，该方法首先将克林霉素磷酸酯结晶母液蒸馏，然后将收集的母液残渣用二氯乙烷或四氯化碳溶解，继续在温度25～30°C、pH10.5～11条件下水洗，所得水相再用二氯乙烷或四氯化碳萃取，萃取液减压浓缩至糖浆状后采用乙醇加热回流提取、活性炭脱色、过滤得到脱色液，最后将脱色液降温结晶、离心分离、烘干即可得到盐酸克林霉素醇化物。本发明实现了盐酸克林霉素醇化物的回收再利用，增加了可利用资源，降低了成本，同时减少了排放污水中污染物的含量，降低了环境污染，具有一定的社会效益和经济效益。

摘要： 本发明公开了一种高纯度克林霉素及克林霉素盐的制备方法，具体包括如下步骤：S1.将盐酸克林霉素在碱性条件下转化为自由碱；S2.将盐酸克林霉素自由碱转移到有机溶剂中，得到克林霉素自由碱溶液；S3.将S2中克林霉素自由碱溶液加入另一溶剂中析晶；S4.过滤S3中溶液，得到克林霉素。本发明将含有杂质盐酸克林霉素B的盐酸克林霉素转化为自由碱，并根据杂质盐酸克林霉素B和盐酸克林霉素形成自由碱后溶解度的不同去除杂质克林霉素B。本发明提供的方法操作简单，不需要复杂的分离纯化，所得产品质量好，收率高。

摘要： 本发明涉及一种不含去氢克林霉素的盐酸克林霉素及其制备方法与应用，它主要应用在医药工业制药企业。它公开了把含有去氢克林霉素的盐酸克林霉素为原料溶解于水或含水的醇溶液中，加入原料量的1/10～1/200的钯碳，并通入氢气反应1～48小时，使其中的去氢克林霉素均反应生成克林霉素，然后结晶处理。本发明能够降低或去除去氢克林霉素，减少盐酸克林霉素的杂质，提高了医药产品的质量。

摘要： 本发明属于兽药残留分析领域，具体涉及林可霉素、克林霉素和大观霉素的残留分析方法。林可胺类药物包括林可霉素、克林霉素，将上述药物与硅烷基化试剂进行衍生化反应，所得到的产物更容易气化。奔发明对反应的条件进行优化选择，结果表明，在75～85°C水浴中，林可霉素、克林霉素与硅烷基化试剂衍生化反应0.5～1.5h，室温冷却后，即可直接进行气相色谱质谱分析。最小检出量5μg/L，结果重现性良好，3个浓度，5次单独重复的变异系数小于17％。该方法各项指标均能满足该兽药残留量分析对检测水平的要求，灵敏度有较大的提高。

摘要： 本发明提供了一种高纯度克林霉素磷酸酯及质量控制方法，属于药物领域。该克林霉素磷酸酯中化合物A的重量百分含量≤0.1％，化合物B的重量百分含量≤1.0％，化合物C的重量百分含量≤0.2％，化合物E的重量百分含量≤0.5％，化合物F的重量百分含量≤0.5％，化合物G的重量百分含量≤0.2％，化合物I的重量百分含量≤0.2％，化合物J的重量百分含量≤0.2％，化合物K的重量百分含量≤0.2％，化合物L的重量百分含量≤0.15％，化合物M的重量百分含量≤0.1％。本发明提供的克林霉素磷酸酯杂质检测方法可以有效检测克林霉素磷酸酯中可能存在的16种杂质，可以全面对克林霉素磷酸酯的质量进行评估，对其质量控制具有重要意义。

摘要： 本发明公开了克林霉素磷酸酯中杂质N的检测方法、及杂质的分离方法。该克林霉素磷酸酯中杂质N的检测方法包括如下步骤：采用高效液相色谱检测含克林霉素磷酸酯药品的供试品溶液；高效液相色谱的流动相包括流动相A和流动相B，流动相A为磷酸盐缓冲液，流动相A的pH值为5.0～6.0；流动相B为乙腈‑甲醇溶液，乙腈和甲醇的体积比为90：10。本发明中的检测方法可实现克林霉素磷酸酯中杂质N的有效分离，且峰形和分离度情况良好；本发明中的分离方法能够实现克林霉素磷酸酯中多种杂质的分离，相邻杂质峰间的分离度符合要求，可以满足克林霉素磷酸酯中杂质的检出。

摘要： 本申请涉及医药领域，具体公开了一种克林霉素磷酸酯凝胶及其制备方法。该克林霉素磷酸酯凝胶包括以下质量份的原料：克林霉素磷酸酯3.5～5.2份、卡波姆均聚物1.7～3.5份、环状碳酸酯0.5～0.9份、天然纳米珍珠粉0.2～0.5份、助渗透剂52～68份、pH中和剂1～2份、助溶剂35～50份、纯化水280～310份。且该克林霉素磷酸酯凝胶的制备方法包括以下步骤，即预溶解、混合溶胀和中和处理步骤，其中混合溶胀过程中采用先快速搅拌再慢速搅拌的处理方式。本申请制备得到的克林霉素磷酸酯凝胶稳定性较好，不易发生水解，且透皮吸收效果较好。

摘要： 本实用新型公开了一种克林霉素醇化物废水中氯仿的回收装置，包括：吸收塔、与吸收塔依次相连的冷凝器、冷却器和接收罐；所述吸收塔的顶部设有废水进口，侧壁上部设有蒸气进口，底部设有液体出口；所述液体出口连有三通装置，三通装置的两个出口分别与所述冷凝器和废水收集装置相连。该回收装置能够回收废水中的氯仿，提高氯仿的利用率，同时减少废水中的COD，有利于环境的保护。