腹股沟疝手术

摘要： 目的探讨不同剂量右美托咪定复合咪达唑仑滴鼻在小儿腹股沟疝手术中的麻醉效果。方法选取2020年1月至2021年4月我院收治的80例腹股沟疝手术患儿作为研究对象,以随机数字表法将其分为A组和B组,各40例。A组麻醉诱导前30 min采用0.5μg/kg右美托咪定复合咪达唑仑滴鼻,B组麻醉诱导前30 min采用1.0μg/kg右美托咪定复合咪达唑仑滴鼻。比较两组的麻醉效果、应激反应指标、苏醒质量。结果T_(2)~T_(4)时,B组的OAA/S评分低于A组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论相较于0.5μg/kg右美托咪定复合咪达唑仑滴鼻,1.0μg/kg右美托咪定复合咪达唑仑滴鼻在小儿腹股沟疝手术中的麻醉效果更好,应激反应更轻微。

摘要： 目的探讨右美托咪定恒速输注对腹股沟疝手术患儿应激反应及血流动力学的影响。方法选取2018年1月至2020年5月拟在本院行腹股沟疝修补术治疗的腹股沟疝患儿210例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组105例。两组均行全凭静脉麻醉,实验组麻醉诱导后,恒速静脉泵注0.3μg/(kg·h)右美托咪定,对照组则恒速静脉泵注等量0.9%氯化钠溶液,比较两组血流动力学、应激反应。结果T1~T2时,实验组心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)均明显低于T0,对照组HR、DBP、SBP均明显高于T0,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T1~T2时,两组血糖(Glu)、血浆皮质醇(Cor)均明显高于T0,实验组Glu分别为(5.89±0.48)、(5.42±0.39)mmol,Cor分别为(389.32±72.19)、(350.28±64.17)μg/L,均低于对照组的(7.75±0.64)、(5.86±0.45)mmol和(690.45±60.14)、(542.35±53.74)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定恒速输注能减少腹股沟疝手术中血流动力学波动,抑制应激反应,利于患儿术后康复。

摘要： 随着补片和腹腔镜技术的发展,腹股沟疝手术取得了很大的进展。虽然对原发性腹股沟疝的治疗已经进行了广泛的研究,但治疗复发性腹股沟疝的最佳方法仍缺乏证据,手术方式仍有争议。复发性腹股沟疝的修复仍然是一个挑战,再复发率可超过25%^([1])。本研究通过回顾性分析52例复发性腹股沟疝患者的临床资料,旨在总结复发性腹股沟疝的临床特征,探讨手术治疗方法及临床疗效。

摘要： 疝气唯一有效的治疗手段是手术,目前常用的疝气手术方式有3种,即传统疝修补术及疝囊高位结扎、腹股沟疝手术(无张力疝修补),以及腹腔镜微创化治疗手术。不论是哪一种手术方式,术后都要注意以下几点:避免剧烈运动疝气术后可以在一定程度上进行小范围的活动,如散步等,但不能过于用力,不建议进行打篮球、跑步、跳绳等剧烈运动。剧烈运动一方面不利于伤口愈合,另一方面可能导致腹腔内压力增高进而引起疝气复发。

摘要： 目的 探究超声引导下神经阻滞应用于老年脊柱畸形患者腹股沟疝手术中的效果.方法 选取随机该院自2018年9月—2019年8月期间收治的56例行腹股沟疝手术的老年脊柱畸形患者,采取抽签法随机分为试验组(n=28)与参照组(n=28),参照组实施腰硬联合麻醉,试验组实施超声引导下神经阻滞,对比两组患者T0、T1、T2时刻HR、MAP及并发症发生情况.结果 T0时刻,两组患者HR及MAP对比差异无统计学分析意义(P>0.05);T1、T2时刻试验组HR为(70.59±6.42)、(71.43±4.57)次/min均低于参照组的(79.65±4.82)、(74.02±4.79)次/min(t=5.972、2.079,P<0.001、0.042),T1、T2时刻试验组MAP为(91.46±8.49)mmHg、(94.71±8.11)mmHg高于参照组的(80.14±8.17)、(89.73±9.84)mmHg(t=6.543、2.066,P<0.001、0.044),试验组并发症发生率为7.14％明显低于参照组的35.71％,差异有统计学意义(χ2=6.788,P=0.009).结论 超声引导下神经阻滞应用于老年脊柱畸形患者腹股沟疝手术中效果显著,安全性高.

摘要： 目的 分析轻质量型网片在老年腹股沟疝手术中的应用价值.方法 选取2018年8月至2019年8月于医院行腹股沟疝手术的70例老年患者,随机分为两组,各35例.对照组采用普通型网片,试验组采用轻质量型网片,比较两组手术时间、住院时间、术中出血量、术后并发症发生情况及治疗满意度.结果 两组手术时间、住院时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组,治疗满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 轻质量型网片在老年腹股沟疝手术中的应用价值较高,可降低术后并发症发生率,提高治疗满意度.

摘要： 目的 探究超声引导下髂腹股沟-髂腹下神经阻滞在老年腹股沟疝手术中的应用及其安全性.方法 选择2018年7月至2019年11月,安徽省芜湖市第五人民医院行老年腹股沟疝手术64例患者的病例资料.美国麻醉医师协会分级Ⅰ～Ⅲ级,年龄60～85岁,体质量指数18～25 kg/m2,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组32例.对照组给予腰椎麻醉;观察组患者超声引导下髂腹股沟-髂腹下神经阻滞麻醉.比较2组进入手术室时(T0)、麻醉完成后5 min(T1)、切皮后(T2)、手术结束时(T3)、术后6 h(T4)不同时刻的血流动力学指标,包括脉搏血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)及心率(HR).对比2组患者术后时刻、术后6 h、术后12 h的视觉模拟评分法(VAS);对比2组患者住院时间、麻醉满意度评分及术后恢复活动的时间;对比T0、T3、T4胃泌素(GAS)和胃动素(MTL);记录2组患者术后24 h的并发症及不良反应.结果 2组SpO2在T0～T4不同时刻比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组HR在T1～T3时刻显著低于T0时刻,而且对照组的MAP在T1、T2、T3时刻较观察组低,两者差异有统计学意义(P0.05).结论 在超声引导下对老年腹股沟疝患者使用髂腹股沟-髂腹下神经阻滞术,能减少老年患者的生理影响,加快患者的术后肠胃功能,降低恶心呕吐发生率,值得推广.

摘要： 目的 探究腹股沟疝手术前预防性使用抗生素对手术切口愈合的影响.方法 以2018年9月—2020年4月来该院诊治的163例腹股沟疝患者为研究对象,以随机数表法分为两组,两组患者均常规行疝环填充式无张力修补术,对照组术前未预防性使用抗生素,观察组术前预防性使用抗生素注射用五水头孢唑林,对比两组手术切口感染率、手术前后体温、外周血象白细胞水平变化情况.结果 对照组术后共8例患者切口感染,切口感染发生率为7.01％,观察组术后共有1例患者手术切口感染,感染率为2.04％,差异无统计学意义(χ2=0.813,P>0.05);观察组术后1 d、术后2 d、术后3 d时体温分别为(37.91±0.09)、(37.39±0.26)、(37.09±0.12)°C,与对照组比较,差异无统计学意义(t=0.028、0.007、0.063,P>0.05);观察组术后外周血象白细胞水平为(6.15±0.85)×109/L,与对照组比较,差异无统计学意义(t=0.258,P>0.05).结论 腹股沟疝手术前没有必要预防性使用抗生素.

摘要： 目的探究腹股沟疝手术前预防性使用抗生素对手术切口愈合的影响。方法以2018年9月—2020年4月来该院诊治的163例腹股沟疝患者为研究对象,以随机数表法分为两组,两组患者均常规行疝环填充式无张力修补术,对照组术前未预防性使用抗生素,观察组术前预防性使用抗生素注射用五水头孢唑林,对比两组手术切口感染率、手术前后体温、外周血象白细胞水平变化情况。结果对照组术后共8例患者切口感染,切口感染发生率为7.01%,观察组术后共有1例患者手术切口感染,感染率为2.04%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.813,P>0.05);观察组术后1 d、术后2 d、术后3 d时体温分别为(37.91±0.09)、(37.39±0.26)、(37.09±0.12)°C,与对照组比较,差异无统计学意义(t=0.028、0.007、0.063,P>0.05);观察组术后外周血象白细胞水平为(6.15±0.85)×109/L,与对照组比较,差异无统计学意义(t=0.258,P>0.05)。结论腹股沟疝手术前没有必要预防性使用抗生素。

摘要： 目的:探讨腹股沟疝手术院内感染的PDCA循环管理应用效果.方法:将我院在2019年8月-2020年8月期间接收的132腹股沟疝患者作为研究对象,以方便抽样法划分成两组后实施不同模式的管理,主要是参照组和研究组,各组有66例患者.参照组采取常规管理,研究组采取PDCA循环管理,分析两组院内感染率和管理质量.结果:对比研究结果得知,研究组院内感染率低于参照组,各项管理质量评分高于参照组,组间差异明显,P<0.05.结论:给予腹股沟疝手术患者PDCA循环管理可显著降低院内感染率,同时还可促进管理质量提升,具有理想的应用价值.

摘要： 目的:探讨用针刀治疗疝修补术后切口疼痛的可行性.方法:回顾性分析2003年1月至2013年5月,山西省109医院对193例疝手术后切口疼痛的患者分别应用药物治疗、局部阻滞及针刀治疗,观察其疼痛治疗结果.结果:三组患者比较,针刀治疗慢性疼痛效果明显优于药物治疗及局部组织效果.结论:应用针刀治疗疝修补术后切口疼痛明显有效,可广泛应用于临床。

摘要： 自从1997年，马颂章教授将无张力疝修补术介绍到中国以来，无张力疝修补术凭其创伤小、恢复快、复发率低的优点，迅速替代了传统的张力疝修补术，成为疝修补的主流手术。rn 并且无张力修补术的基本原则，也从腹股沟疝无张力修补，推广到切口疝和脐疝等疝修补术。由于我国地域辽阔、医疗水平参差不齐，医生在手术不规范，影响了无张力疝的治疗效果。因此，很有必要就腹股沟疝规范化处理，和大家一起讨论。

摘要： 本实用新型公开了一种局麻腹股沟疝修补手术用手术床，属于医疗辅助器械技术领域，其包括支撑底座，所述支撑底座下表面的四角处分别固定连接有四个刹车万向轮，所述支撑底座的上表面通过四个第一电动推杆与两个脚踏台内壁的下表面左右两侧固定连接。该局麻腹股沟疝修补手术用手术床，通过第一电动推杆、脚踏台、拉板、滑杆、卡槽、借力架、支撑板、手术台、第二电动推杆、活动装置和旋转装置之间的相互配合，从而完成对患者的转移，且搬运过程不需要多人参与，还可以减少多人搬运时对患者的患处造成的伤害，并且可以通过调节脚踏台的高度来调节医生与患者之间的相对距离，减少手术台直接调节对患者造成的伤害，提高了本装置的实用性。

摘要： 本实用新型公开了一种用于手术治疗小儿腹股沟疝的钩针，包括针体、手柄和推杆按钮，所述手柄的一端设置有推杆按钮，所述手柄的另一端设置有针体，所述针体的表面设置有套筒，所述套筒的一端与手柄固定安装，所述针体的一端两侧均设置有限位机构，所述限位机构包括放置槽、固定轴、限位板和扭簧，所述针体远离手柄的一端两侧均开设有放置槽，所述放置槽的一端设置有固定轴，所述固定轴的表面设置有限位板，本实用新型有效的解决了现有的腹股沟疝的钩针外表面光滑，在使用过程中容易与已穿好的腹膜滑脱，从而不满足使用需求的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种开刀腹股沟疝无张力网片修补手术用伤口引流管，包括管体和冲洗管；所述管体成鱼钩状；所述管体中部为由硬质硅胶制成的弯曲管体，所述弯曲管体一端设置有由软质硅胶制成的引流管，且所述引流管远端封闭；所述引流管管壁沿轴向设置有若干引流孔。本实用新型的有益效果在于，首先，本实用新型的伤口引流管，设置有弯曲的弯曲管体，能够匹配髂脊的走形，避免引流管在使用过程中出现弯折，造成堵塞的情况；其次，本实用新型的伤口引流管，设置有与引流管配合使用的冲洗管，能够对伤口内部进行定时的冲洗，避免引流管内的堵塞；最后，本实用新型的伤口引流管，采用弯曲设计便于使用者的携带。

摘要： 一种腹腔镜腹股沟疝手术专用手术床，包括床架、加热床垫、头枕、头架、髋关节限位机构、肩部限位机构、手臂摆动机构和头枕调节机构；所述加热床垫包括硅胶垫、嵌在硅胶垫表层的碳纤维红外线发热丝和覆盖在硅胶层顶面的凝胶层；所述手臂摆动机构包括床架一侧对应手臂摆放的位置形成的缺口槽、设在缺口槽且与床架枢接的摆动板和驱动摆动板绕枢接点旋转的驱动组件；所述头枕调节机构包括头枕支架、设在头枕支架上的第二驱动电机、与第二驱动电机的输出轴连接的第二丝杆、与第二丝杆配合的第二螺母块和撑杆；所述头架包括两根横跨床架的横杆、设在横杆上透明容器和设在透明容器内的摄像头。本发明针对腹腔镜腹股沟疝手术设计多功能的手术床，提高手术的效率，降低患者手术的风险。

摘要： 一种腹腔镜腹股沟疝手术专用手术床，包括床架、加热床垫、头枕、头架、髋关节限位机构、肩部限位机构、手臂摆动机构和头枕调节机构；所述加热床垫包括硅胶垫、嵌在硅胶垫表层的碳纤维红外线发热丝和覆盖在硅胶层顶面的凝胶层；所述手臂摆动机构包括床架一侧对应手臂摆放的位置形成的缺口槽、设在缺口槽且与床架枢接的摆动板和驱动摆动板绕枢接点旋转的驱动组件；所述头枕调节机构包括头枕支架、设在头枕支架上的第二驱动电机、与第二驱动电机的输出轴连接的第二丝杆、与第二丝杆配合的第二螺母块和撑杆；所述头架包括两根横跨床架的横杆、设在横杆上透明容器和设在透明容器内的摄像头。本发明针对腹腔镜腹股沟疝手术设计多功能的手术床，提高手术的效率，降低患者手术的风险。

摘要： 本实用新型公开了一种开刀腹股沟疝手术中用于方便术者的疝囊显露棒，属于临床医学普通外科领域，包括底座、清洁棉环和安装盘，底座的表面固定安装有勾面环，清洁棉环的表面放置有棒体，底座的表面固定安装有限位柱，限位柱的表面等距固定安装有弹性块，棒体的表面分别设有第一圆孔、第二圆孔，它通过勾面环与毛面环之间的粘合，使得清洁棉环处于稳定，不仅可对棒体进行放置，还可对棒体端面进行消毒，通过弹性块、凸点的设置，可对棒体进行张紧，保证棒体放置的长久稳定性，通过橡胶环、限位块的设置，使得安装盘处于稳定状态，并配合摩擦环的作用下，可对第一导管、第二导管进行限位处理，保证第一导管、第二导管的安装稳定。

摘要： 本实用新型公开了一种肌耻骨孔解剖及腹股沟疝手术教学模型，该模型包括框架体，所述框架体的内界为腹直肌、外界为髂腰肌、上界为腹内斜肌和联合腱、下界为耻骨上支；所述框架体内设有前路肌耻骨孔主体和后路肌耻骨孔主体，所述肌耻骨孔前路主体与后路主体由腹横筋膜和腹膜层分隔，所述腹横筋膜和腹膜层与所述框架体内缘可拆卸连接。本实用新型基于“肌耻骨孔”这一最新解剖认知进行腹股沟区解剖结构演示，兼顾解剖教学与手术演示功能，通过3D重建以及可拆卸的腹横筋膜和腹膜层，实现对正常生理状态及腹股沟疝形成的异常解剖结构的精准立体展示，同时着重培养学生腹股沟疝手术的基本技巧，该模型中的易损部件可单独更换，使得教学更加方便与经济。

摘要： 本实用新型公开了一种腹股沟疝手术拉钩，包括矩形框和护壳，所述矩形框的内部间隙配合有护壳，所述护壳的外壁安装有安装机构，两个所述竖板的外壁均与护壳相贴合，所述竖板远离护壳的一侧固接有直角板，底端的所述直角板的下表面固接有平板。该腹股沟疝手术拉钩，通过竖板、直角板、平板和弧形板等的配合使用，竖板通过两个直角板带动弧形板和平板发生位置变化，提供两种不同形状的拉钩，以满足不同的使用需求，通过连板、固定板、螺栓和握把等的配合使用，使用螺栓将固定板与连板连接在一起，通过固定板外壁的握把可以对整体机构进行手持，握把的设置增加手与矩形框之间的距离，减少手部把持拉钩时对手术的影响。

摘要： 本实用新型公开了一种腹股沟疝手术拉钩，它包括凹面相对间隔布置的一对弓形支撑板、设置在一对弓形支撑板两端的一对间距调节组件、以及分布在一对弓形支撑板上的若干个牵引小钩；所述弓形支撑板具有位于中间的弧形段和位于两端的平直段，所述弧形段的凹面用于安装所述若干个牵引小钩，所述平直段上开设有用于安装所述间距调节组件的贯穿通孔；所述间距调节组件主要由一根承载螺杆、一对调节螺母、一对压缩弹簧、以及一对限位挡片构成，所述承载螺杆通过上述贯穿通孔与一对弓形支撑板连接。其结构简单稳定、使用安全可靠、能够充分暴露手术操作空间、利于医护人员进行快捷精准操作，减少患者麻醉时间，避免患者组织损伤，具有良好临床推广价值。

摘要： 本实用新型公开了一种用于小儿腹股沟疝手术装置，包括握块，所述握块的侧面固定连接有控制箱，所述控制箱的下表面固定连接有控制块，所述控制箱的上表面固定连接有电力传输线，所述控制箱的侧面固定连接有调度管，所述调度管的侧面固定连接有操作夹持管，所述控制箱的内底壁固定连接有操控主板，所述控制箱的内侧壁分别固定连接有微型电机和微型电动推杆。该用于小儿腹股沟疝手术装置，通过设置活动槽和滑块，使调度转盘便于旋转，通过设置微型电机和转动杆，使传动齿轮和齿轮环转动，便于调度转盘旋转，通过设置清洁孔通过设置微型电动推杆和微型手术头，从而该用于小儿腹股沟疝手术装置具有更换手术不同类型手术刀具的效果。