长期护理

摘要： 社会保险是我国社会保障体系的核心。它在实现新时代共同富裕中发挥着关键性作用。社会保险制度是实现新时代共同富裕的推进器。这是因为,它是保障弱势群体基本生活的重要支撑、提升弱势群体风险化解能力的重要途径。然而,目前我国社会保险制度正面临着法制建设滞后、长期护理保险发展缓慢、缴费机制不合理、统筹层次较低等实践短板。要实现新时代共同富裕目标,就必须以促进社会公平为目标取向,推进社会保险制度改革。具体如下:一是要立足现实需要,推进社会保险法制建设;二是要借鉴国外经验,加快长期护理保险发展;三是要开征社会保险税,优化社会保险筹资机制;四是要放眼全国大格局,提高社会保险统筹层次。

摘要： 随着国际长期护理实践的深入,各发达国家已逐步建立较为完善的长期护理服务综合评价制度。本文基于国际主流的长期护理保险类型选取多个代表性国家开展研究,重点阐释了国外长期护理服务综合评价框架,分别从服务供方准入、服务过程与结果评价、评价结果反馈三个方面进行详细介绍。各国具体评价指标涵盖临床相关护理、以老年人为中心等多维度内容,体现世界卫生组织提出的高质量长期护理理念。本文对国际共性经验的提炼以及对普遍障碍性问题的探讨能够为我国完善长期护理综合评价制度提供借鉴。在当前长期护理服务实践的起步阶段,我国应从顶层设计出发完善综合评价制度框架,探索并开发多维度评价标准,同时应规范长期护理相关信息收集与评价结果反馈,充分利用主客观数据实现长期护理服务的持续改进。

摘要： 随着人口老龄化程度的加深,我国失能、半失能老人数量和占比增加,对于长期护理的需求也进一步增强。长期护理保险制度作为我国长期护理保障制度的重要组成部分,是积极应对老龄化、建设健康中国的重大举措。2016年6月,我国正式启动长期护理保险制度试点工作,选择广州、青岛、承德等15个城市和山东。

摘要： 老龄化背景下,OECD国家对失能人群的长期护理问题予以广泛关注。为应对日益增加的长期护理需求,OECD国家基于各自的思想、政治、经济和制度背景,建立了福利型、保险型、救助型、补充型和混合型五种不同的长期护理保障制度模式。本文在梳理和比较不同长期护理保障制度模式形成背景的基础上,结合国情,为我国长期护理保障制度建设提供如下建议。在宏观层面,应强化顶层设计,使长期护理保障制度建设与经济社会发展水平相适应,厘清制度属性与边界,构建多层次的制度体系;在微观层面,应完善长护险制度的具体内容,扩展保险的覆盖范围,科学设计筹资机制,构建多层次的待遇给付方式,加强管理,完善与长期护理保险相关的配套措施。

摘要： 随着老龄化进程的深化,建立和优化医养结合筹资模式势在必行。日本、美国、德国均采用长期护理养老模式,但筹资模式各不相同。我国北京、上海、青岛的长期护理筹款模式亦不尽相同。目前广州市医养结合筹资模式存在医疗保险支持不足、筹资主体缺乏多元性、非公办机构难以享受优惠、未设置不同筹资标准等问题。建议强化政府职责,完善医养结合的法律法规,吸引更多社会力量参与医养结合;规划各项优惠政策,在政策上对民营和公办医养机构一视同仁,并通过免税降费等方式鼓励非政府组织慈善捐助;运用财政、税收、金融等方式,让政府与个人、非政府组织、企业共担医养结合的筹资责任;设计不同的筹资模式,优化具有广州特色的医养结合筹资模式。

摘要： 目前我国居民人均期望寿命已达到77岁,而进入老龄化社会,且老龄化速度还在不断加快,因此,全国多个城市已试点长期护理保险制度。本文在分析西南地区老龄化较突出、也已试点老年护理保险制度的成都市之实践、效果和其中问题的基础上,提出我国长期护理保险制度之完善的几点思考。

摘要： 失能老人护理需求的问题逐渐受到全社会的关注,需要积极构建失能老人的长期护理方案。 为研究失能老人护理需求,文章结合各学者的研究结果,与本人的工作经验,阐述了医院失能老人、社区失能老人、居家失能老人、医养结合机构失能老人的护理需求。 其次研究了失能老人对护理平台的需求,以期为满足失能老人护理需要,完善长期护理服务奠定基础。

摘要： 目的分析No lift体位转移技术在老年患者长期护理中的应用效果。方法自2018年12月至2021年12月进行No lift体位转移技术在90例老年患者长期护理中的应用研究,以盲抽的方式将患者分为观察组与对照组,分别实施No lift体位转移技术、传统的体位转移技术。对比护理成果。结果从数据可见,观察组舒适度评分为(94.30±3.20)分,明显高于对照组的(86.70±4.40)分,差异显著(P<0.05)。与此同时,观察组照护者对护理满意度为93.33%,高于对照组的77.78%,差异显著(P<0.05)。结论采用No lift体位转移技术能够为老年患者长期护理提供更大的舒适度,同时也提高了老年长期护理照护者的护理满意度,该技术满足了老年患者长期护理的需求。

摘要： 作为全球人口老龄化最严重的国家之一,日本用近20年的时间构建了以社区综合照护为中心的养老服务体系,有效缓解了老龄风险。本文从实践角度分析日本社区综合照护体系的发展历程及特点,并结合案例总结了其主要运营模式和未来发展方向。日本的实践经验为我国完善养老服务体系建设带来以下启示:构建多元互动参与的社区养老服务体系,促进医疗和护理服务融合发展;树立护理预防观念,实现健康老龄化;建立养老服务信息平台,探索智慧养老新模式。

摘要： 目前,我国已经有49个城市开展了长期护理保险的试点,并取得了积极进展。基于此,文章以长期护理保险为主体,基于需求理论视角探讨长期护理保险服务包体系建设理念、逻辑和具体内容。研究结果表明,由于失能等级的层次差异,失能老人长期护理服务的需求也呈现出层级特征,由此可以根据需求进化特征将其划分为基础共性需求和辅助个性化需求两部分。设立长期护理保险服务包,一方面是建立长期护理服务精准供给的基础,另一方面则是促进长期护理服务市场化高质量发展的重要内容。文章基于长期护理服务需求的分析,构建“基础长期护理服务包+辅助长期护理服务包”供给框架,提出“N+X”相结合的长期护理服务包供给方案。

摘要： 长期护理等级评估是连接护理服务需求与服务供给的重要环节,是获得长期护理保险赔付的依据.德国自1995年便实行长期护理保险制度,其中的护理需求评估体系在2017年进行了重大的改革,患者的独立性被作为护理需求评估的重点.新的评估体系基于对护理需求性的全面考量,充分考虑到患者的身体障碍、认知功能胀气以及需要特定支持的行为问题.另外还包括参与家庭之外的社交、文化和其他活动.德国新评估体系的实施更为精准地确定了患者的护理等级以及需要的护理服务.

摘要： 截至2013年,中国拥有全世界近五分之一的人口,是世界上唯一一个60岁以上老年人口超过2亿的国家,约占全球老年人口总数的24％;全国老龄人口占比在2014年升至15.5％,65岁以上人口占比突破10％.中国人口呈现加速老龄化特征,是社会进步和经济发展的结果.而中国劳动人口的同步减少也加剧了老龄化问题的严峻程度.此外,中国社会居民家庭规模趋于小型化,家庭养老功能明显弱化.同时,中国社会老龄化进程与经济发展不同步的矛盾显著,养老融资渠道与社会保障不足问题尤为明显,使中国面临“未富先老”、“未备先老”的双重挑战.本文基于对老龄人群总体护理需求的评估,通过对国际市场在长期护理融资及护理服务的提供方式两方面进行比较,针对中国现行社会养老保障制度的状况,提出三点政策建议.一是建议行引入商业长期护理保险在内的多方合作模式;二是建议以居家养老为核心的预防性综合管理方式;三是建议通过科技手段提供服务创新.

摘要： 文章介绍了中国人口老龄化的发展趋势、中国老年人的健康状况、老年人的医疗需求变化的情况，分析了我国老年长期照护服务存在的问题，提出了老年长期护理服务体系建设的基本策略。

摘要： 长期护理包括广泛的个人、社会及医疗服务,为那些患有身体方面,精神方面慢性病或残疾而无法护理自己的人所需.长期护理涉及范围广泛,从协助日常活动,如洗澡,穿衣,准备饭菜到技术水平高超的医疗服务.包括家庭,成人日间护理中心,或养老院在内的各种场所均可提供长期护理服务.诺顿指出长期护理与急性病护理不同的四个鲜明特点:1)长期护理持续时间长,通常并不涉及疾病治疗.2)赢利养老院产业较普遍.3)由提供无偿服务的人员提供的非正规医疗护理比由专业人员提供的有偿正规护理更普遍.4)与诸如医疗保险制度和医疗补偿制度的急性病保险不同,私人长期护理保险还极为少见,主要的公共保险是医疗救助.

摘要： 目的:了解护理人员对灾后烧伤患者长期护理的真实心理感受.rn 方法:采用质性研究方法,对7名长期护理灾后烧伤患者的护理人员进行深入访谈,并运用Colaizzi分析程序进行资料分析.rn 结果:长期护理灾后的烧伤患者的护士心理体验主要包括:初期对患者的同情和火灾后护理的心理压力、工作负荷重和患者病情反复给工作带来的压力、中期灾后患者及家属存在的抵触情绪导致护患关系的白热化、后期工作期间职业成就感强.rn 结论:医院应针对科室特点,从人员配备、专业特点方面,采取有效措施缓解护士压力,为其创造良好工作环境,予患者提供优质护理服务的前提下,完善医疗服务系统,着重护理人员心理问题及灾后患者的心理重建,维护护士身心健康.

摘要： 客户机终端(3)能够不将用于PDF文档和电子签名的加密密钥交予长期签名服务器(2)而在与长期签名服务器(2)通信的同时生成PAdES。PAdES是指对PDF形式的文件规定的长期签名格式。客户机终端(3)将已电子签名且时间戳发行前的CAdES发送至长期签名服务器（2）并请求对CAdES发行时间戳。客户机终端（3）对长期签名服务器（2）请求收集验证信息并进行取得，而且，根据它们生成用于确认已签名PDF文档和验证信息的非篡改性的信息并发送至长期签名服务器（2），请求生成DTS。根据以上，能够在将机密信息保持于用户端的状态下进行长期签名。

摘要： 长期签名系统（1）对多个原始数据，能够在不将原始数据和签名用的私钥送至外部而保持于客户机终端（3）的状态下，与长期签名服务器（2）协作，关于这些多个原始数据的各个生成长期签名数据。长期签名系统（1）中，长期签名方式有PAdES和XAdES，按每个原始数据指定方式，能够在这些多个方式混在一起的状态下，同时并行而生成长期签名数据。另外，长期签名系统（1）中，通过使发行了与签名用的私钥成对的公钥证书的认证局私钥相同，并且，使发行了与时间戳用的私钥成对的公钥证书的TSA认证局私钥相同，从而验证信息在原始数据中成为共同的，处理单一的验证信息即可。由以上所述，能够在用户侧保持机密信息的状态下，对多个原始数据进行长期签名。

摘要： 客户机终端(3)能够不将用于PDF文档和电子签名的加密密钥交予长期签名服务器(2)而在与长期签名服务器(2)通信的同时生成PAdES。PAdES是指对PDF形式的文件规定的长期签名格式。客户机终端(3)将已电子签名且时间戳发行前的CAdES发送至长期签名服务器（2）并请求对CAdES发行时间戳。客户机终端（3）对长期签名服务器（2）请求收集验证信息并进行取得，而且，根据它们生成用于确认已签名PDF文档和验证信息的非篡改性的信息并发送至长期签名服务器（2），请求生成DTS。根据以上，能够在将机密信息保持于用户端的状态下进行长期签名。

摘要： 本发明在将加密密钥等保持在客户机端的状态下，在服务器端编制长期署名数据。在规定的长期署名格式中配置ES、STS、验证信息、ATS（1st）、ATS（2nd）而构成长期署名数据。这些要素中，需要使用加密密钥和原本数据的处理的，是ES和ATS。用客户机终端（3）进行需要使用这些加密密钥和原本数据的处理，用长期署名服务器（2）进行解析、生成长期署名数据的处理，从而能够在将加密密钥和原本数据保持在客户机终端（3）中的状态下，用长期署名服务器（2）生成长期署名数据。这样，将编制长期署名数据的处理分离成使用加密密钥和原本数据的处理，和解析、生成XML的处理，使客户机终端（3）分担前者、长期署名服务器（2）分担后者。

摘要： 本发明涉及头部清洁护理仪器技术领域，具体涉及一种长期护理患者的头部清洁护理仪器，包括储水模块，所述储水模块包括储水箱，所述储水箱内部开设有净水腔和污水腔，所述储水箱的内顶面一端固连有增压泵，所述增压泵的进水端与净水腔的底部连通。本发明中，通过梳齿的设置，对头发进行梳理，减少打结，同时拦截断发和脱落的头发，避免喷水管吸入从而引起堵塞，通过清洗模块的设置，实现从发根附近位置至发梢依次对头发进行梳理、冲洗和脱水，通过多次对不同部分的头发进行清洗，完成对整个头发的清洗，实现只需小幅度调整患者头部转向即可完成对头发的清理和脱水，有效避免液体沿头发流出滴落沾湿头皮和衣物。

摘要： 本发明涉及头部清洁护理仪器技术领域，具体涉及一种长期护理患者的头部清洁护理仪器，包括储水模块，所述储水模块包括储水箱，所述储水箱内部开设有净水腔和污水腔，所述储水箱的内顶面一端固连有增压泵，所述增压泵的进水端与净水腔的底部连通。本发明中，通过梳齿的设置，对头发进行梳理，减少打结，同时拦截断发和脱落的头发，避免喷水管吸入从而引起堵塞，通过清洗模块的设置，实现从发根附近位置至发梢依次对头发进行梳理、冲洗和脱水，通过多次对不同部分的头发进行清洗，完成对整个头发的清洗，实现只需小幅度调整患者头部转向即可完成对头发的清理和脱水，有效避免液体沿头发流出滴落沾湿头皮和衣物。

摘要： 本发明公开了一种长期护理患者的头部清洁护理仪器，包括壳体、手柄、滑轮、隔热板、清水槽、加热槽、脏水槽、水泵、抽水管、三通阀、抽气管、气泵、电热丝、真空泵、按键、喷头、转轴、电机、圆盘、凸块、水管、吸水管、吸水罩、接水槽、喷孔和海绵块。本发明的有益效果是：清洁效果强，降低了护理人员的工作强度；通过设置接水槽和海绵块，有效防止脏水飞溅而打湿患者衣物和病床；通过设置真空泵，使脏水槽内形成负压，并在外界大气压的作用下通过吸水管将脏水回收到脏水槽内，防止脏水溢出接水槽；通过增加加热槽，使患者洗头完毕后，护理人员无需更换其他设备就可以及时吹干患者头发，减少了麻烦，避免了患者受凉感冒。

摘要： 本发明公开了一种基于图像识别技术的长期护理保险服务监管系统，涉及医疗服务监管技术领域，包括主机，所述主机通过网络与后台通信连接，所述主机包括MCU，所述主机MCU电连接有图像识别模块，所述图像识别模块电连接有摄像头，所述主机MCU和所述图像识别模块对所述摄像头拍摄的视频进行处理，生成火柴人动态图像，所述主机MCU根据所述火柴人动态图像判断护理人员的工作项目和服务质量，并将所述火柴人动态图像上传给所述后台。本发明能够对护理人员的工作时间及工作质量进行有效的监管，规范医疗护理行业的管理；同时还能够对病人所处环境参数进行实现监控，有利于病人的治疗及快速康复，并且能够保护用户的隐私。

摘要： 本发明公开了一种基于立体点阵技术的长期护理保险服务监管系统，涉及医疗服务监管技术领域，包括主机，所述主机通过网络与后台通信连接，所述主机包括主机MCU，所述主机MCU电连接有激光雷达，所述激光雷达将生成的立体点阵图像传输给所述主机MCU，所述主机MCU根据所述激光雷达传输的立体点阵图像判断护理人员的工作项目和工作质量。本发明基于立体点阵技术的长期护理保险服务监管系统能够对护理人员的工作时间及工作质量进行有效的监管，规范医疗护理行业的管理；同时还能够对病人所处环境参数进行实现监控，有利于病人的治疗及快速康复，并且能够保护用户的隐私。

摘要： 本发明公开了一种长期护理保险服务监管系统，涉及医疗服务监管技术领域，包括主机，所述主机通过网络与后台通信连接，还包括工牌，所述工牌与所述主机无线通信连接；所述主机根据获取到的所述工牌的无线信号强度变化来实现该所述工牌对应的人员的自动上、下班打卡；所述工牌上设有服务项目打卡模块，用于实现各服务项目的开始、结束打卡。本发明长期护理保险服务监管系统解决了现有技术中对卧床病人及护理人员监管不利的技术问题，本发明长期护理保险服务监管系统能够对护理人员的工作时间及工作状态进行有效的监管，规范医疗护理行业的管理；同时还能够对病人的生理指标及所处环境参数进行监控，有利于病人的治疗及快速康复。