乳房切除

摘要： 目的探讨保留乳头乳晕复合体皮下腺体全切术在乳腺癌手术中的应用效果。方法选取2019年6月至2021年6月在浙江金华广福肿瘤医院乳腺外科进行手术治疗的60名乳腺癌患者为研究对象。根据患者意愿将其分为试验组和对照组,每组30例患者。试验组患者行保留乳头乳晕复合体皮下腺体全切术,对照组患者行乳房全切术。通过手术时间、术后引流管拔除时间和出院时间、术后皮瓣坏死情况和生活质量等指标,比较两组患者的治疗效果和满意度。结果试验组患者手术时间[(108.71±11.30)min]长于对照组患者[(89.61±12.51)min],其差异具有统计学意义(P0.05)。试验组术后1例患者乳头坏死,27例患者胸部皮肤触觉麻木;对照组术后2例患者皮瓣坏死,30例患者胸部皮肤触觉麻木,其差异均无统计学意义(均P>0.05)。随访5~29个月,两组患者均无局部或远处复发转移。结论保留乳头乳晕复合体皮下腺体全切术和乳房全切术具有相同的手术安全性和疗效,且前者术后有更高的生活质量。

摘要： 目的分析保留乳头乳晕的早期乳腺癌切除(NSM)联合背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术的应用效果。方法选取2018年7月至2020年7月柘城县人民医院110例早期乳腺癌患者,依照手术方案分为两组,对照组(55例)接受NSM联合背阔肌肌皮瓣Ⅱ期乳房重建术,观察组(55例)接受NSM联合背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术,比较两组手术情况、乳房外观美容效果、并发症发生情况、生活质量。结果两组手术时间、术中失血量对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组皮瓣坏死、切口愈合不良、切口感染、皮下积液发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组乳房外观美容效果、上肢功能对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组乳腺癌生活质量专用量表(QLQ-BR53)评分较对照组低(P<0.05)。结论NSM联合背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术治疗早期乳腺癌患者,乳房外观美容效果确切,能有效提高生活质量,且不会增加并发症发生风险。

摘要： 介绍乳腺癌患者对义乳产品的认知轨迹,对各类义乳产品佩戴、获取义乳产品信息和服务的体验,总结患者对义乳产品、义乳佩戴体验、信息支持和服务体系的期望,提出不同层面的应对策略,旨在为今后义乳佩戴相关研究和临床实践提供参考。

摘要： 目的 探讨乳腺癌患者不同治疗阶段重建乳房需求变化轨迹,为医护人员适时介入乳房重建方案、提高乳房重建率提供参考.方法 2017年2-10月,用自行设计的重建乳房需求问卷对山西省肿瘤医院乳腺中心192例乳腺癌女性患者(年龄20～64岁,平均49.7岁),分别在确诊期、乳房切除后未行化疗期、化疗中期、全部化疗结束后进行问卷调查.结果 研究对象在确诊期、乳房切除后未行化疗期、化疗中期、化疗结束后重建需求率分别为10.4％、13.4％、16.7％、17.7％,不愿选择重建乳房的原因主要包括患者担心重建乳房影响肿瘤切除的完整性和担心肿瘤复发和转移;不愿重建乳房患者选择的弥补方式是义乳,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 化疗结束后,患者重建乳房需求率最高,更多患者愿意选择假体植入的重建乳房方式,此时期是医护人员推荐乳房重建治疗方案的最佳时期.

摘要： 目的:探讨前哨淋巴结活检在乳腺癌手术中的应用价值.方法:选取2018年1月～2020年12月收治的90例乳腺癌患者,根据手术方案不同分为活检术组30例与清扫术组60例.活检术组采用乳房切除及前哨淋巴结活检,清扫术组采用乳房切除及腋窝淋巴结清扫.对比两组手术情况,术前及术后6个月肩关节活动度、并发症发生情况.结果:活检术组手术及拔管时间短于清扫术组,术中失血量、术后引流量少于清扫术组(P＜0.05);术后6个月活检术组肩关节屈曲、外展、内旋、外旋度数大于清扫术组(P＜0.05);活检术组并发症发生率低于清扫术组(P＜0.05).结论:乳腺癌手术中应用前哨淋巴结活检可减少手术创伤,患者术后康复快,并发症少.

摘要： 目的 对乳腺癌手术后即刻乳房重建患者的生活质量进行评价.方法 收集2017年11月-2019年11月在海南医学院第一附属医院乳腺胸部肿瘤外科接受乳房改良根治术的乳腺癌患者150例,根据手术方式分为根治术后即刻乳房重建组(根治+重建组,n=25)和根治术后未行即刻乳房重建组(单纯根治组,n=125).术后6个月时,应用欧洲癌症研究与治疗组织乳腺癌生活质量量表(EORTC QLQ-BR45)调查两组患者的生活质量,采用自制乳腺癌配偶问卷调查两组患者配偶的生活满意度,并进行组间比较.分析患者手术方式选择的影响因素.结果 生活质量调查分析发现:根治+重建组患者在身体形象、性欲、未来预期方面的得分优于单纯根治组,差异有统计学意义(P<0.05).自制问卷分析结果显示:根治+重建组配偶在身体形象、自身性功能和感情家庭方面的得分优于单纯根治组配偶,差异有统计学意义(P<0.05).Logistics回归分析结果显示:患者的年龄和经济水平与手术方式的选择有关(P<0.05).结论 乳腺癌手术后即刻乳房重建患者的生活质量优于未行即刻乳房重建的患者.年龄和经济水平可能是乳腺癌患者手术方式选择的影响因素.

摘要： 目的对乳腺癌手术后即刻乳房重建患者的生活质量进行评价。方法收集2017年11月—2019年11月在海南医学院第一附属医院乳腺胸部肿瘤外科接受乳房改良根治术的乳腺癌患者150例,根据手术方式分为根治术后即刻乳房重建组(根治+重建组,n=25)和根治术后未行即刻乳房重建组(单纯根治组,n=125)。术后6个月时,应用欧洲癌症研究与治疗组织乳腺癌生活质量量表(EORTC QLQ-BR45)调查两组患者的生活质量,采用自制乳腺癌配偶问卷调查两组患者配偶的生活满意度,并进行组间比较。分析患者手术方式选择的影响因素。结果生活质量调查分析发现:根治+重建组患者在身体形象、性欲、未来预期方面的得分优于单纯根治组,差异有统计学意义(P<0.05)。自制问卷分析结果显示:根治+重建组配偶在身体形象、自身性功能和感情家庭方面的得分优于单纯根治组配偶,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistics回归分析结果显示:患者的年龄和经济水平与手术方式的选择有关(P<0.05)。结论乳腺癌手术后即刻乳房重建患者的生活质量优于未行即刻乳房重建的患者。年龄和经济水平可能是乳腺癌患者手术方式选择的影响因素。

摘要： 目的：探讨乳房切除加前哨淋巴结活检手术术中缝合腋窝悬韧带对术后引流量的影响. 方法：选取从2015年1月至2015年6月在科室行乳房切除加前哨淋巴结活检手术的患者,进行手术方式的改进,即在术中行前哨淋巴结活检及乳房切除后即时行腋窝悬韧带的缝合,共20例患者,术后记录引流情况.再选取我科2014年36例仅行乳房切除加前哨淋巴结活检手术的患者,查阅病历登记其引流量情况,再将两组的引流量进行比较,并统计分析. 结果：行腋窝悬韧带缝合的患者的总引流量平均为224±79ml,较2014年原手术方式患者的平均引流量(259±91ml)有所减少,但两者比较差异无统计学意义(P=0.149).改进之后的术后第一天引流量为115±35ml,较改进之前的111±38ml,两者比较无统计学差异.术后第二天的引流量在改进之后为57±25ml,在改进之前为63±25nl,虽然改进之后的引流稍有减少,但两者比较无统计学差异.到术后第三天,手术方式改进之后的引流量开始显现出减少的趋势,约为28±16ml,与改进之前的35±14ml比较虽然无统计学差异,但P值为0.069.直到术后到第四天,手术方式改进之后的日平均引流量为14±13ml,明显低于改进之前的日平均引流量(22±11ml),P=0.027.手术方式改进之后的平均拔管时间为4±1天,改进之前的平均拔管时间为5±1天,两者比较差异有统计学意义(P=0.003). 结论：缝合腋窝悬韧带关闭腋窝可以明显减少乳房切除加前哨淋巴结活检手术术后的创面渗液,从而缩短患者带管时间,减少住院时间,减轻患者的经济负担和精神负担.

摘要： 手术是乳腺癌综合治疗的重要组成部分，尽管保乳手术已成为早期乳腺癌的标准手术方式，但在我国高达80%的乳腺癌病人面临乳房切除，乳房重建恢复形体的对称性显得十分必要。背阔肌肌皮瓣(LD Flap)是自体组织瓣乳房重建中常用的一种方法，但常常存在组织量不足问题，为此诞生了阔大背阔肌肌皮瓣乳房再造技术，本文对手术方法和步骤进行了详细叙述。

摘要： 乳腺癌是欧美国家不抽烟妇女首位癌症致死原因，目前也已成为中国妇女发病率最高的癌症疾病.早期发现乳腺癌可大大提高其诊治疗效.0期患者可拥有与正常人群相同的存活率，I 期患者的5年存活率超过95％.在过去的20年里，尤其是在欧美国家，乳房再造已成为乳腺癌患者治疗中不可缺少的重要组成部分.现代妇女希望治疗乳腺癌的同时能够做到保留乳房，或者是乳房再造.最近在皮肤扩张方法、再造的材料、内窥镜技术、自体组织的来源以及显微外科方面取得明显进展，大大提高了再造乳房的功能及形态.乳房切除或部分切除后的即刻乳房再造是一种安全可行的手术方式.资料表明，它不会影响局部复发的诊断或干扰其它辅助治疗的效果.而即刻乳房再造对患者来说是切除与再造一次完成，可以减少住院时间与费用，使患者不必经历失去乳房的心理痛苦，而且再造乳房的形态会更好.关键问题是，对患者病情的全面了解和局部处理手段直接影响到再造方式的选择.因此，从一开始，整形外科医师就必须成为乳腺癌治疗队伍中的重要一员，与肿瘤外科医师、肿瘤内科医师、肿瘤放射科医师及心理学医师等其他医务人员密切合作.整形外科医师应该负责:(1)乳房切除后的再造与塑形；(2)改进部分切除后的乳房形态；(3)应用整形外科原则扩大乳房保守疗法的适应症；(4)立体地象限地规划乳腺手术.在过去的十年中，对I、Ⅱ期乳腺癌病人实行改良根治术已明显减少，更多地应用保留乳房加局部放射治疗，以及适当化疗.部分切除、预防性切除及保留皮肤的乳房切除术给乳房再造创造了条件，可使再造的乳房看上去更自然逼真.而自然逼真、对称的乳房，加上再造的乳头乳晕，使乳腺癌患者重新树立起自尊与自信，是对其生理、心理方面最好的治疗.对乳房再造可靠可信性知识的普遍认识，鼓励更多的妇女主动关心她们的乳房，进而勇于接受早期检查、早期诊断、早期处理.这对整个社会也必将产生广泛而积极的影响.

摘要： 患者女,41岁,右乳肿块反复切除三次,再次复发肿块2个月伴进行性长大及破溃数天入院。本文对该病例的症状、超声诊断情况进行了介绍和讨论。

摘要： 患者女,41岁,右乳肿块反复切除三次,再次复发肿块2个月伴进行性长大及破溃数天入院。本文对该病例的症状、超声诊断情况进行了介绍和讨论。

摘要： 患者女,41岁,右乳肿块反复切除三次,再次复发肿块2个月伴进行性长大及破溃数天入院。本文对该病例的症状、超声诊断情况进行了介绍和讨论。

摘要： 本发明公开了一种乳房肿瘤切除术用的头部固定装置，包括载体、定位装置、调节装置和驱动装置，载体和定位装置连接，定位装置和调节装置连接，驱动装置和载体紧固连接，驱动装置和定位装置传动连接，载体包括基板和活动板，基板和活动板活动连接，定位装置和活动板活动连接，载体为主要的安装基础，通过载体对其他装置进行安装，通过定位装置对患者进行多向固定，提高定位精度，通过调节装置对患者进行辅助定位，防止患者移动造成定位失衡，驱动装置为主要的动力源，从而进行自动定位夹持，提高固定效率，下挡座为圆柱形，分别和腋下的手臂段和胸侧接触，和手臂段的接触点与基辊、转辊和手臂的接触点形成三角状，从而进行多点定位。

摘要： 本实用新型提供一种便于乳房下皱襞隐蔽切口切除乳腺的可伸缩拉钩，包括一体成型的钩把和钩柄，钩柄位于钩把的端部，钩柄远离钩把的一端固定连接有壳体，壳体的顶部设置有钩叶，壳体的顶部开设有与钩叶相适配的钩槽，钩叶的底部位于钩槽中，钩叶能够在壳体的顶部升降，钩叶的上开设有插孔。本实用新型通过壳体、钩叶、钩槽、插孔、螺纹孔和螺纹杆的配合使用，能够调节钩叶的高度，到想要的高度后，将螺纹杆与螺纹孔螺纹连接并延长至插孔的内腔，即可将钩叶定位在预定的高度，进而使得医护人员能够根据使用的需要调节钩叶的长度，给医护人员带来了便利，有利于手术的进行，本实用新型结构设计简单合理，具有很强的实用性。

摘要： 本实用新型提供了一种切除乳房肿块用吸气式直切装置，包括定位支架和穿刺头，穿刺头的后端的设置有插槽和固定槽，其中，固定槽上设置有扶正套，扶正套上设置有滑孔，滑孔的下部设置有滑台，滑台和固定槽上设置有滑槽，滑孔内设置有滑柱，滑柱的一侧设置有直切刀，另一侧设置有把手，滑柱与滑孔相匹配并插合连接，直切刀沿滑台上的滑槽、固定槽上的滑槽滑动，直切刀的端部与插槽之间插合连接后进而使直切刀与固定槽构成一圆筒，扶正套的后端设置有后盖，后盖的中部设置有导向孔，导向孔的外缘设置有限位台，限位台上设置有堵头，后盖与扶正套扣合连接。本实用新型结构简单，使用方便，创口小，采用直接方式切除后且方便取出病变组织。

摘要： 本实用新型公开了一种乳房皮下腺体切除术用的乳头乳晕保护装置，包括硬质外壳和柔性内衬，硬质外壳包括顶撑件和垫环；顶撑件形状与女性乳头相适配；垫环呈环形，顶撑件固定于垫环的中部；柔性内衬透气透水具有渗透性，柔性内衬贴附于顶撑件和垫环接触人体组织皮肤的一面。通过顶撑件保护乳头，垫环贴合乳晕并将所受压力均匀的释放在乳晕的表皮上，避免乳头/乳晕受压而导致真皮下血管网血流受阻，提高乳头、乳晕的供血，防止其脱落同时加快其术后康复，帮助渡过脆弱时期，直至完全愈合。

摘要： 本实用新型公开了一种用于乳房肿块切除的操作手柄，包括无菌防护套，所述无菌防护套的内侧安装有手柄主体，所述手柄主体的一端设置有操作键，所述手柄主体的另一端安装有防护套锁紧机构，所述防护套锁紧机构包括固定支撑板、弹性卡环、连接销、固定耳座和固定凸环，所述固定支撑板的外侧安装有固定耳座，所述固定耳座的一侧安装有弹性卡环，所述固定耳座与弹性卡环通过连接销连接，所述弹性卡环的一侧安装有固定凸环，所述固定支撑板的内侧安装有防护套固定机构，所述防护套固定机构包括调节杆、锁紧套、固定推杆和导向套。本实用新型通过对手柄主体外侧固定有无菌防护套，可有效减少手柄主体的消毒操作，提高手术的安全性。

摘要： 本实用新型公开了一种乳房肿块切除术后恢复乳托，包括胸托本体、球形气囊、充气泵、充气导管和上臂固定绑带，所述胸托本体上设有气囊放置袋，所述球形气囊设于气囊放置袋内，所述气囊放置袋上设有充气导管固定孔，所述充气导管一端贯穿充气导管固定孔与球形气囊相连，所述充气导管另一端与充气泵相连，所述上臂固定绑带上设有充气泵放置袋，所述充气泵设于充气泵放置袋内。本实用新型属于医疗辅助工器具领域，具体是指一种包裹性、舒适性好，对乳房肿块可以加压止血，并固定引流球的乳房肿块切除术后恢复乳托。

摘要： 本发明涉及一种患者定制型乳房植入物，尤其涉及一种可以在为了保留乳房组织并将癌组织的切除最小化而执行保乳乳房切除术时，防止因为保乳乳房切除术后乳房皮肤的塌陷以及与残留乳房组织的粘连等而导致乳房形态发生变形的乳房畸形现象，还可以缩短手术时间、更加轻易地确保乳房的对称性，从而最终在显著提升手术成功率的同时将患者满意度极大化的患者定制型乳房植入物。

摘要： 本发明公开了一种基于3D重建的乳房切除手术切口投影仪，包括乳房切除手术切口投影系统，其特征在于：所述乳房切除手术切口投影系统包括乳房成像模块、切口计算模块和投影单元，所述乳房成像模块与切口计算模块电连接，所述切口计算模块与投影单元电连接，所述乳房成像模块用于对乳壁及乳腺进行3D建模成像，所述切口计算模块用于计算手术所需切除皮肤的最佳大小位置形状信息，所述投影单元用于将切口计算模块设计的切口外形投影在皮肤，根据影像画出切口外形，所述乳房成像模块包括CT影像照射单元、3D重建模块、特征提取模块、3D标定模块和乳房外形判断模块，本发明，具有可根据乳房外形模拟出最佳切口的特点。

摘要： 本实用新型公开了一种乳房切除术后穿戴式可调填充背带结构，包括裹胸部及补缺布面，所述裹胸部顶面两侧位置分别固接两个腋窝布面，两个所述腋窝布面相互靠近一侧分别固接腋窝填充块，所述腋窝布面靠近腋窝填充块一侧固接第一魔术贴绒毛层，所述腋窝填充块靠近腋窝布面一侧固接第一魔术贴倒钩层，所述第一魔术贴倒钩层粘接第一魔术贴绒毛层，优选的，所述裹胸部一侧固接两个乳房罩。本实用新型设置了腋窝布面，可以在腋窝布面上安装腋窝填充块，对患者腋下淋巴确实部位进行垫补，起到覆盖创面及美化外观的作用，此外本实用新型中腋窝填充块及乳房填充块均可拆卸，方便对应患者的切除部位及缺失形状进行调整，适应性更强。

摘要： 本实用新型公开了一种用于乳房切除术后促进恢复及重塑胸形的专用服，包括上衣，所述上衣正面开设有开口，所述开口内设有第一可塑形气囊和第二可塑形气囊，所述第一可塑形气囊与所述第二可塑形气囊之间通过可调节连接件固定连接，所述第一可塑形气囊和所述第二可塑形气囊均通过气管连接有调节气阀，所述第一可塑形气囊通过数量为两个的第一连接带连接有第一压力绷带。有益效果：能够利用第一压力绷带和第二压力绷带进行局部加压止血及增加皮瓣贴合，并且为满足患者的爱美心理，能够根据实际需要，通过两个调节气阀对第一可塑形气囊和第二可塑形气囊进行调节塑造胸形，让患者术后重回美丽曲线，重拾信心。