腰椎管

摘要： 目的 分析腰椎管狭窄(LSS)合并神经根管狭窄行经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗的临床效果.方法 LSS合并神经根管狭窄患者72例,按收治时间段分为观察组及对照组,2014年1月～2015年6月收治的为对照组(30例),采用传统手术治疗;2015年7月～2017年6月收治的为观察组(42例),采用经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗.比较两组术前、术后即刻、术后3个月的视觉模拟评分(VAS)、日本骨科学会(JOA)下腰痛评分,手术指标、影像学指标、治疗优良率及并发症的发生情况.结果 观察组手术时间和术中出血量均明显少于对照组(P＜0.05);术后两组VAS评分均显著降低,而JOA评分均显著升高(P＜0.05),且观察组的VAS及JOA评分均优于同时间对照组(P＜0.05);术后3个月观察组的椎间隙高度高于对照组(P＜0.05)、滑脱程度低于对照组(P＜0.05),观察组并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05),治疗优良率明显高于对照组(P＜0.05).结论 采用经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗LSS合并神经根管狭窄疗效确切,并发症少,且安全性高,临床应用价值高.

摘要： Objective:To explore the correlation between the imaging stenosis degree and clinical manifestations of lumbar spinal stenosis and conservative treatment curative effect.Methods:40 cases of lumbar spinal stenosis patients with conservative treatment were selected.They were divided into group according to the stenosis degree.The clinical manifestations before and after treatment were given JOA score.The correlation between the imaging stenosis degree and clinical manifestations of lumbar spinal stenosis and conservative treatment curative effect was analyzed.Results:Before and after treatment,the JOA scores were analyzed between different degrees lumbar spinal stenosis groups,r=0.132,P=0.124,r=0.232,P=0.314.After treatment,the JOA effects were analyzed between different degrees lumbar spinal stenosis groups,χ 2=2.312,P=0.198,and there was no statistically significant difference.Conclusion:There is no correlation between imaging stenosis degree and clinical manifestation and conservative treatment.%目的：探讨腰椎管狭窄症影像学狭窄程度与临床表现及保守治疗疗效的相关性。方法：收治保守治疗的腰椎管狭窄症患者40例，根据狭窄程度进行分组，对治疗前以及治疗后的临床表现进行JOA评分，分析腰椎管狭窄症影像学狭窄程度与临床表现及保守治疗疗效的相关性。结果：在治疗前和治疗后，对不同程度腰椎管的狭窄组的JOA评分进行分析，r=0.132，P=0.124；r=0.232，P=0.314。治疗后：对不同程度腰椎管的狭窄组的 JOA 疗效进行分析，χ2=2.312，P=0.198；差异无统计学意义。结论：影像学狭窄程度与临床表现和保守治疗没有相关性。

摘要： 目的:研究对复杂型腰椎管狭窄症采取传统减压手术与减压融合手术的效果.方法:对复杂型腰椎管狭窄症患者78例进行研究,以手术方法的不同分为治疗组39例与对照组39例,手术方法分别为减压融合手术与传统减压手术.对比两组术后1周与术后2年的日本骨科协会(JOA)评分与视觉模拟(VAS)评分.结果:两组术后1周的JOA评分与VAS评分相近;但术后2年,两组JOA评分与VAS评分有显著差异(P＜0.05),有统计学意义.结论:从早期效果来看,对复杂型腰椎管狭窄症采取传统减压手术与减压融合手术治疗效果并无显著差异,但后者的长期效果十分显著,有推广价值.

摘要： 目的：比较无症状志愿者腰椎间与腰椎管内椎间MRI的影像学特征，为临床提供诊断标准。方法对75例年龄20~70岁的无症状志愿者进行腰椎及腰椎管MRI检查，由两名有经验的放射科医师对每位志愿者的MRI影像资料进行分析，记录腰椎间盘及腰椎管的表现。结果75例无症状志愿者中椎间盘退变54例（75%），椎间盘膨出38例（50%），椎盘突出21例（28%），椎间盘脱出1例（1.3%），椎间盘纤维环出现HIZ 9例（12%），椎间盘髓核游离以及神经根受压者未发现。发生椎间盘退变在30岁以上常见，腰间盘膨出在50岁以上较常见。腰椎管25例发生黄韧带肥厚、18例小关节肥大内聚、13例椎板增厚。结论无症状人群中MRI发现椎间盘退变、膨出、突出和腰椎管黄韧带肥厚，大小关节肥大增厚，椎板增厚较为常见，因而是腰腿痛患者致痛的主要原因。

摘要： 1临床资料1，1病例纳人及排除标准1．1．1纳入标准：①有腰部扭伤史，劳损史，病程长；②腰部持续性疼痛或酸痛，休息后活动加重；在急性发作期内，活动时一般无功能障碍，腰部僵硬如板；③棘突旁或棘间隙旁开2—3cm处有深压痛或酸胀感，或向臀放射感；腰椎小关节体表投影处有深压痛，位置固定，同时伴有传导痛及叩击痛，急性发作患者腰椎生理曲度消失、平直；④或有脊神经根性症状，向单侧或双侧下肢放散性疼痛，牵涉范围边界清晰、局限，疼痛区域与神经根分布区域无明显对应性关系，一般不考虑由腰椎间盘突出症引致的典型的根性刺激症状；⑤股神经牵拉试验阴性，直腿抬高试验阴性，经保守治疗后显示无效；⑤x线检查提示腰椎生理前凸消失，小关节突关节增生硬化、关节序列紊乱，椎体边缘骨质增生严重；⑥盯及MRI检查需排除椎体或附件新鲜性骨折、腰椎间盘突出、椎管狭窄、椎管内、外肿瘤、结核及化脓性等病变；

摘要： [目的]总结腰椎管内巨大脂肪瘤病人的围术期护理.[方法]对4例腰椎管内巨大脂肪瘤病人行后路椎板减压手术切除肿瘤,同时加强术前心理护理及准备、术后体位护理、病情观察、饮食护理、基础护理、功能锻炼等.[结果]4例病人术后均获得随访,随访10个月至3年,平均18个月,均未见肿瘤复发,未见症状加重.[结论]加强腰椎管内巨大脂肪瘤病人的围术期护理,有利于预后.

摘要： 目的运用中医药治疗腰椎管狭窄症。方法采用回顾性临床资料与理论相结合的方法。结果壮骨通督汤加减治疗腰椎管狭窄症优良率>90%。结论壮骨通督汤具有活血通督，补肾益气，活络定痛之功效，治疗腰椎管狭窄症，使多数患者免除手术治疗之痛苦。

摘要： @@ 1 病例资料rn男,60岁,因"右大腿酸痛麻木10 d"入院,患者于10 d前无明显诱因出现右大腿酸痛麻木,到基层医院行腰椎间盘CT检查示:腰、及腰骶椎间盘向后膨隆,行腰背理疗治疗效果差,遂前来我院门诊行全脊柱矢状面MRI检查示:颈、、、及腰、、、腰骶椎间盘向后膨隆,相应硬膜囊略有受压.

摘要： 目的:观察水针刀治疗腰椎管内外混合型软组织损伤性腰腿痛的临床疗效。方法:将68例腰椎管内外混合型软组织损伤性腰腿痛患者随机分为两组。其中治疗组36例采用水针刀治疗,对照组32例采用电针、骨盆牵引、推拿治疗。结果:愈显率治疗组为94.4％,对照组为81.3％。两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论:水针刀治疗腰椎管内外混合型软组织损伤性腰腿痛有较好的临床疗效。

摘要： 本发明公开了一种治疗腰椎突出、椎管狭窄的中草药水及其制备方法，属于中草药领域；治疗腰椎突出、椎管狭窄的中草药水包括以下原料：当归、防风、川乌、草乌、杜仲、青风藤、透骨草、伸筋草、牛膝、木瓜、桂枝、骨碎补、威灵仙、秦艽、独活、千年健、川芎、乳香、没药、细辛、干姜、川断、白芷、肉桂、金毛狗、大黄、姜黄、麻黄、老鹤草、路路通、五加皮、苏木、苍术、地骨皮、冰片、红花、白酒；本发明对腰椎突出，椎管狭窄，颈腰椎肩疼痛，腰肌劳损，关节痛的治疗效果明显，具有止痛，活血化瘀，舒经活络生肌的功效，制备方法简单，使用时通过热敷或者熏蒸，使用方便，解决了无法根治反复复发的问题。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗腰椎间盘突出及椎管狭窄的外用药物，所述外用药物含有如下组成成分：蜈蚣20‑70份，乌蛇30‑100份，红花30‑100份，鸡血藤30‑100份，功劳叶30‑100份，白附子30‑100份，铜骨七30‑100份，威灵仙30‑100份，徐长卿30‑100份，龙血竭30‑70份，五加皮30‑100份，一口盅30‑100份，三七10‑30份，当归粉20‑50份，川乌10‑40份。本发明采用传统中药为原料加以制备，成本低，制备工艺简单，通筋活血，消结散结，散瘀止痛，通过外敷被人体皮肤透皮吸收，以达到消除病灶的功效，且在治疗过程中具有疗效好、见效快、毒副作用小等优势。

摘要： 本实用新型公开了一种治疗腰椎椎管狭窄的微型骨锉，它包括锉本体，锉本体的近端为手柄，锉本体的远端为弧形锉刀头，整体呈长弯针状，约15cm长；其中，弧形锉刀头为扁圆形似鸭嘴状，宽约2.2mm、厚约1mm，边缘钝，尖端设横向的锉齿，锉齿非对称，锉齿尖端倒向手柄；锉头为单面有齿，锉头非工作面光滑。本实用新型可在局麻下，经皮，在不破坏人体主要结构的情况下，安全进入椎管和椎间孔，对椎管狭窄患者增生的黄韧带、增生的关节突和突出钙化的椎间盘等靶点进行精准定向磨削锉除，以最小的创伤达到扩大椎管解除神经压迫的治疗目的。

摘要： 本发明提供了一种治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的中药制剂及其制备方法，其由麻黄、桂枝、细辛、独活、桑寄生、黄芩、防风、白芍、怀牛膝、丹皮、茯苓、泽泻、甘草制成，各成分药量为：麻黄6-12克，桂枝6-15克，细辛3克，独活15-30克，桑寄生9-18克，黄芩6-15克，防风6-12克，白芍6-15克，怀牛膝9-30克，丹皮9-18克，茯苓6-15克，泽泻6-15克，甘草3-9克。

摘要： 本发明公开了一种治疗气虚血瘀型腰椎管狭窄症的中药组合物，所述中药组合物由以下原料药制成：红景天、沙棘、黄精、三七、缬草、首乌藤、红牛毛刺根、胡芦巴、制草乌、葛根、乌梢蛇。本发明提供的治疗气虚血瘀型腰椎管狭窄症的中药组合物，临床证实疗效肯定，无副作用，患者依从性高。采用本发明提供的治疗气虚血瘀型腰椎管狭窄症的中药组合物水煎剂治疗50例患者，经30～50天治疗，治愈20例，好转25例，未愈5例，总有效率90.0％。

摘要： 本发明提供了一种治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的中药制剂及其制备方法，其由麻黄、桂枝、细辛、独活、桑寄生、黄芩、防风、白芍、怀牛膝、丹皮、茯苓、泽泻、甘草制成，各成分药量为：麻黄6-12克，桂枝6-15克，细辛3克，独活15-30克，桑寄生9-18克，黄芩6-15克，防风6-12克，白芍6-15克，怀牛膝9-30克，丹皮9-18克，茯苓6-15克，泽泻6-15克，甘草3-9克。

摘要： 腰椎管狭窄患者抬腿装置，有效的解决了患者直腿抬高受限及锻炼效果不好的问题；包括床板，床板前后两侧分别开设有放置槽，放置槽内转动连接有转轴，床板内开设有连通槽，连通槽内转动连接有支撑轴，支撑轴与前侧的转轴相对端分别设有直齿轮，床板下端转动连接有变速轴，变速轴上设有圆盘，圆盘左右两侧的外缘面上分别设有一段齿牙；转轴上开设有两个螺旋槽，放置槽内转动连接有一个套装在转轴上的套筒，套筒外缘面上开设有斜槽，放置槽左侧设有连接板，连接板上开设有滑槽，滑槽内滑动连接有导柱，套筒上固定有摆板，摆板上设有两个左右相对的约束带，摆板后侧设有两个挡环；本发明构思新颖，结构巧妙，操作方便，实用性强。

摘要： 本发明属于骨科药物技术领域，本发明公开了一种治疗颈腰椎管狭窄、膝关节骨质增生的药物及方法。包括天然药物组合物和修复液；所述的天然药物组合物以重量份计，包括如下组分：眼镜蛇20份、乌梢蛇20份、白花蛇20份、心叶青牛胆10份、过江龙10份、大驳骨10份、印度硬毛猕猴桃10份、齿叶乳香树10份、印度醋栗10份、印度没药10份、鳖甲10份、龟板10份、狗肾10份、生姜5份；所述的修复液为矿岩花提取液。本发明的药物采用天然药物与修复液组合及天然药物发酵技术，增强了药物的活性成分、透皮性、提高了抗炎止痛能力，促进受损骨骼修复。

摘要： 本实用新型公开用于腰椎管减压和腰椎融合的内窥镜结构，涉及微创工具技术领域，包括：管道本体，所述管道本体上设置用于放置内窥镜的内窥镜通道以及注水通道，所述内窥镜通道的一端与管道本体侧边连通且内窥镜通道与管道本体为V型交叉结构，所述注水通道的输出口与管道本体连通且注水通道与管道本体为V型交叉结构；所述注水通道的侧边设置注水口，所述管道本体尾端上设置出水口。本实用新型内窥镜监视可以提供20倍的放大视野，保证了良好的手术视野，解决目前微创通道视野狭窄的弊端；经内窥镜注水，以水作为内镜光线传导媒介，减少椎管内出血，保证手术视野干净；内镜观察通道和操作通道分开，V型交叉，互不干扰。

摘要： 本实用新型涉及一种经间盘的腰椎管腹侧减压装置，其包括：腰大肌球囊盾构组件，其用于创建工作通道，其包括导丝、穿刺针、扩张套筒以及球囊扩张器，所述扩张套筒包括设于其内部的导入通道以及多个设于其侧壁上的功能通道，所述导入通道的直径大于穿刺针、球囊扩张器的直径；腰大肌内神经辨认组件，其包括装配于功能通道内的超声探头；腰椎间盘切除向导组件，其包括多个用于牵拉工作通道的向导件，所述向导件的头部形成有弯曲向导结构。本实用新型建立腰大肌球囊盾构组件、腰大肌内神经辨认组件和腰椎间盘切除向导组件为轴心的系统，实现钝性分离腰大肌、利用人工智能超声图像识别重要神经血管结构、软轴切除椎间盘。