狭窄

摘要： 目的:分析高尿酸血症与冠状动脉疾病及其严重程度的相关性,以及对预后治疗的指导意义。方法:随机抽取某院2019年3月-2020年11月期间收治的76例冠状动脉疾病患者进行讨论,各患者均接受动脉造影检查,根据造影结果将其分为轻度组20例、中度组24例、重度组32例,组间对比血尿酸指标,并计算中度组vs重度组、轻度组vs重度组、轻度组vs中度组的ROC曲线下面积,根据检查制定治疗方案。结果:血尿酸指标比较,轻度组、中度组低于重度组,中度组低于重度组,数据差异有统计学意义(P<0.05),表明血尿酸指标越高,CAD患者病情越严重。计算中度组vs重度组、轻度组vs重度组、轻度组vs中度组的ROC曲线下面积分别为0.74、0.93、0.81。结论:高尿酸血症与冠状动脉疾病程度有密切关系,血尿酸指标越高,其病情和动脉狭窄程度越严重,且临床可通过测定此指标指导疾病治疗状况。

摘要： 目的探究球囊预扩张在椎动脉起始部狭窄患者选择支架型号的影响。方法选择2017年1月至2020年12月在台州市第一人民医院行椎动脉起始部支架植入术患者69例。测量并比较球囊预扩张前椎动脉起始部狭窄远端血管直径(预扩张前直径)和球囊预扩张后椎动脉起始部狭窄远端血管直径(预扩张后直径),根据预扩张前直径和预扩张后直径是否发生变化,将患者分为直径变化组和直径无变化组,对比两组一般资料。根据预扩张前直径选择的支架型号为预扩张前支架型号,预扩张后直径选择的支架型号为预扩张后支架型号。根据预扩张前、后支架型号是否不同,分为支架型号变化组和支架型号无变化组。对比两组一般资料及预扩张前直径50%~<80%组,差异有统计学意义(P<0.05)。回归分析提示,球囊预扩张前椎动脉起始部狭窄远端血管直径<4 mm和椎动脉起始部狭窄率80%~99%是支架型号变化的危险因素(均P<0.05)。结论球囊预扩张后椎动脉起始部狭窄后远端血管直径测量值增大,对球囊预扩张前椎动脉起始部狭窄后远端血管直径<4 mm或椎动脉起始部狭窄率80%~99%的患者选择支架型号更有指导意义。

摘要： 目的分析高分辨率MR血管壁成像(HR-MRI)对脑梗死患者颅内动脉狭窄、闭塞的诊断价值。方法回顾南阳南石医院2019年1月至2021年6月45例脑梗死患者资料[均行数字减影血管造影(DSA)和HR-MRI检查],以DSA为金标准,分析HR-MRI诊断狭窄分级准确率和狭窄部位诊断准确率。以大脑中动脉为例分析HR-MRI下急性与非急性梗死MRI参数差异。结果HR-MRI诊断狭窄部位准确率为96.61%,狭窄分级准确率为96.67%。与预后好组比较,预后差组狭窄程度、增强信号强化程度更高,斑块脂质狭窄、斑块内出血率更高,不稳定斑块占比更高(P<0.05)。结论HR-MRI血管壁成像能有效检出颅内动脉狭窄并分级,分析斑块成分,辅助预后评估。

摘要： 目的探讨颈部血管彩超(CDUS)和CT血管造影(CTA)检查在诊断颈动脉粥样硬化性狭窄中的应用价值。方法选取2017年5月至2020年2月于我院就诊的80例缺血性脑血管患者临床资料进行回顾性分析,均有CDUS、CTA检查影像资料。使用Kappa一致性检验评价CDUS、CTA对不同程度颈动脉粥样硬化性狭窄的诊断一致性;比较CDUS和CTA对颈动脉不同部位斑块检出情况。结果80例患者160条双侧颈动脉共有141条颈动脉血管诊断结果一致,CDUS.与CTA诊断不同程度狭窄一致性较好(Kappa值=0874);CDUS提示不同程度狭窄病变的舒张期末流.速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)有显著差异(.均P005);CDUS和CTA.在颈内动脉各种类型斑块检出率存在显著差异(P005)。结论CDUS与CTA检查在颈动脉狭窄性病变诊断中一致性较强,在颈动脉斑块检测中CTA具有相对优势,尤其对颈内动脉斑块检出优于CDUS。

摘要： 目的分析头颈部CT血管成像技术用于临床诊断评估患者颈部动脉粥样硬化斑块、狭窄情况及对预测脑卒中的价值。方法选取2018年10月—2021年7月该院接受头颈部CT血管成像技术扫描后发现颈动脉粥样硬化斑块、狭窄情况的患者115例作为研究对象,根据患者是否存在脑卒中分为A组(脑卒中患者,58例)与B组(非脑卒中患者,57例),归纳总结颈部动脉粥样硬化斑块、狭窄患者影像特征表现,对比两组患者颈部动脉粥样硬化斑块、狭窄程度差异。结果115例颈部动脉粥样硬化斑块、狭窄患者经头颈部CT血管成像技术诊断结果显示,46例患者为钙化斑块,39例患者为非钙化斑块,30例患者为混合斑块,115例患者中,64例患者为轻度颈动脉狭窄,30例患者为中度颈动脉狭窄,21例患者为重度颈动脉狭窄。对比两组患者头颈部CT血管成像结果显示,A组患者非钙化斑块占比率为44.83%、混合斑块占比率为36.21%,明显高于B组,同时中度颈动脉狭窄占比率为36.21%、重度颈动脉狭窄占比率25.86%高于B组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.220、6.215、6.215、4.530,P<0.05)。结论通过头颈部CT血管成像技术能够有效鉴别诊断患者颈动脉粥样硬化斑块、狭窄情况,可以用于临床预测脑卒中,准确性较高,提倡运用推广。

摘要： 目的通过对计算机断层血管造影(CTA)图像上颈动脉狭窄患者最大非钙化斑块直径及最大钙化斑块直径的测量,探讨其与急性缺血性卒中的关系。方法纳入在我院行CTA检查并发现颈动脉狭窄率≥50%的患者78例,根据是否出现急性缺血性卒中症状分为症状组(33例)和无症状组(45例)。对2组患者临床资料、CTA测量数据行单因素分析,将有统计学意义的指标进一步行多因素Logistic回归分析并建立急性缺血性卒中预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线对模型进行评价。2名观察者测量结果的一致性采用组内相关系数(ICC)检验。结果2名观察者对动脉狭窄程度、最大钙化斑块直径及最大非钙化斑块直径测量结果的ICC值分别为0.93、0.96、0.91(P<0.05),具有较高的一致性。单因素分析显示,症状组冠心病发生率明显高于无症状组,最大非钙化斑块直径明显大于无症状组,最大钙化斑块直径明显小于无症状组,差异均有统计学意义(P<0.05)。采用多因素Logistic回归分析分别建立CT测量数据模型(模型1)及临床和CT测量数据综合模型(模型2),结果显示,模型1和模型2的曲线下面积(AUC)分别为0.904、0.915(P<0.05),最大非钙化斑块直径增大是急性缺血性卒中的重要危险因素(OR=4.411、4.442,P<0.05)。结论通过CTA图像对颈动脉斑块进行测量,可以较准确地预测急性缺血性卒中的发生风险,具有较好的可重复性。

摘要： 克罗恩病(Crohn’s disease,CD)是一种原因不明的慢性非特异性肠道炎症性疾病,本病与溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)统称为炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD).近年来随着克罗恩病的发病率逐渐升高,对疾病的诊断和炎症活动性监测提出了更高的要求,而超声技术的发展,使得经腹超声对克罗恩病的诊查和随访有了更大的意义,也为患者提供了一种有效的无创检查手段.该综述介绍了目前在临床上发展和应用的几种经腹超声和相关技术,阐述了克罗恩病的超声表现,并探讨了经腹超声检查在克罗恩病中的应用价值和前景.

摘要： 目的观察单侧大脑中动脉不同程度慢性狭窄或闭塞后侧支循环形成及对脑梗死体积及预后的影响。方法2016年1月至2018年10月河北省人民医院神经内科诊治单侧大脑中动脉狭窄或闭塞合并急性脑梗死(ACI)患者51例。记录临床资料,脑血管造影评价侧支循环,采用PACX软件计算脑梗死体积,随访患者预后。结果大脑中动脉狭窄组较闭塞组侧支循环评分高(χ^(2)=4.544,P=0.033)。侧支循环一般组的脑梗死体积大于优良组,入院NIHSS评分高,ADL评分低,复发率高(χ^(2)=4.417,P=0.036);高同型半胱氨酸(Hhcy)血症是患者侧支循环形成的影响因素(OR=6.014,95%CI=1.160~31.183,P=0.033)。结论大脑中动脉慢性闭塞患者较狭窄患者的侧支循环开通良好,开放级别高,脑梗死体积小,预后好,复发率低。Hhcy血症影响患者颅内侧支循环开放。

摘要： 目的探讨B超引导下经皮腔内血管成形术(PTA)治疗血液透析患者自体动静脉内瘘(AVF)狭窄的效果。方法回顾性选取2019年1月至2021年3月在广东省农垦中心医院进行血液透析治疗后发生自体动静脉内瘘狭窄的103例慢性肾脏病患者。比较患者手术前后内瘘狭窄处内径和血流量、肱动脉血流量、静脉压和收缩期峰值速度(PSV)变化,术后3、6个月的通畅率及并发症发生率。结果93例(90.3%)患者B超下PTA术成功。术后患者的内瘘狭窄出内径、透析泵控血流和肱动脉血流量分别为(3.65±0.47)mm、(249.5±25.4)mL/min、(986.9±191.7)mL/min,均较术前[(1.59±0.39)mm、(105.5±21.6)mL/min、(335.6±174.3)mL/min]显著增加,而术后患者的静脉压和PSV为(98.9±14.8)mmHg、(272.8±130.7)cm/s,均较术前[(179.9±15.1)mmHg、(415.6±152.4)cm/s]显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。首次B超引导下PTA术后3、6个月的内瘘通畅率分别为94.2%(97/103)和85.4%(88/103),手术并发症发生率为4.85%(5/103)。结论B超引导下PTA治疗血液透析患者AVF狭窄安全有效。

摘要： 目的分析CT头颈部成像联合颈动脉超声对血管性帕金森患者的诊断价值。方法选取我院2018年3月至2019年10月收治的血管性帕金森患者100例,分别接受CT头颈部成像、颈动脉超声,以数字减影血管造影检查(DSA)作为“金标准”。分析CT头颈部成像、颈动脉超声及联合诊断的脑部病变部位、改良Hoehn-Yahr分期、头颈部动脉狭窄程度及颈动脉斑块类型阳性率并计算诊断价值。结果头颈部CT、颈动脉超声、联合诊断方法判断改良Hoehn-Yahr分期0期、1期、2期、3期、4期阳性率差异比较有统计学意义(P<0.05)。阳性率由高到低依次是联合诊断、颈动脉超声、头颈部CT。头颈部CT、颈动脉超声、联合诊断血管性帕金森病脑部病变部位皮质下白质、基底核、丘脑阳性率差异比较有统计学意义(P<0.05)。头颈部CT、颈动脉超声、联合诊断血管性帕金森病头颈部动脉狭窄程度正常、轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄阳性率差异比较有统计学意义(P<0.05)。头颈部CT、颈动脉超声、联合诊断血管性帕金森病动脉斑块类型脂质型、纤维型、钙化型、脂质纤维型阳性率差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论CT头颈部成像联合颈动脉超声检查能明显提升血管性帕金森患者的诊断价值,具体表现在能明确病变位置、颈动脉狭窄程度、疾病分期上,推荐使用。

摘要： 目的: 探讨气道内支架置入治疗食管支架压迫致气道狭窄的疗效。方法:根据胸部SCT纵隔窗显示气道狭窄的程度、位置，个体化的选择气道内支架的类型和规格。X线监视下，对39例食管支架压迫性气道狭窄患者置入气道内支架。结果:39枚气道内支架均一次性成功置入，患者呼吸困难即可缓解，生活质量得到明显改善。结论:气管内支架置入治疗食管支架压迫性气道狭窄操作安全，并发症少、疗效可靠。

摘要： 目的：评价食管内支架治疗食管癌放疗后狭窄及食管气管瘘的临床效果及方法探讨。方法：本组8例食管癌放疗后狭窄的患者，其中并发食管气管瘘3例8枚食管内支架置人均在X线电视监视下进行，术后给予抗生素、止血药及镇静止痛药.结果：8例患者均成功置入，其中一例中段食管气管瘘置人支架后一周支架滑脱进入胃腔被取出，另两例中上段食管气管瘘完全被封闭，其进水呛咳症状消失.5例单纯狭窄伴梗阻患者术后吞咽闲难完全消除。但其中一例患者食道下段狭窄长于10cm，使用了长14cm宽2.Ocm支架术后反应较大，两个月后仍感觉胸骨后疼痛和撑胀感。结论：食管内支架治疗食道癌放疗后狭窄，选用1.8cm以下支架及中上段食道狭窄的患者更为安全有效。

摘要： 目的：探讨血管内支架成形术治疗颅内动脉狭窄短期效果、适应证、并发症及解决的办法.方法：回顾性分析我科2004年3月至2005年8月间治疗的12例颅内动脉狭窄的病例.结果：1例第一次因支架过大,放置失败,第二次选择合适支架,放置成功,另11例一次成功.血管狭窄程度降至0％-10％.临床随访2-18个月,11例术前症状消失,1例改善,4例DSA复查无1例再狭窄发生.结论:血管内支架成形术是治疗颅内动脉狭窄的安全有效方法,长期效果有待进一步临床观察.

摘要： 提供能调节NO的给予量的血管扩张组合物。本发明的组合物包含微小气泡，前述微小气泡包含一氧化氮作为气体成分。

摘要： 本公开提供一种血管路径的健康半径的预测方法、血管路径的候选狭窄处的预测方法、血管狭窄度预测装置。健康半径的预测方法包括：获取所述血管路径的血管半径；利用处理器，检测所述血管路径的血管半径的峰值；以及利用处理器，通过在半径峰值上进行回归来预测健康半径。血管狭窄度预测装置包括处理器，其配置为通过执行可执行指令实现：获取各条血管路径的候选狭窄范围内沿着中心线的图像单元；以及基于所获取的图像单元，利用学习网络来确定各条血管路径的狭窄度，其中，学习网络基于卷积神经网络和递归神经网络构成。该装置能够自动确定候选狭窄处，并针对候选狭窄范围检测狭窄度，能显著减少计算负荷、提高检测效率并有效避免漏检。

摘要： 本发明提供了一种胆汁P‑cadherin在恶性胆管狭窄诊断以及制备诊断恶性胆管狭窄产品中的应用。

摘要： 本发明提供了一种胆汁Lipocalin‑2在恶性胆管狭窄诊断以及制备诊断恶性胆管狭窄产品中的应用，属于医学诊断领域，通过将Lipocalin‑2作为新型生物标志物来检测胆汁中Lipocalin‑2的蛋白水平可以进行胆管恶性狭窄的诊断，提高了胆管恶性狭窄诊断的敏感性和特异性。相比于传统诊断方法，使用该技术诊断恶性胆管狭窄具有及时性、特异性和灵敏性的优点，使患者能够尽早确认病变性质，从而采用相应的治疗方案。此外，使用胆汁作为检测样品，在ERCP操作过程中容易获取，不需有创操作，不会给患者带来额外的风险；并且Lipocalin‑2检测方法所需花费较少，成本较低。

摘要： 本发明公开了一种用于预防外耳道狭窄术后再狭窄的可调节扩张器，包括扩张罩，所述扩张罩的内壁贯穿开设有多个安装槽，每个所述安装槽的内壁均通过扭簧转动连接有转杆，每个所述转杆的周向侧壁均固定有扩张块，每个所述扩张块的周向侧壁均固定有保护层，所述保护层采用橡胶材料制成，所述扩张块为L型块，多个所述扩张块相互接触相抵。本发明中，通过设置与调节杆上螺纹连接的推块，可在推块移动过程中即可实现多个扩张块的稳定扩张，同时可根据推块移动的距离实现对扩张块扩张角度的控制，可适用于不同患者外耳道的扩张使用，而在扩张罩伸入过程中调整扩张块，能够方便对患者外耳道的缓慢支撑，可避免快速扩张而对患者耳部造成的损伤。

摘要： 本发明的目的在于，提供在尿道狭窄治疗中，通过低侵袭性的经尿道内窥镜的手术能够避免再狭窄的尿道狭窄治疗剂和尿道狭窄治疗方法。解决手段：本发明提供一种尿道狭窄治疗剂，其特征在于，至少含有水凝胶形成性高分子，10°C的储能弹性模量为50Pa以下且37°C的储能弹性模量为100Pa以上。本发明还提供一种尿道狭窄治疗方法，其至少包含将上述尿道狭窄治疗剂冷却至10°C以下的温度并将其注入利用经尿道内窥镜的手术进行了切开处置的尿道内表面，并使其在室温以上的温度留置于该尿道内表面的操作。

摘要： 本发明公开了一种用于狭窄空间台背回填的装置及台背的狭窄空间回填方法，用于狭窄空间台背回填的装置包括隔挡箱体（1）和固定机构（2），所述固定机构（2）将隔挡箱体（1）固定在台背的回填空间内；所述隔挡箱体（1）包括上部敞口（11）和下部敞口（12），所述上部敞口（11）设置在隔挡箱体（1）的顶部，所述下部敞口（12）设置在隔挡箱体（1）的底部，所述上部敞口（11）和下部敞口（12）将隔挡箱体（1）上下方向连成连通的空腔结构。台背的狭窄空间回填方法利用前述的装置进行回填施工。本发明用于涵洞、桥台、挡土墙等台背狭窄空间回填施工。

摘要： 本实用新型公开了一种内镜下食管狭窄段内径及狭窄段长度测量装置，其特征在于，包括鞘管、可开合测量部、手柄以及带有测量尺的拉环，鞘管的表面带有标准刻度，鞘管内部中空并设有推拉杆，推拉杆的两端分别与拉环上测量尺的一端、可开合测量部连接，鞘管两端分别与手柄、可开合测量部连接，可开合测量部包括可开合的两臂杆以及可使得两臂杆开合的开合结构，两臂杆通过开合结构与推拉杆连接；当拉环向手柄推进时，两臂杆打开；当拉环从手柄中拉出时，两臂杆闭合。通过本实用新型的装置可以准确判断食管狭窄段内径和长度。

摘要： 本实用新型公开了一种狭窄腔道医疗操作用机器人及狭窄腔道医疗操作系统。狭窄腔道医疗操作用机器人包括壳体、连续体和第一驱动机构，连续体设置于壳体内，第一驱动机构连接于壳体上；第一驱动机构包括直线驱动单元和旋转驱动单元，直线驱动单元能驱动连续体伸出和缩回壳体，旋转驱动单元能驱动直线驱动单元与连续体一同绕连续体的中轴线旋转；连续体包括基座、第一弯曲关节、第二弯曲关节、第二驱动机构和第三驱动机构，第一弯曲关节与第二弯曲关节相连；第二驱动机构和第三驱动机构均设置于基座上，第二驱动机构能驱动第一弯曲关节弯曲，第三驱动机构能驱动第二弯曲关节弯曲和相对于第一弯曲关节伸缩，实现了连续体形态的多样控制。

摘要： 本实用新型公开了一种用于预防后天性外耳道狭窄术后再狭窄的可调节扩张器，包括竖板，所述竖板的一端侧壁固定连接有橡胶套，另一端侧壁固定连接有固定架，所述竖板的上端固定连接有挂耳器，所述竖板内贯穿滑动连接有滑杆，所述滑杆一端与橡胶套相抵，另一端设有螺纹凹槽，所述固定架上通过轴承转动连接有水平设置的转动杆，所述转动杆一端设有螺纹槽，并与螺纹凹槽螺纹连接，另一端固定连接有摇把，所述滑杆远离螺纹凹槽的一端设有空腔。本实用新型可以对后天性外耳道狭窄患者实施外耳道成形术后进行外耳道扩张，避免患者术后恢复过程中外耳道再次出现狭窄而影响手术效果及患者术后听力，对其生活造成不良影响。