脑卒中后

摘要： “肩手综合征”是脑卒中后常见的一种并发症,常在脑卒中后1~3个月内发生,它与藏医“白脉论”中白脉病的发病机制、发病特征以及治疗方法有着许多的共同点,运用藏医学的理论知识和近几年的文献资料来认识“肩手综合征”的病因病机,辩证的对待疾病本身,从而减少患病后的超长延误,是本文的出发点。

摘要： 脑卒中后80%~90%的患者存在肌张力障碍,肌张力的异常升高,影响肢体运动功能的恢复,导致患者日常生活能力降低,影响患者生活质量[1]。近年来,针刺治疗脑卒中后肌张力增高有确切疗效,探讨针刺治疗脑卒中后肌张力增高的理论依据有重要的临床意义。《灵枢·终始》提到“手屈而不伸者,其病在筋;伸而不屈者,其病在骨;在骨守骨,在筋守筋”[2]。

摘要： 渗漏误吸是脑卒中后咽期吞咽障碍者的常见表现,尤其误吸,会造成脑卒中后患者饮食呛咳,吸入性肺炎、营养不良等一系列严重并发症,甚至危及生命。本研究通过测量舌骨喉复合体的运动参数,探讨舌骨喉复合体的运动与渗漏、误吸之间的相关性。1资料与方法1.1一般资料选取2017年1月1日—2019年12月31日通过数字化吞咽造影确诊的57例脑卒中后单纯咽期吞咽障碍者,其中男性50例,女性7例,年龄39—87岁,平均年龄62.84±1.62岁。

摘要： 目的:观察并分析芍药甘草汤联合浮针疗法对促进脑卒中后肢体痉挛患者预后改善所发挥的作用。方法:选择2020年1月-2021年12月在福建中医药大学附属人民医院进行治疗的脑卒中后肢体痉挛患者80例,随机分成对照组和观察组,每组40例。两组均接受常规内科治疗,同时进行康复训练,观察组在进行康复训练的基础上接受芍药甘草汤与浮针疗法。比较两组治疗后的临床效果,比较两组治疗前后肢体痉挛、肌张力改善情况,肢体功能、神经功能缺损及日常生活活动能力改善情况,比较治疗前后两组H波最大波幅(Hmax)、M波最大波幅(Mmax)及H/M最大值变化情况。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P0.05),治疗后,观察组CSI、MAS评分低于对照组(P0.05),治疗后,观察组FMA、ADL评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P0.05),治疗后,观察组Hmax、H/M最大值低于对照组,Mmax高于对照组(P<0.05)。结论:芍药甘草汤联合浮针疗法可促进脑卒中后肢体痉挛患者肢体痉挛及神经功能缺损改善,有效提升患者肢体功能及日常生活活动能力。

摘要： 目的 探讨黄芪桂枝五物汤在脑卒中后肩手综合征患者疼痛状况的改善效果.方法 选取2018年8月—2020年6月本院90例接受治疗的脑卒中后肩手综合征患者,随机数字表法分为对照组(45例)和观察组(45例).两组均给予康复训练干预,在此基础上,观察组给予黄芪桂枝五物汤加减治疗,两组均治疗4周.结果 治疗后,观察组的各项机体功能受损评分均低于对照组(P<0.05);疼痛评分低于对照组(P<0.05).视觉模拟评分VAS评分均较治疗前降低(P<0.05).结论 黄芪桂枝五物汤治疗脑卒中后肩手综合征的临床效果较为显著,可有效改善机体功能受损表现及疼痛状况,促进神经功能恢复,值得推广应用.

摘要： 目的 探讨血清学指标对老年脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的预测价值.方法 回顾性分析我院诊治的560例老年急性脑梗死患者的临床资料,依据脑卒中后6个月是否合并抑郁,分为PSD组221例、非PSD组339例.比较2组临床资料及血清学指标差异,多因素Logistic回归分析PSD发生的危险因素,ROC曲线分析各血清指标预测PSD发生的临床价值.结果 单因素分析结果显示,PSD组血清总胆固醇、血肌酐、尿酸(uric acid,UA)、淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)、白细胞介素1(interleukin-1,IL-1)、IL-2、IL-6、IL-17、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞的比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)均高于非PSD组(P0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,IL-6(OR=1.48,95％CI:1.06～1.97,P=0.026)、IL-17(OR=1.26,95％CI:1.03～1.56,P=0.038)、NLR(OR=2.45,95％CI:1.52～4.89,P<0.001)、SAA(OR=1.87,95％CI:1.22～2.65,P<0.001)、UA(OR=2.68,95％CI:1.72～5.68,P<0.001)是老年急性脑梗死患者发生PSD的影响因素;UA、NLR、SAA、IL-6、IL-17预测老年急性脑梗死患者6个月发生PSD的AUC分别为0.838、0.826、0.759、0.732、0.569.结论 血清IL-6、IL-17、SAA、NLR、UA水平增高是老年急性脑梗死患者发生PSD的危险因素,可预测PSD发生风险,且UA、NLR预测价值较高.

摘要： 目的 探讨抗血栓压力带对脑卒中后深静脉血栓(DVT)形成的预防效果.方法 以60例脑卒中患者为对象,分为对照组与观察组.对比两组下肢DVT发生率.结果 观察组下肢DVT、肿胀、压痛、浅静脉曲张的发生率均低于对照组(P＜0.05).观察组活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)水平与对照组比较无差异(P＞0.05);观察组D二聚体(D-D)水平高于对照组(P＜0.05).观察组满意度为96.67％ (29/30),高于对照组(80.00％ (24/30),P＜0.05).结论 抗血栓压力带可减少脑卒中患者下肢DVT的发生,改善机体的纤溶功能,提升患者的满意度.

摘要： 目的:对脑卒中后肢体运动功能障碍患者实施早期康复治疗的临床效果进行分析与评估.方法:将我院在2020年4月至2021年4月期间接收的62例脑卒中后肢体运动功能障碍患者作为此次评估对象,所有患者均实施奇偶分组,其中研究者31例患者实施早期康复治疗,对照组31例患者给予常规康复治疗计划,分析两组患者治疗后各指标状况.结果:研究组治疗后肢体运动功能评分、神经功能障碍评分显著优于对照组,此时P<0.05,表示统计学分析结果存在对比研究意义.结论:早期康复治疗效果显著,对患者机体恢复具有积极意义.

摘要： 目的 观察针刺联合注射用鼠神经生长因子治疗脑卒中后眼肌麻痹患者的临床疗效.方法 选择2019年10月至2020年10月酒泉市人民医院收治的60例脑卒中后眼肌麻痹患者作为研究对象,按治疗方法不同分为对照组和研究组,每组30例.所有患者均给予西医常规基础治疗.对照组给予注射用鼠神经生长因子治疗;研究组给予针刺(针刺主穴为风池穴和百会穴,根据眼肌麻痹肌肉不同选穴操作)与注射用鼠神经生长因子联合治疗.两组患者疗程均为30?d.观察两组的临床疗效以及治疗前后中医症候积分(包括复视、眼球运动和头晕头痛)、眼裂高度及复视像距离.结果 治疗前,两组间各中医症候积分、眼裂高度和复视像距离比较差异均无统计学意义.治疗后,两组患者的复视、眼球运动、头晕头痛中医症候积分均较治疗前明显降低,且研究组明显低于对照组〔复视(分):0.68±0.01比1.48±0.38,眼球运动(分):0.54±0.03比1.33±0.45,头晕头痛(分):0.72±0.03比1.13±0.16,均P<0.05〕;眼裂高度均较治疗前增加,且研究组明显大于对照组(mm:7.96±0.71比4.61±3.25,P<0.05);复视像距离均较治疗前缩短,且研究组明显短于对照组(cm:3.45±1.15比12.01±7.45,P<0.05).研究组患者的总有效率明显高于对照组〔96.7％(29/30)比66.7％(20/30),P<0.05〕.结论 针刺与注射用鼠神经生长因子联合应用可显著减轻脑卒中后眼肌麻痹患者的临床症状,提高疗效,有利于病情恢复.

摘要： 目的:分析脑卒中后中度吞咽障碍患者饮食护理干预效果.方法:于2019年7月-2020年12月从我院抽取135例脑卒中患者,所有患者均存在中度吞咽障碍,随机分为两组,对照组67例实施常规护理方法,观察组68例进行饮食护理干预,分别评价不同护理干预效果.结果:护理前,两组患者饮水试验和吞咽功能评分无统计学意义(P＞0.05).护理后,观察组的饮水试验和吞咽功能情况优于对照组(P＜0.05),观察组护理满意度为97.06％,对照组护理满意度为85.07％,观察组所取得的护理满意度更高(P＜0.05),对照组并发症发生率为11.94％,观察组并发症发生率为2.94％,观察组出现的并发症比较少(P＜0.05).结论:针对脑卒中后中度吞咽障碍患者进行临床护理中,饮食护理干预可以改善患者的吞咽障碍,降低并发症的发生率,患者也会对饮食护理工作给予较高的认可.

摘要： 本发明提供一种基于深度学习的脑卒中早期康复后功能预测模型建立方法，通过构建一个由卷积神经网络和长短期记忆人工神经网络组成的混合深度学习模型，结合临床数据及早期康复相关数据为缺血性脑卒中早期康复后的功能预后进行早期、精准地预测，结合时间依耐性的改良Rankin量表（mRS）进行远期功能预测，同时指导制定个体化的早期康复策略；通过本发明构建的基于机器学习的缺血性脑卒中早期康复后功能预后的预测模型——CNN‑LSTM，可在脑卒中早期进行功能预测，为后续的康复训练方案的制定提供精确指导，更好地恢复卒中患者的功能，同时可节省医疗资源，减少不必要的人力及物力的消耗。

摘要： 本发明涉及远志皂苷元单用或联合羟基红花黄色素A在制备改善缺血性脑卒中后认知损害的药物中的应用。具体通过动物实验发现远志皂苷元单用或联合羟基红花黄色素A可显著增加MCAO大鼠旷场实验中的运动距离和穿越中心区域次数，增加快速运动时间比例，减少休息时间比例，增加MCAO大鼠被动回避实验中进入暗箱的时间，提高MCAO大鼠脑组织P‑JAK2/JAK2、P‑STAT3/STAT3比值和SOCS3的表达。本发明为缺血性脑卒中后认知损害的预防和治疗提供了新的药物。

摘要： 一种脑卒中后构音障碍患者言语康复训练装置，有效的解决了常规一种脑卒中后构音障碍患者言语康复训练装置功能较为单一，只能通过医护人员或者家属来带动患者进行言语的训练，增加了医护人员以及家属的工作量，不能通过随机出现汉字或者声母韵母来对患者进行针对性的构音训练，并且随机性不能发生改变，导致在锻炼的过程中会出现训练语言单一的情况，导致患者锻炼的意愿降低，并且患者由于一直坐着锻炼会导致臀部的酸痛，现有的锻炼装置也无法对患者的臀部进行按摩的问题，包括底座，所述底座的上端前部固定连接有支撑板，支撑板的中部前端转动连接有可圆周转动的摆动杆，摆动杆内滑动连接有可上下移动的螺纹块。

摘要： 本发明提供了一种清热养阴，柔筋缓急，活血通络，治疗脑卒中后运动功能障碍的组合物，由如下重量份数的原料药制备而成：瓜蒌10～20份、白芍10～20份、桂枝5～10份、川芎5～10份、地龙5～10份、华重楼3～7份、甘草3～7份；并提供了该组合物原料药的提取工艺和制颗粒剂工艺。本发明组合物能够有效改善神经功能，降低缺血区脑组织细胞凋亡和坏死，进而改善肢体痉挛，改善半身不遂、偏身麻木、患肢僵硬、心烦易怒、舌蹇不语、口眼歪斜、舌强言蹇、气短乏力、心悸便溏等中医证候，提高患者的活动能力，制备成颗粒剂使用方便，疗效确切，具有很好的临床推广应用价值。

摘要： 本发明公开了一种脑卒中后抑郁患者康复床，涉及康复床领域，其技术方案包括医用床，医用床的外部安装有支撑柱，两个支撑柱之间安装有支撑架，两个支撑架之间安装有导杆，导杆的外部设置有下肢训练盒，下肢训练盒的外部安装有手部训练盒；下肢训练盒的内部活动设置有空心板，空心板的外部安装有定位带，手部训练盒的内部设置有手部训练机构，手部训练装置包括有两个手部训练板，下肢训练盒的内部开设有固定槽，固定槽的内部安装有固定块，固定块的外部转动连接有活动环，医用床的外部安装有齿条，实现对患者四肢的充分锻炼，并且在锻炼的过程中对锻炼区域肌肉的按摩，增加锻炼肌肉区域的血液流通，从而提升了脑卒中后抑郁患者的康复效率。

摘要： 本发明公开了香芍颗粒在制备改善脑卒中后神经功能缺损药物中的应用,所述香芍颗粒包含香附、白芍、川楝子、柴胡、川芎、枳壳、豆蔻、半夏、木香、甘草。本发明所述的香芍颗粒可以显著下调缺血性脑卒中小鼠脑组织中IL1‑β、IL6、TNF‑α等炎症因子的表达，其作用机制是通过作用于TLR4‑NFκb通路减少炎症因子的表达，减少卒中后脑梗死的体积，同时抑制了海马和前额叶神经元的凋亡，可用于改善脑卒中后神经功能缺损的恢复。

摘要： 本实用新型涉及医疗辅助设备技术领域，且公开了一种脑卒中后吞咽障碍的康复训练装置，包括开设有软垫槽的枕板，所述软垫槽的内部固定连接有枕垫，所述枕板的上表面的边缘处开设有A滑槽，所述A滑槽的内部滑动连接有安装块，所述安装块的上表面开设有B滑槽，所述B滑槽的内部滑动连接有滑块。本实用新型的主要优势在于提供一种脑卒中后吞咽障碍的康复训练装置，本设备提供一种按摩结构，使用时，人员可通过本设备对患者脖颈处以及面部肌肉进行按摩恢复，从而提升肌肉的恢复速度，并且在使用时，对患者的刺激较小，不会使患者产生不适，从而提升患者进行使用的积极性，继而使患者康复所需耗费的时间减少。

摘要： 本实用新型涉及医疗器材技术领域，且公开了一种基于脑卒中后治疗用熏蒸装置，包括装置主体，所述装置主体两侧设置开口，所述开口内侧设置抽盒，所述抽盒前壁设置吸烟口，所述装置主体侧壁设置通孔，所述通孔内侧连接撞针。该基于脑卒中后治疗用熏蒸装置，通过推动推杆使其两端的转轴受力带动装置主体前进，通过撞针在接触患者皮肤时排出蒸汽，撞针受力向通孔内侧滑去，达到了针对发病部位对点熏蒸治疗更加经济实用的有益效果，通过撞针下滑带动活塞板滑动，进一步的在活塞板下滑时蓄气室内部空气被挤压从通口进入，通过通口进入排气孔，并直接作用于患者皮肤，利用撞针按摩患者皮肤，达到了加快患者吸收蒸汽药效的有益效果。

摘要： 本实用新型提供了脑卒中后吞咽障碍定量喂食器，包括储食管、调量管和推送杆；储食管的一端设有喂食头且另一端设有具有内螺纹的接口，储食管的外侧壁上设有刻度线，储食管采用通体透明的材质；调量管的一端从接口穿入储食管内腔中，调量管与接口螺纹传动连接；推送杆可滑动地置于调量管的管道内且两端分别穿出调量管，推送杆朝向储食管的一端设有与储食管内侧壁抵接的密封盘。喂食完毕后拉回推送杆即可继续进行食物的添加，且往后每次添加均为上一次的喂食量，需要时也可通过转动调量管随时改变食物量，能灵活调整每次的喂食量，有利于对喂食量进行精准控制，还能够通过逐次精准增加或减少喂食量来锻炼患者的吞咽能力，有利于对患者进行康复训练。

摘要： 本实用新型公开了一种脑卒中后失语患者意愿及口语表达训练的代臂手拍，包括把手，所述把手左端设置有固定座，所述固定座左端上部和左端下部均设置有支板，两个所述支板左端均设置有一号手板和二号手板，所述一号手板上端左部设置有放置组件，所述一号手板左端设置有连接组件，所述一号手板外表面左部设置有限位组件。本实用新型所述的一种脑卒中后失语患者意愿及口语表达训练的代臂手拍，通过设置连接组件和放置组件以及限位组件，将纸条存放在放置槽内，再将放置座滑动连接在安装槽内，再将连接座滑动连接在一号手板上，将限位架套接在一号手板左端，通过加固栓进行加固，从而增加纸条的储存效果，避免纸条造成损坏。