胰腺囊性病变

摘要： 成年人中有8%胰腺囊性病变(pancreatic cystic lesions, PCLs)。PCLs是一组无症状、异质性强的良性肿瘤,其中一部分导管内乳头状黏液性肿瘤(intraductal papillary mucinous neoplasm, IPMN)最终会演变为胰腺导管腺癌(pancreatic ductal adenocarcinoma, PDAC)。胰腺癌素有"癌症之王"的称号,确诊后5年生存率约为10%,预后极差。由于没有办法鉴别哪些PCLs可能发展为胰腺癌,保守监测还是手术干预是临床一大难题。因此,寻找此类囊肿发展为癌的分子机制,对于高危PCLs和PDAC的治疗极为重要。

摘要： 目的分析CT、MRI对胰腺囊性病变的鉴别诊断价值。方法回顾性分析本院2016年4月至2018年11月收治的70例胰腺囊性病变患者的临床资料,分析胰腺囊性病变的影像学表现;以病理检查结果为“金标准”,比较CT和MRI检查胰腺囊性病变的诊断准确率及CT与MRI检查所用时间。结果70例胰腺囊性病变患者经CT检查诊断出66例,诊断准确率为94.29%;MRI检查诊断出68例,诊断准确率为97.14%;CT、MRI检查结果与病理检查结果比较差异无统计学意义(P>0.05),其中MRI检查结果与CT比较差异也无统计学意义(P>0.05),CT检查胰腺囊性病变时间明显短于MRI检查(P<0.05)。结论MRI和CT检查均可有效显示胰腺囊性病变的影像学特点,均具有较高的诊断准确率,临床可结合患者实际情况,选择最佳的诊断方法。

摘要： 目的探讨影像学技术在胰腺囊性病变诊断及鉴别中的准确性。方法选取2021年1-11月浙江大学医学院附属第二医院收治的胰腺囊性病变患者60例作为研究对象,均接受CT和磁共振成像(MRI)检查,且进行手术病理检查。分析两种影像学检查的特征、检查时间、诊断准确性等。结果CT和MRI检查具有各自的影像学表现与特征,CT检查时间比MRI更短,差异有统计学意义(P0.05)。结论在胰腺囊性病变影像学诊断中CT检查效率更快,但MRI准确性略高,各有优势,故建议联合采用。

摘要： 目的:研究胰腺囊性病变鉴别诊断中CT和MRI的应用价值。方法:选取2020年6月至2022年6月期间鄂州市中医医院收治的胰腺囊性病变患者45例入组研究,入院后分别行CT、MRI检查。以组织病理学检查结果作为诊断“金标准”,对比两种影像学检查方式诊断45例胰腺囊性病变的准确率及不同类型胰腺囊性病变的准确率、两种检查方式的耗时。结果:CT检查诊断45例胰腺囊性病变的准确率为84.44%(38/45),MRI检查诊断45例胰腺囊性病变的准确率为97.78%(44/45)。CT检查诊断45例胰腺囊性病变的准确率低于MRI检查,χ2=4.939,P=0.026。45例胰腺囊性病变患者中,假性囊肿、真性囊肿、黏液性囊腺瘤、浆液性囊腺瘤、实性假性乳头状瘤、交界性囊腺瘤、囊变胰岛细胞瘤、囊腺癌患者分别有9例、7例、6例、7例、5例、4例、4例、3例,占比分别为20.00%、15.56%、13.33%、15.56%、11.11%、8.89%、8.89%、6.67%。MRI检查诊断黏液性囊腺瘤、浆液性囊腺瘤、实性假性乳头状瘤、交界性囊腺瘤的准确率高于CT检查,P0.05。CT检查耗时(18.98±1.51)min,MRI检查耗时(27.56±1.53)min。CT检查耗时短于MRI检查,P<0.05。结论:相较于CT检查,应用MRI检查诊断胰腺囊性病变的准确率更高,且能鉴别诊断胰腺囊性病变的具体类型,具有较高的临床应用效能。

摘要： 目的 探讨CT诊断胰腺囊性病变的特征,分析CT诊断胰腺囊性病变的临床价值.方法 方便选择2016年1月—2019年12月期间该院收治的50例胰腺囊性病变患者作为该次研究对象,患者均行MRI检查和CT检查,对比病理检查结果,观察胰腺囊性病变CT特征以及两种检查方式患者诊断符合率、检查时间,并对数据进行分析统计.结果 CT检查诊断符合率(92.00％)与MRI诊断符合率(94.00％),基本一致,其差异无统计学意义(x2=0.154,P>0.05);CT检查时间(17.48±5.69)min明显短于MRI(25.69±6.97)min(t=6.452,P<0.05).结论 在胰腺囊性病变患者的临床诊断中,CT和MRI检查效果均较好,两者胰腺囊性病变诊断符合率均较高,但CT在检查时间方面更具优势,临床上应根据患者实际情况选择合理适合的最佳影像学诊断方式,以便为后续治疗方案的制定奠定一定基础.

摘要： 目的 探讨核磁共振与多层螺旋CT在诊断胰腺囊性病变中的临床价值.方法 选取2018年12月至2019年12月近一年时段内于我院接受检查的60例胰腺囊性病变患者作为研究对象,所有患者均进行核磁共振与多层螺旋CT两种检查,使用最终穿刺病理检查作为最终检查的金标准比较两种检查最终结果、病症分类以及用时时长.结果 通过不同方式进行检测后,核磁共振在特异度中明显优于多层螺旋CT,而灵敏度及准确度却微微低于多层螺旋CT(P0.05);核磁共振在检查使用时长方面长于多层螺旋CT(P<0.05).结论 在临床诊断胰腺囊性病变疾病过程中使用核磁共振及多层螺旋CT均具有极强的有效性,其中核磁共振检查的花费时间相对较长,但是特异度相对较高能够提供更加具象化的信息,多层螺旋CT耗时短具有极高的空间分辨率,在临床检查过程中医师应当根据患者需求选择适宜的检查方式,为后续治疗提供更加有效的治疗方式.

摘要： 由于影像技术的发展及临床广泛应用,胰腺囊性病变的检出率明显提高.部分胰腺囊性病变具有潜在恶性,需要手术切除.确定胰腺囊性病变的性质与级别对于选择合适的治疗方案和手术方式有重要指导意义.随着超声内镜技术的成熟与推广应用,获得囊液进行分析可为判断胰腺囊性病变的性质与级别提供依据.

摘要： 目的:探讨核磁共振(MRI)与多层螺旋CT(MSCT)对胰腺囊性病变的诊断价值.方法:回顾性分析2016年7月—2020年8月收治的73例胰腺囊性病变患者临床资料,采取MRI和MSCT检查,并与病理检查结果比较.结果:MRI与MSCT对胰腺囊性病变各分型的诊断准确率、总符合率对比差异无统计学意义(P>0.05).MRI对多囊变、微囊变、有囊液成分、有实性结节的检出率高于MSCT,MSCT钙化检出率高于MRI,对比差异有统计学意义(P0.05).MSCT检查耗时短于MRI,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:MRI与MSCT对胰腺囊性病变均有较高的诊断准确性,MSCT的检查时间更短,且具有重复性高,钙化检出率高的优势,而MRI则能提供更为全面、价值更高的诊断信息,特异性高.临床可优先采取MRI诊断,若遇疑难病例时可考虑结合MSCT加以确认.

摘要： 目的 对比核磁共振与多层螺旋CT在诊断胰腺囊性病变中的临床应用效果.方法 抽取2019年3月—2020年3月间鹰潭市中医院收治的60例疑似胰腺囊性病变患者作为研究对象,均给予核磁共振、多层螺旋CT、病理检查.以病理检查为金标准,比较核磁共振、多层螺旋CT对胰腺假性囊肿(PPC)、黏液性囊性肿瘤(MCN)、胰腺真性囊肿(TPC)、导管内乳头状黏液瘤(IPMN)、浆液性囊性肿瘤(SCN)及实性假乳头肿瘤(SPN)的总检出率;并对比两种检查方法的特异度、灵敏度、诊断符合率、检查时间.结果 经病理检查显示,60例患者有52例确诊为胰腺囊性病变,其中PPC 15例、MCN 8例、TPC 10例、IPMN 8例、SCN 6例、SPN 5例,核磁共振的总检出率高于多层螺旋CT(P0.05);核磁共振的检查时间长于多层螺旋CT(P<0.05).结论 虽然核磁共振的检查时间相对较长,但其在胰腺囊性病变中特异度、灵敏度、诊断符合率高,能为临床提供更准确的病理信息.

摘要： 目的:研究CT在胰腺囊性病变中的鉴别与诊断价值.方法:随机选取2018年10月～2020年10月就诊于我院就诊的46例疑似胰腺囊性病变患者为研究对象,采用CT进行诊断,以术后病理学检测结果作为金标准,统计CT对胰腺囊性病变的诊断准确率,以及胰腺囊性病变的CT特征.结果:CT检查与病学检查结果无统计学差异(P>0.05).结论:CT对胰腺囊性病变的诊断价值较高,诊断过程中可根据胰腺的囊壁厚度、是否存在分隔,数目及周围组织的变化进行综合判断.

摘要： 目的:分享胰腺囊性病变的外科诊治经验,探讨胰腺囊性肿瘤的外科诊治特点.rn 方法:整理2002～2012年由复旦大学附属华山医院胰腺外科收治的161例胰腺囊性疾病的临床资料;回顾胰腺囊性肿瘤的外科手术治疗,重点观察手术方式的选择及其相应并发症的发生;结合病理分类的变革和差异,进而讨论胰腺囊性肿瘤在外科诊治决策上的趋势.rn 结果:161例胰腺囊性病变,位于胰头/钩突部74例、颈体尾部87例,共行胰十二指肠切除术59例、胰体尾切除术50例、胰腺中段切除术6例、全/残胰切除术4例、胰腺肿瘤局部剜除术18例和囊肿内/外引流术24例.病理分别证实为胰腺假性囊肿、先天性囊肿、浆液性囊腺瘤(癌)、粘液性囊腺瘤(癌)、导管内乳头状粘液样瘤(癌)和实性假乳头状瘤(癌).无围手术期死亡病例发生,术后胰瘘的总体发生率为44.7％(A级19.2％、B级25.5％).rn 结论:胰腺囊性病变,尤其是胰腺囊性肿瘤应得到充分的重视.对于胰腺囊性肿瘤中IPMN的诊治已是临床研究的热点,而其与MCN间的鉴别诊断值得进一步深入讨论.目前手术切除仍是胰腺囊性肿瘤首选且安全的治疗手段.

摘要： 本文将胰腺囊性病变分为真性囊肿、假性囊肿、感染性囊肿、囊性肿瘤。主要讨论了各类囊性病变的CT 表现，以及相应的病理特征，并试对其进行了鉴别诊断。

摘要： 目的:胰腺囊性病变诊断通常采用体表超声(US)、CT、MRI、ERCP及超声内镜(EUS)等检查,本文探讨超声内镜对胰腺囊性病变的诊断及治疗价值.方法:46例临床诊断胰腺囊性病变患者,分别进行了体表超声、EUS、CT、MRI、ERCP等检查.男性23例,女性23例,年龄28~75岁,平均年龄(54±12)岁,临床表现主要有腹部隐痛、腹部包块、皮肤巩膜黄染等.9例患者行超声引导下胰腺囊性病变细针穿刺活检术.

摘要： 本文通过对胰腺囊(变)性病变的多层螺旋CT (MSCT)表现的分析，探讨MSCT对胰腺囊(变)性病变的诊断价值。

摘要： 本文通过对胰腺囊(变)性病变的多层螺旋CT (MSCT)表现的分析，探讨MSCT对胰腺囊(变)性病变的诊断价值。

摘要： 本文通过对胰腺囊(变)性病变的多层螺旋CT (MSCT)表现的分析，探讨MSCT对胰腺囊(变)性病变的诊断价值。

摘要： 本发明涉及颌面整形医疗器械领域，尤其涉及一种基于下颌骨囊性病变刮治的下牙槽神经保护导板，包括导板本体，导板本体设有导板内侧面和导板外侧面，所述导板本体还设有导板前缘、导板后缘、导板上缘和固位体，导板前缘和导板后缘分别为导板本体左右两端部，且导板前缘端处设有囊性病变前界指示缘，导板后缘端处设有囊性病变后界指示缘；导板上缘位于导板本体上端部,端处设有导板上缘线，导板上缘线形态与术前模拟所需囊性病变下边缘完全贴合；固位体位于导板内侧面底端部，呈凹型，形态与术前模拟所需下颌角完全贴合。本发明中保护导板对下牙槽神经等重要解剖结构进行定位及保护，同时提供术中指导，导板操作简便、价格低廉。

摘要： 本发明公开了颌骨囊性病变开窗引流负压阻塞装置，包括阻塞器和固位卡环，在阻塞器内设置微型单向阀，所述微型单向阀的开启压力小于20mbar。本发明的优点在于，本发明阻塞装置改变了原有阻塞器的引流方式，无需每日多次摘戴进行引流。同时，利用吸吮即可对囊内形成低于正常口腔压力的低压状态，可以使阀门多次开启。简单的吸吮动作即可完成囊内负压吸引，囊内频频形成低于大气压状态，有利于囊性病变的缩小，也利于成骨，缩短疗程。

摘要： 本发明提供一种用于颌骨囊性病变刮治术的手术装置，包括：控制装置、光学导航定位仪、手术装置主体、力/力矩传感器、手术工具部和动力系统，手术装置主体包括基座、支撑杆和机械臂，基座的顶部连接有支撑杆，支撑杆和机械臂之间通过支撑杆万向转动关节连接，支撑杆侧面连接侧支撑杆，侧支撑杆面向手术工具部且不被遮挡，机械臂末端连接手术工具部；手术工具部包括第一指节、第二指节以及第三指节。本发明能够提高颌骨囊性病变开窗术、袋形术、刮治术或剜除术的精准性、安全性等难题，在手术装置辅助下，医生可以做到精确地在预定位置开一个与术前设计一致的窗，同时避免手术视野及操作盲区，降低术后复发。

摘要： 本发明提供了一种颌骨囊性病变的全数字化支持系统及设备。所述系统包括：医师端，技师端和患者端，以及模块a至模块g。本发明可以快速整合颌面外科与修复科医师的治疗方案，进行手术方案设计与预成程序性囊肿减压引流装置的制作，提高颌面外科与修复科联合治疗的治疗效率，减少患者复诊调改囊肿减压引流装置的次数。

摘要： 本实用新型公开了一种基于下颌骨囊性病变刮治的下牙槽神经保护导板，包括第一闭合板、保护机构、调节机构和扩张机构，所述第一闭合板，且第一闭合板一侧设置有第二闭合板，所述保护机构设置在第一闭合板的内侧，所述调节机构设置在第一闭合板的两端，且调节机构下方一侧设置有卡块，所述卡块一侧设置有螺纹套，且螺纹套一侧设置有固定杆，所述固定杆一侧设置有推杆，所述扩张机构设置在第一闭合板的上方，且扩张机构一侧设置有左侧活动框。该基于下颌骨囊性病变刮治的下牙槽神经保护导板中，在装置中设置的保护机构，通过保护机构中安装的橡胶牙套可以对牙齿进行有效保护，并且设置的挡板可以对神经起到遮挡保护的作用。

摘要： 本申请公开了一种用于囊性病变治疗的抽吸同步换洗器，包括筒体、隔板、活塞杆和密封件，隔板沿筒体的长度方向安装在筒体内，以将筒体分隔为左右两个筒体，活塞杆安装在右筒体内，活塞杆上的活塞将右筒体分隔为第一活塞腔和第二活塞腔，筒体的端头部设有与筒体连通的乳头，隔板还延伸至乳头的通道内，将通道分隔为第一通道和第二通道，第一通道与左筒体连通，第二通道与第二活塞腔连通，密封件安装在靠近筒体端尾部位的内壁上，密封件与隔板之间设有间隙，以将左筒体和第一活塞腔连通。减少病人扎针次数，降低医务人员对传染病换患者的感染风险，减轻患者痛苦，减少愈合时间，使患者的就诊体验以及医生的工作体验均得到改善。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，尤其是一种用于囊实性病变组织切割的活检针，包括针柄、管套、针管及针芯，所述管套一端为开口结构，另一端与所述针柄导通连接，所述针管一端设有针头，所述针管设有所述针头的一端依次穿过针柄及管套，并从所述管套穿出，另一端为开口结构，另一端设有切割口；所述针柄设有伸缩装置用于驱动所述针管在所述管套内的伸缩，所述针芯一端设有斜面开口结构的环刀，所述针芯设有环刀的一端依次穿过所述针柄及所述连接孔，并穿入所述针管内。本实用新型的一种用于囊实性病变组织切割的活检针，能够有效地对囊实性病变组织进行切取，而且在撤出针管时能够防止囊实性病变组织被腐蚀。

摘要： 本实用新型属于医疗器具，尤其涉及一种用于脑组织囊性病变的穿刺冲洗针。包括内插管及套设于内插管外的外套管；其包括所述外套管及内插管均包括管体及管端，所述管体及管端一体式连接。所述外套管及内插管的管体底部均设置有用于抽吸、冲洗及注药的双排侧孔，所述双排侧孔为相对而设于管体两侧的单排侧孔；所述单排侧孔包括多个等间距并列而设的侧孔。所述外套管的管端设有对齐标识一，所述内插管的管端、在套设于外套管时的同一高度上相应的设置有对齐标识二；所述内插管的管端、逆时针方向90度处设有用于内插管旋转后的固定标识；所述外套管的管体设置有用于指示穿刺深度的深度标记。

摘要： 本发明提供一种胰腺囊性病变的检测方法及装置。所述方法包括：将3D静脉期图像和3D动脉期图像分别输入到3D卷积网络和Transformer网络，分别提取静脉期图像特征和动脉期图像特征；将所述静脉期图像特征和动脉期图像特征输入至多网络多期相特征融合模块，输出多期相融合特征；将所述多期相融合特征输入至病灶分割模块，自动分割囊肿、主胰管并输出囊肿尺寸。本发明利用3D卷积网络有效提取图像的局部细节特征，利用Transformer网络有效提取图像的包含上下文信息的全局特征，并通过基于CT多期相图像特征提取及多期相特征融合，提高了病灶分割精度，不仅能分割出囊肿和主胰管，还能判断是否有壁结节并精确分割壁结节。

摘要： 本发明提供了一种基于深度学习的胰腺囊性病变临床决策方法和系统，包括：获取具有相同层数的多期相胰腺影像，对多期相胰腺影像进行配准，获得配准后的多期相胰腺影像；获得多期相局部胰腺影像和多期相全局胰腺影像；对多期相局部胰腺影像和多期相全局胰腺影像特征提取，生成多期相局部特征集合和多期相全局特征集合；通过多期相全局特征集合对多期相局部特征集合进行指导，完成多期相局部特征集合与多期相全局特征集合的渐进融合，获得多期相融合特征；根据多期相融合特征进行多任务学习，并对照临床指南生成临床决策结果。可以获得更加丰富清晰的胰腺轮廓影像细节，使得胰腺囊肿的鉴别更加精准，可以根据胰腺囊肿的真实情况形成对应的临床决策。