胃大部切除术后

摘要： 肠梗阻是一种常见且可能致命的外科急症,临床表现通常包括恶心、呕吐、腹部绞痛,以及肛门停止排便排气,这些临床症状的严重程度根据阻塞的程度和解剖学水平不同而有所不同。尽管与肠梗阻相关的发病率和死亡率有所下降,但临床治疗仍然具有挑战性。本文将阐述我们收治的1例一般状况较差的老年胃大部切除术后食团性肠梗阻患者的治疗过程,报道如下。

摘要： 铁吸收障碍:常见于胃大部切除术后,胃酸分泌不足且食物快速进入空肠,绕过铁的主要吸收部位(十二指肠),使铁吸收减少。此外,多种原因造成的胃肠道功能紊乱,如长期不明原因腹泻、慢性肠炎、克罗恩病等均可因铁吸收障碍而发生IDA(缺铁性贫血)。长期饮浓茶和咖啡,会影响铁的吸收(吸收率下降一半左右)。

摘要： 目的观察米曲菌胰酶片联合莫沙必利治疗胃大部切除术后消化不良的效果。方法2016年2月至2019年2月收治的胃大部切除术后消化不良患者108例,随机分为观察组与对照组各54例。观察组予米曲菌胰酶片联合莫沙必利治疗,对照组予复方消化酶胶囊口服治疗。两组均连续治疗1个月,比较疗效、治疗前后胃功能指标及不良反应发生情况。结果观察组治愈率51.85%高于对照组的27.78%,胃排空、胃动素、胃泌素指标水平均高于对照组,不良反应发生率7.41%低于对照组的25.93%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论米曲菌胰酶片联合莫沙必利治疗胃大部切除术后消化不良,可显著提高疗效,改善患者临床症状,提高胃功能,降低不良反应发生率。

摘要： 残胃癌亦称胃手术后胃癌,临床上有狭义残胃癌和广义残胃癌两个概念.前者是指因良性病变（常为消化性溃疡）而行胃大部切除术后5年以上,由残胃发生的原发性癌;后者还包括因胃癌或者其他恶性病变而行胃部分切除后,不管术后间隔时间多长,在残胃基础上出现的恶性病变.影响残胃癌发生的因素较多,病因复杂,其根本原因至今尚未完全明了,而针对病因采取预防措施可望降低残胃癌的发病率.本文就残胃癌的流行病学因素及预防的相关问题作一简单阐述.

摘要： 目的分析术后功能性胃排空障碍的临床诊断，给予对症治疗，以促进患者康复。方法选取在市级医院行胃大部切除术后功能性胃排空障碍患者28例为研究对象，所有患者均于术后来我院进行恢复治疗，分析术后功能性胃排空障碍发生的临床表现及诊断依据，观察治疗效果。结果28例患者中，保守治疗27例，1例送市级医院再次手术，所有患者均恢复胃动力。结论功能性胃排空障碍在胃手术后发生率高，通过上消化道造影和胃镜检查可以明确诊断，主要采取经胃肠外营养、促胃动力等非手术综合治疗方法。

摘要： 胃是人体重要的消化器官之一，具有接纳食物、储存食物和分泌胃液等功能，还可将经过口腔加工的食物进一步磨碎并使之与胃液混和搅拌，在对食物进一步加工消化使之成为食糜后，再有步骤地将食糜送入肠道以供消化吸收。当发生胃肿瘤、胃溃疡大出血以及较为严重的幽门梗阻时，临床上可能会采取胃切除手术。

摘要： 目的：观察大承气汤对大鼠胃大部切除术后胃肠动力及相关胃肠激素的影响。方法：SD大鼠30只，随机分为三组，即：空白组、模型组、治疗组。除空白组外，其余大鼠给予胃大部切除手术，造模后8d ，治疗组给予大承气汤灌胃（100％大承气汤煎剂10 mL /kg ，2次/d），连续灌胃7d。之后所有动物给予酚红灌胃，观察各组动物的胃排空率和小肠推进率变化。同时采血，ELISA法检测血清胃泌素、胃动素的变化。结果：模型组大鼠胃排空率、小肠推进率、血清胃动素水平明显低于空白组（P＜0．01），而血清胃泌素较空白组高（P＜0．01）；大承气汤治疗组胃排空率、小肠推进率、血清胃动素水平均明显高于模型组（P＜0．01），血清胃泌素较模型组低，具有明显差异（P＜0．01）。结论：大承气汤能够明显改善胃大部切除术后胃肠功能的恢复，其机制与促进胃动素、胃泌素的分泌有关，具有防治胃大部切除术后胃瘫的功效。

摘要： 回顾性分析67例空肠、结肠代食管消化道重建治疗食管胃双源癌、胃大部切除术后食管癌、残胃癌及胃体贲门癌的临床资料,总结食管-空肠、食管-结肠端端吻合方法,操作技巧及优点.全组无手术死亡,吻合口瘘3例,2例治愈,1例自动出院.胸腔感染1例,切口感染2例,一过性心律失常8例.吻合口无张力,术后消化道造影示吻合口通畅,无残端盲袋.

摘要： 目的 探讨胃大部切除术后与胆囊结石形成的关系.方法 246例胃大部切除患者术后5年内37例发生胆囊结石,回顾性分析患者的临床资料.结果 246例中BiIIroth Ⅰ式手术159例,发生胆囊结石21例,发生率13％.BiIIrothⅡ式87例,发生胆囊结石16例,发生率18％.胆囊结石发病率BiIIrothⅡ高于BiIIroth Ⅰ式.结论 胃大部切除术后胆囊结石形成由多种因素相互协同导致,术中选择性迷走神经离断,保留肝胆支,术后注意饮食搭配,3～6个月行B超或彩超检查1次.

摘要： 目的：探讨消化性溃疡行胃大部切除术后的护理。方法：收集病例168例。简介手术方式：术后严密观察病情变化；加强各引流管的护理；尤其是采用新的胃固定方法，保持胃肠减压的有效性；并认真进行饮食宣教和康复指导。结果：168例患者全部治愈出院。结论：精心的术后护理能提高患者的治愈率，缩短住院天数，减轻经济负担。

摘要： 探讨胃大部切除术后合并矽肺的老年患者的心理隐患问题,采取了心理疏导、情感支持、护患沟通及生活照顾等心理治疗及护理,来改善患者的心理健康和精神状态,树立患者战胜疾病的信心,延缓疾病进程、更好地配合治疗、提高患者的生存质量,对病人病情的转归有重要意义。

摘要： 目的:探讨左胸腹联合经食管床结肠代食管术治疗残胃食管癌的临床效果.方法:自2004年3月-2006年1月对3例胃大部切除术后合并食管癌患者施行左胸腹联合手术治疗,以横结肠代食管顺蠕动结肠左动脉升支供血,经食管床颈部食管结肠手工吻合2例,机械吻合1例.结果:3例全部获得成功,1例并发肋软骨及腹段切口感染,经换药后痊愈.结论:左胸腹联合经食管床结肠代食管术可作为胃大部切除术后食管癌治疗的有效手段.

摘要： 一种全喉切除术后气管食管瘘喉发音重建术V形瓣切割缝合器，在发音重建手术中，一次完成切割和缝合。前端套、过渡套、前端管、上壳体顺序联结，压紧套组件由前端套的中心孔插入，切刀组件插入压紧套组件内，钉仓插入切刀内，由销轴与压紧套联结，手把与推动管紧固联结，扳机安装在手把上，拨动叉插入推动管的长孔内，与顶杆柱配合，支撑安装在手把上，另一端抵住扳机，旋钮安装在上壳体的右端与螺旋杆配合，档环和压簧套在推动管上，U型架的锁紧套固定在前端套上，钛钉安放在钉仓的钉仓孔内。

摘要： 一种全喉切除术后气管食管瘘喉发音重建术V形瓣切割缝合器，在发音重建手术中，一次完成切割和缝合。前端套、过渡套、前端管、上壳体顺序联结，压紧套组件由前端套的中心孔插入，切刀组件插入压紧套组件内，钉仓插入切刀内，由销轴与压紧套联结，手把与推动管紧固联结，扳机安装在手把上，拨动叉插入推动管的长孔内，与顶杆柱配合，支撑安装在手把上，另一端抵住扳机，旋钮安装在上壳体的右端与螺旋杆配合，档环和压簧套在推动管上，U型架的锁紧套固定在前端套上，钛钉安放在钉仓的钉仓孔内。

摘要： 一种动脉粥样硬化切除术系统包括适于可旋转地致动动脉粥样硬化切除术旋磨头的驱动机构以及适于以第一操作模式操作所述驱动机构的控制器，在所述第一操作模式中，所述动脉粥样硬化切除术旋磨头以速度参考值和预定的扭矩限制值进行操作。所述控制器适于确定所述动脉粥样硬化切除术旋磨头在处于所述第一操作模式中时何时被卡住，并且还适于当所述动脉粥样硬化切除术旋磨头被卡住时，以不同于所述第一操作模式的第二操作模式操作所述驱动机构。

摘要： 本文描述了可用于移除凝块(例如，血栓切除术)的机械翻转管装置，该装置包括翻转支撑导管和柔性管，翻转支撑导管具有可扩张漏斗形远端，柔性管能够在漏斗形远端之上连续地翻动并翻转到翻转支撑导管的内腔中。

摘要： 一种栓子切除术装置包括一对沿装置的纵轴以基本上平行的构型延伸的长型脊柱构件，具有附接到脊柱构件的第一个的第一端和附接到脊柱构件的另一个的第二端的第一多个凝块接合结构，以及具有附接到与第一多个附接的凝块接合结构偏移180的相应的第一脊柱构件和第二脊柱构件的第一端和第二端的第二多个凝块接合结构，使得当栓子切除术装置在凝块旁边的血管内抽出鞘时，第一多个凝块接合结构和第二多个凝块接合结构中的一个接触并压靠血管壁，以提供偏置力来促进第一多个凝块接合结构和第二多个凝块接合结构中的另一个与凝块接合。

摘要： 本实用新型属于医疗器械技术技术领域，公开了一种用于胃大部分切除术后吻合口狭窄的食管支架，设置有支架本体；支架本体为倒Y型结构；支架本体上端一体化设置有食管连接口，支架本体下端左侧一体化设置有用于与十二指肠连接口连通的输入袢支架，支架本体下端右侧一体化设置有用于与空肠连接口连通的输出袢支架，输入袢支架内侧镶嵌有漏斗状的防反流装置。本实用新型的支架本体采用倒Y型结构，下端的两个开口可以分别与十二指肠和空肠连通，不会发生下滑移位，可采用捆绑式释放，到达位置后拉线释放即可，安装方便，较直管型支架能够更好的将十二指肠的胆汁引入消化道，避免导致不能引流引起的消化系统障碍及胆汁淤积。

摘要： 本实用新型涉及一种新型胃大部分切除术后模型组合教具，包括盒体(10)、正常胃模型(20)、胃大部分切除模型(30)、毕罗氏Ⅰ式手术模型(40)、毕罗氏Ⅱ式手术模型(50)、Roux-Y手术模型(60)及模型教具配件(70)，正常胃模型(20)、胃大部分切除模型(30)、毕罗氏Ⅰ式手术模型(40)、毕罗氏Ⅱ式手术模型(50)及Roux-Y手术模型(60)放置在盒体(10)的大方格(101)内，模型教具配件(70)放置在盒体(10)的四个小方格(102)内。本实用新型结构简单，使用方便，模拟胃大部分切除，模拟胃肠道重建手术，使用活动夹子模拟实现术后输入端梗阻、吻合口梗阻和输出端梗阻，通过输入管向胃内灌注“食物”，模拟实现并发症临床表现。

摘要： 本实用新型公开了一种乳腺恶性肿瘤切除术后切口护理加压包扎带，其包括棉垫和至少两层纱布层，纱布层与棉垫的边缘缝合在一起，每层纱布层至少由两层与棉垫外形、尺寸均相同的纱布组成；棉垫由连接为一体的条形部和弧形部构成，弧形部位于条形部长度方向的边缘，且弧形部的直径等于条形部的宽度；条形部远离弧形部的宽度方向连接有第一弹力绷带，弧形部上连接有与第一弹力绷带配合的第二弹力绷带，第二弹力绷带的宽度小于第一弹力绷带的宽度。

摘要： 一种全喉切除术后气管食管瘘喉发音重建术V形瓣切割缝合器，在发音重建手术中，一次完成切割和缝合。前端套、过渡套、前端管、上壳体顺序联结，压紧套组件由前端套的中心孔插入，切刀组件插入压紧套组件内，钉仓插入切刀内，由销轴与压紧套联结，手把与推动管紧固联结，扳机安装在手把上，拨动叉插入推动管的长孔内，与顶杆柱配合，支撑安装在手把上，另一端抵住扳机，旋钮安装在上壳体的右端与螺旋杆配合，档环和压簧套在推动管上，U型架的锁紧套固定在前端套上，钛钉安放在钉仓的钉仓孔内。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体地说是一种毕II氏胃大部切除术专用胃管。外科医生在毕II氏胃大部切除术后需置胃管减压，传统胃管将远端放入吻合口的远端，十二指肠残端处容易出现残端瘘，专用胃管将短通路管放入远端起到支撑引流的作用，将长通路管放入十二指肠残端处，胃管近端(1)长100cm，短通路管(2)长10cm，长通路管(3)长15cm，其材料由硅胶制成，之间的夹角是120°。有效减压避免十二指肠残端瘘，避免严重并发症的发生。