肠造瘘

摘要： 总结1例空肠肠造瘘口周围刺激性皮炎的皮肤护理经验。通过减少造口周围皮肤刺激、促进破损皮肤愈合、局部药物辅助治疗以及个体化的营养支持进行观察、护理。经过24 d的精心治疗与护理,病情得到控制,造口周围皮肤破损面积减小、局部干燥、无渗血渗液,局部皮肤明显好转,顺利出院。

摘要： 腹部创伤伤及胃肠道的可能性极大,随着医学技术的快速发展和院前急救水平的提高,在保证安全的前提下患者可以在较短的时间内得到救治,更多的结肠损伤病例可以进行一期修复手术[1]。对比较严重的损伤[高速火器伤、失血性休克需大量输血(>2000 mL)、高龄伤员、手术时机延误者(>6~8 h)及左侧结肠损伤],为保证术后伤口顺利愈合,有时需要加行转流性造口,确保肠内容物不再进入远端结肠.

摘要： 目的 探讨加速康复外科(ERAS)护理模式应用于新生儿肠造瘘围术期的效果.方法 选取我科2015年5月至2020年2月行肠造瘘手术的早产儿,采用传统围术期管理的为对照组(n=26),采用ERAS护理模式的为观察组(n=24).比较两组早产儿原发疾病、造瘘部位以及手术时间,观察两组拔除气管导管时间、开始进食时间、达到全肠道喂养时间、住院时间、住院费用、并发症等指标.结果 两组患儿造瘘部位、原发疾病以及手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组拔除气管导管时间、开始进食时间、吗啡使用时间、达到全肠道喂养时间、住院时间以及住院费用明显低于对照组(P0.05).结论 加速康复外科护理模式应用于早产儿肠造瘘围术期,可以减少住院时间,降低住院费用,具有明显优越性,且安全可行.

摘要： 目的 总结1例早产儿坏死性小肠结肠炎并肠穿孔行造瘘术后皮肤黏膜分离的护理经验.方法 该患儿系早产儿,极低出生体质量儿,感染严重,护理的重点及难点包括对患儿实施保护性隔离;控制全身感染,促进局部伤口愈合;合理喂养,改善营养状况;做好患儿家属心理护理及患儿出院后延续护理.结果 在积极控制全身感染,局部伤口配合使用藻酸盐银离子敷料、水胶体敷料及防漏贴环、造口袋,合理喂养后,术后经23 d精心护理后伤口愈合良好,顺利出院.结论 本例患儿病情危重,并发症较多,经积极治疗及实施个性化整体护理,患儿康复出院.

摘要： 目的:探讨康乐保造口袋结合人文关怀护理对小儿肠造瘘口患儿并发症的影响.方法:选择2018年6月1日～2019年12月31日收治的85例肠外瘘患儿进行回顾性分析,根据术后不同护理方案分为观察组38例和对照组47例;患儿均行肠造瘘术并应用康乐保造口袋,对照组实施常规肠造瘘术后护理,观察组在对照组基础上实施人文关怀护理;比较两组康复期间黏膜出血、造口周围皮炎、皮肤黏膜分离、腹泻等并发症发生情况.结果:观察组黏膜出血、造口周围皮炎、皮肤黏膜分离发生率均低于对照组(P<0.05).结论:康乐保造口袋结合人文关怀护理可有效降低小儿肠造瘘口并发症发生率.

摘要： 目的 研究胎粪性腹膜炎(meconium peritonitis,MP)治疗及转归的影响因素.方法 2015年2月至2021年2月,在山东第一医科大学附属省立医院收治的MP患儿30例作为研究对象,探讨患儿治疗情况及转归.入院后给予支持治疗后手术探查.肠造瘘患儿术后2～3个月行肠造瘘口关闭术.统计术后并发症发生情况、临床分型、手术方式及手术前后血C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)数值,采用SAS 9.4进行统计分析.结果 患儿30例,男15例,女15例;平均出生胎龄为(36.9±1.9)周;平均出生体重为(3 120±555)g;合并畸形14例.其中弥漫性腹膜炎游离气腹型1例,局限性腹膜炎包裹性气腹型4例,新生儿肠梗阻型25例.所有患儿生后均行腹部立位平片检查,发现肠梗阻征象29例,游离气腹征1例,腹腔钙化征7例.2例患儿行上消化道造影,1例提示包裹性气腹,另1例提示高位肠梗阻.1例因感染性休克未手术死亡,29例行手术治疗.其中1例术后放弃治疗,28例治愈,总治愈率为93.33％.一期肠切除吻合术11例,肠造瘘术18例.一期肠吻合术组有3例因黏连性肠梗阻再手术,显著高于肠造瘘组,差异有统计学意义(P＜0.05).其余并发症有术后切口感染、营养不良、短肠综合征、胆汁淤积等.临床分型与术后第7天的CRP异常具有关联性,局限性腹膜炎包裹性气腹型为术后7天CRP异常的危险因素,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 局限性腹膜炎包裹性气腹型MP患儿较肠梗阻型MP患儿炎症恢复慢.一期肠吻合术后黏连性肠梗阻再手术发生率高于肠造瘘组.

摘要： 为分析新生儿行肠造瘘术后营养状态变化及其危险影响因素,收集156例新生儿行肠造瘘术患儿的病历资料.采用年龄别体重Z评分(WAZ)评估患儿术后营养状态,采用Logistic回归分析其术后营养不良的危险因素.结果显示,患儿进行肠造瘘术后发生营养不良60例(38.46％),营养正常96例(61.54％).单因素结果显示,男性、早产、低出生体重、空回肠闭锁、双腔造口、高流量腹泻为术后营养不良的影响因素(P<0.05).经多因素Logistic回归分析,低出生体重、空回肠闭锁及高流量腹泻是造成患儿肠造瘘术后营养不良的危险因素(P<0.05).结果表明,新生儿行肠造瘘术后易发生营养不良,低出生体重、空回肠闭锁及高流量腹泻为其危险因素.

摘要： 目的 分析造瘘护理视频联合回授法在结肠直肠癌Miles术肠造瘘患者健康教育中的应用效果.方法 选取2016年1月至2018年12月内蒙古巴彦淖尔市医院收治的结肠直肠癌Miles术肠造瘘患者65例,按照健康宣教方法的不同分为对照组(31例)与观察组(34例).对照组给予手术常规护理及常规健康宣教,观察组在对照组基础上采用造瘘护理视频联合回授法给予健康宣教.对比两组患者干预前后宣教知识掌握情况、生活质量及护理满意度.结果 干预后,观察组宣教知识掌握情况各维度评分、生活质量各功能评分及护理满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 造瘘护理视频联合回授法在结肠直肠癌Miles术肠造瘘患者健康教育中的应用效果显著,有利于患者更好掌握造瘘护理相关知识,提高其生活质量及护理满意度.

摘要： 肠造瘘是在患儿腹壁上人为开口,并把一段肠管拉出腹腔,将开口缝于腹壁,用于排泄粪便的方法。待3~6月后,患儿一般情况好转,营养状况改善,再行关瘘术。由于患儿年龄小,组织娇嫩和不易配合等特点,其肠造瘘术后护理工作与成人相比有很大不同[1]。护理得当可减少造瘘口黏膜出血及造瘘口周围皮肤糜烂等并发症。本文主要论小儿外科肠造瘘围手术期的护理。

摘要： 目的:探讨新生儿肠造瘘术后护理中腹带的应用价值.方法:选取我院2019年01月～2020年01月行肠造瘘术新生儿50例,将患儿随机分为两组,对照组术后护理不适用腹带,研究组术后护理使用腹带,对比两组患儿造口脱垂、造口庞疝等并发症发生情况.结果:研究组并发症发生率较对照组低,且数据对比差异具有统计学意义,P<0.05.新生儿肠造瘘术后护理中应用腹带,能够有效减少并发症发生率,以新型、方便调整松紧度的防岔气腹带用于新生儿肠造瘘术后护理中,更有利于提高新生儿舒适度,减轻患儿痛苦,值得推广.

摘要： 一种造瘘袋及造瘘袋使用方法以及造瘘袋辅助使用装置，包括底座和袋体，底座由左座和右座组成，右座和左座正反面都设有胶体且胶体表面都设有胶贴，左座和右座撕下胶贴可以通过胶体粘贴到一起，袋体可以通过胶体粘贴到已经预先粘贴到一起的左座和右座上。

摘要： 本申请提出一种造瘘患者肠镜检查垫，其包括垫巾本体：垫巾本体的中部形成有孔洞；在垫巾本体的后侧形成有吸附圈，吸附圈围绕所述孔洞设置。在垫巾本体的后侧形成有用于承接粪水的袋子；袋子位于吸附圈的正下方，袋子的开口朝向吸附圈。由于吸附圈围绕孔洞设置，吸附圈围绕在造瘘口的四周，造瘘口中流出或渗出的粪水就会被吸附于吸附圈中。如果吸附圈饱和，粪水就会沿着垫巾本体流下进入袋子中。这样，粪水就不会乱流而污染床。

摘要： 本发明公开了一种用于结直肠术后防止吻合口瘘的双球囊肠造瘘导管，包括导管管体、第一球囊、第二球囊、螺纹压片、第一注水口和第二注水口。第一球囊和第二球囊是两个套在导管管体外的由弹性材料制成空心球囊，其中第一球囊靠近头端。螺纹压片套在第二球囊与尾端之间。导管管体位于第一球囊和头端之间的管壁上设有侧孔。第一注水口和第二注水口位于导管管体的尾端处；分别连通第一球囊和第二球囊。本发明在肠道手术后插入肠道时，第一球囊注水后，隔开小肠的流通，使肠液通过导管头端及侧孔引出体外。第二球囊注水后与置于体外的螺纹压片相互协同固定导管，防止导管滑脱或移位，同时使盲肠肠壁贴紧腹壁并粘连，防止肠液外渗至腹腔。

摘要： 本申请公开了肠造瘘支架管连接型造瘘袋，所述引流机构包括排料口、连接口和连接管，所述造瘘袋内腔底部中央设有连接口，且造瘘袋底部中央设有排料口，所述连接口底部贯穿排料口，且连接口底部设有阀门，所述排料口通过螺纹连接造瘘袋底部，所述阀门底部设有连接管，所述连接管内腔设有连接头，所述连接头底部连接引流管顶部。本申请操作简单，通过连接口便于与支架管连接，而且通过排料口、连接管、连接头方便安装引流管，方便将支架管和引流管连接，配合吸附层和平台型折弯部便于进行引流，通过造瘘口、密封圈便于提高密封性，而且通过阀门、管塞和橡胶圈可以在不连接引流管时起到密封的情况，避免内部粪水漏出。

摘要： 本实用新型公开了一种用于结直肠术后防止吻合口瘘的双球囊肠造瘘导管，包括导管管体、第一球囊、第二球囊、螺纹压片、第一注水口和第二注水口。第一球囊和第二球囊是两个套在导管管体外的由弹性材料制成空心球囊，其中第一球囊靠近头端。螺纹压片套在第二球囊与尾端之间。导管管体位于第一球囊和头端之间的管壁上设有侧孔。第一注水口和第二注水口位于导管管体的尾端处；分别连通第一球囊和第二球囊。本实用新型在肠道手术后插入肠道时，第一球囊注水后，隔开小肠的流通，使肠液通过导管头端及侧孔引出体外。第二球囊注水后与置于体外的螺纹压片相互协同固定导管，防止导管滑脱或移位，同时使盲肠肠壁贴紧腹壁并粘连，防止肠液外渗至腹腔。

摘要： 本实用新型公开了一种角度可调的肠造瘘患者用肠镜检查辅助工具，包括肠镜主体和插管，所述肠镜主体的外侧安装有插管；所述插管的外侧安装有安装盖，所述安装盖的顶部和底部安装有固定圈；所述插管的外侧安装有收集器，所述收集器的内侧开设有两组嵌合槽，收集器的一侧安装有出液管。本实用新型通过安装有插管，当装置在使用的时候，可以将插管前端的软管口直接沿着肠造瘘进入内部，并且将防渗漏圈塞入患者身体内部，将安装盖的安装槽与肠造瘘外侧的结构进行安装，从而形成密闭的效果，能够有效的防止肠镜装置进行检测的时候磨损患者伤口，同时能防止肠液出现渗漏的情况。

摘要： 本实用新型公开了一种肠造瘘患者专用肠镜检查辅助工具，包括套管主体、肠镜、防护套管和引流组件，套管主体一侧端部设有肠镜，套管主体贴近肠镜一侧管身处套设有防护套管，防护套管端部设置有防护组件，引流组件包括设置在防护套管两侧的固定座和引流室，固定座与引流室之间通过引流管相连通；肠镜套管上的护罩用以防止造瘘口内肠液喷溅出来，同时积累在造痰口处的肠液会在负压管道作用下进行引流，以避免肠液积累过多，从造痰口处渗出，从而避免医护人员职业暴露及污染患者衣物状况的发生，实用效果显著。

摘要： 本实用新型提供一种简易小巧的肠造瘘袋，包括造瘘袋本体、棉布罩，所述造瘘袋本体靠近端口处的一端设置有第一粘胶，所述造瘘袋本体远离第一粘胶的一端设置有第二粘胶，所述造瘘袋本体的内底端固定连接有卫生棉，所述棉布罩位于第二粘胶的外侧，所述棉布罩的外表面颜色为肤色，所述棉布罩的边缘处均匀设置有绑定组件，所述棉布罩的内侧嵌设有球面撑板。本实用新型中，球面撑板能够避免外界的物体碰撞到造瘘袋本体，球面撑板可以均匀的将患者的腰间衣物顶起，因此从外表看起患者的仪表更加自然降低对仪表的影响，并且便于为其内侧的造瘘袋本体预留空间，可避免患者的衣物只是靠近造瘘袋本体的一侧被顶起，从而避免造成视觉上的突兀。

摘要： 本实用新型涉及医用康复技术领域，且公开了一种女性肠造瘘患者专用内裤，包括裤体和裤腰，所述裤体的前侧腹部设有圆形开口，且圆形开口处固定设有造口底盘，所述裤体的前侧且位于造口底盘的下方设置有兜袋，所述裤体的前侧且位于兜袋的外部设有隔离罩，所述隔离罩的两侧分别固定设有第一固定带和第二固定带，所述第一固定带的末端设置有毛刺毡，所述第二固定带的末端设置有圆毛毡。本实用新型能够将造口袋隔离，尽量避免出现触碰挤压造成排泄物回流的现象。

摘要： 本实用新型提供一种肠造瘘创口消肿防漏敷料包括水胶体敷料，水胶体敷料为两端圆润的月牙形，水胶体敷料的外侧还胶结有导流层，导流层的外侧还胶结有吸液层，吸液层的外侧还胶结有粘连层。