肝占位

摘要： 前两周,连续有两位二三十岁的年轻人也拿着诊断为“肝占位”的检查单来我门诊就诊,希望我给他们解释一下是什么意思。事实上,几乎每一位就诊者和家属都对“肝占位”这几个字怀着极大的不安和恐惧,甚至影响到了正常的生活和工作。这个“肝占位”究竟是何方妖怪让大众闻之色变?

摘要： 目的 探讨CT引导下经皮肝穿刺活检在肝占位性病变中的应用价值和安全性. 方法 回顾性分析东部战区总医院介入治疗科2016年至2019年行CT引导下经皮肝穿刺活检的510例肝占位性病变患者的临床资料,分析CT引导下经皮肝穿刺活检术的诊断准确率和并发症的危险因素. 结果 CT引导下经皮肝穿刺活检的技术成功率100％,病理诊断准确率95.5％(487/510),其中良性病变诊断准确率94.4％(51/54),恶性病变诊断准确率95.6％(436/456),恶性病变诊断灵敏度95.6％(436/456),特异度100％(51/51).CT引导下经皮肝穿刺活检术后并发症发生率4.5％(23/510),其中疼痛发生率3.1％(16/510),出血发生率1％(5/510),胆管积气发生率0.4％(2/510).单因素分析显示并发症与性别、年龄及取材次数之间差异有统计学意义(P2次及血小板计数≤60×109/L是并发症的危险因素. 结论 CT引导经皮肝穿刺活检在肝占位病变中具有较高的诊断灵敏度和特异度,有助于提高恶性病变的诊断准确性,同时具有可接受的较低的并发症发生率.

摘要： 目的 探讨基于血清甲胎蛋白(AFP)升高和肝脏影像学的临床诊断行经验性新辅助化学治疗在儿童肝母细胞瘤临床诊疗中的可行性.方法 回顾分析近5年收治的80例原发肝占位患儿的临床资料,其中肝母细胞瘤50例和非肝母细胞瘤30例.分析血清AFP对临床诊断儿童原发肝占位为肝母细胞瘤的灵敏度和特异度;根据化疗前是否有病理证据将50例肝母细胞瘤患儿分为经验性化疗组和有病理化疗组,比较两组最终病理结果、总生存率(OS)和无事件生存率(EFS).结果 血清AFP异常升高诊断儿童原发肝占位为肝母细胞瘤的灵敏度为98％,特异度100％;与病理诊断的一致性高(Kappa=0.97,P0.05).经COX回归分析发现,在校正年龄、性别因素后,化疗前有无病理证据对PRETEX分期Ⅲ、Ⅳ期肝母细胞瘤3年OS和EFS影响无统计学意义(HR=4.68,95％CI:0.55～39.91;HR=2.34,95％CI:0.53～10.28).结论 根据血清AFP明显升高,可鉴别儿童肝母细胞瘤与其他儿童原发肝占位性疾病.基于血清AFP升高临床诊断肝母细胞瘤可指导手术耐受差的患儿术前新辅助化疗,降低手术风险.

摘要： cqvip:患者女性,28岁,因“发现肝占位1月余”入我院。既往体健。查体:神志清,精神可,腹部平坦,中上腹部偏左侧可触及6 cm包块,距肋弓约6 cm,质韧,无触痛,全腹软,无压痛、反跳痛。化验:癌胚抗原、甲胎蛋白(电化学发光)、糖类抗原125、糖类抗原19-9均正常。腹部超声提示:1、肝内多发实性占位(Ca,考虑转移可能),2、左上腹腔内实性占位(考虑Ca,建议结合增强影像学检查),3、轻度脂肪肝。

摘要： 背景淋巴瘤起源于淋巴结和淋巴组织,是最早发现的血液系统恶性肿瘤之一.病例简介该病主要以淋巴结肿大及淋巴结外脏器受累为主要表现,同时合并发热、消瘦等全身症状表现.结论现报道以肝占位为首发表现的非霍奇金淋巴瘤1例.

摘要： 目的 探讨肝脏子宫内膜异位症的诊断和治疗方案.方法 回顾性分析1例肝脏子宫内膜异位症患者的临床资料,并复习国内外相关文献.结果 该患者术前影像学提示肝包虫可能,经手术治疗,术后组织病理学检查结果提示肝脏子宫内膜异位囊肿,术后4个月随访肝脏囊肿再次出现.结论 肝脏子宫内膜异位症是一种罕见疾病,临床上易误诊,确诊需依靠组织病理学.

摘要： 目的:总结对肝占位性病变予以超声造影和CT增强扫描的诊断结局和意义.方法:纳入2017年9月至2019年10月来院就诊的68例肝占位性病变患者进行回顾性研究,统计入选者病理诊断结果,超声造影、CT增强扫描阳性检出情况以及ROC曲线下面积.结果:与超声造影组比较,CT增强扫描组肝癌、肝血管瘤、肝局灶性结节样增生的阳性检出率略高,但数据对比无差异(P>0.05).经ROC曲线下面积验证,超声造影和CT增强扫描肝占位性病变诊断效能相当.结论:超声造影和CT增强扫描在肝占位性病变诊断和鉴别诊断中均具有较高的应用价值,在临床实践中可依实际甄选,以提升诊断效能.

摘要： 目的:评价在示卓安(Sonazoid)及声诺维(SonoVue)两种不同超声造影剂下肝局灶性病变灌注模式异同,并与增强磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)进行比较。方法:25例肝局灶性占位患者,随机接受SonoVue或Sonazoid超声造影,患者均进行增强MRI检查。观察肝内良恶性病灶在不同增强检查方式、不同超声造影剂下灌注模式的异同。结果:25例肝局灶性占位中恶性肿瘤11例,良性肿瘤14例。超声造影与增强MRI在评价肝局灶性占位的动脉期增强与延迟期廓清上差异无统计学意义(P=1.00,P=0.50)。2例恶性病灶,超声造影显示延迟期廓清,但增强MRI显示延迟期为等信号及环形增强。与SonoVue超声造影相比,Sonazoid超声造影时肝实质延迟期造影剂浓度高,观察病灶廓清时间更充分。结论:应用SonoVue或Sonazoid超声造影和增强MRI均可用于肝内局灶性占位的诊断与鉴别,恶性病灶多表现为“动脉期增强、延迟期廓清”的血流动力学特点。在少部分患者中,超声造影、增强MRI两种影像学检查方法在延迟期存在差异。两者互相补充,可进一步提高肝内占位性病变的诊断准确性。

摘要： 目的:评价在示卓安(Sonazoid)及声诺维(SonoVue)两种不同超声造影剂下肝局灶性病变灌注模式异同,并与增强磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)进行比较.方法:25例肝局灶性占位患者,随机接受SonoVue或Sonazoid超声造影,患者均进行增强MRI检查.观察肝内良恶性病灶在不同增强检查方式、不同超声造影剂下灌注模式的异同.结果:25例肝局灶性占位中恶性肿瘤11例,良性肿瘤14例.超声造影与增强MRI在评价肝局灶性占位的动脉期增强与延迟期廓清上差异无统计学意义(P=1.00,P=0.50).2例恶性病灶,超声造影显示延迟期廓清,但增强MRI显示延迟期为等信号及环形增强.与SonoVue超声造影相比,Sonazoid超声造影时肝实质延迟期造影剂浓度高,观察病灶廓清时间更充分.结论:应用SonoVue或Sonazoid超声造影和增强MRI均可用于肝内局灶性占位的诊断与鉴别,恶性病灶多表现为"动脉期增强、延迟期廓清"的血流动力学特点.在少部分患者中,超声造影、增强MRI两种影像学检查方法在延迟期存在差异.两者互相补充,可进一步提高肝内占位性病变的诊断准确性.

摘要： 目的 研究经皮肝占位射频消融术后(Percutaneous radiofrequency ablation of liver space occupation PRAOLSO)开展循证护理干预作用价值.方法 择取肝占位患者601例2015年04月~2020年07月全部实施PRAOLSO术.根据实施干预方式不同均分参照组与干预组.前者全部开展基础护理干预,后者全部开展循证护理干预,将干预后情况对比.结果 与参照组干预后相比,干预组SDS和SAS评分、总并发症发生率显著偏低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对肝占位患者行PRAOLSO术后开展循证护理干预,可显著改善患者心理状态,抑制并发症发生.

摘要： 本发明提供了一种占位器及占位组件，涉及电力设备技术领域，该占位器包括两个对称设置的侧板，两个侧板相互重合于一公共边，且两个侧板呈一定角度或弧度；两个侧板远离公共边的边缘各设置有一个卡合板，两个卡合板之间的距离与杆塔横担的宽度相匹配，用于将占位器卡合于杆塔横担上；其中，两个卡合板上设置有磁铁，用于吸附杆塔横担；侧板上设置有嵌套部，用于嵌套绝缘杆，以将占位器置于杆塔横担上；侧板、卡合板和嵌套部均为绝缘材料。本发明结构简单，无需断电也无需登杆操作即可安装，提升了占位器安装的便捷性。

摘要： 本发明提供了一种占位器及占位组件，涉及电力设备技术领域，该占位器包括两个对称设置的侧板，两个侧板相互重合于一公共边，且两个侧板呈一定角度或弧度；两个侧板远离公共边的边缘各设置有一个卡合板，两个卡合板之间的距离与杆塔横担的宽度相匹配，用于将占位器卡合于杆塔横担上；其中，两个卡合板上设置有磁铁，用于吸附杆塔横担；侧板上设置有嵌套部，用于嵌套绝缘杆，以将占位器置于杆塔横担上；侧板、卡合板和嵌套部均为绝缘材料。本发明结构简单，无需断电也无需登杆操作即可安装，提升了占位器安装的便捷性。

摘要： 本发明提供能减小使用了特异性地结合的物质的测定中的由肝型脂肪酸结合蛋白质引起的测定值的变动幅度的肝型脂肪酸结合蛋白质制剂、评价该制剂的方法、制作肝型脂肪酸结合蛋白质的校准曲线的方法、以及定量该蛋白质的方法。一种用使用了用10mM的氧化剂在25°C下进行1小时的氧化处理的肝型脂肪酸结合蛋白质制剂的测定值与使用了未进行上述氧化处理的肝型脂肪酸结合蛋白质制剂的测定值的比表示的氧化变动系数设定为1.4以下的肝型脂肪酸结合蛋白质制剂、用于该制剂的肝型脂肪酸结合蛋白质、编码该蛋白质的DNA、由该DNA转化得到的细胞、该蛋白质的制造方法、评价该制剂的方法、抑制使用该制剂的测定中的测定值的变动幅度的方法、制作该蛋白质的校准曲线的方法、以及定量该蛋白质的方法。

摘要： 本实用新型公开了一种骨水泥占位器以及骨水泥占位器模具，骨水泥占位器包括用骨水泥材料制作而成的占位器体，所述占位器体至少包括位于内部的促进骨生长因子层以及位于外部的的纳米抑菌因子层，所述纳米抑菌因子层完全包覆所述促进骨生长因子层设置。本实用新型的骨水泥占位器，解决了现有手术过程中治疗骨缺损中骨水泥使用的随意性和无规则性，同时满足了治疗感染和促进骨骼生长，方便后续骨骼植入后的结合。

摘要： 本实用新型提供了鸟巢占位器及猫头塔鸟巢占位器，应用于驱鸟占位器技术领域，包括占位器本体；所述占位器本体通过螺栓，和/或，捆扎的方式固定在铁塔的顶部的横截面处；所述占位器本体相对于水平面为倾斜设置；所述占位器本体上设置有多个用于使猫头塔上的铁架穿入并固定的槽孔。本实用新型防鸟效果好，且安全可靠，为铁塔的正常使用提供了保障。

摘要： 本实用新型涉及一种电力输电线设备上用的占位阻挡器及使用该占位阻挡器的无鸟巢铁塔，是为了解决现有技术中存在的鸟类易在横担上筑巢从而引起电线短路这一技术问题。本实用新型占位阻挡器包括弧形安装板、底部的止挡板、以及位于止挡板与安装板之间的阻挡用斜撑板。由于本实用新型采用了上述结构，底部的安装板可以挡在横担与铁塔之间形成的安装孔上，使得鸟类不容易在横担上筑巢，斜撑板的设置还可以更进一步阻止鸟儿在横担上筑巢，从而有效地避免了由于鸟巢而引起的短路事故的发生；另外，由于安装板为弧形，安装时可在铁塔上滑动，滑动到需安装位置后并可与铁塔的弧形外表面更紧密的结合。本实用新型防鸟巢效果好，结构简单，装卸方便。

摘要： 本发明提供了一种肝占位性病变识别方法、装置和实现装置，涉及医学影像的技术领域，包括获取第一CT图像；将每期第一CT图像经第一识别模型识别，识别出每期第一CT图像的疑似病灶位置；对疑似病灶位置进行横向和纵向合并得到检测框位置，根据检测框位置对每期第一CT图像进行纵向裁剪，得到第二CT图像；通过第二识别模型识别出第二CT图像中疑似病灶位置的病灶类型，并从疑似病灶位置中判断出目标病灶位置；通过第三识别模型对第一CT图像进行分割，得到第三CT图像，根据第三CT图像上留存的检测框，得到目标病灶位置的位置坐标，全面考虑四期图像间的横向特征和单期图像的纵向特征，大大提高识别结果的准确性。

摘要： 本发明提供了一种肝占位性病变识别方法、装置和实现装置，涉及医学影像的技术领域，包括获取第一CT图像；将每期第一CT图像经第一识别模型识别，识别出每期第一CT图像的疑似病灶位置；对疑似病灶位置进行横向和纵向合并得到检测框位置，根据检测框位置对每期第一CT图像进行纵向裁剪，得到第二CT图像；通过第二识别模型识别出第二CT图像中疑似病灶位置的病灶类型，并从疑似病灶位置中判断出目标病灶位置；通过第三识别模型对第一CT图像进行分割，得到第三CT图像，根据第三CT图像上留存的检测框，得到目标病灶位置的位置坐标，全面考虑四期图像间的横向特征和单期图像的纵向特征，大大提高识别结果的准确性。

摘要： 本申请公开了一种肝占位检测方法、装置、设备及存储介质，属于医学图像领域。所述方法包括：获取三维形式的肝部医学图像；获取肝占位病变检测模型，肝占位病变检测模型为基于三维深度卷积神经网络训练得到的模型，肝占位病变检测模型包括特征提取网络和策略函数；调用肝占位病变检测模型将肝部医学图像输入至特征提取网络中，输出得到图像特征数据；根据图像特征数据采用策略函数计算得到检测结果，检测结果包括肝占位的类别信息和/或三维形式的位置信息。本申请实施例通过三维深度卷积神经网络进行肝占位检测，有助于学习到病变区域的三维空间分布信息，相较于传统的检测方法，提高了肝占位检测的准确率和有效性，保证了肝占位的检测效果。

摘要： 本发明提供了一种肝占位性病灶区域的检测方法、装置和实现装置；其中，该方法包括：获取肝部的CT增强图像；CT增强图像包括动脉期、门静脉期和实质期；每期图像包括多帧图片；对动脉期、门静脉期和实质期中，对应帧的图片进行线性叠加处理，得到CT增强图像对应的合成图像；将合成图像输入至预先建立的肝占位性病灶区域检测模型中，根据输出结果检测肝占位性病灶区域；其中，肝占位性病灶区域检测模型通过3D卷积神经网络训练而成。本发明通过将CT增强图像中三期图像进行线性叠加，可以增大病灶区域与正常区域的图像差异，再采用3D卷积神经网络训练得到的模型检测肝占位性病灶区域，从而提高了肝占位性病灶区域识别方式准确性。