Sonazoid及SonoVue超声造影下肝局灶性病变的灌注模式探讨及与增强MRI的比较研究

摘要

目的:评价在示卓安(Sonazoid)及声诺维(SonoVue)两种不同超声造影剂下肝局灶性病变灌注模式异同,并与增强磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)进行比较。方法:25例肝局灶性占位患者,随机接受SonoVue或Sonazoid超声造影,患者均进行增强MRI检查。观察肝内良恶性病灶在不同增强检查方式、不同超声造影剂下灌注模式的异同。结果:25例肝局灶性占位中恶性肿瘤11例,良性肿瘤14例。超声造影与增强MRI在评价肝局灶性占位的动脉期增强与延迟期廓清上差异无统计学意义(P=1.00,P=0.50)。2例恶性病灶,超声造影显示延迟期廓清,但增强MRI显示延迟期为等信号及环形增强。与SonoVue超声造影相比,Sonazoid超声造影时肝实质延迟期造影剂浓度高,观察病灶廓清时间更充分。结论:应用SonoVue或Sonazoid超声造影和增强MRI均可用于肝内局灶性占位的诊断与鉴别,恶性病灶多表现为“动脉期增强、延迟期廓清”的血流动力学特点。在少部分患者中,超声造影、增强MRI两种影像学检查方法在延迟期存在差异。两者互相补充,可进一步提高肝内占位性病变的诊断准确性。