流产,人工

摘要： 目的 观察丙泊酚对睡眠障碍患者无痛人工流产术后睡眠质量的影响.方法 根据术前匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,选取行无痛人工流产的患者110例,其中睡眠障碍(PSQI>5分)患者(D组)和无睡眠障碍(PSQI≤5分)患者(S组)各55例,静脉给予丙泊酚2.0 mg/kg进行麻醉,分别在术前(T0)及术后7 d(T1)和30 d(T2)进行PSQI及其各指标评分.结果 去除失访人数后,D组纳入48例,S组纳入50例.与S组相比,T0时D组的PSQI、主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠紊乱和日间功能障碍得分较高(F=7.545～149.335,P<0.05),T1时PSQI、主观睡眠质量、睡眠时间和日间功能障碍得分较高(F=5.729～17.462,P<0.05),T2时的PSQI、主观睡眠质量和入睡时间得分较高(F=9.878～16.462,P<0.05).与T0时比较,D组患者T1时的PSQI、入睡时间和睡眠效率得分明显降低(F=5.807～8.088,P<0.05),T2时的PSQI、入睡时间和睡眠时间得分明显降低(F=4.640～19.538,P<0.05);S组T1时睡眠效率得分明显升高(F=10.272,P<0.05).结论 丙泊酚对接受无痛人工流产的睡眠障碍患者术后7 d和30 d的睡眠质量可能有改善作用,而对无睡眠障碍患者的睡眠质量可能无明显影响.

摘要： 目的观察丙泊酚对睡眠障碍患者无痛人工流产术后睡眠质量的影响。方法根据术前匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,选取行无痛人工流产的患者110例,其中睡眠障碍(PSQI>5分)患者(D组)和无睡眠障碍(PSQI≤5分)患者(S组)各55例,静脉给予丙泊酚2.0 mg/kg进行麻醉,分别在术前(T0)及术后7 d(T1)和30 d(T2)进行PSQI及其各指标评分。结果去除失访人数后,D组纳入48例,S组纳入50例。与S组相比,T0时D组的PSQI、主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠紊乱和日间功能障碍得分较高(F=7.545~149.335,P<0.05),T1时PSQI、主观睡眠质量、睡眠时间和日间功能障碍得分较高(F=5.729~17.462,P<0.05),T2时的PSQI、主观睡眠质量和入睡时间得分较高(F=9.878~16.462,P<0.05)。与T0时比较,D组患者T1时的PSQI、入睡时间和睡眠效率得分明显降低(F=5.807~8.088,P<0.05),T2时的PSQI、入睡时间和睡眠时间得分明显降低(F=4.640~19.538,P<0.05);S组T1时睡眠效率得分明显升高(F=10.272,P<0.05)。结论丙泊酚对接受无痛人工流产的睡眠障碍患者术后7 d和30 d的睡眠质量可能有改善作用,而对无睡眠障碍患者的睡眠质量可能无明显影响。

摘要： 目的 探讨仿生物理电刺激治疗对人工终止妊娠术后子宫内膜修复的临床效果.方法 选择2017年1月至2018年6月,于淮安市妇幼保健院行人工终止妊娠术的100例患者为研究对象.按照随机数字表法,将其分为观察组(n=50,采用仿生物理电刺激治疗)和对照组(n=50,采用口服屈螺酮炔雌醇治疗).观察2组患者一般临床资料,治疗前、后子宫内膜厚度,子宫螺旋动脉搏动指数(PI)及阻力指数(RI).本研究符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求,并且通过淮安市妇幼保健院伦理委员会审批(审批文号:2016008).结果 ①2组患者年龄、人工终止妊娠术次数、人体质量指数(BMI)等比较,差异均无统计学意义(P>0.05).②观察组患者治疗后子宫内膜厚度为(9.8±2.8)mm,对照组为(8.0±2.5)mm,2组比较,差异有统计学意义(t=7.012,P=0.007).此外,观察组和对照组患者治疗前、后子宫内膜厚度分别组内比较,差异均有统计学意义(t=15.619、12.952,P<0.001、<0.001).③观察组患者治疗后,子宫螺旋动脉PI及RI分别为1.0±0.1、0.7±0.1,显著高于对照组的0.9±0.1、0.6±0.1,并且差异有统计学意义(t=4.106、2.028,P=0.003、0.016).观察组和对照组组内治疗前、后子宫螺旋动脉PI、RI比较,差异均有统计学意义(观察组组内比较:t=3.261、12.432,P=0.010、<0.001;对照组组内比较:t=3.065、10.307,P=0.021、<0.001).结论 仿生物理电刺激治疗修复子宫内膜效果优于口服屈螺酮炔雌醇治疗.由于本研究仅为回顾性研究,该技术在临床推广应用价值,还需要大样本、多中心随机对照试验研究、证实.

摘要： [目的]探讨瑞芬太尼对无痛人流患者的麻醉效果及干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-10(IL-10)、核因子κB(NF-κB)变化的影响.[方法]于本院进行无痛人流患者140例,将其随机分为两组,观察组采用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,对照组单纯采用丙泊酚麻醉.比较两组术中麻醉效果,术后苏醒时间以及对IFN-γ、IL-10、NF-κB水平的影响.[结果]观察组患者的优良率为98.6％(69/70),明显高于对照组的90.0％(63/70),且差异有显著性(P＜0.05).观察组患者术后苏醒时间及警觉/镇静(OAA/S)评分均优于对照组(P＜0.05).术后观察组患者IFN-γ水平明显低于对照组,IL-10、NF-κB水平明显高于对照组,且两组之间相比较差异均有显著性(P＜0.05).[结论]瑞芬太尼对无痛人流患者的麻醉效果好,可以有效降低患者血清内IFN-γ水平,提高IL-10、NF-κB水平,患者术后苏醒时间缩短,有利于患者术后恢复.

摘要： 目的 研究药物流产出血模型小鼠的雌、孕激素水平与Th17/Treg亚群的关系.方法 选取清洁级Balb/c雌性小鼠32只,通过随机数字表法分为正常妊娠组(A组)、小剂量米非司酮组(B组)、大剂量米非司酮组(C组)、米非司酮+宫清颗粒组(D组),每组8只.B、C、D组小鼠于妊娠第6天时分别使用米非司酮0.88 mg·kg-1·d-1、1.5 mg·kg-1·d-1及米非司酮(1.5 mg·kg-1·d-1)+宫清颗粒组(308.16 mg·kg-1·d-1)灌胃.采用改良碱性正铁血红素法检测子宫出血量;采用放射免疫法检测血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平;采用流式细胞术双染色法检测子宫组织Th17(CD3+CD4+IL-17A+)、Treg(CD4+CD25+Foxp3+)及Th17/Treg亚群比值;采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测子宫组织白细胞介素(IL)-17A、IL-10、转化生长因子(TGF)-βmRNA水平.结果 B、C、D组子宫出血量依次减少.药物流产后,A、B、C、D组小鼠E2水平依次升高,而P水平依次降低.Th17亚群依次升高,Treg亚群依次降低,Th17/Treg亚群比值依次升高(均P<0.05).IL-17A mRNA相对表达量依次升高,而IL-10、TGF-βmRNA相对表达量依次降低(均P<0.05).血清E2与Th17、Th17/Treg和IL-17A水平呈正相关,与Treg、IL-10和TGF-β水平呈负相关;血清P与Treg、IL-10和TGF-β水平呈正相关,与Th17、Th17/Treg和IL-17A水平呈负相关(均P<0.05).结论 药物流产后的异常子宫出血血清E2、P水平变化与Th17/Treg亚群比值变化关系密切,诱导Th17/Treg亚群向Th17偏移有助于减少子宫出血.

摘要： 目的 观察揿针疗法对人工流产术中镇痛的影响.方法 将120例早孕进行人工流产手术且不选择行静脉麻醉的初次妊娠孕妇按随机数字表法分成观察组和对照组,每组60例.对照组采用常规利多卡因宫颈注射,观察组在对照组的基础上采用揿针治疗.比较两组人工流产术中疼痛程度、宫颈口扩张程度、出血量及人工流产综合征的发生率.结果 观察组镇痛效果的总有效率为96.7％,高于对照组的81.7％,差异有统计学意义(P0.05).结论 揿针联合利多卡因宫颈注射能有效扩张宫颈口,减轻患者术中疼痛.

摘要： 目的 比较优思明与宫内节育环对人工流产术者避孕效果的影响.方法 选取2018年3月至2020年3月洛阳市涧西区妇幼保健计划生育服务中心收治的75例需要做人工流产的孕妇,采用随机数字表法分为优思明组40例和节育环组35例.比较两组避孕效果、临床指标、月经恢复情况、子宫内膜厚度和不良反应发生情况.结果 两组1年内避孕失败率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).优思明组术后出血时间短于节育环组,而阴道分泌物正常数多于节育环组(P＜0.05).优思明组术后1个月月经恢复时间短于节育环组,而子宫内膜厚度大于节育环组(P＜0.05).优思明组术后1个月不良反应总发生率低于节育环组(P＜0.05).结论 优思明与宫内节育环两种避孕方法效果相当、无明显差异,但口服优思明有助于改善孕妇术后各项指标,且不良反应发生情况较少,可作为避孕的首选方法.

摘要： 目的 分析妊娠合并心血管疾病患者在早中孕期终止妊娠的风险评估、方法选择及临床管理.方法 以2016年1月至2019年9月首都医科大学附属北京安贞医院收治的妊娠合并心血管疾病在早中孕期终止妊娠的167例孕妇为观察对象,总结其临床特点、终止妊娠原因、终止妊娠方法、围术期管理和临床结局.结果 167例妊娠合并心血管疾病患者中,早孕期119例(71.3％,119/167),中孕期48例(28.7％,48/167).终止妊娠的原因为:心血管疾病109例(65.3％,109/167),非意愿妊娠54例(32.3％,54/167),其他原因4例.早孕期,负压吸引术98例,钳刮术19例,药物流产2例;终止妊娠后患者心功能均无变化,均存活.中孕期,依沙吖啶羊膜腔内注射引产16例,水囊引产2例,缩宫素静脉滴注引产1例,剖宫取胎术29例.中孕期行剖宫取胎术的患者中,心功能Ⅳ～Ⅳ级者的比例(79％,23/29)明显高于中孕期经阴道引产者(4/19;P＜0.01);妊娠风险分级Ⅳ～Ⅴ级者的比例(100％,29/29)也明显高于经阴道引产者(14/19;P=0.007).剖宫取胎术者术后住院时间[(7.1±3.4)d]明显长于经阴道引产者[(2.4±1.8)d;P＜0.01].中孕期依沙吖啶羊膜腔内注射引产者中有4例在引产后心功能有好转,术后恢复快,无严重并发症;剖宫取胎术者中有5例在术后心功能有不同程度下降,另有1例术后1 d死亡.结论 妊娠合并心血管疾病患者应尽早进行妊娠风险评估;不宜继续妊娠者应尽早终止妊娠,减少风险.根据不同孕周及妊娠并发症和合并症选择终止妊娠方法及镇痛方式,不可随意放宽剖宫取胎术指征,尽量减少创伤、减少血流动力学变化.终止妊娠后应落实避孕措施并指导下一步的治疗.

摘要： 背景 流产后关爱(PAC)服务促进意外妊娠女性人工流产术后(简称术后)高效避孕措施的选择,但随访发现部分患者后期会弃用原有的高效避孕措施.目的 了解意外妊娠术后高效避孕措施弃用状况,探究弃用原因及其相关影响因素.方法 选择2019年1—12月于浙江省人民医院因意外妊娠行人工流产术且术后选择复方口服避孕药(COC)或长效可逆避孕方法(LARC)两种高效避孕措施的女性为研究对象,均给予常规PAC宣教服务.分别于术后月经来潮后第1、3、6、9、12个月进行随访,随访形式包括返诊、电话、微信等.收集意外妊娠术后高效避孕措施弃用情况及原因、弃用后的避孕措施、意外妊娠情况,并采用多因素Logistic回归分析探究意外妊娠术后弃用高效避孕措施的影响因素.结果 共346例意外妊娠女性术后接受PAC服务后落实高效避孕措施并完成随访,其中选择COC 259例(74.9％),LARC 87例(25.1％).意外妊娠术后月经来潮后第1、3、6、9、12个月COC弃用率为14.3％～83.4％、LARC弃用率为0～19.5％;术后各随访时间点COC弃用率随时间变化呈升高趋势(P<0.05).弃用COC后,80.3％(208/259)的女性更换为非高效避孕措施,3.1％(8/259)的女性更换为LARC.弃用LARC后,11.5％(10/87)的女性更换为非高效避孕措施,8.0％(7/87)的女性更换为COC.术后月经来潮后第12个月,COC弃用率及更换非高效避孕措施率均高于LARC弃用率及更换非高效避孕措施率(P<0.05).术后COC弃用的主要原因是难以坚持每天定时服药、药物不良反应及担心影响日后生育;LARC弃用的主要原因集中在放置后导致的不良反应和并发症,其次也有女性担心影响日后生育而弃用.多因素Logistic回归分析结果显示,生育史〔OR=0.492,95％CI(0.304,0.712)〕、重复流产〔OR=0.591,95％CI(0.315,0.893)〕及避孕态度〔OR=0.543,95％CI(0.246,0.912)〕是意外妊娠术后弃用原有高效避孕措施的保护因素,年龄〔OR=1.782,95％CI(1.562,3.671)〕是意外妊娠术后弃用原有高效避孕措施的危险因素(P<0.05).结论 术后COC弃用率高,LARC相对稳定,术后女性弃用高效避孕措施的原因主要为难以坚持、药物不良反应、并发症及担心日后生育.年龄、生育史、重复流产及避孕态度是意外妊娠女性行人工流产术后弃用原有高效避孕措施的影响因素,因此,临床应根据上述特点做好术后持续个性化随访服务,以降低高效避孕措施的弃用.

摘要： [目的]观察瑞芬太尼麻醉在无痛人工流产中的效果及对患者白细胞介素-6(IL-6)、γ-干扰素(IFN-γ)、核因子κB(NF-κB)水平的影响.[方法]本院收治的146例无痛人流患者,根据相应的麻醉方案将其分为观察组(瑞芬太尼+丙泊酚方案)及对照组(丙泊酚方案),每组73例.比较两组术中的麻醉效果和术后6h Ram say镇静评分,比较患者麻醉前后IL-6、IFN-γ、NF-κB水平变化情况.[结果]观察组患者麻醉优良率为93.15％(68/73),显著高于对照组的89.04％(63/73),且两组相比较差异有显著性(P0.05);麻醉后两组IFN-γ水平较麻醉前降低,IL-6、NF-κB水平升高(P<0.05),且观察组较对照组改善更为明显(P<0.05).[结论]无痛人流患者加用瑞芬太尼可获得更优的麻醉效果,患者血清IFN-γ、IL-6及NF-κB等指标水平也有效改善,加用瑞芬太尼可以有效降低患者术后疼痛程度.

摘要： 用于旋动式人工流产器的旋流环，包括固定管，固定管为管状结构，固定管内设置有一能穿过固定管的金属杆，金属杆的前端设置有一个由记忆合金制成的可以收缩在固定管内的固定环，本发明利用杆、固定环和钢丝相结合，当操作人员通过固定管将固定环推动到达妊娠组织附近后，使用者可以通过拉动钢丝的方式调节固定环的宽度，从而扩大固定环沿固定管中心轴旋转过程中外沿扫过圆弧的外径，从而使固定环能够更加接近妊娠组织，从而方便固定环能够更加方便的够到妊娠组织并利用固定环沿固定管中心轴的旋转缠取妊娠组织。

摘要： 本发明公开了一种方便医生观察的人工流产手术的扩宫器，该方便医生观察的人工流产手术的扩宫器主要由：胶头、扩展部、手持部以及小型气泵组合而成，所述胶头、扩展部、手持部以及小型气泵从左至右依次连接；本发明的方便医生观察的人工流产手术的扩宫器结构简单，成本低廉，半球型胶头可以有效防止装置使用时给患者带来二次伤害，外置光源通过导光光纤导入胶头端，提高内部亮度，提升了医生在扩宫操作时的准确度，并且该装置无需不断进行替换插入，通过气囊的方式逐渐撑开宫口并配合发热垫片提升气囊温度，避免患者受到较大刺激，舒适度与观察便捷性大幅提升。

摘要： 本发明提供一种多功能的清洗妇科人工流产吸引管装置，包括管体，吸引口，内窥镜头，辅助夹装架结构，第一导辊，第二导辊，牵引绳，清洗液防护架结构，夹装驱动架结构，握持调节架结构和管状接头，所述的管体的左下侧开设有吸引口；所述的管体的左上侧安装有内窥镜头；所述的管体的左下侧安装有辅助夹装架结构；所述的管体的内部左侧轴接有第一导辊，且第一导辊的右侧设置有第二导辊，第二导辊轴接在管体的内侧上部。本发明扭簧的两端分别插接到夹装杆的内侧以及L型轴框的内部右侧，有利于在使用时方便利用扭簧对夹装杆起到向左下侧顶紧的作用，进而方便将夹装杆向外侧展开。

摘要： 本实用新型公开了一种提高识别的人工流产组织绒毛漂洗瓶，属于人工流产组织绒毛漂洗瓶技术领域，包括瓶体组件，所述瓶体组件的外侧等间距设有放大镜玻璃球，所述瓶体组件的顶部插入有第一密封盖，所述瓶体组件的底部插入有第二密封盖，所述第一密封盖的两侧设有与所述瓶体组件相互配合的铰接卡位组件，所述第一密封盖的底部设有弹性密封塞组件，通过将第一密封盖插入至瓶体组件顶部，然后通过弹性密封塞组件以及铰接卡位组件实现高效的密封固定的功能，在进行针对人工流产组织绒毛观察的时候通过放大镜玻璃球实现对人工流产组织绒毛放大提高观察效率，通过瓶体组件底部和顶部皆为瓶口弧形结构，在使用的时候不容易碰伤患者。

摘要： 本实用新型提供了一种一次性可视人工流产吸引管，属于人工流产技术领域。该一次性可视人工流产吸引管包括吸引组件和夹持式负压控制组件。所述吸引组件包括吸引件、连通把手管和软管。医护人员握住连通把手管外壁，医护人员的手指和手掌分别压住两个夹持件，通过人手施加外力带动两个夹持件相互压紧，夹持件带动软管变形，改变软管内部的通道，进而控制软管内的负压，医护人员单手便可在操作的时候，通过控制握紧的力度便可控制负压，减少双手的使用，并且单手操作时，控制握紧力度，人手任可控制吸引件的稳定，有效改善相关技术中可视人工流产吸引管的负压控制不方便，并且控制负压时，容易造成吸引管不稳定的问题。

摘要： 本实用新型公开了一次性人工流产负压可控吸引管，属于医疗器械技术领域，其中包括壳体，所述壳体的顶端固定连接有注液口，所述注液口的表面套接有密封盖，所述密封盖的表面穿设有引流管，所述引流管的表面套接有双腔管，所述双腔管的表面设置有球形气囊，所述双腔管的顶端固定连接有进气口，所述进气口的表面设置有第一阀门，所述进气口顶端固定连接有第一鲁尔接头，其有益效果是，该一次性人工流产负压可控吸引管，通过设置双腔管和球形气囊，当医护人员使用该装置对患者进行引流的过程中，医护人员只需通过进气口将气体注入双腔管的内部，在球形气囊的作用下，能够将患者宫腔进行撑开，从而便于医护人员进行引流。

摘要： 本实用新型涉及人工流产吸引管装置技术领域，具体涉及清洗妇科人工流产吸引管装置，其技术方案是：包括透明吸引瓶，还包括瓶盖和滤筒组件，透明吸引瓶顶端内壁设置的螺纹连接有瓶盖，瓶盖的两侧分别固定安装有引流管和吸气管，吸气管的底端螺纹连接有除异味组件，瓶盖的底端的一侧固定安装有安装件，滤筒组件的顶端滑动设置在安装件的底端内，安装件的四侧均设置有卡位机构，本实用新型的有益效果是：设置滤筒组件可将血水中的绒毛组件过滤出来，避免了后期医护人员手动过滤，且设置的滤筒组件拆装简单，便于医护人员观察绒毛组织，在吸气管的底端上可拆卸安装有除异味组件，可除去气体中的异味，且除异味拆装简单，便于更换。

摘要： 本实用新型公开了一种人工流产旋刮器，具体涉及医疗器械技术领域，包括旋刮器主体，所述旋刮器主体上标有刻度线，所述旋刮器主体内部前侧和后侧均通过滑轨滑动连接有滑板，两个所述滑板一侧分别加工有多个齿牙，两个所述滑板之间设有第一转轴和第二转轴，所述第二转轴设在第一转轴一侧。本实用新型通过转盘带动第一齿轮和第二齿轮转动，从而带动两个滑板移动，从而推动活动块移动，通过活动块的移动改变刮片的长度以及刮片撑开形状的大小，并通过螺栓固定转盘从而使刮片长度和宽度得到固定，防止由于转盘转动而改变刮片长度和形状，与子宫大小不一样而导致子宫受损。

摘要： 本实用新型公开了一种适用于电动人工流产吸引器的收集瓶，包括外瓶体，外瓶体内设有可更换的内腔壳，外瓶体的上端设有上开口，下端设有能够使内腔壳从外瓶体取出的下开口；内腔壳的上端设有延伸至上开口内的腔口；内腔壳内靠近所述腔口处设有可更换的滤网；外瓶体的上开口处设有用于密封上开口的上盖，外瓶体的下开口处设有用于密封下开口的下盖；上盖上设有进孔和出孔，进孔连接有与内腔壳的内腔相连通的吸引管，出孔连接有与内腔壳的内腔连通的输气管，进孔内设有与吸引管相匹配的可更换的连接管，连接管的下端延伸超出上盖的下端。本实用新型解决了收集瓶清洗费时费力和难以采集瓶内组织的问题，方便收集瓶的重复使用。

摘要： 本实用新型公开了人工流产子宫腔内容物粉碎装置，包括负压吸管，螺旋内芯和防护口，所述负压吸管为“L”形状，一端设有吸入口，一端设有排出口，所述排出口与负压吸引器连接，而所述螺旋内芯位于负压吸管内，并且所述螺旋内芯由电机驱动，所述防护口设置在吸入口位置，并且所述防护口为喇叭形状，所述防护口由弹性膜和支撑骨架组成，所述支撑骨架设有若干个，环形阵列分布在防护口四周将弹性膜撑开，所述支撑骨架采用形状记忆合金材质，并且内部设有加热电阻丝，所述负压吸管外侧壁在靠近折弯的位置设有手持垫。本实用新型方便医护人员抓握，并且电动驱动，操作简单，减轻了医护人员的操作负担，另外能够对子宫腔起到保护作用。