芬太尼/治疗应用

摘要： [目的]探讨瑞芬太尼对无痛人流患者的麻醉效果及干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-10(IL-10)、核因子κB(NF-κB)变化的影响.[方法]于本院进行无痛人流患者140例,将其随机分为两组,观察组采用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,对照组单纯采用丙泊酚麻醉.比较两组术中麻醉效果,术后苏醒时间以及对IFN-γ、IL-10、NF-κB水平的影响.[结果]观察组患者的优良率为98.6％(69/70),明显高于对照组的90.0％(63/70),且差异有显著性(P＜0.05).观察组患者术后苏醒时间及警觉/镇静(OAA/S)评分均优于对照组(P＜0.05).术后观察组患者IFN-γ水平明显低于对照组,IL-10、NF-κB水平明显高于对照组,且两组之间相比较差异均有显著性(P＜0.05).[结论]瑞芬太尼对无痛人流患者的麻醉效果好,可以有效降低患者血清内IFN-γ水平,提高IL-10、NF-κB水平,患者术后苏醒时间缩短,有利于患者术后恢复.

摘要： [目的]观察瑞芬太尼麻醉在无痛人工流产中的效果及对患者白细胞介素-6(IL-6)、γ-干扰素(IFN-γ)、核因子κB(NF-κB)水平的影响.[方法]本院收治的146例无痛人流患者,根据相应的麻醉方案将其分为观察组(瑞芬太尼+丙泊酚方案)及对照组(丙泊酚方案),每组73例.比较两组术中的麻醉效果和术后6h Ram say镇静评分,比较患者麻醉前后IL-6、IFN-γ、NF-κB水平变化情况.[结果]观察组患者麻醉优良率为93.15％(68/73),显著高于对照组的89.04％(63/73),且两组相比较差异有显著性(P0.05);麻醉后两组IFN-γ水平较麻醉前降低,IL-6、NF-κB水平升高(P<0.05),且观察组较对照组改善更为明显(P<0.05).[结论]无痛人流患者加用瑞芬太尼可获得更优的麻醉效果,患者血清IFN-γ、IL-6及NF-κB等指标水平也有效改善,加用瑞芬太尼可以有效降低患者术后疼痛程度.

摘要： [目的]探讨剖宫产术后采用羟考酮和舒芬太尼实施镇痛的效果差异.[方法]选取本院产科实施剖宫产分娩的孕妇160例,随机分为羟考酮组和舒芬太尼组,各80例;两组术后均给采用对应药物行静脉自控镇痛;对比两组术后不同时间点的疼痛视觉模拟评分(VAS)、宫缩情况下的VAS评分、术后静脉自控镇痛泵(PCIA)按压次数、血清前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺(5-HT)的水平,不良反应发生情况.[结果]在术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h,羟考酮组患者的VAS评分与舒芬太尼组比较差异均无显著性(P>0.05);在术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h,羟考酮组产妇宫缩时的VAS评分与舒芬太尼组比较差异无显著性(P>0.05);两组术后24 h、48 h按压次数及静脉镇痛泵的总按压次数相比较差异无显著性(P>0.05);手术前两组的血清PGE2、5-HT水平相比较差异无显著性(P>0.05);两组产妇分娩后24 h的血清PGE2、5-HT水平均较本组术前升高(P0.05).羟考酮组产妇不良反应发生率为7.50％(6/80),低于舒芬太尼组的18.75％(15/80)(P<0.05).[结论]剖宫产术后采用羟考酮和舒芬太尼实施镇痛的效果差异不大,但是羟考酮的不良反应率更低.

摘要： [目的]观察右美托咪定复合瑞芬太尼在妇科日间手术麻醉中的应用价值.[方法]选择妇科日间手术患者100例,按照随机数表法分为右美托咪定复合瑞芬太尼组(观察组)和丙泊酚组(对照组),两组均采用血浆浓度靶控输注全凭静脉麻醉(TCI),观察组采用双通道靶控输注右美托咪定(血浆靶浓度0.3 ng/mL)和瑞芬太尼(血浆靶浓度1.5 ng/mL),对照组靶控输注丙泊酚(血浆靶浓度3.0μg/mL),术中发生体动时观察组加注瑞芬太尼,对照组加注丙泊酚,至体动消失.记录患者麻醉诱导前(T1)、手术开始前(T2)、术中(T3)、苏醒时(T4)的平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、心率(HR);记录患者术中发生体动的情况;记录患者呼吸抑制(SpO215 s)和术后苏醒时间(手术结束至可唤醒睁眼、按指令握手的时间)及术后宫缩痛的发生情况(VAS评分);记录两组抽药至麻醉诱导的时间.[结果]T1、T3时两组MAP、SpO2、HR比较差异无统计学意义(P>0.05);T2时观察组MAP、SpO2、HR明显高于对照组(P0.05).观察组术中体动例数明显少于对照组(P0.05).观察组术后宫缩痛显著好于对照组(P<0.05);麻醉诱导时间长于对照组(P<0.05).[结论]在妇科日间手术中,右美托咪定复合瑞芬太尼麻醉效果确切,且能明显减轻术后宫缩痛,缩短患者术后苏醒时间和质量,提高患者和手术操作的舒适度,但与丙泊酚比较价格昂贵且操作时间延长,对于有丙泊酚禁忌证的妇科日间手术患者,复合应用右美托咪定和瑞芬太尼麻醉是一种合适的选择.

摘要： [目的]观察氟比洛芬酯联合舒芬太尼在宫颈癌开腹手术后镇痛中的效果.[方法]选取本院实施开腹手术治疗的宫颈癌患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例,观察组采用舒芬太尼+氟比洛芬酯镇痛,对照组采用舒芬太尼镇痛;对比两组术后的镇痛效果,血清β内啡肽(β-EP)、皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、前列腺素E2(PGE2)、P物质、神经肽Y的变化,记录镇痛泵按压次数及不良反应发生情况.[结果]观察组在术后6 h、12 h、24 h、48 h各个时间点的静息状态下视觉模拟评分(VAS)均低于对照组(P0.05);术后24 h,观察组血清β-EP、Cor、E、PGE2、P物质、神经肽Y水平均低于对照组(P0.05);48h内,观察组的镇痛泵按压总次数为(5.4±0.7)次,明显低于对照组的(7.2±1.0)次,两组比较差异有显著性(P<0.05).[结论]宫颈癌开腹手术后应用氟比洛芬酯联合舒芬太尼镇痛可有效提高镇痛效果,降低疼痛相关因子的水平.

摘要： [目的]探讨瑞芬太尼联合七氟醚对腹腔镜胆囊切除手术(LC)患者全身麻醉效果及患者血流动力学的影响.[方法]将80例行LC的患者随机分成两组.对照组采用舒芬太尼、丙泊酚及罗库溴铵麻醉,观察组患者采用七氟醚联合瑞芬太尼麻醉.比较两组患者的意识消失时间及苏醒时间;麻醉诱导开始前(T1)、麻醉诱导5 min后(T2)、手术开始时(T3)及手术结束时(T4)四个时间点平均动脉压(MAP)及心率(HR)变化和不良反应.[结果]观察组患者的意识消失时间及苏醒时间均明显短于对照组(P＜0.01);T1时两组患者的MAP及HR比较差异无显著性(P＞0.05);在麻醉全程,两组患者的MAP及HR均呈现出T1及T3高、T2及T4低的状态,T2、T3、T4时,观察组MAP及HR均低于对照组(P＜0.05);观察组患者头晕、嗜睡、恶心呕吐、躁动及呼吸抑制的不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).[结论]瑞芬太尼联合七氟醚的静吸复合式麻醉方案在LC中的应用效果较好,可明显缩短患者意识消失及苏醒时间,且术中患者的血流动力学及生命体征更趋于正常稳定,药物的不良反应较少,值得推广使用.

摘要： [目的]探讨瑞芬太尼联合七氟烷在老年患者骨关节置换术中的麻醉应用效果及对患者血流动力学的影响.[方法]70例行各种骨关节置换术的老年患者随机分成两组,各35例,对照组采用舒芬太尼及丙泊酚麻醉,观察组采用七氟烷联合瑞芬太尼麻醉.比较两组患者的麻醉情况;在推入手术室时(T1)、诱导完成即刻(T2)、麻醉5 min后(T3)、手术开始时(T4)及手术结束时(T5)两组患者的平均动脉压(MAP)及心率(HR)和麻醉后的不良反应.[结果]观察组患者的意识消失时间、苏醒时间及拔管时间均明显短于对照组患者(P＜0.01);T1时,两组患者的MAP及HR比较差异无显著性(P＞0.05),T2、T3、T4及T5时,两组患者的MAP及HR均较前一个时间段升高(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05);观察组患者恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应发生率明显低于对照组患者(P＜0.05).[结论]瑞芬太尼联合七氟烷静吸复合麻醉方案在老年骨关节置换术患者中的应用效果较好,可明显缩短患者意识消失、苏醒及术后拔管时间,且术中患者的血流动力学及生命体征更趋于稳定,药物的不良反应较少,值得推广应用.

摘要： [目的]探讨芬太尼联合地佐辛在无痛人工流产术中的临床效果.[方法]本院行无痛人工流产术患者1000例,随机分为两组.对照组500例患者使用芬太尼、丙泊酚静脉注射,观察组500例使用芬太尼联合地佐辛、丙泊酚静脉注射.观察比较两组术前、术中、术后血流动力学指标的变化,术后意识恢复情况、丙泊酚用量、不良反应及术后宫缩痛发生等状况.[结果]两组患者术前各血流动力学指标比较差异均无显著性(P>0.05).给药后两组患者术中、术后血流动力学指标比较具有显著性(P0.05);两组患者的意识消失时间、意识恢复时间、清醒时间比较差异无显著性(P>0.05);对照组患者的丙泊酚用量显著高于观察组(P<0.01);观察组各项不良反应发生率较对照组低,具差异有显著性(P<0.01).[结论]芬太尼联合地佐辛应用于无痛人工流产术增加了手术的安全性,是非常好的镇痛选择.

摘要： 本发明提供用于治疗疼痛例如短期疼痛的药物组合物，其中所述组合物包含一种混合物，该混合物包含：(a)阿芬太尼或其药学上可接受的盐的微粒，所述微粒存在于更大的载体粒子的表面；(b)水溶性弱碱；和(c)弱酸化合物，所述酸与阿芬太尼或其盐的微粒存在于均匀混合物中。所述组合物可以进一步包含崩解剂。所述酸优选柠檬酸。

摘要： 讨论了用于向个体口腔粘膜给予小量包含舒芬太尼的药物剂型的组合物、方法和系统。

摘要： 本发明公开了Pak3抑制剂在治疗瑞芬太尼诱发的切口痛觉过敏中的应用。本发明实验证明，发现FRAX597可抑制瑞芬太尼诱发的切口痛觉过敏。因此本发明提供了一种治疗瑞芬太尼诱发的切口痛觉过敏的新途径。

摘要： 本发明公开了阿芬太尼、舒芬太尼的制备方法及用于制备阿芬太尼、舒芬太尼的化合物，其中制备式V所示化合物的方法包括：使式IV所示化合物发生脱BOC反应，以便获得所述式V所示化合物，利用该方法能够方便、高效、安全地制备获得阿芬太尼、舒芬太尼合成的中间产物——式V所示化合物，进而，该式V所示化合物能够有效用于制备阿芬太尼、舒芬太尼。

摘要： 本发明公开了阿芬太尼、舒芬太尼的制备方法及用于制备阿芬太尼、舒芬太尼的化合物，其中制备式V所示化合物的方法包括：使式IV所示化合物发生脱BOC反应，以便获得所述式V所示化合物，利用该方法能够方便、高效、安全地制备获得阿芬太尼、舒芬太尼合成的中间产物——式V所示化合物，进而，该式V所示化合物能够有效用于制备阿芬太尼、舒芬太尼。

摘要： 本发明提供用于治疗疼痛例如短期疼痛的药物组合物，其中所述组合物包含一种混合物，该混合物包含：(a)阿芬太尼或其药学上可接受的盐的微粒，所述微粒存在于更大的载体粒子的表面；(b)水溶性弱碱；和(c)弱酸化合物，所述酸与阿芬太尼或其盐的微粒存在于均匀混合物中。所述组合物可以进一步包含崩解剂。所述酸优选柠檬酸。

摘要： 本发明公开的是一种透皮治疗系统，用于通过皮肤施用活性成分，其包括：a)背衬层；b)位于背衬层上的储库，该储库包含b1)第一层，该第一层包含活性成分、至少一种胶凝剂、至少一种增塑剂和第一聚异丁烯和b2)第二层，该第二层包含活性成分，至少一种胶凝剂、至少一种增塑剂和第二聚异丁烯，其中聚异丁烯与第二聚异丁烯不同，其中至少第一层包含以活性成分颗粒为形式的未溶解的活性成分，并且其中活性成分是芬太尼或芬太尼的类似物。

摘要： 本发明涉及一种由活性物质不渗透的背层、至少含有一种芬太尼或芬太尼类似物的活性物质的基于聚丙烯酸酯的基质层和使用前移除的保护层的透皮治疗体系(TTS)，其特征在于，所述聚丙烯酸酯是自粘性的且不具有羧基，其对于芬太尼具有3-20重量％的饱和溶解度，优选饱和溶解度为4-12重量％，尤其优选饱和溶解度为5-10重量％，并且活性物质层中所包埋的活性物质至少80重量％以分子分散液的溶解形式存在。

摘要： 本发明公开了一种通过皮肤施用活性成分的透皮治疗系统，其包含：(a)背衬层，(b)位于所述背衬层上的贮库，其包含所述活性成分、聚异丁烯、胶凝剂和增塑剂，其中所述活性成分的一部分以未溶解颗粒的形式存在于所述贮库中，且所述胶凝剂在所述贮库中的含量最高为4wt％(基于所述贮库的总重量)，其中所述活性成分是芬太尼或其类似物。

摘要： 讨论了用于向个体口腔粘膜给予小量包含舒芬太尼的药物剂型的组合物、方法和系统。