氯气中毒

摘要： 人类开始氧气治疗的历史可回溯到18世纪后叶。18世纪80年代,人类发现氧气的存在,之后便慢慢地认识到氧在生命运动中的机理,氧气逐渐被利用到各种疾病的治疗中。1887年3月,Hozapple给肺炎病人吸氧是最早的氧疗;第一次世界大战期间,霍尔丹用氧气成功的治疗了氯气中毒,引起医疗界的轰动,此后氧疗被确立为一种疗法。之后,随着医学研究的不断深入,制氧技术的不断发展,氧疗慢慢成为医院的重要治疗手段。从20世纪初开始应用橡胶制作的鼻导管进行氧疗,这是目前最常见的氧疗形式。今天向大家介绍的是氧疗技术大家族的新成员——经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)。

摘要： 总结6例集体重度氯气中毒患儿的多学科救治与护理经验.包括成立多学科救护小组,实施肺通气保护策略,做好气道管理、眼部护理及有针对性的心理护理.通过专业的护理措施保证了重度氯气中毒患儿的治疗效果,6例患儿均痊愈出院.

摘要： 目的:总结群体氯气中毒患者的应急救治以及护理管理方法,以优化突发公共卫生事件的急救流程,促进急救水平的持续提高.方法:启动应急预案,开通绿色通道,调用院内应急队员并实行分组制,共分为6组,采用急诊科SBAR标准化沟通模式,每组成员责任到人,相互合作.根据患者氯气中毒症状分为刺激反应、轻、中、重中毒4级,并进入相应的诊疗区域对患者进行全面的检查与治疗.结果:共收治45例氯气中毒患者,其中28例(62.2％)表现为轻度刺激症状;16例(35.6％)表现为轻度中毒症状;1例(2.2％)表现为中度中毒症状.经过吸氧、解除呼吸道痉挛、高压氧治疗等有效的治疗后,所有患者均治愈出院.结论:面对突发性公共卫生事件,合理的急救流程以及多学科合作是成功救治的基础,SBAR标准化沟通模式的救治及护理可以提高突发性公共卫生事件的救治成功率.

摘要： 目的 对某化工公司工人在设备检修期间发生的急性氯气中毒事件进行调查,为今后氯气中毒事件的预防和应急处理提供参考.方法 采用《急性职业中毒个案调查表》对中毒病例进行个案调查,采用《职业病现场劳动卫生学调查表》对企业进行现场职业卫生学调查.结果 该事件导致1人中毒,并被诊断为职业性急性中度化学物中毒性呼吸系统疾病.结论 职工未按规程操作和未佩戴防护用品是造成此次中毒的根本原因.建议企业提高职业病防范意识,加强职业卫生培训,规范操作流程,按规定开展职业卫生检测和职业健康检查,避免中毒事件的再次发生.

摘要： 目的对某化工公司工人在设备检修期间发生的急性氯气中毒事件进行调查,为今后氯气中毒事件的预防和应急处理提供参考。方法采用《急性职业中毒个案调查表》对中毒病例进行个案调查,采用《职业病现场劳动卫生学调查表》对企业进行现场职业卫生学调查。结果该事件导致1人中毒,并被诊断为职业性急性中度化学物中毒性呼吸系统疾病。结论职工未按规程操作和未佩戴防护用品是造成此次中毒的根本原因。建议企业提高职业病防范意识,加强职业卫生培训,规范操作流程,按规定开展职业卫生检测和职业健康检查,避免中毒事件的再次发生。

摘要： 总结1例氯气吸入中毒致严重呼吸循环衰竭患者应用体外膜肺氧合联合连续肾脏替代治疗的护理.护理要点包括抗凝管理 、液体管理 、镇静镇痛管理 、机械通气管理 、导管管理等.经治疗护理,患者于入ICU第10天病情稳定转呼吸内科继续治疗.

摘要： 目的 探讨解氯乙醇酊缓解氯气中毒导致的肺部炎症的作用机制.方法 将64只SD大鼠随机分为空白组、正常组、染毒组和解氯乙醇酊组,每组16只,空白组及正常组不进行染毒,以空气为对照;染毒组和解氯乙醇酊组分别以浓度为1000 ppm和1500 ppm的氯气动式染毒,各组每个浓度8只,均染毒10 min.将所有SD大鼠染毒后30 min进行灌胃给予1.2mL生理盐水(正常组、染毒组)或解氯乙醇酊(空白组、解氯乙醇酊组).分别在染毒后12h和24h采集标本,以ELISA法测定肺泡灌洗液和血清中炎症因子(TNF-α、IL-1β和IL-8)水平,以硫代巴比妥酸反应产物(TBARs)实验测定肺组织脂质过氧化物水平,ELISA法检测肺泡灌洗液及肺组织中脂氧素,采用免疫火箭电泳法检测血浆纤维结合蛋白的含量,测定肺湿干重比值,观察肺组织病理变化.结果 与空白组及正常组相比,染毒组肺泡灌洗液和血清中炎性细胞因子含量、肺组织中的TBARs含量、肺泡灌洗液及肺组织中脂氧素水平和肺湿干重比值均显著增加,而血浆纤维结合蛋白水平显著降低.与染毒组相比,解氯乙醇酊组肺泡灌洗液和血清中细胞因子含量、肺组织中的TBARs、肺湿干重比值均显著下降,而肺泡灌洗液及肺组织中脂氧素和血浆纤维结合蛋白的含量显著升高.结论 氯气中毒后肺组织水肿、炎症反应明显,解氯乙醇酊可通过降低炎症因子、肺组织中的TBARs含量及上调脂氧素和血浆纤维结合蛋白水平等缓解氯气中毒导致的肺部炎症.

摘要： Acute severe chlorine gas poisoning may manifest acute bronchial pneumonia and acute pulmonary edema,even acute respiratory distress syndrome (ARDS).Mechanical ventilation (MV) is the cornerstone therapy for ARDS patients,for its important effects on improving oxygenation and carbon dioxide excretion.However,the potential harm of MV is also recognized.Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) is an alternative method when the conventional therapy is failed.We do not find any case from home and abroad about how to implement ECMO,so we share our experience about treatment of chlorine poisoning complicated mediastinum emphysema by ECMO in this report.

摘要： 目的 探讨氯气中毒后合并慢性阻塞性肺疾病急性发作患者相关炎性指标变化情况.方法 A组所选研究对象为2015年7月至2016年7月大连市第四人民医院收治的氯气中毒后合并慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者42例;B组为该院同期收治的非氯气中毒的慢性阻塞性肺疾病急性发作患者,共42例;C组为同期于本院体检的42例健康体检者.分析3组研究对象的降钙素原、C反应蛋白、红细胞沉降率、纤维蛋白原及炎性反应因子白细胞介素6 (IL-6)、白细胞介素8 (IL-8)变化情况.结果 A组、B组降钙素原、C反应蛋白、红细胞沉降率、纤维蛋白原水平均明显高于C组,且A组降钙素原水平明显高于B组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);A组、B组IL-6、IL-8水平均明显高于C组,且A组IL-6、IL-8水平均明显高于B组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 临床上加强降钙素原、C反应蛋白、红细胞沉降率、纤维蛋白原、IL-6、IL-8等相关炎性指标检测,能提升氯气中毒后合并慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者诊断准确性.

摘要： 目的:探讨急性氯气中毒后的高压氧治疗的临床效果.方法:回顾性分析本院2014年1月~2016年12月间院收治的58例急性氯气中毒患者临床资料,随机分为对照组和观察组,每组29例.对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上接着给予高压氧治疗.对比两组治疗效果.结果:治疗组显效27(93.10%)例、有效2(6.90%)例、无效0(0.00%)例、总有效率100%;对照组显效21(72.41%)例、有效7(24.14%)例、无效1(3.45%)例、总有效率96.55%.两组患者治疗效果差异有统计学意义(P<0.05).结论:高压氧综合治疗急性氯气中毒可显著纠正机体缺氧,改善患者症状及预后,减少并发症,值得临床推广应用.

摘要： 目的：探讨突发性群体性氯气中毒的特点与诊治体会.方法：对重症急性肺水肿患者,在综合治疗基础上,采用丰诺安联用大剂量维生素B6及短程山莨菪碱联用地塞米松冲击疗法.结果：接诊的1336例均治愈,无1例死亡.结论：氯气中毒病情发展快,防治肺水肿是治疗关键,丰诺安联用大剂量维生素B6及短程山莨菪碱联用地塞米松冲击疗法有良好效果.

摘要： 目的：探讨突发性群体性氯气中毒的特点与诊治体会.方法：对重症急性肺水肿患者,在综合治疗基础上,采用丰诺安联用大剂量维生素B6及短程山莨菪碱联用地塞米松冲击疗法.结果：接诊的1336例均治愈,无1例死亡.结论：氯气中毒病情发展快,防治肺水肿是治疗关键,丰诺安联用大剂量维生素B6及短程山莨菪碱联用地塞米松冲击疗法有良好效果.

摘要： 目的：探讨突发性群体性氯气中毒的特点与诊治体会.方法：对重症急性肺水肿患者,在综合治疗基础上,采用丰诺安联用大剂量维生素B6及短程山莨菪碱联用地塞米松冲击疗法.结果：接诊的1336例均治愈,无1例死亡.结论：氯气中毒病情发展快,防治肺水肿是治疗关键,丰诺安联用大剂量维生素B6及短程山莨菪碱联用地塞米松冲击疗法有良好效果.

摘要： 目的:探讨突发性群体性氯气中毒的特点与诊治体会.方法:对重症急性肺水肿患者,在综合治疗基础上,采用丰诺安联用大剂量维生素B6及短程山莨菪碱联用地塞米松冲击疗法.结果:接诊的586例均治愈,无1例死亡.结论:氯气中毒病情发展快,防治肺水肿是治疗关键,丰诺安联用大剂量维生素B6及短程山莨菪碱联用地塞米松冲击疗法有良好效果.证实氯气中毒X线表现与临床症状基本相符,X线胸片及肺部CT是早期重要诊断手段.

摘要： 本文首先对氯气中毒的毒理学和急性中毒症状进行了综述，研究了氯气中毒现场急救总原则，必需采用“一戴、二隔、三救出及六早方案，和现场防护、药品急救处方。

摘要： 目的：探讨突发性群体性氯气中毒的特点与诊治体会.方法：对重症急性肺水肿患者,在综合治疗基础上,采用丰诺安联用大剂量维生素B6及短程山莨菪碱联用地塞米松冲击疗法.结果：接诊的1336例均治愈,无1例死亡.结论：氯气中毒病情发展快,防治肺水肿是治疗关键,丰诺安联用大剂量维生素B6及短程山莨菪碱联用地塞米松冲击疗法有良好效果.

摘要： 目的：总结10例氯气中毒并发ARDS的救治与护理经验.方法：早期、足量、短程应用糖皮质激素、雾化吸入,及时使用止咳化痰、积极预防感染、在面罩吸氧效果不理想的情况下尽早使用呼吸机正压通气、迅速纠正低氧血症,对10例氯气中毒并发ARDS患者进行救治与护理.结果：10例患者均得到及时有效的治疗与护理,全部治愈出院.结论：合理氧疗、抗感染、应用糖皮质激素是抢救成功的关键措施；加强呼吸道管理、加强基础护理是减少并发症的有效措施。

摘要： 本文通过对13例氯气中毒者的法医活体检验资料进行分析,结合调查，分析认为患儿符合一过性吸入氯气致刺激性呛咳，其临床表现为肺部感染症状体征，不予评定损伤程度。在现有鉴定标准不完善的情况下，对有毒气体以及毒物中毒的法医临床学鉴定时，要全面分析，综合评定，鉴定时应注意详细了解案情，明确中毒史，这是中毒鉴定的前提，特别是在群体性中毒调查中，一定要核实在现场的中毒人数，全面掌握病历材料，防止浑水摸鱼。要正确理解、客观适用现有的鉴定标准，鉴定依据要充分、真实、科学，此为鉴定意见形成的基础。在收集病历资料时，严格审查临床表现，医学实验室及仪器检查，注意与疾病的鉴别，参考目击者和临床医生反映的情况，客观、准确地分析人体损害程度，以确保鉴定质量，避免发生鉴定纠纷而影响诉讼。

摘要： 目的：提高突发性化学中毒事件的院前应急救治水平.方法：采用回顾性分析方法分析总结镇江市急救中心2011年5月19日救治56例急性氯气中毒患者的经验.结果：56例患者经院前对症处理后均安全送达镇江市两所三甲医院，途中未发生病情加重或死亡病例。结论：应预防突发性化学中毒事件的发生，做好公共卫生事件应急响应预案、及时响应、积极对症处理、普及相关急救知识是院前成功救治的基本保证。

摘要： 我科于2010年9月救治一组因污水处理站氯气外泄导致周围居民30人氯气中毒病例，经临床积极治疗均痊愈出院。急性氮气中毒后，及时采取综合抢救措施，预防和控制肺水肿和化学性肺炎的发生发展，争取抢救时间对预后是相当重要的。另外应注意配合心理治疗，使患者情绪平稳，配合治疗，效果更好。

摘要： 本发明涉及一种铀基催化剂的制备方法、由其制备的催化剂和在氯化氢氧化制备氯气中的应用。该催化剂包括活性组分含铀化合物，助活性组分Cr，以及复合载体C/Al2O3。其中复合载体C/Al2O3通过MOF复合材料热解得到，在热解过程中加入高分子交联剂，由此制得的催化剂具有活性高、稳定性好、低成本等优点，可以解决放射性铀元素的流失造成的污染问题。

摘要： 本发明公开了一种从含氯气和氧气的混合气中分离氧气的方法，采用中空纤维膜作为膜分离的组件，依靠其改性PDMS膜对氧的选择性渗透以及两侧的氧分压，实现氧与氯混合气的分离。本发明的方法降低了现有工业化技术能耗高，氧气外排浪费的现象，采用膜分离技术优化氯氧混合气的分离效率，降低了催化氧化法制氯生产成本；同时通过添加助剂的形式，增强其耐氯稳定性。

摘要： 本发明公开了一种铜镧合金催化剂在氯化氢氧化制备氯气中的应用。本发明以导热性能优异的0价态的铜为基体，掺杂0价镧金属为活性组分，作为氯化氢氧化反应的催化剂。相比现有的催化体系，该催化剂不含铬等有毒金属元素，较金属氧化物或氯化物为活性组分的催化剂，稳定性、机械性能、抗积碳能力优异突出，且经多次除碳再生后催化剂活性仍稳定，适用于混杂有机杂质的氯化氢氧化要求。

摘要： 一种氢气在氯气中燃烧的一体化实验装置及方法，支架上设有位于燃烧喷嘴上方的锥形瓶，锥形瓶内设海绵垫，支架上通过夹子分别设第一试管、第二试管、第三试管，第一试管内设有海绵条，第一试管通过设有三通阀门的三通导管与第二试管相联通，第一试管上端的橡胶塞盖上设出气管，第二试管通过三通导管与燃烧喷嘴相联通，第二试管通过导管与第三试管相联通，第三试管通过导管与单向鼓气球相联通。本发明采用了氢气发生装置反应产生的氢气进入内管与氯气发生装置反应产生的氯气进入燃烧喷嘴中发生燃烧反应，能够使氢气、氯气的制取以及氢气在氯气中燃烧实验在封闭空间进行，避免有害气体的逸出，有效解决了实验对环境的污染问题。

摘要： 本实用新型涉及一种氯气尾气中氯气回收装置，包括板式换热气液分离一体器、液氯储罐、降膜吸收器和氯压机，所述板式换热气液分离一体器内部设有管程，所述板式换热气液分离一体器壳体设有壳程，所述板式换热气液分离一体器壳体的上部设有尾气进口，下部设有液氯出口和余气出口，氯气尾气经氯压机加压后进入尾气进口再经管程到达液氯出口，所述壳程内设有冷冻水，所述液氯出口与液氯储罐连接，所述余气出口与降膜吸收器顶部的余气入口连接，所述降膜吸收器的顶部还设有氮气出口，底部设有盐酸出口。本实用新型无需进行化学反应，不会生成副产，通过深冷方式，实现氯气的回收利用。

摘要： 本实用新型提供了一种钠块在氯气中燃烧的实验装置，包括集气瓶、塞子、注射组件、导流管、反应杯、燃烧匙、钠块和电热组件；塞子能将集气瓶的开口密封；反应杯置于集气瓶内；导流管一端位于集气瓶外，并与注射组件相连通，另一端穿过塞子置于反应杯内；注射组件和反应杯内分别装有两种试剂，该两种试剂添加在一起后能在常温下反应生成氯气；燃烧匙设于塞子上并置于集气瓶内，钠块置于燃烧匙内，电热组件穿过塞子置于集气瓶内并靠近钠块，电热组件在通电时能产生热量，并引燃钠块。上述的钠块在氯气中燃烧的实验装置能使钠块安全可控地在集满氯气的瓶中燃烧，避免环境污染。

摘要： 本实用新型公开了一种实验室用氯气中粉尘取样装置，该装置包括第一卡盘、第二卡盘、卡箍和滤纸；其中第一卡盘有圆形凹槽，第二卡盘有圆形凸槽，在第一卡盘圆形凹槽中放入滤纸后，将第二卡盘圆形凸槽与第一卡盘圆形凹槽对接以压紧滤纸，通过卡箍将第一卡盘和第二卡盘紧固，从而进行氯气中粉尘样的采集。本发明在使用过程中不需要专用工具来旋紧取样装置，也避免了现有装置在操作过程中出现滤纸撕裂的情况。

摘要： 本实用新型涉及一种氯气中微量氧含量测定的装置，属于气体含量检测分析仪器技术领域。本实用新型中的气体量管体积增大到500mL，上部小直径段最小刻度值提高到0.01mL，测量精度提高了25倍，与氯气纯度分析国标中的气体量管相比，本实用新型中的气体量管增加了出口Ⅱ，用作测量时连接氧气吸收液，本实用新型中的外接带刻度玻璃管用于计量氧气吸收完后的余气体积，避免了将余气压回气体量管计量时有时会有余气气泡聚集在出口Ⅱ弯头处，无法将吸收后剩余的气体全部压回气体量管，造成计量不准确的问题。

摘要： 本实用新型涉及氯气中和技术领域，具体为一种多级氯气中和处理系统，包括：机体，所述机体的底端设置有水净化机构，所述水净化机构的右侧设置有连接管，所述连接管右侧外表面固定连接有中和机构，所述连接管的顶端连接有排放仓，所述水净化机构的顶端外表面固定安装有水泵管，过滤机构，所述排放仓的顶端设置有过滤机构。本实用新型中，通过设置的过滤管、分解仓、净化板和吸附板使得当氯气在中和后，通过分解仓和净化板的设置能够对废气中的颗粒物进行吸附处理，随后通过分解管在吸附板内部的分解净化使得中和后的氯气能够进行高效过滤清洁，从而对中和后的氯气进行排放，增加了中和效率。

摘要： 本实用新型公开了一种高温氯气中氧含量的测定装置，包括取样管道和分析小屋，取样管道包括分别位于分析小屋室外和室内的第一取样管道和第二取样管道，分析小屋内设有与第二取样管道的一端连接的氧气分析仪；第一取样管道上沿取样气体流动方向依次设有内置第一过滤芯的冷却装置、第二过滤芯；第二取样管道上设有第三过滤芯；氧气分析仪还连接有标定装置；测定装置还包括第一吹扫装置和第二吹扫装置；第一吹扫装置与所述第一取样管道连接；第二吹扫装置与所述第二取样管道、标定装置连接。本实用新型采用了多重过滤可有效降低样气内温度以及去除液体、固体等杂质，能够有效提高仪表测量准确性，降低维护难度，延长使用寿命。