核黄疸

摘要： 暴露于高水平胆红素下可致四肢运动障碍和脑瘫甚至死亡,然而目前对新生儿胆红素脑病(neonatal bilirubin encephalopathy,NBE)早期诊断尚缺乏特异性指标。近年来,诸多学者利用多模态MRI及影像组学开展大量研究,试图为NBE的早期诊断和监测提供新的影像学标志。

摘要： 目的探讨RhD阴性孕妇产前免疫球蛋白(Ig)G抗体效价监测对新生儿溶血病(HDN)的诊断意义、Rh-HDN血清学试验及临床换血疗法治疗情况。方法回顾性分析2018年1月至2020年8月该院产科门诊收治的209例RhD阴性孕妇IgG抗体及同期在该院分娩的新生儿血清学试验检测结果及患儿临床资料。结果209例孕妇中IgG-抗A(B)效价>64的有80例,IgG-抗D阳性49例;临床确诊ABO-HDN 39例,全部为O型孕妇,确诊Rh-HDN 7例,O型孕妇1例、A型4例、B型2例;Rh-HDN特异性抗体鉴定结果为抗D 6例,抗D/抗C 1例;Rh-HDN溶血三项试验全部为强阳性;7例Rh-HDN有4例进行了换血治疗,黄疸及贫血症状得到明显改善。结论孕妇产前IgG抗体效价监测和血清学试验对于预防和及时治疗HDN具有重要意义,采用输液泵外周静脉自动换血术治疗高胆红素血症,防止核黄疸发生的效果显著。

摘要： 新生儿黄疸又叫新生儿高胆红素血症,是一种新生儿常见的疾病,其发生率较高。患儿胆红素指标较长时间内无法恢复至正常的水平,约3%可发生胆红素脑病(核黄疸),而70%患儿可遗留后遗症,其中常见的有手足徐动型的脑性瘫痪,是影响患儿智力发育及健康生活的元凶。

摘要： 新生儿黄疸,是胆红素在血液和组织中的聚集,通常是一种生理状态;胆红素异常增高引起病理变化,是新生儿住院的主要原因;严重可引起潜在的神经毒性,导致终生神经发育障碍。在患有核黄疸的新生儿中,85%的病例是最有可能避免的[1]。机体状况和环境因素会影响新生儿血清胆红素对人体的危害,即使没有引起急性胆红素脑病的高胆红素血症也与神经发育和听力损伤有关[2];无法以固定界限值作为新生儿黄疸干预的标准。引起黄疸的原因包括:同种免疫,肠道菌群紊乱,遗传和环境因素[3];微生物区系起着重要作用,研究报道母乳性黄疸(BMJ)和分娩方式引起新生儿黄疸的肠道菌群变化,证实新生儿黄疸的发生与肠道微生物组成的多样性有关。GMS是孕期肠道菌群紊乱、子代出现黄疸的高危因素[4],但其引起子代肠道微生物的变化鲜有报道,本综述旨在描述GMS子代肠道菌群特征及其在黄疸中的作用,以确定微生物干预靶点。

摘要： 新生儿黄疸是新生儿常见临床表现,即使在发达国家新生儿胆红素脑病和核黄疸仍有发生,甚至出现患儿死亡,因此在新生儿期间做好黄疸管理尤为重要.随着现代技术的发展,如家庭光疗仪及黄疸检测手机应用软件的出现,为新生儿黄疸的治疗与随访提供了新契机.笔者对新生儿黄疸管理的研究进展进行综述,旨在为临床新生儿黄疸管理提供参考.

摘要： 目的 探讨苍白球核(P)与壳核(P)的T1WI、T2WI比值(T1WI、T22WI的G/P值)对足月新生儿急性胆红素脑病的早期诊断价值.方法 回顾从2012年1月至2020年12月在我们医院治疗重度高胆红素水平100例足月儿为研究对象,包括急性胆红素脑病组35例,胆红素升高但无急性胆红素脑病临床症状的足月儿健康儿童65例为对照组.比较分析2组苍白球(G)和壳核(P)的T1WI和T2WI信号强度.结果 苍白球T1W1和T2W1信号在2组间差异无统计学意义(P＞0.05).研究组T1WI的G/P值显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 结合临床症状和胆红素水平测定苍白球和壳核的G/P比值,可提高足月新生儿急性胆红素脑病早期诊断的准确性和客观性.

摘要： 目的 观察颅脑单体素MR波谱(MRS)用于诊断足月新生儿高胆红素血症(NHB)及急性胆红素脑病(ABE)的价值.方法 收集70例因各种疾病而接受MRS的新生儿,按血清总胆红素(TBIL)峰值水平分为正常对照组(B0组,n=7)、轻度NHB组(B1组,n=6)、中度NHB组(B2组,n=22)、重度NHB组(B3组,n=22)和极重度NHB组(B4组,n=13);根据有无急性胆红素脑病(ABE)分为ABE组(n=16)和无ABE组(n=54).计算各组代谢产物肌酸(Cr)、N-乙酰天冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、谷氨酰胺和谷氨酸(Glx)及肌醇(MI)的绝对浓度和NAA/Cr、Cho/Cr、Glx/Cr及MI/Cr比值,分析组间NAA/Cr、Cho/Cr、Glx/Cr和MI/Cr差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),观察各代谢产物诊断NHB和ABE的效能.结果 Cho/Cr、Glx/Cr和MI/Cr总体差异均有统计学意义(P均＜0.05).B3与B1、B2组间Cho/Cr差异均有统计学意义(P均＜0.05);B0与B1、B2、B3、B4组间,B1与B3、B4组间,B2与B3、B4组间Glx/Cr,B0与B3、B4组间,B2与B3、B4组间MI/Cr差异均有统计学意义(P均＜0.05).NHB严重程度与Glx/Cr呈强正相关(r=0.60,P＜0.001),与MI/Cr呈弱正相关(r=0.33,P＜0.01),而与Cho/Cr无明显相关性(r=0.17,P=0.16).根据Glx/Cr于B1及以上组和B2及以上组诊断NHB的AUC均大于MI/Cr(P均＜0.05),无ABE组和ABE组间Glx/Cr差异有统计学意义(P＜0.05);Glx/Cr以1.79为截断值时,诊断ABE的AUC为0.70,敏感度为87.50％,特异度为57.41％.结论 颅脑单体素MRS可通过定量分析各代谢物诊断新生儿NHB,以Glx/Cr的诊断效能最高,Glx/Cr≥1.79提示存在ABE风险.

摘要： 目的 评估振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalography,aEEG)在严重高胆红素血症新生儿脑损伤的监测意义. 方法 回顾性纳入201 8年1 0月至2020年6月在广州市妇女儿童医疗中心新生儿科完成aEEG监测的严重高胆红素血症足月儿223例.比较aEEG正常组(n=180)和aEEG异常组(n=43)之间的血清胆红素水平、急性胆红素脑病(acute bilirubin encephalopathy,ABE)发生率,分析aEEG对ABE的早期诊断作用以及与脑干听觉诱发电位(brain stem auditory evoked potential,BAEP)和头颅MRI的相关性.采用两独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、x2检验进行组间比较,采用Goodman-Kruskal Gamma进行关联性分析.结果 aEEG异常组血清总胆红素水平[(536.2±154.6)与(422.1±103.0)μmol/L,t=-5.109,P＜ 0.001]和ABE发生率明显高于aEEG正常组[62.8％(27/43)与9.4％(17/180),x2=62.366,P＜ 0.001].aEEG对ABE诊断的灵敏度为61.3％,特异度为91.1％.随着ABE由警告期向痉挛期进展,aEEG电压抑制越严重(Gamma=0.847,P=0.003),睡眠觉醒周期越紊乱(Gamma=0.941,P＜ 0.001),痫性放电越频繁(Gamma=0.976,P＜0.001).223例中148例完成BAEP检查,BAEP异常组aEEG异常率明显高于BAEP正常组[32.7％ (33/101)与6.4％(3/47),x2=12.040,P=0.001],且BAEP重度异常组电压异常率高于BAEP轻度异常组[20.6％(7/34)与2.6％(1/38),x2=5.858,P=0.016],BAEP重度异常组痫性放电率明显高于BAEP轻度异常组[32.4％(11/34)与2.6％(1/38),x2=11.413,P=0.001]和BAEP中度异常组[32.4％(11/34)与3.5％(1/29),x2=8.480,P=0.004].223例中1 08例完成MRI检查,胆红素脑损伤特征性影像学改变组aEEG监测痫性放电率明显高于MRI正常组[28.6％(10/35)与2.6％(1/39),x2=9.864,P=0.002]和其他影像学改变组[28.6％(10/35)与2.9％(1/34),x2=8.451,P=0.004]. 结论 aEEG监测对于ABE的诊断有一定帮助,并且能反映病情的严重程度.高胆红素血症所致的脑损伤在aEEG监测上主要表现为痫性放电增加且多为频繁放电.aEEG监测与BAEP及MRI检查结果具有一定相关性.

摘要： 目的 探讨新生儿急性胆红素脑病脑血流动力学变化的临床意义,为新生儿急性胆红素脑病的发病机制、治疗及预后提供依据.方法 选取山西省儿童医院新生儿内科2016年6月～2019年6月收治的57例新生儿急性胆红素脑病患儿作为观察组,选取同期住院的咽下综合征、胃扭转且无黄疸的20例新生儿作为对照组.观察组治疗前及治疗后、对照组日龄7d内均采用多普勒超声检测左侧大脑中动脉的收缩期峰流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI),并化验血总胆红素水平.记录观察组治疗前后及对照组的血清总胆红素水平及脑血流动力学变化,分析胆红素水平与脑血流参数的关系,比较不同程度新生儿急性胆红素脑病患儿血清总胆红素水平及脑血流动力学参数.结果 观察组治疗前、治疗第3天、治疗第5～7天的血清总胆红素、PSV、EDV均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05).观察组治疗第3天、治疗第5～7天的血清总胆红素、PSV、EDV均明显低于治疗前,RI明显高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05).随着病情转归,急性胆红素脑病患儿PSV、EDV显著下降,RI显著上升.所有患儿在治疗5～7d后各指标恢复至正常水平.重度组的胆红素峰值、EDV、PSV显著高于轻度、中度组,而RI则显著低于中度、轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);中度组的胆红素峰值、EDV、PSV显著高于轻度组,而RI则显著低于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关因素分析显示,血胆红素水平与PSV、EDV呈正相关,与RI呈负相关.结论 新生儿急性胆红素脑病患儿的脑血流动力学指标存在异常,其与胆红素水平相互影响,脑血流动力学参数可为新生儿急性胆红素脑病的病情发展及预后判断提供一定的依据.

摘要： 新生儿黄疸主要说的是刚出生的婴儿由于体内产生胆红素的积聚,从而导致皮肤、巩膜、体液、黏膜以及其他组织染成黄色的现象。新生儿黄疸一般可分为病理性黄疸和生理性黄疸两种,而引起黄疸出现的原因多而复杂,且病情轻重不一,重度患者可能导致胆红素脑病(核黄疸),并伴随有严重的后遗症。

摘要： 一种众核处理器及其核间通信的方法、主核和从核，其中，所述众核处理器核间通信的方法包括：从核在对应的共享交互区的数据区装填消息，之后利用核间中断通知主核；所述主核在收到所述从核发送的核间中断后申请共享缓存空间，若申请共享缓存空间失败则申请对应所述从核的预留缓存空间；所述主核从所述共享交互区获取消息并保存到申请到的缓存空间，之后所述主核释放所述共享交互区；所述主核处理所述消息，在处理完所述消息后，释放所述申请到的缓存空间。本发明的众核处理器及其核间通信方法不会造成消息丢失，提供了可靠的核间通信机制。

摘要： 本申请属于黄疸检测技术领域，提供了一种黄疸检测电路、黄疸检测设备及经皮黄疸测试仪，通过传感器探头接收检测信号，根据所述检测信号向皮肤表面发射入射光信号，并将所述皮肤表面反射的长光路信号转换为长光路电信号，将所述皮肤表面反射的短光路信号转换为短光路电信号，控制模块接收所述长光路电信号和所述短光路信号，根据所述长光路电信号和所述短光路信号得到光密度差，并根据所述光密度差生成对应的血清胆红素浓度值，显示模块显示所述血清胆红素浓度值，从而解决目前的黄疸计存在的测量结果不准确、测试结果一致性差的问题。

摘要： 一种众核处理器及其核间通信的方法、主核和从核，其中，所述众核处理器核间通信的方法包括：从核在对应的共享交互区的数据区装填消息，之后利用核间中断通知主核；所述主核在收到所述从核发送的核间中断后申请共享缓存空间，若申请共享缓存空间失败则申请对应所述从核的预留缓存空间；所述主核从所述共享交互区获取消息并保存到申请到的缓存空间，之后所述主核释放所述共享交互区；所述主核处理所述消息，在处理完所述消息后，释放所述申请到的缓存空间。本发明的众核处理器及其核间通信方法不会造成消息丢失，提供了可靠的核间通信机制。

摘要： 本发明公开了油脂在预防新生儿黄疸高发、治疗黄疸中的应用，还公开了一种组合物及其制备方法，上述油脂为鸡、熊、蛇、猪、獾或鹿中任一种动物的油脂，其油脂中含有的牛鞘糖脂有利于促进皮脂腺分泌，能够加速新生儿体内的胆红素代谢，从而达到降低黄疸值的作用。本发明的油脂为纯天然物质，无任何副作用，能够健康、有效的将新生儿的黄疸值降低到正常水平，既可以起到预防黄疸高发的作用，还可以起到治疗黄疸的作用，本发明的油脂可以熬制成汤剂，或者结合中药组合物熬制成中药汤剂，通过泡澡、熏蒸和涂抹等方法进行使用。

摘要： 本发明公开了一种可改善黄疸并为黄疸期人群提供营养支持的营养素，包括葡糖糖浆、植物脂肪粉、膳食纤维、维生素、烟酸、D‑泛酸钙、叶酸、牛磺酸、碳酸镁、硫酸亚铁、硫酸锌、大豆肽、深度水解酪蛋白、深度水解乳满蛋白、奶油、二十二碳六烯酸、花生四烯酸、柠檬酸钾、山药提取物、益智仁提取物、麦芽糊精及脱脂奶粉，本发明不仅营养全面、良好的口感易于人体吸收，还具有良好的抗黄疸效果，本发明广泛适用于营养素生产行业。

摘要： 本申请属于黄疸检测技术领域，提供了一种黄疸检测电路、黄疸检测设备及经皮黄疸测试仪，通过传感器探头接收检测信号，根据所述检测信号向皮肤表面发射入射光信号，并将所述皮肤表面反射的长光路信号转换为长光路电信号，将所述皮肤表面反射的短光路信号转换为短光路电信号，控制模块接收所述长光路电信号和所述短光路信号，根据所述长光路电信号和所述短光路信号得到光密度差，并根据所述光密度差生成对应的血清胆红素浓度值，显示模块显示所述血清胆红素浓度值，从而解决目前的黄疸计存在的测量结果不准确、测试结果一致性差的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种黄疸检测仪的光探头装置及黄疸检测仪，所述光探头装置包括光探头本体和覆盖于所述光探头本体上的光探头外壳，其特征在于，所述光探头本体内部朝前设置有用于接收并检测由外部反射的光线的检测器、位于所述检测器的周围的至少一个LED发光源；所述检测器通过一隔光壁与所述LED发光源分隔设置；所述光探头本体的前端设置有固定于所述光探头外壳上的镜片。本实用新型通过将LED发光源与检测器集成于所述光探头本体内，在保证检测精度的同时简化了光探头装置的整体结构。

摘要： 本申请属于经皮黄疸测试仪技术领域，提供了一种应用于经皮黄疸测试仪的传感器探头、经皮黄疸测试仪，该应用于经皮黄疸测试仪的传感器探头包括：内芯；外芯；以及设于所述内芯和所述外芯之间的入射光路芯；第一光电转换器，与所述内芯连接，用于将所述内芯输出的光信号转换为对应的电信号；第二光电转换器，与所述外芯连接，用于将所述外芯输出的光信号转换为对应的电信号，从而解决目前的经皮黄疸测试仪存在测量结果不准确、测试结果一致性差的问题。

摘要： 本实用新型涉及一种光源装置，包括镜筒、光源发生器、第一透镜、第二透镜及光源探头，所述镜筒具有沿一轴线纵长延伸的容置腔体，所述光源发生器收容于所述容置腔体内，所述第一透镜、第二透镜及所述光源探头均收容于所述容置腔体内，且沿所述轴线方向依次设置于所述光源发生器的光路传播路径上。如此，通过设置镜筒将光源发生器、镜片及光源探头同轴设置于镜筒的容置腔体内，保证了光源、镜片及光纤的同轴性，且结构简单、制造成本低且便于装配。还提供一种光学平台、黄疸仪主机及黄疸检测仪。

摘要： 一种黄疸仪主机及黄疸仪，包括前壳组件、后壳组件、供电装置以及测试探头，前壳组件包括前壳、显示屏以及主控板，后壳组件包括后壳及光学平台；显示屏和主控板设置于前壳上并相互电连接，光学平台设置于后壳上并与供电装置电连接，且光学平台还与主控板可插拔地电连接；测试探头与光学平台电连接并露出前壳组件和后壳组件外。本实用新型中，黄疸仪主机中显示屏、主控板以及光学平台均被集成模块化的设置于前壳与后壳上，减小黄疸仪主机的体积；同时，主控板与光学平台采用可插拔地电连接的方式，使得整个黄疸仪主机的组装且拆卸更简便。本实用新型还提供一种带有该黄疸仪主机的黄疸仪。