晶状体超声乳化术

摘要： 目的分析原发性闭角型青光眼(PACG)经小梁切除术后复发且并发白内障后,经晶状体超声乳化术联合房角分离术进行治疗的临床疗效分析。方法选取该院2018年1月—2020年12月收治的41例老年性白内障合并PACG患者为研究对象,均行晶状体超声乳化联合后房型人工晶状体植入及房角分离术。比较术前、术后患者最佳矫正视力(BCVA)、眼压、中央前房深度、角膜内皮细胞数及PAS范围。结果术后BCVA≥0.6及0.3~0.05);PAS范围术后1个月、末次随访均小于术前,差异有统计学意义(Z=-5.996、-5.917,P<0.001)。结论小梁切除术后复发PACG并发白内障,经晶状体超声乳化术联合房角分离术进行治疗,使患者视力得到提高,眼压明显降低,粘连性关闭范围缩小且未损伤角膜内皮细胞,是一种值得应用的方法。

摘要： 目的:探讨晶状体超声乳化+人工晶体植入联合小梁切除术对原发性闭角型青光眼合并白内障患者临床治疗效果。方法:纳入2019年2月~2021年6月在金乡县人民医院住院就诊的原发性闭角型青光眼合并白内障患者88例,用随机数字表将患者分为对照组、观察组,每组44例。对照组用小梁切除术治疗,观察组给予晶状体超声乳化+人工晶体植入联合小梁切除术治疗,从功能性障碍滤过泡形成率、并发症、视力改善评价术式治疗效果。结果:观察组患者功能性障碍滤过泡形成率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采取晶状体超声乳化+人工晶体植入联合小梁切除术对原发性闭角型青光眼合并白内障患者视力改善效果突出,安全性高,值得推广。

摘要： 目的 探讨眼部前后节联合手术治疗黄斑裂孔合并白内障的临床疗效及安全性.方法 选取肇庆市高要区人民医院眼科2018年1月至2020年6月收治的黄斑裂孔合并白内障患者47例(47眼)为研究对象.所有患者均经眼部前后节联合手术治疗,比较患者治疗前及治疗后3个月、术后6个月的视力恢复,视网膜厚度及黄斑区形态结构变化情况,并观察患者手术后并发症发生情况.结果 患者手术前平均视力为0.23±0.04,明显低于术后3个月的0.30±0.10和术后6个月的0.45±0.12,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,有43例(91.49％)患者视力提高,其中提高2行及以上者34例(72.34％);所有患者术后6个月经检查发现黄斑区膜样反光全部消失;术后3个月、术后6个月患者部分恢复率分别为12.77％、8.51％,基本恢复率为76.60％、85.11％,均明显大于术前的0、0;扭曲率分别为10.64％、6.38％,明显小于术前的100.00％,差异均有统计学意义(P<0.05);手术前,患者黄斑区视网膜厚度为(484.34±42.73)μm,明显大于术后3个月及术后6个月的(294.34±25.43)μm,(275.32±23.39)μm,差异均有统计学意义(PP<0.05);患者在手术过程中,未出现晶体后囊膜破裂及医源性视网膜裂孔,有17例(36.17％)患者黄斑周围出现少许毛细血管性出血,无需治疗手术后均自行吸收.结论 眼部前后节联合手术治疗黄斑裂孔合并白内障可促进患者视力恢复,改善视网膜厚度及黄斑区形态结构,临床疗效显著且安全性高,值得临床推广应用.

摘要： 目的 研究晶状体超声乳化术治疗早期闭角型青光眼的可行性.方法 本次纳入德州市中医院2019年1月～2019年12月收治的70例早期闭角型青光眼患者展开研究,按照随机数字表法分为两组,对照组35例实施周边虹膜切除术治疗,观察组35例实施晶状体超声乳化术治疗.将两组的治疗效果进行比对.结果 观察组患者术后1个月、术后6个月的眼压水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1个月、术后6个月的视力水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对早期闭角型青光眼患者实施晶状体超声乳化术治疗具有较高的有效性和可行性.

摘要： 目的 观察晶状体超声乳化术联合房角镜直视下房角分离术治疗晚期原发性闭角型青光眼(PACG)的疗效.方法 回顾性收集2019年1月到2020年7月于本院收治的17例(25眼)晚期PACG患者.所有患者入院后均行晶状体超声乳化术+人工晶状体植入+术中房角镜直视下房角粘连分离术.术后随访6～24(15.64±4.35)个月.观察患者术中、术后并发症发生情况,比较术前及术后眼压、视力、用药情况.1例患者术后眼压失控,再次给予复合式小梁切除术,此患者除并发症发生情况以外其他资料未纳入统计.结果 16例(24眼)患者术后眼压为(15.53±5.13)mmHg(1 kPa=7.5 mmHg),比术前用药下眼压[(24.85±10.64)mmHg]明显降低,差异有统计学意义(t=4.100,P=0.000).术后用药种类和滴数均比术前明显减少,差异均有统计学意义(Z=-2.917,P=0.004;Z=-3.338,P=0.001).术后16例(24眼)患者最佳矫正视力为(0.05±0.00)logMAR,较术前[(0.28±0.41)logMAR]有明显提高,差异有统计学意义(t=2.985,P=0.008).17例(25眼)患者并发症发生或手术失败共有4例(4眼):1例患者术中发生房水迷流,经睫状体扁平部穿刺放液后完成手术;2例患者术后发生恶性青光眼,给予YAG激光虹膜周边切除加后囊膜切开术;1例患者术后眼压失控再次行复合式小梁切除术.logistic回归分析4例发生并发症或手术失败患者的危险因素,结果显示:年龄≤50岁、眼轴长度<22 mm、晶状体厚度<4.5 mm、晶状体混浊程度较轻是发生并发症或手术失败的危险因素.结论 晶状体超声乳化术+人工晶状体植入+房角镜直视下房角分离术治疗晚期PACG有效,但对年轻、短眼轴、晶状体厚度较薄及晶状体混浊较轻的患者应慎重选择.

摘要： 目的 评价晶状体超声乳化联合玻璃体切除及眼内空气填充术治疗伴有视网膜裂孔和局限性视网膜脱离的增生性糖尿病性视网膜病变的效果.方法 回顾性分析研究.收集2015年4月至2019年10月郑州市第二人民医院伴有视网膜裂孔和局限性视网膜脱离的增生性糖尿病性视网膜病变63例(63眼)的临床资料.患者分为两组:眼前后段联合手术者定为观察组,31例(31眼);未联合白内障手术者定为对照组,32例(32眼).术后随访6个月.结果 观察组术后1周和6个月视力(logMAR BCVA)为0.83±0.23和0.62±0.35,视力提高者28眼(90.3％),均高于对照组的1.13±0.14和0.84±0.35(t=-4.260,-3.230;P<0.05,0.003),视网膜完全复位者观察组28眼(90.3％),对照组28眼(87.5％).两组视网膜复位率差异无统计学意义(χ2=0.127,P=0.722).结论 白内障手术联合玻璃体切除及空气填充术治疗伴有视网膜裂孔和局限性视网膜脱离的增生性糖尿病性视网膜病变能显著提高视力,减少手术次数.

摘要： 目的 评估超声乳化联合前房角分离术治疗白内障伴发闭角型青光眼的临床效果.方法 回顾性分析巴彦淖尔市残联眼科医院2017年6月至2018年8月收治的白内障伴发闭角型青光眼46例(50眼)的临床资料.所有患者采用超声乳化人工晶体植入联合前房角分离术,随访3个月.观察手术前后视力、眼压、前房角及并发症.结果 术后3个月41眼(87.12％)视力提高;术后眼压(17.21±6.10)mmHg,明显低于术前的(31.40±6.92)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),差异有统计学意义(Z=-6.036,P=0.000).术后49眼(98.00％)前房角较术前明显增宽.结论 超声乳化联合前房角分离术治疗白内障伴发闭角型青光眼安全、有效,未见明显并发症.

摘要： 目的 探讨采用1.8 mm同轴微切口晶状体超声乳化术联合Ahmed引流阀植入术治疗难治性青光眼合并白内障的有效性和安全性.方法 选取2016年4月至2019年3月在我院就诊的难治性青光眼合并白内障患者61例61眼.随机分为观察组和对照组,观察组31例(31眼),对照组30例(30眼).观察组患者行1.8 mm同轴微切口晶状体超声乳化术联合Ahmed引流阀植入术;对照组患者行1.8 mm同轴微切口晶状体超声乳化术联合小梁切除术.所有患者随访时间均大于6个月,观察并记录两组患者的眼压、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BC-VA)、功能性滤过泡、中央前房深度、角膜内皮细胞密度、抗青光眼药物种数、手术成功率以及并发症,对两组各指标进行统计学分析.结果 两组患者术后各时间点眼压与术前比较均明显降低,差异均有统计学意义(均为P<0.01).术后1个月、3个月及6个月时观察组眼压均较对照组低,差异均有统计学意义(均为P<0.05).术后各时间点两组患者BCVA均较术前提高,差异均有统计学意义(均为P<0.01);在术后随访1周后的各个时间点,观察组的BCVA均较对照组提高,差异均有统计学意义(均为P<0.05).在术后6个月时,观察组31眼有功能性滤过泡,对照组25眼有功能性滤过泡.两组患者术后6个月时中央前房深度均较术前加深,差异均有统计学意义(均为P<0.01).两组患者术前、术后6个月时角膜内皮细胞密度相比,差异均无统计学意义(P术前=0.949,P术后=0.401).术后6个月时观察组患者使用的抗青光眼药物种数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).无论按照传统标准或优化标准,观察组手术成功率均高于对照组(均为P<0.05).观察组有1眼术后出现低眼压.对照组有2眼术中出现少许前房出血;术后有3眼出现低眼压、浅前房;有1眼术后出现脉络膜脱离.给予患者对症治疗后均恢复正常.结论 1.8 mm同轴微切口晶状体超声乳化术联合Ahmed引流阀植入术治疗难治性青光眼合并白内障是一种安全、有效的手术方式.

摘要： 目的:分析早期闭角型青光眼患者治疗需求,评价晶状体超声乳化术治疗的可行性,为眼科治疗提供参考.方法:选择我院眼科2018年8月～2019年6月收治的92例早期闭角型青光眼患者,随机分为周边虹膜切除术、晶状体超声乳化术治疗的对照组(n=46)和观察组(n=46).比较2组早期闭角型青光眼患者治疗情况,包括视力、周边前房深度变化情况以及并发症情况.结果:观察组患者术后视力以及周边前房深度情况均明显优于对照组,且安全性高于对照组,P<0.05.结论:早期闭角型青光眼患者行晶状体超声乳化术治疗具有安全性、有效性价值,是优选治疗手段.

摘要： 本发明涉及一种构图血浆介导激光钻孔晶状体囊和三维超声乳化分割的方法和装置。在眼组织中在不同深度进行切口的系统和方法。此系统和方法可以一种图案将光线会聚在处于眼组织中不同深度的各种焦点。分割的晶状体可用于同时产生多个焦点。可通过顺序或者同时地将光聚焦在不同深度、产生扩大的血浆柱以及产生长腰束而获得最佳切口。

摘要： 一种产生眼睛角膜和晶状体三维图形的方法，该方法包括：用多个光切面照射眼睛，基于所述多个光切面获得所述眼睛的多个切面图像。对于获得的多个切面图像的每一个执行以下步骤：a)在二维空间中，通过对获得的多各切面图像之一进行图像分析和曲线拟合，自动识别眼睛角膜和晶状体前后表面对应的弧；以及，b)确定从二维空间内所述已识别弧中光线追踪返回的光线与包含所述光切面的一段空间的已知位点的交集，该光切面产生所述获得的多个切面图像之一，其中所述确定的交集定义出三维曲线弧。

摘要： 本发明公开了一种复合式白内障超声乳化晶状体多层劈核钩；属于劈核钩技术领域；其技术要点包括手柄，在手柄其中一端设有第一钩部，所述手柄另一端设有第二钩部，该第二钩部由第二连接杆、垂直设置在第二连接杆自由端的劈核刀及沿劈核刀长度方向间隔设置在劈核刀刀刃两侧的若干辅刀组成；第二连接杆的中线和劈核刀刀刃处于同一平面上；位于劈核刀两侧的辅刀一一对应呈V形且相互对应的辅刀刀刃相对设置；本发明旨在提供一种结构巧妙、使用灵活且效果良好的复合式白内障超声乳化晶状体多层劈核钩；用于白内障治疗。

摘要： 一种产生眼睛角膜和晶状体三维图形的方法，该方法包括：用多光切面照射眼睛，基于所述多光切面获得所述眼睛的多切面图像。对于获得的每一个多切面图像执行以下步骤：a）在二维空间中，通过对获得的一个多切面图像进行图像分析和曲线拟合，自动识别眼睛角膜和晶状体前后表面对应的弧；以及，b）通过一个空间切面的已知的位点，确定从二维空间内所述已识别弧中光线追踪回光线的交集，该空间切面包含产生所述获得的多切面图像中的一个的所述光切面，其中所述确定的交集确定出三维曲线弧。

摘要： 一种适用于微切口白内障超声乳化手术的晶状体预劈核装置，装置的头端及连接杆可以通过2mm的微小切口进出眼内,包括连接杆，连接杆中间为中空管状，中空管状连接杆的形成有Y型的双通道结构，连接杆的后端设有弹性手柄，弹性手柄包括有弹性片，弹性片的一端连接在连接杆的杆身上，另一端为活动端，中空管状连接杆内设有丝线结构，丝线结构的一端连接在弹性片的活动端，另一端于双通道结构处分为两股形成环型圈套，本发明操作便利，学习曲线短，对于白内障的晶状体核尤其是硬核能轻松地完成彻底的劈核，且对眼内组织损伤极小，大大提高劈核的效率和安全性。利于后续的超乳手术的顺利进行。

摘要： 本发明涉及一个系统包括眼内的晶状体(502，702，902)，被配置成取代眼睛(100)的自然晶状体(102)。该系统也包括一个或多个巩膜假体(116)，被配置成嵌入眼睛的巩膜组织。所述的一个或多个巩膜假体被配置成更改眼睛的结构以改善具有眼内晶状体的眼睛的调节能力。所述的眼内晶状体可表现为一个可调节眼内晶状体(702，902)，所述的一个或多个巩膜假体可以被配置成使用可调节的眼内晶状体以增加一个可调节的量。所述的眼内晶状体可表现为一个无调节眼内晶状体(502)，所述的一个或多个巩膜假体可以被配置成使用无调节的眼内晶状体以提供一个可调节的量。

摘要： 一种产生眼睛角膜和晶状体三维图形的方法，该方法包括：用多个光切面照射眼睛，基于所述多个光切面获得所述眼睛的多个切面图像。对于获得的多个切面图像的每一个执行以下步骤：a)在二维空间中，通过对获得的多各切面图像之一进行图像分析和曲线拟合，自动识别眼睛角膜和晶状体前后表面对应的弧；以及，b)确定从二维空间内所述已识别弧中光线追踪返回的光线与包含所述光切面的一段空间的已知位点的交集，该光切面产生所述获得的多个切面图像之一，其中所述确定的交集定义出三维曲线弧。

摘要： 本发明公开了一种复合式白内障超声乳化晶状体多层劈核钩；属于劈核钩技术领域；其技术要点包括手柄，在手柄其中一端设有第一钩部，所述手柄另一端设有第二钩部，该第二钩部由第二连接杆、垂直设置在第二连接杆自由端的劈核刀及沿劈核刀长度方向间隔设置在劈核刀刀刃两侧的若干辅刀组成；第二连接杆的中线和劈核刀刀刃处于同一平面上；位于劈核刀两侧的辅刀一一对应呈V形且相互对应的辅刀刀刃相对设置；本发明旨在提供一种结构巧妙、使用灵活且效果良好的复合式白内障超声乳化晶状体多层劈核钩；用于白内障治疗。

摘要： 一种适用于微切口白内障超声乳化手术的晶状体预劈核装置，装置的头端及连接杆可以通过2mm的微小切口进出眼内,包括连接杆，连接杆中间为中空管状，中空管状连接杆的形成有Y型的双通道结构，连接杆的后端设有弹性手柄，弹性手柄包括有弹性片，弹性片的一端连接在连接杆的杆身上，另一端为活动端，中空管状连接杆内设有丝线结构，丝线结构的一端连接在弹性片的活动端，另一端于双通道结构处分为两股形成环型圈套，本发明操作便利，学习曲线短，对于白内障的晶状体核尤其是硬核能轻松地完成彻底的劈核，且对眼内组织损伤极小，大大提高劈核的效率和安全性。利于后续的超乳手术的顺利进行。

摘要： 本实用新型涉及一种超声乳化晶状体挤压器械，其包括手柄、手柄内腔、按压开关、传动结构、开合结构，两个分离的劈核尖峰，所述手柄设置手柄内腔，并在手柄内腔设置使两个劈核尖峰的张开与闭合的传动结构，所述按压开关设置在手柄上，并连接传动结构，所述劈核尖峰一端与传动结构的开合结构连接，传动结构通过控制开合结构的开合实现对且劈核尖峰的张开与闭合；通过设置传动结构及劈核尖峰，增大了与晶状体的接触面积，降低了晶状体的劈核难度，同时减少了器械进入眼内的次数，降低了手术风险和术后并发症的发生。