旋前方肌

摘要： 目的:探讨桡骨远端骨折改良Henry入路手术治疗中是否缝合旋前方肌对术后前臂功能的影响。方法:自2018年1月至2020年12月采用改良Henry入路切开复位锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折患者220例,按照缝合方法不同分为两组,术中缝合组112例,男35例,女77例;年龄37~65(48.5±7.4)岁;骨折AO分型,B型46例,C型66例;骨折复位锁定钢板固定后将切开旋前方肌予以缝合。不缝合组108例,男32例,女76例;年龄34~67(47.6±7.8)岁;骨折AO分型B型41例,C型67例;骨折复位锁定钢板固定后对切开旋前方肌不予缝合,原位铺于钢板表面。分别于术后6周、6个月比较两组腕关节活动范围(旋前、旋后、掌倾、背伸),肩臂手功能障碍评分量表(disability of arm shoulder and hand,DASH)评分和视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。结果:220例患者获得随访,时间6~18(8.5±1.3)个月。术后6周,两组腕关节活动范围、DASH评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6周术中缝合组VAS评分(2.6±1.2)分,与不缝合组(5.8±2.3)分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:改良Henry入路缝合旋前方肌在术后腕关节活动范围、上肢功能近期无明显优势,但术中缝合旋前方肌能减少早期术后疼痛,建议术中应缝合旋前方肌。

摘要： 目的探讨掌侧接骨板内固定术中旋前方肌切开与否对桡骨远端骨折患者疗效的影响。方法选取2018年2月至2020年1月广东省惠州市惠东县人民医院收治的92例桡骨远端骨折患者随机分为A组和B组,均给予掌侧接骨板内固定治疗,A组不切开旋前方肌,B组切开旋前方肌,比较两组手术指标、手术前后腕关节活动度、术后腕关节功能及术后并发症发生情况。结果A组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间较B组降低(P0.05),治疗后A组均高于B组(P<0.05);术后3个月A组视觉模拟量表(VAS)评分、Gartland-Werley评分较B组均下降,握力较B组提高(P<0.05);A组术后并发症发生率为2.17%,较B组(17.39%)降低(P<0.05)。结论不切开旋前方肌掌侧接骨板内固定治疗桡骨远端骨折患者可缩短手术、住院及骨折愈合时间,减少出血量,减轻手术对于患者的创伤,缓解患者的疼痛,促进腕关节功能及活动度的恢复,疗效显著,值得推广。

摘要： 目的探讨保留旋前方肌掌侧微创入路治疗桡骨远端骨折的临床疗效和对机体血清炎性因子的影响。方法回顾性分析2017年1月至2020年6月在太和县人民医院进行锁定接骨板内固定治疗的80例桡骨远端骨折患者的临床资料,根据手术入路不同,分为掌侧入路组(采用保留旋前方肌掌侧入路治疗,n=38)与Henry入路组(采用传统Henry入路手术,n=42)。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间,术前及术后第7天和术后第1个月的炎症因子改变情况,术后第3天及术后第1年腕关节解剖与功能的临床疗效。结果80例患者均顺利获得随访,随访12~16个月,平均随访14.6个月。掌侧入路组患者手术时间为(69.83±4.32)min,长于Henry入路组;术中出血量为(31.56±2.97)mL、住院时间为(13.63±1.28)d,小于Henry入路组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后第7天的C反应蛋白、白介素-1β、白介素-6和肿瘤坏死因子-α均较术前明显下降,且掌侧入路组较传统Henry入路组低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第3个月和1年时,掌侧入路组患者腕关节活动度、相对健侧握力均大于Henry组,Gartland-Werley评分、VAS评分均小于Henry组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论掌侧入路保留旋前方肌治疗桡骨远端骨折时对组织的破坏性较小,术后炎症反应较低,患者术后腕关节早期功能锻炼效果更佳。

摘要： 目的探讨Henry入路保留旋前方肌掌侧锁定加压钢板(LCP)内固定术治疗桡骨远端不稳定骨折的效果。方法回顾性分析郑州中心医院骨科于2018-03—2020-09行Henry入路掌侧LCP内固定术的62例桡骨远端骨折患者的临床资料。分为切开旋前方肌组(A组,32例)和不切开旋前方肌组(B组,30例)。比较2组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间,以及术后4周、3个月、6个月时的腕关节活动度、前臂旋转范围、握力。术后6个月按照Gartland-Werlery评分标准评价腕关节功能。结果B组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均少(短)于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论Henry入路保留旋前方肌掌侧LCP内固定术治疗桡骨远端不稳定骨折,可保留旋前方肌的解剖结构和生理功能,减少术中出血量,缩短术后骨折愈合时间,有利于腕关节功能早期恢复。

摘要： 目的:比较微创掌侧入路保留旋前方肌与切开旋前方肌锁定钢板治疗桡骨远端骨折的疗效分析。方法:选取就诊的桡骨远端骨折患者60例,随即分为观察组与对照组各30例。观察组予以微创切口保留旋前方肌复位锁定钢板内固定治疗,对照组予以切开旋前方肌复位锁定钢板内固定治疗。比较两组手术切口长度、手术时间、术中出血量、骨折临床愈合时间;标准正侧位片术前、术后两组掌倾角、尺偏角、桡骨短缩程度;两组术后2 w、6 w、12 w、24 w的视觉疼痛模拟量表(VAS)评分;两组术后第1个月、第3个月前臂旋转、腕关节功能活动度数;两组术后并发症发生情况:骨筋膜室综合征,血管、神经损伤,感染情况。结果:两组年龄、性别、患肢分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组骨折分型分布差异无统计学意义(P>0.05)。观察组切口长度明显小于对照组,手术时间大于对照组,但都在一个止血带时程之内;观察组术中出血量小于对照组,骨折临床愈合时间小于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组VAS评分术后2 w、6 w低于对照组差异有统计学意义(P0.05)。术后第1个月、第3个月,观察组前臂旋前角度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。所有患者未出现血管、神经损伤、骨筋膜室综合征、切口感染、骨不连情况并发症。结论:微创掌侧入路保留旋前方肌与切开旋前方肌钢板治疗桡骨远端骨折,都能获得很好的骨折临床愈合及较好的腕关节功能,但在切口及损伤、前臂旋前功能方面,保留旋前方肌的更有优势,而且保留旋前方肌的早期疼痛程度更低,骨折临床愈合更快,值得在临床上推广应用。

摘要： 目的:观察保留旋前方肌改良Henry入路掌侧钢板内固定术治疗老年桡骨远端骨折患者的效果。方法:选取2018年5月至2020年11月80例老年桡骨远端骨折患者进行前瞻性研究,以抽签法随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规Henry入路掌侧钢板内固定术治疗,观察组采用保留旋前方肌改良Henry入路掌侧钢板内固定术治疗,比较两组术后疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]评分、前臂旋转角度、骨折愈合评分、术后腕关节活动度、上肢功能[上肢功能障碍评定量表(DASH)]评分、日常活动能力[Barthel指数]评分、治疗优良率和术后1个月并发症发生率。结果:术后2、3周,观察组VAS评分均低于对照组,前臂旋转角度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后2周,观察组骨折愈合评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3周,观察屈曲活动度、背伸活动度、尺偏活动度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后2、3周,观察组DASH评分低于对照组,Barthel指数评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗优良率为87.50%(35/40),高于对照组的62.50%(25/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.50%(3/40),低于对照组的25.00%(10/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:保留旋前方肌改良Henry入路掌侧钢板内固定术治疗老年桡骨远端骨折患者可降低疼痛评分、DASH评分和并发症发生率,提高治疗优良率、前臂旋转角度、骨折愈合评分、Barthel指数评分和术后腕关节活动度,效果优于常规Henry入路掌侧钢板内固定术治疗。

摘要： 目的 比较掌侧入路下保留与不保留旋前方肌治疗不稳定性桡骨远端骨折的临床疗效.方法 42例不稳定性桡骨远端骨折患者,依据手术方式不同分为A组与B组,各21例.两组均选择掌侧入路,A组予以保留旋前方肌治疗,B组予以切开旋前方肌治疗.比较两组患者骨折愈合时间,术后第1、3个月前臂旋转及腕关节功能活动度.结果 A组骨折愈合时间为(11.40±0.25)周短于B组的(11.70±0.37)周,差异具有统计学意义(P0.05).两组患者术后第1、3个月腕关节掌屈、背伸、桡偏、尺偏活动度比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 掌侧入路下无论是否保留旋前方肌治疗不稳定性桡骨远端骨折,若关节面复位理想,都能获得理想的骨愈合和良好的腕关节功能,但在早期前臂旋转功能康复方面,保留旋前方肌更有优势.

摘要： 目的 观察掌侧微创内固定保留旋前方肌手术对桡骨远端骨折的疗效.方法 选取2018年1月至2019年1月焦作市第二人民医院收治的84例桡骨远端骨折患者作为研究对象,按照手术方案分为对照组与观察组,各42例.均接受掌侧微创内固定术治疗,对照组不保留旋前方肌,观察组保留旋前方肌.比较两组疗效、术后疼痛程度[视觉模拟评分量表(VAS)评分]、桡偏和尺偏角度、手掌背伸、掌屈、旋前及旋后角度,采用Gartland-Werley腕关节评分标准和上肢功能评定标准(DASH)分别评估患者腕关节功能和上肢功能.结果 观察组治疗总有效率[95.23％(40/42)]较对照组[76.19％(32/42)]高(P<0.05).组内不同时间点比较,两组VAS评分呈下降趋势(P<0.05);组间比较,观察组术后1、3个月VAS评分均低于对照组(P<0.05).术后3个月,两组桡偏、尺偏角度均增大,观察组桡偏、尺偏角度均大于对照组(P<0.05).术后3个月,观察组手掌背伸、掌屈、旋前、旋后角度均大于对照组,Gartland-Werley评分低于对照组(P<0.05).结论 桡骨远端骨折患者接受掌侧微创内固定术治疗时保留旋前方肌可进一步减轻术后疼痛,提高患者腕关节功能,疗效确切.

摘要： 目的 探讨掌侧入路切开复位钢板内固定采取微创小切口钢板技术与传统纵向切口相比治疗桡骨远端骨折的临床疗效.方法 回顾性研究从2015年1月至2018年12月,我科对收治的30例桡骨远端不稳定骨折患者进行掌侧入路切开复位钢板内固定术.30例患者中,男性14例,女性16例;年龄22-75岁,平均57岁.随机分为观察组:15例患者采用MIPO切口;和对照组,15例患者采用传统纵向切口.所有手术均由同一组手术医师完成,记录两组手术时长,术中透视次数及术中出血量.术后随访比较两组患者在术后2周,4周及12周的患侧DASH评分和VAS评分.记录末次随访Gartland-Werley评定结果.结果 两组患者手术时长及术中出血量相比无显著差异,但观察组透视次数显著高于对照组.术后所有患者获得6-15个月的随访,平均12个月,末次随访时,骨折均愈合.两组患者DASH评分在术后4周具有显著差异,在术后2周和12周无明显差异.两组患者术后VAS评分均无显著差.两组患者末次随访Gartland-Werley评定比较无显著差异.结论 掌侧入路钢板采用MIPO切口治疗桡骨远端骨折能获得更美观的切口,但远期效果与传统切口无显著差异.

摘要： 目的 探讨保留旋前方肌掌侧微创入路手术治疗老年桡骨远端骨折的有效性及其对腕关节功能的影响.方法 选取2018年1月至2020年1月辉县市人民医院收治的64例老年桡骨远端骨折患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为治疗组和对照组,每组32例,治疗组采用保留旋前方肌掌侧微创入路手术治疗,对照组采用常规Henry掌侧入路手术治疗,对比两组患者骨折愈合情况、腕关节主动活动度及腕关节功能.结果 术后3个月,两组患者骨折部位均完全愈合,治疗组患者腕关节主动活动度优者19例、良者7例、中者4例、差者2例,优良率为81.25％,明显优于对照组的腕关节主动活动度优者8例、良者12例、中者9例、差者3例,优良率62.50％(Z=-2.548,P=0.011);治疗组患者Mayo评分为(74.25±6.47)分,显著高于对照组患者的Mayo评分(65.82±6.57)分(t=5.254,P<0.001).结论 保留旋前方肌掌侧微创入路手术治疗老年桡骨远端骨折,患者腕关节主动活动度及腕关节功能恢复效果更佳,临床效果更显著.

摘要： 本发明公开了一种肌电信号控制的单自由度假肢快旋式手腕，涉及假肢手腕领域，包括腕部近体组件和腕部远体组件；所述腕部近体组件连接在残肢接受腔中，包括驱动电机、电路板、定子、行星齿轮传动系统、耦合器、套筒和近端底盖；所述腕部远体组件通过法兰连接末端执行器，包括旋转体、支撑座、滚动体、锁定件和远端顶盖；所述腕部近体组件在所述套筒内沿轴向可移动地设置，通过手动旋转所述末端执行器可实现与所述腕部远体组件的连接与分离。本发明方便患者拆卸及更换末端装置，并从根本上解决了手腕旋转的绕线问题，更加稳定可靠。

摘要： 本发明得到了能够抑制摩托车转弯的状态下的对象的识别的延迟的处理单元和处理方法。此外，得到了具备该处理单元的前方识别系统。此外，得到了具备该前方识别系统的摩托车。处理单元（50）具备：取得与前方环境检测装置（20）的输出对应的前方环境信息的取得部（51）、基于前方环境信息来识别对象的识别部（52）、以及进行前方环境检测装置（20）的控制的控制部（53），在摩托车的行进中，取得部（51）取得与摩托车的倾斜角关联的姿势信息，控制部（53）使由前方环境检测装置（20）对摩托车的前方的检测中的检测角度范围根据姿势信息而改变。

摘要： 本发明公开了一种肌电信号控制的单自由度假肢快旋式手腕，涉及假肢手腕领域，包括腕部近体组件和腕部远体组件；所述腕部近体组件连接在残肢接受腔中，包括驱动电机、电路板、定子、行星齿轮传动系统、耦合器、套筒和近端底盖；所述腕部远体组件通过法兰连接末端执行器，包括旋转体、支撑座、滚动体、锁定件和远端顶盖；所述腕部近体组件在所述套筒内沿轴向可移动地设置，通过手动旋转所述末端执行器可实现与所述腕部远体组件的连接与分离。本发明方便患者拆卸及更换末端装置，并从根本上解决了手腕旋转的绕线问题，更加稳定可靠。

摘要： 本发明提供一种下颌前方牵引器，包括头帽、额垫、支架、定位块及水平加力杆，额垫与头帽连接；支架包括固定杆、支撑杆及由固定杆一端弯折延伸的连接杆，连接杆的另一端连接额垫；支撑杆的一端与额垫连接，支撑杆的另一端与固定杆连接；定位块装设于固定杆上，并位于支撑杆背向连接杆的一侧；水平加力杆装设于定位块上。该下颌前方牵引器能够提高矫治效能。本发明还提供一种具有该下颌前方牵引器的隐形矫治下颌前方牵引系统。

摘要： 本实用新型提供了一种人工髋关节置换术外旋肌群重建导向器，属于医疗器械技术领域，解决了现有技术中人工髋关节置换术外旋肌群重建导向器钻孔孔径比较单一的技术问题。该装置包括限位装置和用于固定外旋肌群的穿线装置，所述限位装置包括固定块和移动块，所述固定块与所述移动块可伸缩连接；所述固定块与所述移动块上分别对应设置有一组限位孔，每组包括多个限位孔，且多个所述限位孔的内径相异。本实用新型可作为人工髋关节置换术外旋肌群重建的辅助工具，钻孔孔径选择多样，扩大了适用范围。

摘要： 本实用新型提供一种用于髋关节置换手术重建外旋肌群的穿线装置，包括手柄、引导杆和线圈，手柄固定于引导杆的尾端，线圈固定在引导杆的头端，引导杆为直杆；引导杆固定于手柄的中部，且手柄的长度小于引导杆的长度，或者引导杆固定于手柄的端部，且手柄的长度大于引导杆的长度。本实用新型穿线装置通过在引导杆尾端连接手柄、头端设置线圈，方便穿线操作，防止穿线过程中针刺风险；将引导杆设置在手柄一端，且手柄长度大于引导杆，方便操作人员插空操作，防止与周围软组织发生干涉，可灵活适用手术空间狭窄的场合。本实用新型装置结构简单，使用方便，有助于方便快捷完成外旋肌群重建。

摘要： 本实用新型涉及一种人工髋关节置换术外旋肌群重建导向器，包括导向装置和与导向装置相配合的穿线装置，所述导向装置包括把手，把手底端连接有固定导向块，固定导向块右侧连接有滑动导向块，所述固定导向块与滑动导向块上均设有空心导向孔；所述穿线装置包括套筒，套筒顶端穿接有手柄，套筒内设有弹簧，弹簧固定在手柄底端，套筒底端穿接有内芯，内芯顶端与弹簧连接，内芯底端设有线圈。本实用新型的有益效果为：本装置结构简单，可以方便、快捷的完成人工全髋、半髋关节置换手术中外旋肌群的重建工作，固定位置精确，强度可靠，操作简单易行。

摘要： 一种眼外肌内外旋训练仪，属于眼科医疗保健仪器技术领域，用于提高眼外肌内旋外展功能，技术方案是：它的框架为长方形立体金属框架，直线导轨固定在框架的横梁上，滑块嵌装在直线导轨上，支撑板固定在滑块的一侧，支撑板的上端与托架连接，显示器固定在托架中，支撑板的下端与同步带相连接，同步带的两端连接同步轮，同步轮安装在直线导轨的两端，伺服驱动装置与一端的同步轮相连接，磁铁固定在支撑板中部，电磁开关有两个，分别固定在框架横梁的两端，电磁开关的位置与磁铁的运动轨迹相对应。本实用新型可以可以有效防控和矫治近视、远视、弱视、老花等视力问题，特别是对中小学生的近视防治意义极大，有显著的社会效益。

摘要： 本实用新型公开了一种下肢外旋肌力测定仪，其特征在于：由底板(1)、立柱(2)、弹簧秤(3)、鞋套和支座(4)组成，其中所述支座(4)固定在底板(1)中部，该支座(4)上方设置有鞋套，该鞋套下端延伸有连接臂与支座(4)铰接，靠近所述支座(4)的底板上固定有立柱(2)，所述立柱(2)上横向设置有弹簧秤(3)，该弹簧秤(3)伸缩端经带子与鞋套上部相连。本实用新型可以对全髋关节置换术后的患者进行外旋肌力的测定，用数字的形式反应出来，借助精确的测量数据，利于对股骨头后脱位和假体松动等进行系统的研究；同时结构简单，操作方便简单，测量数据比较精确。

摘要： 本实用新型涉及一种前方牵引加力装置，所述前方牵引加力装置包括弹簧、加力挂圈、卡扣及金属丝圈，所述加力挂圈与所述卡扣分别连接于所述弹簧的相对两端，所述金属丝圈与所述卡扣可拆卸连接。上述前方牵引加力装置其包括弹簧、加力挂圈、卡扣及金属丝圈，使用时，弹簧、加力挂圈、卡扣均位于口外，采用金属丝圈将口外力引入口内，能够减少口内异物感，又可以利用弹簧及金属丝加力的持续性特性，持续施力，且金属丝圈、弹簧相较于橡皮筋不易老化，使用寿命更长，无需频繁更换，节省材料，且加力持续性更好；金属丝圈与弹簧通过卡扣连接，卡扣位于口外，取戴方便，且连接稳定。本实用新型还提供一种具有其的上颌前方牵引系统。