下肢软组织缺损

摘要： 目的:探究针对下肢软组织缺损患者采用负压封闭引流技术(VSD)联合皮瓣转移修复治疗的临床疗效.方法:将我院接诊并治疗的92例下肢软组织缺损患者,按照治疗方式的差异分配为单一组(仅采用皮瓣转移修复进行治疗)和联合组(采用VSD联合皮瓣转移修复进行治疗),并就两组患者的创面愈合时间、修复前住院时间及总住院时间进行综合对比.结果:数据显示,两组患者在修复前的住院时间及创面愈合时间方面具有统计学意义(P＜0.05);在修复后的总住院时间方面不具有统计学意义(P＞0.05).结论:针对下肢软组织缺损患者采用VSD联合皮瓣转移修复,可有效改善患者的受感染情况,大大缩短创伤面积的愈合时间,促进患者身心健康的快速恢复,效果十分显著.

摘要： 目的 探讨外增压技术在游离股前外侧皮瓣修复下肢大面积软组织缺损的临床应用效果.方法2014年1月-2016年12月收治10例下肢大面积软组织缺损患者,创面缺损面积18 cm×6 cm～30 cm×15 cm,游离切取20 cm×7 cm～31 cm×16 cm面积的股前外侧皮瓣修复创面,术中使用动脉外增压技术,供区采取游离植皮修复.结果术后10例皮瓣均成活良好,未出现血管危象与皮瓣坏死.结论在使用游离股前外侧皮瓣修复下肢大面积软组织缺损时,应用动脉外增压技术可取得更好治疗效果,值得借鉴.

摘要： 总结9例小儿下肢软组织缺损应用持续封闭负压引流(VSD)技术后的护理要点及方法.提示保持VSD引流管通畅为术后创面修复提供良好的基础,VSD管路护理和并发症的处理是术后观察要点.本组患儿术后创面无感染,移植皮瓣成活,均康复出院.

摘要： 总结9例小儿下肢软组织缺损应用持续封闭负压引流(VSD)技术后的护理要点及方法。提示保持VSD引流管通畅为术后创面修复提供良好的基础,VSD管路护理和并发症的处理是术后观察要点。本组患儿术后创面无感染,移植皮瓣成活,均康复出院。

摘要： 目的 探究负压封闭引流在小儿下肢软组织缺损中的应用及护理要点.方法 选取2016年3月-2018年4月间该院收治的34例下肢软组织缺损的患儿作为研究对象,应用负压封闭引流对创面进行治疗后进行外科换药或者整形修复,并进行个性化护理,分析患儿创面愈合程度、是否出现功能障碍.结果 经过负压封闭引流治疗,34例患儿的创面愈合良好,经过出院随访3～6个月,未出现瘢痕粘连而导致功能障碍的患儿.结论 负压封闭引流治疗小儿下肢软组织缺损能够有效提高患儿皮肤软组织的愈合,显著缩短住院时间并降低肢体功能障碍的发生率.

摘要： 目的 探讨多元化护理干预在下肢软组织缺损负压封闭引流术中的应用.方法 选取2016年1月～2017年6月本院收治的86例下肢软组织缺损负压封闭引流术患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组(n=43)及对照组(n=43),对照组引流期间行常规性护理干预,观察组引流期间行多元化护理干预,比较2组患者伤口愈合情况、并发症发生情况及患者治疗满意率.结果观察组患者遵医行为率、疾病知晓率、伤口愈合率及患者满意率均高于对照组(P＜0.05),而观察组堵管发生率、并发症发生率低于对照组(P＜0.05).观察组换药次数、VAS评分明显少于对照组(P＜0.05),而观察组肉芽组织增生时间、伤口愈合时间、平均住院时间明显短于对照组(P＜0.05).结论 多元化护理干预能有效提高负压封闭引流术治疗下肢软组织缺损患者遵医行为及自护能力,降低负压封闭引流堵管发生率及并发症发生率,促进患者溃疡愈合,提高患者治疗满意率.

摘要： 目的:观察封闭负压引流术联合穿支血管蒂皮瓣修复治疗下肢软组织缺损的效果,总结护理方法.方法:27例应用封闭负压引流术联合穿支血管蒂皮瓣修复治疗.结果:随访10～15天,创面肉芽组织新鲜、术后26例皮瓣完全成活,1例远端部分坏死给予换药后伤口愈合,随访3～12个月皮瓣质地良好.结论:持续负压引流能保证创面洁净,促进组织修复,二期结合穿支皮瓣修复下肢组织缺损,术后护理配合正确的康复锻炼,可取得较好效果.

摘要： Objective To investigate comfortable nursing in the construction of soft-tissue defects with severe trauma in lower extremity by superifcial peroneal artery perforator lfap.Methods 20 patients with special disease were adopted preoperative and postoperative comfort care so as to relieve the patients of their burdens and impacts physically, mentally and socially. Results No complications such as ischemic necrosis due to pedicles twist, pressure ulcers or wounds’ infection and pervasion occurred to these 20 patients. Conclusion Comfortable nursing makes patients who are in the construction of soft-tissue defects in lower extremity by superifcial peroneal artery perforator lfap in relaxed mood and positive attitude during treatment. This method changes the patients’ passive tolerance of treatments to active cooperation, improving adherence of treatment and reducing the possibilities of complications. Meanwhile it exempliifes the "people-oriented" nursing concept targeted on individual differences,and improves the medical and nursing quality.%目的：探讨舒适护理在腓浅动脉穿支皮瓣修复下肢严重创伤软组织缺损中的应用。方法：对20例腓浅动脉穿支皮瓣修复下肢软组织缺损患者进行术前、术后舒适护理，以减轻患者的生理、心理、社会的负担和影响。结果：所有患者无一例出现蒂部扭曲皮瓣缺血坏死、压疮、创面感染扩散等并发症。结论：舒适护理使腓浅动脉穿支皮瓣修复下肢软组织缺损患者在治疗过程中精神放松、心情愉悦，由被动接受治疗和护理转变为主动配合，提高了治疗依从性，减少了并发症的发生，体现了有针对性的对个体差异实施的“以人为本”的护理理念，提高了医疗和护理质量。

摘要： 目的 探讨分析负压封闭引流技术联合皮瓣转移修复下肢软组织缺损患者的临床疗效.方法 选取84例下肢软组织缺损患者作为研究对象,其中肌腱外露35例,糖尿病足30例,骨折患者19例,随机分为观察组和对照组,分别给予负压封闭引流技术联合皮瓣转移修复和传统治疗后皮瓣修复,比较两组患者修复前住院时间、修复后住院时间、总住院时间、切取皮瓣面积及创面愈合时间.结果 观察组患者修复前住院时间较对照组患者显著缩短,而观察组切取皮瓣面积较对照组患者扩大,观察组患者骨折总体平均愈合时间、骨折愈合时间及创面愈合时间较对照组患者显著缩短,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 负压封闭引流技术联合皮瓣转移修复下肢软组织缺损的骨折患者疗效显著,缩短修复前住院时间,促进骨折愈合和创面愈合,值得进一步在临床上推广.

摘要： 目的：探讨下肢软组织缺损应用穿支蒂皮瓣及VSD技术修复的临床疗效.方法：通过对49例胫前、足、踝部软组织缺损经过扩创、VSD负压引流创面新鲜后,根据创面大小设计、解剖切取该皮瓣覆盖创面,术后再次应用VSD负压吸引.结果：应用腓动脉穿支蒂皮瓣结合VSD负压引流修复胫前、足、踝部软组织缺损79例.术后79例皮瓣全部成活.结论：腓动脉穿支蒂皮瓣质量较好,切取方便,可高低调整,成活率高,是修复胫前、足、踝部软组织缺损的实用皮瓣.VSD负压引流经过设计可观察皮瓣血运,术后无需换药,减少患者的痛苦.

摘要： 本科从2010年1月开始,将舒适护理应用于交腿皮瓣修复下肢软组织缺损患者,使患者在接受手术时充满信心，感受到舒适和亲人般的温暖，在心理和生理上获得满足感和安全感，为术后身体的康复创造了良好的条件，从而把“以患者为中心”的护理服务宗旨真正落到实处。通过舒适护理减轻了患者心理负担，加强了护患间情感交流，融洽了护患关系，增强了患者舒适度，同时提高了患者对护理人员的满意度。

摘要： 目的：探讨应用以腓动脉穿支为蒂的带蒂改良腓肠神经营养血管皮瓣修复下肢软组织缺损的手术方法及临床效果。方法：2009年1月～2010年8月,临床应用13例。其中男10例,女3例。年龄23～65岁。根据缺损部位及大小设计以腓动脉穿支为血管蒂及转轴点,沿腓肠神经营养血管轴线切取皮瓣,逆行移位修复小腿下段及足踝部皮肤软组织缺损。切取皮瓣范围6cm×12cm～15cm×20cm,穿支血管蒂发出部位位于外踝上4.5～7.0cm。结果：术后13例皮瓣全部成活,随访6～12个月,皮瓣外形及功能恢复满意。结论：以腓动脉穿支为蒂的腓肠神经营养血管皮瓣手术操作相对简便,且血供可靠，蒂部相对不臃肿，蒂部较长，能切取皮瓣面积大,为修复小腿下段及足踝部皮肤软组织缺损的理想方法之一。

摘要： 小腿下段、足踝部尤其是足跟皮肤缺损临床上比较常见,其创面修复一直是临床治疗中的难题。本文主要介绍自1999年2月至2010年2月采用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复小腿及足部皮肤缺损216例,疗效满意.

摘要： 下肢的软组织缺损临床较为常见，尤其胫前踝足部，由于肌腱及骨质外露且软组织缺损面积往往较大，治疗不当必将影响后继的内固定和骨缺损的治疗，时间长者易致慢性骨髓炎和骨长节段坏死，最终不得不截肢，造成终生残疾。本研究采用健侧小腿内侧逆行筋膜蒂皮瓣交腿修复胫前及踝足部的软组织缺损21例，取得了较好的疗效。

摘要： 小腿交腿皮瓣移植术,即用健侧小腿皮瓣转移修复患侧小腿或足部创面,可有效挽救在常规下濒临截肢的肢体.采用交腿皮瓣移植治疗小腿及足部严重创伤伴皮肤软组织缺损,术后双下肢需行特殊体位固定卧床3～4周,给患者生活带来诸多不便,因此,术后护理对于患者的康复尤为重要.我科2009年以来采用交腿皮瓣修复治疗小腿及足部软组织缺损16例,积极采取术后护理,患者术后可应用镇痛泵持续止痛72h并采用多与患者交流，昕音乐等方法，转移其注意力。如果术后疼痛剧烈者，可遵医嘱给予止痛药。虽然交腿皮瓣移植成活的关键在于手术的质量，但手术后加强对患者的各项护理管理，也是保证手术成功的重要环节。通过我们采取合理的、全面的术后护理，有效地预防了并发症的发生，从而促进了患者的康复。

摘要： 小腿交腿皮瓣移植术,即用健侧小腿皮瓣转移修复患侧小腿或足部创面,可有效挽救在常规下濒临截肢的肢体.采用交腿皮瓣移植治疗小腿及足部严重创伤伴皮肤软组织缺损,术后双下肢需行特殊体位固定卧床3～4周,给患者生活带来诸多不便,因此,术后护理对于患者的康复尤为重要.我科2009年以来采用交腿皮瓣修复治疗小腿及足部软组织缺损16例,积极采取术后护理,患者术后可应用镇痛泵持续止痛72h并采用多与患者交流，昕音乐等方法，转移其注意力。如果术后疼痛剧烈者，可遵医嘱给予止痛药。虽然交腿皮瓣移植成活的关键在于手术的质量，但手术后加强对患者的各项护理管理，也是保证手术成功的重要环节。通过我们采取合理的、全面的术后护理，有效地预防了并发症的发生，从而促进了患者的康复。

摘要： 小腿交腿皮瓣移植术,即用健侧小腿皮瓣转移修复患侧小腿或足部创面,可有效挽救在常规下濒临截肢的肢体.采用交腿皮瓣移植治疗小腿及足部严重创伤伴皮肤软组织缺损,术后双下肢需行特殊体位固定卧床3～4周,给患者生活带来诸多不便,因此,术后护理对于患者的康复尤为重要.我科2009年以来采用交腿皮瓣修复治疗小腿及足部软组织缺损16例,积极采取术后护理,患者术后可应用镇痛泵持续止痛72h并采用多与患者交流，昕音乐等方法，转移其注意力。如果术后疼痛剧烈者，可遵医嘱给予止痛药。虽然交腿皮瓣移植成活的关键在于手术的质量，但手术后加强对患者的各项护理管理，也是保证手术成功的重要环节。通过我们采取合理的、全面的术后护理，有效地预防了并发症的发生，从而促进了患者的康复。

摘要： 小腿交腿皮瓣移植术,即用健侧小腿皮瓣转移修复患侧小腿或足部创面,可有效挽救在常规下濒临截肢的肢体.采用交腿皮瓣移植治疗小腿及足部严重创伤伴皮肤软组织缺损,术后双下肢需行特殊体位固定卧床3～4周,给患者生活带来诸多不便,因此,术后护理对于患者的康复尤为重要.我科2009年以来采用交腿皮瓣修复治疗小腿及足部软组织缺损16例,积极采取术后护理,患者术后可应用镇痛泵持续止痛72h并采用多与患者交流，昕音乐等方法，转移其注意力。如果术后疼痛剧烈者，可遵医嘱给予止痛药。虽然交腿皮瓣移植成活的关键在于手术的质量，但手术后加强对患者的各项护理管理，也是保证手术成功的重要环节。通过我们采取合理的、全面的术后护理，有效地预防了并发症的发生，从而促进了患者的康复。

摘要： 目的：为隐动脉膝上皮支逆行筋膜皮瓣移位术提供临床应用的可行性依据.方法：在应用解剖研究的基础上,发现隐动脉在膝上发出恒定的筋膜皮支,具有一定的长度和供血范围,以此皮支为血管蒂,以股内侧中下段为供区,以收肌结节上1.5cm为旋转轴点,设计了隐动脉膝上皮支逆行筋膜皮瓣,临床应用3例,用于膝部软组织的修复.结果：临床治疗窝部瘢痕挛缩、皮肤坏死伴骨外露3例,皮瓣切取面积分别为14cm×8cm、25cm×10cm、15cm×10cm,其中1例皮瓣远端部分坏死,成活面积为15cm×10cm,另2例完全成活.结论：隐动脉膝上皮支皮瓣为修复膝部及小腿上1/3软组织缺损提供了一种可行的手术方法.

摘要： 本发明涉及一种用于减少具有开放性软组织缺损的患者的打开的筋膜的边缘收缩的装置(10)，其中，装置(10)包括保持元件(11)和连结元件(12)，保持元件可相对于患者(1)固定在距离患者(1)的第一距离处，连结元件具有多个连结点(13)，连结点设定成用于连结拉力件(14)，拉力件可与筋膜(4)的边缘相连接，其中，连结元件(12)与保持元件(11)相连接，使得连结元件布置在比第一距离更小的、距离患者(1)的第二距离处，其中，连结元件(12)通过刚好一个拉力传递元件(15)与保持元件(11)相连接。此外，本发明涉及一种用于处理开放性软组织缺损的套件，该套件具有至少一个用于填充软组织缺损的海绵(25)和这种类型的用于减少打开的筋膜(4)的边缘收缩的装置(10)。

摘要： 一种组合物，包括聚乙二醇、去细胞细胞外基质和透明质酸的溶液。其中，聚乙二醇浓度1.5w/v％～3.5％w/v，去细胞细胞外基质浓度10w/v％～30w/v％和透明质酸浓度10g/L～20g/L。本发明的组合物具有良好生物相容性，具有温敏特性，随着温度升高，逐渐固化，运用3D打印技术制成模拟细胞外基质形态的凝胶，有利于软组织切除手术后形成的空腔内的新生肉芽组织的粘附生长和再生修复，促进创伤愈合。

摘要： 本发明涉及一种用于减少具有开放性软组织缺损的患者的打开的筋膜的边缘收缩的装置(10)，其中，装置(10)包括保持元件(11)和连结元件(12)，保持元件可相对于患者(1)固定在距离患者(1)的第一距离处，连结元件具有多个连结点(13)，连结点设定成用于连结拉力件(14)，拉力件可与筋膜(4)的边缘相连接，其中，连结元件(12)与保持元件(11)相连接，使得连结元件布置在比第一距离更小的、距离患者(1)的第二距离处，其中，连结元件(12)通过刚好一个拉力传递元件(15)与保持元件(11)相连接。此外，本发明涉及一种用于处理开放性软组织缺损的套件，该套件具有至少一个用于填充软组织缺损的海绵(25)和这种类型的用于减少打开的筋膜(4)的边缘收缩的装置(10)。

摘要： 课题在于，以无创的方式准确地检测软组织与软骨的边界面。解决手段为，在第1状态和第2状态下取得回波数据(S101、S102)。根据第1状态和第2状态的回波数据，检测第1状态以及第2状态下的软骨下骨(911)的回波数据(S103)。根据第1状态以及第2状态的软骨下骨回波数据，检测软骨下骨回波数据的移动矢量(S104)。基于移动矢量进行第1状态的回波数据与第2状态的回波数据的比较对象的取样数据的对位(S105)。算出通过对位成为相同的比较对象取样位置的第1状态的回波数据与第2状态的回波数据的相关系数(S106)。将相关系数高的区域作为软骨，将相关系数低的区域判断为软组织，并检出它们的边界面(S107)。

摘要： 本公开描述用于软组织缺损(包含疝)的外科手术修复的套件。所述套件包含选自可植入片材、中心扎带、输送装置、插入部件和/或卷绕装置的组件的任何组合。还提供用于所述套件和/或组件的包装和使用所述套件和/或组件的方法。

摘要： 本公开涉及对软组织缺损进行修复的套件及其部件、包装和使用方法，并描述了用于疝修复的外科套件。该套件包括选自植入式片材、中心系带、递送工具、卷绕装置和插入构件的部件的任何组合。还提供了用于套件和/或部件的包装，以及使用套件和/或部件的方法。

摘要： 本发明题为“用于对软组织缺损进行外科修复的套件及其部件、包装和使用方法”。本公开描述了用于对包括疝的软组织缺损进行外科修复的套件。该套件包括选自植入式片材、中心系带、递送工具、被构造成接纳在递送工具内的递送工具插入件、卷绕装置和插入构件的部件的任何组合。还提供了用于套件和/或部件的包装，以及使用套件和/或部件的方法。

摘要： 一种用于软组织腔性缺损修复的可降解功能性植入囊状体，包括内层和外层，内层包括内腔，外层包裹于内层外，内层和外层之间还设置空腔。外层由可降解材料制成，不允许流体透过；内层由可降解材料制成，允许分子透过。本实用新型的囊状体为可降解材料，具有良好生物相容性，将其置入术后软组织缺损的部位后，对囊状体内层使得早期通过外层充气气囊填充巨大软组织缺损腔压迫止血。随着外层的降解，内层和体液接触，且内层的内腔装载抗感染药物抗生素和促生长因子等药物，药物透过内层球囊膜进入组织，发挥抗感染和促生长愈合的作用。最终内层也完全降解，不用为了取出球囊而进行二次手术。

摘要： 本实用新型公开了一种可记刻度轻型皮肤软组织缺损牵拉器，它包括牵拉体壳，所述牵拉体壳上表面开设有观测窗，所述观测窗两侧的牵拉体壳表面设置有一对基座纵连杆和一对以上的锁扣柱组件，所述牵拉体壳底面的内表面上对称设置有一对固定支架，且每个固定支架杆上对称设置有两个来回滑动的连接杆，所述连接杆包括齿条段和圆柱段，所述连接杆的圆柱段穿过牵拉体壳两端壁上进出口并与皮肤牵引针连接，所述固定支架之间的牵拉体壳底面内表面上设置有齿轮组件，所述齿轮组件包括中间的刻度盘齿轮和两侧配合运转的调节齿轮。本实用新型可记刻度轻型皮肤软组织缺损牵拉器，结构巧妙，使用便捷，功能强大。

摘要： 本实用新型公开了一种下肢软组织缺损带蒂皮瓣修复术后体位支架，由床边夹1、套筒2、垂直支撑杆3、横支撑臂4构成，垂直支撑杆3插在套筒2内，并用螺栓5固定，横支撑臂4的左端通过转动轴6与垂直支撑杆3的上端连接，在横支撑臂4的右端通过转动套13垂直于横支撑臂4固定上下肢小腿托槽7，在下肢小腿托槽7的后部设并排的两个升降螺栓14、14′，在升降螺栓14、14′的顶部分别固定上软垫15。该下肢软组织缺损带蒂皮瓣修复术后体位支架，操作方便，患者使用感到舒适，既有利于皮瓣血液运行，防止坏死，又有利于通风，保持皮肤干燥，防止感染，同时，也防止患者出现过度疲劳，可广泛用于皮肤撕脱伤修复手术。