下肢丹毒

摘要： 目的探讨对2型糖尿病(T2DM)合并下肢丹毒患者实施循证护理的临床效果。方法选取该科室于2019年12月—2021年3月收治的52例T2DM合并下肢丹毒的患者为研究对象,采用随机排列法分为对照组和研究组,各26例。两组均给予相应对症治疗,对照组在治疗期间实施常规护理措施,研究组在治疗期间实施循证护理措施。比较两组临床护理效果。结果护理后,研究组空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平以及下肢皮肤症状评分均低于对照组,生活质量8个领域评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对T2DM合并下肢丹毒患者实施循证护理有助于稳定其血糖水平,促进其临床症状改善,有效提高患者的生活质量,临床应用效果显著。

摘要： 目的:对中药外敷联合抗生素治疗下肢丹毒的临床疗效作系统评价。方法:计算机检索CNKI、VIP、Wanfang、Web of Science、PubMed及Embase数据库自2011年1月—2021年7月收录的中药(TCM)外敷联合抗生素治疗下肢丹毒的随机对照试验(RCT)。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,使用TSA0.9软件进行试验序贯分析。结果:共纳入16项RCT研究文献,涉及1165例患者,Meta分析结果显示:与对照组相比,治疗组显著提高了临床有效率[RR=1.15,95%CI(1.11,1.21),P<0.001];治疗组治愈时间[SMD=-2.65,95%CI(-3.67,-1.62),P<0.001]、患肢疼痛缓解时间[SMD=-5.18,95%CI(-5.69,-4.67),P<0.001]、患肢肿胀缓解时间[SMD=-2.03,95%CI(-2.45,-1.61),P<0.001]、治疗后白细胞数目[SMD=-0.81,95%CI(-1.10,-0.53),P<0.001]、C反应蛋白[SMD=-1.01,95%CI(-1.39,-0.63),P<0.001]、中性粒细胞计数[MD=-1.66,95%CI(-2.22,-1.10),P<0.001]均较对照组明显改善。两组均未出现严重的不良反应。试验序贯分析表明,中药外敷治疗下肢丹毒具有确切疗效,能排除假阳性可能。结论:中药外敷治疗下肢丹毒具有良好疗效,且不良反应少,但仍需日后开展更多高质量、多中心、大样本、严谨的RCT研究进一步验证。

摘要： 目的 探讨中药内服外敷治疗下肢丹毒所致淋巴水肿的临床效果。方法 选择杭州市第三人民医院2020年1~10月外科和急诊外科接诊的60例下肢丹毒引起淋巴水肿患者进行研究,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例,对照组给予阿莫西林克拉维酸钾序贯抗感染治疗,观察组在对照组基础上给予大黄牡丹汤内服外敷治疗,两组患者均连续治疗2周。治疗2周后,比较两组治疗前、治疗2周后,血清C-反应蛋白(CRP)、D-二聚体(DD)、收缩期速度峰值(PSV),舒张末期血流速度(EDV),阻力指数(RI)、血流量、血液黏度、血浆黏度、红细胞比容、红细胞聚集指数水平变化情况及不良反应。结果 治疗后,观察组血清CRP、DD指标水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 中药内服外敷联合西药治疗下肢丹毒引起淋巴水肿能明显降低血清CRP、DD的表达,提高PSV、EDV、血流量的水平,改善血液流变学指标,在临床中值得推广。

摘要： 目的观察硫酸镁湿敷联合头孢唑林钠静滴对足踝部骨折患者术前并发下肢丹毒的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月—2021年1月中国人民解放军中部战区总医院骨科收治的足踝部骨折并发下肢丹毒49例病例资料,其中男性32例,女性17例;年龄14~68岁,平均41.6岁;致伤原因运动损伤28例,高处坠落伤3例,暴力扭伤6例,道路交通伤12例。按治疗方式分为硫酸镁组(29例)与对照组(20例)。硫酸镁组采用硫酸镁湿敷联合头孢唑林钠静滴治疗,具体为将浸有50%硫酸镁的纱布持续湿敷于丹毒区域皮肤,湿敷的范围要略大于病变的范围,同时将注射用头孢唑林钠1g配入0.9%氯化钠注射液100mL静脉滴注,1次/8h,持续用药至术前1d;对照组仅使用头孢唑林钠静滴治疗。比较两组患者术前住院时间、总住院时间,治疗前后白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白浓度,丹毒治疗效果,并对两种治疗方法进行卫生经济学评价。结果硫酸镁组术前住院时间及总住院时间均少于对照组(10.8±2.6)d vs.(12.5±1.7)d;(24.0±4.7)d vs.(27.1±4.3)d,P<0.05。两组患者治疗后白细胞计数、中性粒细胞计数及C反应蛋白浓度均有不同程度降低,其中白细胞计数及中性粒细胞计数差异有统计学意义(P<0.05)。参照孙凤兰丹毒疗效评分标准,硫酸镁组治疗6d后,痊愈6例,显效13例,好转7例,无效3例,治疗总有效率为65.5%;对照组治疗6d后总有效率为45.0%,硫酸镁组高于对照组(P<0.05)。硫酸镁组直接成本少于对照组(8132.9±1635.3)元vs.(8281.4±1415.5)元,P<0.05。结论硫酸镁湿敷联合头孢唑林钠静滴与单纯使用头孢唑林钠静滴均可治愈足踝部骨折并发丹毒,但前者疗效更满意,术前住院时间及总住院时间更短,卫生经济学评价具有更高的成本效益,值得临床推广。

摘要： 目的:探讨院内制剂金黄膏联合放血疗法对下肢丹毒病程及生活质量的影响。方法:选择2019年10月—2021年2月收治的下肢丹毒患者60例。按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上使用院内制剂金黄膏外敷联合放血疗法,比较两组治疗前、治疗1个疗程后血清炎症因子和抗氧化因子水平;比较两组治疗期间局部皮温、生活质量及临床效果。结果:治疗后观察组超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子(TNF-α)低于对照组(P<0.05),抗氧化因子丙二醛(MDA)低于对照组(P<0.05),超氧化物歧酶(SOD)高于对照组(P<0.05);治疗后3 d和治疗后7 d,观察组局部皮温恢复正常且低于对照组(P<0.05),诺丁汉健康问卷评分显著高于对照组(P<0.05),痊愈率显著高于对照组(P<0.05),无效率低于对照组(P<0.05)。结论:针对急性下肢丹毒患者,使用院内自制金黄膏联合三棱针放血治疗,能有效控制机体炎症反应,提高抗氧化能力,缩短病程,提高患者生活质量。

摘要： 丹毒是一种主要累及淋巴管的真皮感染。临床中一些老年下肢丹毒患者,在经过标准抗感染后红肿疼痛缓解,但仍有淡红斑、凹陷性水肿伴烧灼感及行走后胀感等,延长疗程或更换抗感染药物不可缓解。从湿瘀入手,辨证为湿瘀蕴毒、水湿瘀滞或寒湿瘀阻,采用加减活命饮、萆薢化毒汤、独活寄生汤等临证化裁,可缓解上述临床症状。

摘要： 目的探讨高度可调的防水湿敷架的应用效果。方法采用便利抽样法选择2017年1月—2018年12月入住本科的41例丹毒患者作为研究对象,按治疗时间的先后将其分为观察组24例与对照组17例,观察组使用新型高度可调的防水湿敷架予以抬高患肢,对照组给予常规方法进行肢体抬高。评价并比较两组肢体抬高依从率、舒适度及护士满意度。结果观察组体位依从率、舒适度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),对观察组提供护理服务护士满意度明显高于对对照组提供护理服务的满意度,差异有统计学意义(P<0.001)。结论高度可调的防水湿敷架的应用,有利于提高患者肢体抬高的依从性,以及患者舒适度的感受,同时提高护士对护理工作的满意度,值得临床推广使用。

摘要： 丹毒是一种累及真皮浅层淋巴管的感染性疾病,西医称之为急性淋巴管炎。此病通常是由β型溶血性链球菌感染所致,可引起局部皮肤红肿、疼痛、破溃,好发于颜面部及下肢。目前西医主要是采用青霉素等抗生素治疗下肢丹毒。中医针刺疗法治疗下肢丹毒具有操作简便、疗效确切、安全性高等优势。本文就针刺治疗下肢丹毒的研究进展进行总结,以期为临床上治疗本病提供参考依据。

摘要： 阙华发教授认为,血瘀为下肢丹毒的关键致病因素,急性发作期兼有湿热,治以泻热通瘀,兼和营活血,药选生地黄、赤芍、丹参、虎杖、蒲公英等清热凉血、解毒化瘀,当归、川芎、桃仁、泽兰、牛膝等和营活血。缓解期合并水饮,热、水、瘀相互影响,治以清热利湿,活血通络,减少凉血清热药物,加用萆薢、泽兰、泽泻等利湿活血药物。恢复期,热、毒已祛,治以益气健脾,化瘀利湿,药选黄芪、党参、白术、茯苓健脾利湿,柴胡、香附理气解郁以行湿滞,泽兰、路路通、益母草活血化瘀利水。久病及肾而虚寒者,治以益气温阳、化痰活血之法,药用熟附子、桂枝、鹿角片温阳活血利水。其注重“消而勿伐”,疾病后期,适当配伍补血养血药物,寓补于消之中,祛邪而不伤正,化瘀而不伤血。

摘要： 目的:分析金黄散中药塌渍箍围疗法加口服中药汤剂对下肢丹毒初期阳证的疗效。方法:选取2019年1月-2020年12月天津市中医药研究院附属医院收治的下肢丹毒初期阳证患者共58例作为研究对象,依据随机数表法划分成对照组(予以青霉素静注和硫酸镁湿敷)与观察组(在对照组治疗基础上加以金黄散中药塌渍箍围疗法和中药汤剂口服)各29例,统计并比较两组患者在治疗后有效率、治疗前后症状积分、起效时间、住院时间方面的差异性。结果:观察组的治疗有效率为96.55%高于对照组的72.41%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.444,P0.05);治疗后,观察组自觉疼痛、肤色、肿胀程度以及肤温积分均低于对照组,差异有统计学意义(t=14.895、14.603、15.771、8.074,P<0.05)。观察组的起效及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(t=24.016、7.061,P<0.05)。结论:金黄散中药塌渍箍围疗法加口服中药汤剂对下肢丹毒初期阳证疗效确切,能改善患者的临床症状,起效速度快且住院时间短。

摘要： 目的：分析如意金黄散外敷联合抗生素治疗下肢丹毒的临床疗效.方法：本院2014年6月至2016年6月收治的60例下肢丹毒患者分为两组,对照组和观察组各30例,对照组给予抗生素治疗,在此基础上观察组给予如意金黄散外敷治疗,比较两组患者的症状消退时间和临床疗效.结果：观察组和对照组的总有效率为93.3％和73.3％,差异对比具有统计学意义(P＜0.05);观察组发热、疼痛、红肿消退时间较短,与对照组比较具有统计学差异(P＜0.05).结论：联合如意金黄散外敷与抗生素治疗下肢丹毒的疗效显著,值得推广和应用.

摘要： 目的：观察清火解毒法对乙型溶血性链球菌致大鼠下肢丹毒模型的影响.rn 方法：采用SD大鼠右下肢皮内注射乙型溶血性链球菌制备下肢丹毒模型,随机分为空白对照组、模型组、青霉素组、清火解毒法组等共9组,观察大鼠右下肢红斑及水肿情况,测定血清NO、TNF-α、IL-1β等与炎症相关的指标,进行病理组织学检查.rn 结果：清火解毒法治疗后,大鼠下肢肿胀部位直径明显变小,与模型组比较P<0.01;NO含量显著降低：与模型组比较P<0.01,与青霉素组比较P<0.05;能显著降低TNF-α含量：与模型组比较P<0.01,与青霉素组比较P<0.05;显著降低IL-1β含量：与模型组比较P<0.01,与青霉素组比较P<0.05;病理评分与模型组比较P<0.05.rn 结论：清火解毒法作用优于青霉素.

摘要： 目的：观察消炎膏治疗下肢丹毒的临床疗效.方法：将2012年4月至2016年6月收治的82例丹毒患者,随机分为治疗组和对照组,每组各41例,治疗组用抗生素静脉滴注并用我院自制消炎膏外敷,对照组应用抗生素静脉滴注及硫酸镁外敷治疗,观察两组临床疗效.结果：两组有效率分别为92.78％和70.73％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论：消炎膏治疗丹毒疗效良好,是治疗丹毒的较理想药物.

摘要： 医学教材中对下肢丹毒的诊治与临床有较大的差异,笔者从下肢丹毒的临床表现将下肢丹毒分为三期五型,治疗上采取不同的治疗手段取得了非常好的疗效,临床上具有指导意义.下肢丹毒经过正规治疗后没有一例向严重方向发展，每期每型给予中西医结合和内外兼治均能大大缩短疗程且减少复发，对于未经过正规治疗而反复水肿的患者，还可以采用环扎术治疗，疗效显著。

摘要： 目的:观察自拟四黄苦地汤冷湿敷对下肢丹毒的治疗效果.方法:选取下肢丹毒患者79例,随机分为2组,治疗组(40例)以四黄苦地汤冷湿敷,对照组(39例)以硫酸镁纱布湿敷,2组均治疗1周,根据临床症状、体征及血常规结果判断疗效.结果:治疗组采用四黄苦地汤冷湿敷治疗后,有效率为95％,高于对照组的75.5％(P＜0.05).结论:四黄苦地汤冷湿敷后,加强了清热利湿活血消肿的功效,有效预防丹毒后期皮肤瘙痒症状的发生,对下肢丹毒有更好的治疗效果.

摘要： 目的:观察清火解毒法对乙型溶血性链球菌致大鼠下肢丹毒模型的影响.rn 方法:采用SD大鼠右下肢皮内注射乙型溶血性链球菌制备下肢丹毒模型,随机分为空白对照组、模型组、青霉素组、清火解毒法组等共9组,观察大鼠右下肢红斑及水肿情况,测定血清NO、TNF-α、IL-1β等与炎症相关的指标,进行病理组织学检查.rn 结果:清火解毒法治疗后,大鼠下肢肿胀部位直径明显变小,与模型组比较p＜0.01;NO含量显著降低:与模型组比较p＜0.01,与青霉素组比较p＜0.05;能显著降低TNF-α含量:与模型组比较p＜0.01,与青霉素组比较p＜0.05;显著降低IL-1β含量:与模型组比较p＜0.01,与青霉素组比较p＜0.05;病理评分与模型组比较p＜0.05.rn 结论:清火解毒法作用优于青霉素.

摘要： 目的：评价消炎膏治疗下肢丹毒的临床疗效.方法：采用随机、有效对照、平行分组实验,与青霉素作对照比较.结果：观察了可供疗效评价的下肢丹毒病例75例,其中治疗组38例,对照组37例,两组痊愈率分别为94.5％和62.2％.经Ridit分析,p＜0.01,两组疗效差别具有统计学意义,治疗组疗效优于对照组.结论：消炎膏治疗下肢丹毒疗效确切,是治疗下肢丹毒的较理想药物.

摘要： 目的:观察复方南瓜藤软膏外敷治疗下肢丹毒(急性期)的临床疗效.rn 方法:将66例患者随机分为两组;治疗组34例外敷复方南瓜藤软膏,对照组32例外敷鱼石脂软膏,观察两组治疗前、第3、5、7天红肿范围、皮温、皮色、肿胀、疼痛评分和白细胞总数、中性粒细胞百分比及C反应蛋白计量.rn 结果:治疗组治愈32例,治愈率94.10％,对照组治愈24例,治愈率75％,两组间差异有显著性意义(P＜0.05);两组间红肿范围治疗第5、7天的差异有显著性意义(P＜0.05);皮温、皮色、肿胀、疼痛评分等级随时间改善;两组的白细胞计数、中性粒细胞百分比及C反应蛋白计量治疗前后比较,差异有显著性意义(P＜0.05).rn 结论:复方南瓜藤软膏外敷治疗下肢丹毒(急性期)疗效较好.

摘要： 在西医抗生素治疗的基础上采用大黄粉、配以蜂蜜及浓茶水作为调和剂的中医箍围法治疗下肢丹毒60例取得良好效果.本文总结了临床护理过程一般护理、饮食护理、心理护理、环境护理、健康教育等环节的操作技术。

摘要： 目的：评价消炎膏治疗下肢丹毒的临床疗效。方法：采用随机、有效对照、平行分组实验，与青霉素作对照比较。结果：观察了可供疗效评价的下肢丹毒病例75例，其中治疗组38例，对照组37例，两组痊愈率分别为94.5％和62.2％。经Ridit分析，p<0.01，两组疗效差别具有统计学意义，治疗组疗效优于对照组。结论：消炎膏治疗下肢丹毒疗效确切，是治疗下肢丹毒的较理想药物。

摘要： 一种治疗丹毒所致下肢淋巴水肿的洗方及其制备方法，其药方是由下述重量配比的原料组成：核桃叶100一30份，郁李仁100一30份，半边莲100一30份，泽兰100一30份，马鞭草100一30份，鸭跖草100一30份，大豆黄卷100一30份，海蛤壳100一30份，水6000一1000份。制备方法是：将核桃叶、郁李仁、半边莲、泽兰、马鞭草、鸭跖草、大豆黄卷、海蛤壳，磨成粗末即可。有益效果是：治疗小腿丹毒屡发后而成淋巴水肿，以中药制粉布包水煮后，或频洗或浸泡，药效直达病所，较快较好发挥清湿热解毒，利水消肿，利水渗湿，利湿收敛作用，有效避免了内服药给胃肠肝肾造成的负担及副作用。

摘要： 本发明公开了一种治疗下肢丹毒的中药外敷剂。下肢丹毒属祖国医学“腿游风”范畴，临床上以皮肤红、肿、热、痛为主要特征，并伴有发热等不同程度的全身症状。多因血分有热，风温火热之邪侵犯，郁于肌肤或皮肤，粘膜破损感染邪毒而发。本发明选具有清热解毒、活血消肿、通络止痛的中药铁筷子、蓬子菜、铜锤草、华凤仙、三叉虎根、多头风轮菜、廊茵、鸡骨草、穿心莲，加凡士林配成外敷剂，经临床试验，总有效率为92.85％，对照组总有效率为72.41％，两组比较治疗组明显优于对照组，而且无明显的毒副作用。

摘要： 本发明涉及中药领域，一种治疗下肢丹毒的中药，它是由下列重量配比的原料药物的组份组成：土茯苓30-60g、薏苡仁20-30g、泽泻10-15g、苍术20-30g、黄柏20-30g、金银花20-30g、地丁10-15g、丹参20-30g、牛膝10-15g、甘草6-10g。总有效率100%，治愈率80.8%、好转率19.2%。

摘要： 本发明公开了一种治疗下肢丹毒的中药配方，按重量份数是包括以下中药成分：苍术16g，赤芍16g，地龙16g，薏苡仁28g，金银花28g，连翘28g，广防己11g，黄柏8g，土鳖虫8g，牛膝8g。本发明中药组合物的制备和使用方法：先将药材用冷水浸泡2小时，浸泡的水量以淹没药面3cm为宜，用武火熬开，沸腾后改用文火煎煮30分钟，将药液倒出，第二次煎煮加入以刚淹没药渣2cm的热水，煎煮30分钟，将药液倒出，将2次药液混合为1剂，每天1剂，分早晚温服。

摘要： 一种用于治疗下肢丹毒的中药组合物，其原料组成及重量份数为：蒲公英6份，苍术8份，黄芩3份，皂角刺15份，五倍子5份，红花3份，紫花地丁5份，黄柏12份，大黄16份，天花粉3份，芒硝12份，茵陈12份，路路通10份，龙胆草9份，佩兰15份，败酱草15份，牛蒡子8份，黄芦木5份，丝瓜络3份，车前子14份，金银花9份，白芍6份，青蒿8份，大青叶5份，马齿苋1份，荜拨10份，积雪草5份，紫草16份，忍冬藤10份，板蓝根8份，石菖蒲5份。该中药组合物见效快、疗效好，给药方便，副作用小，且避免了内服中药带来的刺激，病人易于接受。

摘要： 本发明提供了一种治下肢丹毒的外用配方，配方组分及各自重量为：透骨草200克，紫苏50克。

摘要： 本发明属于医药技术领域，具体涉及一种治疗下肢丹毒的药物组合物。该药物由以下重量份的中药组成：蒲葵子4-6份、石吊兰4-6份、杏叶防风4-6份、石萝藦4-6份、灯台莲4-6份、铁蕨鸡4-6份、水茴香4-6份、细沙虫草4-6份、铁马鞭4-6份、线叶金鸡菊4-6份。诸药合用，共奏清热解毒，活血通络，化瘀散结，消肿止痛之效。用于治疗下肢丹毒，具有治愈率高，总有效率高的优点。

摘要： 本发明公开了一种治疗下肢丹毒的中药组合物。祖国医学认为丹毒的发生是由于血分有热，外感风湿热邪，内外合邪，或由于皮肤粘膜的破损，感染邪毒而诱发。本发明选择中药溪黄草、岩青兰、小龙胆草、红铁泡刺、翠羽草、大丁草、仙桃草、白背叶、惊风草、复叶披麻草根，水煎内服，选择狗脚迹、泡掌筒、观音莲、野席草根、苦草、功劳子，研末用醋调成糊状，外敷。经临床试验，总有效率为100％，值得临床推广应用。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗下肢丹毒的中药膏，由以下重量配比的中药材制备而成：大黄40份、黄柏18份、姜黄16份、夜花14份、野甘草12份、虎杖16份、黄芩14份、通脱木花上粉12份、山栀10份、异叶米口袋15份、柏树油25份、狭叶巴戟18份、四棱豆8份、天花粉80份。临床实验证明，本发明通过选择合适的药材及其配比，达到治疗下肢丹毒的显著功效，且安全无毒副作用。

摘要： 本发明涉及中药领域，一种治疗下肢丹毒的中药，它是由下列重量配比的原料药物的组份组成：土茯苓30-60g、薏米20-30g、泽泻10-15g、苍术20-30g、黄柏20-30g、双花20-30g、地丁10-15g、丹参20-30g、牛膝10-15g、甘草6-10g。总有效率100%，治愈率80.8%、好转率19.2%。