慢性肛裂

摘要： 目的探究邓氏改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床疗效。方法回顾性分析2019年6月至2020年12月福州市第一医院肛肠科收治的60例慢性肛裂患者的临床资料,将实行肛门内括约肌后位切断术的患者作为对照组,将实行邓氏改良纵切横缝术的患者作为治疗组,每组30例。比较两组临床疗效、创面愈合时间、视觉模拟评分法(VAS)评分及炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]。结果治疗组临床总有效率为96.7%,略高于对照组的90.0%,但组间比较差异无统计学意义。治疗组创面愈合时间短于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,治疗组IL-6、IL-8水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论邓氏改良纵切横缝术治疗慢性肛裂疗效显著,可缩短创面愈合时间,降低患者疼痛程度,改善炎症因子水平,促进患者康复。

摘要： 目的 探讨改良式侧方纵切横缝术联合后位切扩引流术对慢性肛裂患者的治疗效果。方法 将2020年7月~2021年9月我院收治的慢性肛裂患者104例以随机数字法分为两组。对照组52例采用后位开放式内括约肌切断术治疗,研究组52例采用改良式侧方纵切横缝术联合后位切扩引流术治疗。比较两组患者术中出血量、术后并发症、疼痛评分、切口愈合时间及住院时间。结果 研究组治疗有效率为100.00%,显著高于对照组的88.46%,研究组术中出血量、术后创面愈合时间、住院时间及术后并发症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),术后3天研究组患者疼痛评分显著低于对照组(P<0.05)。结论 改良式侧方纵切横缝术联合后位切扩引流术治疗慢性肛裂患者具有显著效果,能减少患者术后痛苦,促进创面愈合,减少并发症,临床可作进一步推广研究。

摘要： 目的分析改良纵切横缝术对慢性肛裂的治疗效果及切口水肿、感染情况。方法2019年1月至2021年5月选择本院接收的122例慢性肛裂患者,将其随机分为两组,研究组(n=61)实施改良纵切横缝术治疗;对照组(n=61)实施常规手术治疗,对比两组的治疗效果、手术时间、住院时间、术中出血量、VAS评分、肛管直径以及并发症情况。结果与对照组(77.05%,47/61)对比,研究组(95.08%,58/61)的治疗效果显著增长(P<0.05),而手术时间、住院时间明显缩短,术中出血量明显减少,VAS评分明显降低(P<0.05),肛管直径也显著改善(P<0.05),出现并发症的概率显著降低(P<0.05)。结论改良纵切横缝术对慢性肛裂的治疗效果显著,可缩短手术、住院时间,减少出血量,减轻疼痛,改善切口水肿、感染情况,具有临床应用意义。

摘要： 目的:观察改良纵切横缝术联合耳穴压豆治疗慢性肛裂的临床效果。方法:选取2020年1月—12月宝安中医院肛肠科所经治具备手术指征的80例慢性肛裂患者,随机分为两组,分别为试验组(40例,改良纵切横缝术后采用耳穴压豆进行辅助治疗)及对照组(40例,改良纵切横缝术后行常规治疗)。对比两组术后1、3、5 d的疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)],肛裂愈合时间,手术前后肛管静息压、肛管直径、炎症指标以及康复情况。结果:两组术前VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3、5 d试验组的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后试验组肛管直径较对照组长,CRP水平较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。试验组术后排便时间、住院时间均较对照组短,并发症发病率、预后1年疾病复发率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于慢性肛裂患者采用改良纵切横缝术联合耳穴压豆治疗较改良纵切横缝术后进行常规治疗处理效果明显。改良纵切横缝术后联合耳穴压豆可缩短镇痛时间,减少并发症的发生,显著缓解患者的疼痛感,促进其术后恢复,改善患者的机体健康水平,防控术后疾病复发,对患者疾病康复具有正向的影响。

摘要： 慢性肛裂是一种高发于20~40岁中青年人群的常见肛肠科疾病,患者的主要临床症状为肛门疼痛以及便鲜血等[1],病情迁延不愈、反复发作且病变位于患者的隐私部位,给患者带来极大的心理压力,并严重影响患者正常的日常生活[2]。

摘要： cqvip:肛裂作为肛门直肠疾病中的常见病、多发病,发病率日益增高。患者若在肛裂急性期未及时就医,容易导致肛管皮肤反复损伤,累及全层,形成慢性溃疡。慢性肛裂患者排便时反复出现肛门疼痛和便血,严重影响生活质量。目前西医治疗慢性肛裂以手术治疗为主,术后不良反应较多,远期疗效欠佳。络病学说是中医学术体系的独特组成部分,对研究多种外感重症和内伤杂病具有重要意义。笔者通过查阅相关文献,以中医络病学理论为切入点,探讨慢性肛裂与络病的相关性,并根据“络以通为用”的原则探析慢性肛裂的临床治疗,旨在为慢性肛裂的中医治疗开拓新思路。

摘要： 目的:探讨用肛裂内括约肌切断扩肛术治疗慢性肛裂的临床效果.方法:选取2019年6月至2020年6月期间秦皇岛市中医医院收治的80例慢性肛裂患者作为研究对象.将这80例患者分为甲组(n=40)和乙组(n=40).对甲组患者进行常规肛裂切除术,对乙组患者进行肛裂内括约肌切断扩肛术.然后,比较两组患者的治疗效果、各项临床指标、术后并发症的发生率及其病情的复发率.结果:与甲组患者相比,乙组患者治疗的总有效率更高,其肛门功能恢复的时间和切口愈合的时间均更短,其术后48 h疼痛度的评分、术后并发症的发生率和病情的复发率均更低,P<0.05.结论:用肛裂内括约肌切断扩肛术治疗慢性肛裂的效果显著,可有效地促进患者肛门功能的恢复,缩短其切口愈合的时间,减轻其术后疼痛度,降低其术后并发症的发生率和病情的复发率.

摘要： 目的:探究改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床应用效果及安全性.方法:2016年1月-2020年6月收治慢性肛裂患者106例,随机分为两组,各53例.对照组给予传统肛裂切除术治疗;试验组给予改良纵切横缝术治疗.比较两组治疗效果.结果:试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组手术出血量、便血次数、疼痛缓解时间、住院时间、炎性因子水平及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性肛裂患者接受改良纵切横缝术治疗,安全有效.

摘要： 目的评估针对慢性肛裂患者实施肛门后正中切扩加肛窦切开引流术与内括约肌侧切术的临床疗效。方法选取2019年12月至2020年12月青岛市城阳区人民医院收治的70例慢性肛裂患者,按照随机数字表法分为试验组与参照组,各35例。参照组行内括约肌侧切术治疗,试验组行肛门后正中切扩加肛窦切开引流术治疗,比对两组手术前后炎性因子指标、手术相关指标、手术前后疼痛感得分及临床疗效的情况。结果两组患者手术前C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),手术后两组患者炎性因子水平均低于治疗前,且试验组更低于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组愈合时长、住院时长均短于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组患者术后3 d、7 d疼痛感得分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者临床疗效(94.29%)高于参照组(74.29%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性肛裂患者行肛门后正中切扩加肛窦切开引流术治疗效果显著,能够术后炎症反应较轻,促进患者术后恢复,患者术后疼痛感水平相对较低。

摘要： 目的 探讨微创侧方内括约肌松解术联合中药坐浴在慢性肛裂患者中的应用效果.方法 选择2019年9月至2020年9月东莞市凤岗医院收治的60例慢性肛裂患者进行研究,按随机数表法分为观察组和对照组各30例.对照组患者采用传统肛裂切除术联合中药坐浴治疗,观察组患者采用微创侧方内括约肌松解术联合中药坐浴治疗,两组患者术后连续中药坐浴治疗14 d.比较两组患者术后14 d的临床疗效、围术期情况、术前及术后1 d、3 d、7 d、14 d时的视觉模拟评分法(VAS)评分、术前及术后1个月时的简明健康状况量表(SF-36)变化,并比较术后并发症发生情况.结果 术后14 d,观察组患者的临床治疗总有效率为93.33％,明显高于对照组的73.33％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中出血量、创面愈合时间、住院时间分别为(2.18±0.51)mL、(14.74±2.50)d、(5.20±0.71)d,明显少(短)于对照组的(5.09±0.76)mL、(17.91±2.19)d、(7.16±1.08)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1 d、3 d、7 d、14 d时的VAS评分分别为(4.45±0.56)分、(3.49±0.49)分、(2.64±0.36)分、(1.60±0.37)分,明显低于对照组的(4.81±0.50)分、(4.42±0.51)分、(3.22±0.57)分、(2.18±0.23)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1个月的SF-36评分为(89.40±5.71)分,明显高于对照组的(82.53±6.02)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症总发生率为6.67％,明显低于对照组的26.67％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创侧方内括约肌松解术联合中药坐浴治疗慢性肛裂可有效促进患者术后恢复、缓解疼痛、提高生活质量,临床治疗效果明显,值得推广应用.

摘要： 目的:rn 探讨定量侧方内括约肌切开术(TLIS)与经典侧方内括约肌切开术(LIS)治疗慢性肛裂的临床疗效.rn 方法:rn 前瞻性观察徐州市中心医院2013年1月～2015年1月,143例慢性肛裂患者的临床手术资料,将患者随机分为TLIS组及LIS组,随访半年.rn 结果:rn TLIS组及LIS组患者术后完全治愈率分别为92％、96％;复发率分别为6％、2％,差异无统计学意义(P＞0.05);术后3个月,两组患者肛门功能评估,失禁率分别为4％、16％,肛管静息压分别为65.87±8.26、60.39±9.30(mmHg),差异有统计学意义(P＜0.05);患者对整体疗效的满意度,术后3个月差异有统计学意义,但6个月满意度无差异.rn 结论:rn TLIS术式依据不同患者肛裂溃疡面的大小,定量切断部分内括约肌,与经典LIS术式相比,在保护肛门功能保护方面具有优势.

摘要： 目的：介绍一种治疗慢性肛裂的微创方法-指扩加保持器治疗法.方法：肛门周围局部浸润麻醉,行指扩至肛管可容纳4指,然后肛管内放入保持器5～8 min后取出.结果：用指扩加保持器治疗慢性肛裂163例,治愈161例(98.78％),括约肌扩张术147例,治愈138例(93.88％).对术后症状缓解时间、疼痛消失时间、肛裂存在率、失禁或肿胀率两组比较,指扩加保持器治疗效明显优于括约肌扩张术.结论:用指扩加保持器治疗肛裂,操作简便,患者痛苦小,愈合时间短,治愈率高.

摘要： 为观察无痛综合疗法治疗慢性肛裂的疗效,回顾性分析126例慢性肛裂患者临床资料,均采用无痛综合疗法.即一般治疗+手术+长效止痛术+术后中药熏洗坐浴，该治疗必须得到患者的合作与遵循。结果显示:治愈117例,好转9例,未愈0例;无痛84例,轻度疼痛31例,中度疼痛10例,重度疼痛1例.结果表明,无痛综合疗法是治疗慢性肛裂极为有效的方法,其疼痛率低，治愈率高.治疗过程中认识慢性肛裂的成因,又正确配合中医药治疗,全程遵循无痛理念是治疗成功的核心。

摘要： 文章对中医药内服外用治疗慢性肛裂70例病例的治疗方法、临床疗效进行报告说明，保守治疗慢性肛裂(除肛裂合并肛裂痰外)应为最理想的办法，但任何单一方法保守疗慢性肛裂，都难以治愈。运用中医药的解痉通便、镇痛软化、腐蚀脱落、化腐生肌四法合一，有机结合，保守治疗慢性肛裂，获得良好的临床效果。在一定范围说明中医药对一些被认为非手术治疗不可的疾病仍有极大的应用潜能，在现代医学以人为本的理念指导下，中医药治疗疾病有着更大的临床意义。

摘要： 目前对慢性肛裂的手术治疗,内括约肌部分切断以缓解痉挛,同时原发肛裂病灶必须切除扩创以使引流通畅仍为基本原则,而具体切断内括约肌的位置以侧位和原位居多.本文采用自行设计的次侧方内括约肌切开加双缘结扎术(侧切术)治疗150名Ⅲ期肛裂患者，结果所有患者均痊愈后出院，创面愈合时间12～25d，住院期间所有患者均未出现创面感染，出院6个月随访无复发病例，表明次侧方内括约肌部分切断术治疗慢性肛裂临床疗效显著,能有效解除内括约肌痉挛,降低肛管直肠高压状态,同时创口愈合快、并发症少,临床应用广泛。

摘要： 目的：探讨Y-V肛管成形复方亚甲兰封闭术治疗慢性肛裂临床疗效.方法：对我院2010年1月至2013年4月收治的慢性肛裂146例患者,随机分为两组,实验组74例采用Y-V肛管成形复方亚甲兰封闭术治疗;对照组72例采用纵切横缝术治疗.结果：本组146例,实验组病员治愈率为96.5％,术后仅1例患者出现轻微疼痛,创面愈合时间平均7.5天;而对照组病员治愈率为80.8％(p＜0.05),创面愈合时间平均18.5天(p＜0.05),术后53例患者切口或排便疼痛(p＜0.05).结论：Y-V肛管成形复方亚甲兰封闭术疗效肯定,术后痛苦少,切口愈合快,可作为治疗慢性肛裂的常规术式.

摘要： 肛裂是齿状线下肛管上皮过度伸展造成的肛门上皮纵行全层裂开，其方向与肛管纵轴平行，呈梭形或椭圆形溃疡，引起排便性周期性肛门剧烈疼痛。临床上常将肛裂分为急性肛裂和慢性肛裂。急性肛裂发病时间较短，色红底浅，裂口新鲜整齐，无瘢痕形成，多可自愈。而慢性肛裂反复发作，病程较长，裂口底深不整齐，常形成典型的肛裂三联征：界限清楚、局限的肛管溃疡，肥大肛乳头和前哨痔，由于长期炎症刺激及纤维组织增生，慢性肛裂常可发生肛管狭窄，多数需要手术治疗。本文就手术治疗慢性肛裂的现状进行分析。

摘要： 定位扩切术采用血管钳和组织钳准确定位切除范围，一次切除肛裂组织及部分内括约肌，去除了肛裂瘫痕组织，解除了括约肌的痉挛，恢复了括约肌弹性，打破了括约肌痉挛一缺血一疼痛一痉挛的恶性循环，扩大了肛管直径，使术后排便通畅;手术切口小，位置低，保留了齿状线，减少了术后并发症的发生。与传统的肛裂切除术相比，该术式在缩短创面愈合时间、减轻术后不良反应及并发症方面具有明显优势。同时手术操作过程清楚直观、简练，便于掌握，易于推广，可作为治疗慢性肛裂的理想术式。本研究设计了定位扩切术治疗慢性肛裂，切除肛裂组织，扩大肛门直径，恢复括约肌的弹性，使肛门恢复到生理状态，希望通过临床观察探索一种治疗慢性肛裂的理想手术方式。

摘要： 慢性肛裂在药物治疗方面正在积累大量的病例研究,药物、剂量、治疗方式及疗程尚待规范。侧方内括约肌切开、切断术作为一种成熟的术式,已有共识。推移皮瓣成形术亟需大量病例研究提供证据。本文介绍了现阶段慢性肛裂的手术治疗和非手术治疗的方法。

摘要： 慢性肛裂是一种常见的肛门直肠疾病,可以引起令人不快的疼痛.对于肛裂的治疗,人们经过长期的研究,建立了许多治疗肛裂的方法.随着对肛裂病理生理的研究不断深入,手术治疗在逐渐减少,而更倾向于应用药物保守治疗.内括约肌侧切术(Lateral internal sphincterotomy LIS)被认为是治疗肛裂的"金标准",但是术后可能导致肛门失禁;化学性内括约肌切开(Chemical sphincterotomy CS)可以较快的缓解疼痛,没有手术和麻醉的危险,但是有效率不及LIS.近年来肛裂切除术联合术后化学性内括约肌切开作为一种新的治疗方式正在逐渐被人们所接受,若药物治疗失败后,其可以作为LIS的一种代替治疗方法.

摘要： 本发明公开了一种肠胃外科用肛裂前期辅助治疗机构，包括壳体，所述壳体上设有工作腔，所述工作腔内设有治疗装置，所述治疗装置上左右两侧对称设有两个升降装置，右侧所述升降装置下方设有一麻药喷射机构，所述治疗装置包括滑动设置在工作腔内的第一齿条，所述工作腔前端壁固定设有第一电机，本发明操作简单，在病人喷射麻药之前将肛门轻微张开，便于麻药充分与肛门接触，同时在肛管扩张时，使肛门紧闭，便于肛管肌的扩张，同时保护肛门不会造成拉扯引发大出血，且在扩张的过程中产生的脏水可被收集，避免进入装置内部。

摘要： 本发明公开了一种肠胃外科用肛裂辅助治疗装置是，涉及医疗设备技术领域。本发明包括操作杆；操作杆的前端设置有两组伸缩方向相垂直的撑开机构；任意一组撑开机构均包括两个对称设置在操作杆端部的撑开模块；撑开模块包括至少两固定在操作杆上的伸缩机构，伸缩机构的端部连接有撑开杆；撑开杆包括直杆体，直杆体的两端分别设置有弯曲的第一弯杆体和第二弯杆体。本发明通过在操作杆的前端设置有两组伸缩方向相垂直的撑开机构，撑开机构包括由在直杆体两端部形成第一弯杆体和第二弯杆体的撑开杆，避免辅助治疗装置在伸入或从肛门、肛管取出的过程中容易对肛门、肛管侧壁造成损伤的问题。

摘要： 本发明涉及一种防治痔疮与肛裂的治疗仪，首先把移动手柄与V形探头的内外螺纹相连接在一起，在把胶塞包裹的芯杆插入移动手柄内的圆柱形凹槽内，通过拉芯杆上侧的手柄往移动手柄内的圆柱形凹槽内抽温水。该治疗仪通过自己操作把坚硬的粪便变得松散，并能使松散的粪便很容易的排出，可有效地保护肛周的血管和黏膜，避免了痔疮或者肛裂的发生。

摘要： 本发明属于肛肠科辅助设备技术领域，尤其是一种肛肠科用防肛裂直肠窥视镜，针对不具有防肛裂功能的问题，现提出以下方案，包括圆形壳体，所述圆形壳体的内腔横向设置有直肠窥视镜主体，所述直肠窥视镜主体的右侧贯穿至圆形壳体的右侧，所述圆形壳体的顶部和底部均开设有弧形凹槽，所述弧形凹槽的内腔设置有弧形顶块，所述弧形顶块的表面设置有耐候层，所述耐候层远离弧形顶块的一侧设置有润滑层，所述圆形壳体内腔顶部度左侧和底部的左侧均固定连接有外壳，通过设置导槽、滑轮和固定柱，对移动柱在使用时起到了移动稳定的作用，提高了移动柱的稳定性能，解决了移动柱在使用时容易出现晃动的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种肛肠科用防肛裂直肠镜，包括支架、扩张板、水囊、窥视镜和清洗喷头，所述支架的外侧设置有调节座，且调节座的上方轴连接有活动环，并且支架的上端设置有轴杆，所述轴杆的外侧连接有扩张板，且扩张板的下端内侧设置有固定块，所述轴杆的外壁开设有暗槽，所述支架的内侧设置有信号线，且信号线的上端设置有窥视镜，所述支架的内侧开设有储液仓，且支架的上端设置有清洗喷头。该肛肠科用防肛裂直肠镜设置有可旋转的扩张板，可以便捷的对患者的肛门进行一定程度的扩张，避免患者检查过程中出现肛裂的现象，同时可以在检测结束后对镜头进行便捷的初步清洗，减轻装置后续的清洗工作量。

摘要： 本实用新型提供肛裂成形术辅助比例尺，包括用于贴合肛门股沟的尺板，尺板关于中心线左右对称，所述中心线上设置有竖直方向的刻度线，尺板上开设两个竖直排列的镂空孔，所述镂空孔为U形，所述镂空孔的U形开口朝向刻度线的起点，最低点在中心线上。本实用新型对肛裂U‑Y成形术起到辅助作用。

摘要： 本申请提供了一种肛肠科肛裂治疗仪，属于医疗辅助器械技术领域。该肛肠科肛裂治疗仪，包括治疗组件。在上述实现过程中，红外光理疗灯会对患者肛门处的肌肉进行红外光理疗，可促进肛裂的伤口进行愈合，熏蒸仪产生的熏蒸气体通过输气管进入出气口中，进而从出气口排进患者的肛门中，进而可对肛裂的伤口进行药浴熏蒸，可进一步的缓解肛裂的疼痛，可进一步的促进肛裂伤口的愈合，通过振动件和治疗头对患者的肛门进行按摩扩肛，可减小肛裂的疼痛，通过红外光理疗灯和熏蒸进一步的缓解肛裂的疼痛，并且可以促进肛裂伤口愈合，具有多种功能，可较为有效的缓解肛裂的疼痛，可较为有效的缓解排便困难的现象。

摘要： 本实用新型属于直肠镜的窥视技术领域，尤其是一种肛肠科用防肛裂直肠镜的窥视装置，其包括直肠镜窥视套，所述直肠镜窥视套的一端端面两侧上分别设置有拉伸环体，拉伸环体是采用半圆制成的环体，直肠镜窥视套的一端端面上下开设有气体注射孔，气体注射孔与出气通孔相通，本实用新型窥视装置插入患者的肛门内时，本窥视装置前端设计的四个插入组板可以简单的进入患者体内，因为插入组板整体呈喇叭型，所以插入组板可以缓慢的插入到患者肛门内，同时当直肠镜进入到四个插入组板中间的时候，直肠镜便会将四个插入组板撑开，而插入组板上的复位环形弹簧便会拉伸，复位环形弹簧便可以通过插入组板将直肠镜固定。

摘要： 本实用新型属于通便治疗技术领域，尤其为一种肛裂便秘治疗仪，包括驱动筒和安装在所述驱动筒一端用于震动的震动头，所述驱动筒外壁固定连接有用于防护的封闭罩，所述封闭罩与所述握持把手之间固定连接有用于对手部防护的弧形罩，所述封闭罩与所述弧形罩表面可拆卸连接有吸液纱布层，所述震动头的顶端可拆卸连接有与病患处接触的治疗头；异物液体会受到封闭罩的防护作用不会影响到驱动筒的驱动部，并且通过弧形罩与封闭罩的连接作用，使医生的手部也得到了保护，并且吸液纱布层可以将液体进行吸附，防止液体向外部流动造成外部污染，该装置可以在治疗过程中避免了对设备以及医生手部的污染，提高了治疗过程中的洁净度，保护了外部环境。

摘要： 本实用新型属于医疗技术领域，尤其涉及一种肛肠科专用肛裂换药机构，包括装置箱，装置箱的内部固定连接有固定块，固定块的顶部固定连接有连块，连块的顶部转动连接有第一扩塞板，连块的顶部固定连接有第一电机，第一电机的输出端固定连接有第一螺纹杆，第一螺纹杆与第一扩塞板的内部螺纹连接；本实用新型通过第一扩塞板和第二扩塞板对患者的肛肠部进行扩塞，然后通过螺纹管带动注射管移动，将药液注射入患者患部，解决了目前的上药方式都为医生手动为患者进行上药或者换药，由于患者患病处较为私密，有些患者处于心理上的抗拒，不配合医生进行治疗，给医生的工作带来不便，同时也加剧了患者的病情的问题。