急性外伤性颅内血肿

摘要： 目的 探讨急性外伤性颅内血肿患者术后迟发颅内出血的相关危险因素.方法 选取70例术后迟发性脑出血的急性外伤性颅内血肿患者作为研究组,另选取70例术后未出现迟发性脑出血的急性外伤性颅内血肿患者作为常规组,收集两组临床资料,进行因素分析.结果 在年龄、GCS评分、脑疝、原发性脑干伤、伤后24h血糖、硬膜外血肿、COPD病史等方面,两组对比有差异,差异有统计学意义(P<0.05);急性外伤性颅内血肿手术后出现迟发性脑出血的高危因素在于预后24 h血糖、脑疝、年龄以及COPD病史,其中GCS评分为保护因素.结论 重型颅脑外伤老年患者预后的高危因素比较多,年龄、术后24 h血糖、脑疝以及COPD病史是急性外伤性颅内血肿患者术后发生迟发性脑出血的危险因素,GCS评分为患者的保护因素.

摘要： 目的:探讨急性外伤性颅内血肿患者术后发生迟发性脑出血的相关因素及防治措施。方法:选择龙川县人民医院2016年3月至2018年3月期间收治的急性外伤性颅内血肿术后发生迟发性脑出血的患者28例,回顾性分析这些患者的临床资料,比较患者不同时段活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)指标变化,找出急性外伤性颅内血肿患者术后引发迟发性脑出血的相关因素,并对有效的防治措施进行总结。结果:急性外伤性颅内血肿患者发生术后迟发性脑出血情况通常具备以下特征:患者术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)大多在8分以内,头颅CT诊断显示存在多发脑挫伤、对冲伤或颅骨骨折的情况,需为患者及时进行再次手术并做术后的随访工作。本研究28例患者中应用单纯血肿清除术有15例,应用去骨瓣减压术有13例,均出现术后迟发性脑出血情况。急性外伤性颅内血肿患者APTT、TT两项指标术前与术后、术后与再出血比较,差异具有统计学意义(P <0.05),术后4个月为患者安排随访,发现格拉斯哥预后评分(GOS)恢复良好有13例,中残有10例,重残有2例,植物生存有2例,死亡1例。结论:急性外伤性颅内血肿患者术后发生迟发性脑出血的相关因素包括白细胞计数、血小板计数、GCS、凝血功能指标。结合急性外伤性颅内血肿患者的临床特点和实际情况,医疗人员要及时发现存在迟发性脑出血的隐患,术中清除迟发性颅内血肿,才能有效提高疗效。

摘要： 目的:研究急性外伤性颅内血肿患者术后发生迟发性脑出血临床影响因素.方法:随机选取2014年1月~2015年12月在我院进行治疗的急性外伤性颅内血肿患者且术后发生迟发性脑出血的患者70例作为观察组,随机选取同期在我院进行治疗的急性外伤性颅内血肿患者且术后未发生迟发性脑出血的患者60例作为对照组,对比2组患者临床资料,并通过Logostic进行多因素回归分析术后发生迟发性脑出血的保护因素和危险因素.结果:观察组和对照组在年龄、GCS评分(3~5分)、典型CT图像、原发性脑干伤、硬膜外血肿、脑疝、伤后24小时血糖以及COPD病史等临床因素比较上差异显著具有统计学意义(P<0.05);年龄(OR=0.76;95%CI,0.41~-0.15)、预后24小时血糖(OR=0.72;95%CI,-0.65~-0.076)、典型CT图像(OR=0.086;95%CI,-3.23~-1.35)、脑疝(OR=1.21;95%CI,-2.33~-0.52)以及COPD病史(OR=0.031;95%CI,-6.03~-1.18)是老年重型颅脑外伤预后的危险因素,GCS评分(OR=4.39;95%CI,0.93~2.17)是老年重型颅脑外伤预后的保护因素.结论:年龄、预后24小时血糖、典型CT图像、脑疝以及COPD病史是急性外伤性颅内血肿患者术后发生迟发性脑出血的危险因素,GCS评分是急性外伤性颅内血肿患者术后发生迟发性脑出血的保护因素.

摘要： 目的 探讨急性外伤性颅内血肿患者行开颅血肿清除术后继发血肿的相关危险因素.方法 回顾性分析我院126例行开颅血肿清除术急性外伤性颅内血肿患者的临床资料,单因素分析影响术后继发血肿发生的相关因素,多因素Logistic回归分析影响继发血肿发生的独立危险因素.结果 开颅血肿清除术后继发血肿发生率为19.05％.多因素Logistic回归分析表明:手术时机、血浆凝血酶时间、颅骨骨折为术后继发血肿的独立危险因素.结论 血浆凝血酶时间、手术时机、颅骨骨折是影响开颅血肿清除术后继发血肿发生的独立危险因素,临床中应采取相应的预防措施,以提高患者康复期间的治疗效果,降低继发颅内血肿的发生率.%Objective To investigate the related factors of secondary hematoma of acute traumatic intracranial hematoma after hematoma removal by craniotomy.Methods Retrospectively analyzed clinical data of 126 patients with acute traumatic intracranial hematoma underwent hematoma removal by craniotomy in our hospital.Carried out single factor analysis of related factors of secondary hematoma,and multi-factor Logistic regression analysis of independent risk factors of secondary hematoma.Results The incidence of secondary hematoma after hematoma removal by craniotomy was 19.05％.Multi-factor Logistic regression analysis showed that operation opportunity,plasma thrombin time,and skull fracture were independent risk factors of secondary hematoma.Conclusion Operation opportunity,plasma thrombin time,and skull fracture are independent risk factors of secondary hematoma.We should take preventive measures to improve the treatment effect and reduce the incidence of secondary hematoma.

摘要： 目的:探讨35例急性外伤性颅内血肿患者的预见性术前准备和护理措施。方法:抽取2013年6月至12期间我院收治的35例急性外伤性颅内血肿患者作为本次研究的对象,35例患者均行手术治疗,对35例患者实施预见性术前准备和术后临床护理。观察35例患者的手术治疗效果和实施护理前后的生活质量评分(SF-36)。结果:35例患者手术均获得成功,实施护理后的生活质量评分明显高于护理前(P<0.05)。结论:对急性外伤性颅内血肿患者实施预见性术前准备和术后临床护理,可有效改善患者手术治疗效果和生活质量。

摘要： 目的：探讨35例急性外伤性颅内血肿患者的预见性术前准备和护理措施。方法：抽取2013年6月至12期间我院收治的35例急性外伤性颅内血肿患者作为本次研究的对象，35例患者均行手术治疗，对35例患者实施预见性术前准备和术后临床护理。观察35例患者的手术治疗效果和实施护理前后的生活质量评分（SF －36）。结果：35例患者手术均获得成功，实施护理后的生活质量评分明显高于护理前（P ＜0．05）。结论：对急性外伤性颅内血肿患者实施预见性术前准备和术后临床护理，可有效改善患者手术治疗效果和生活质量。

摘要： 目的：探讨在一侧急性颅内血肿清除术后如何及时发现对侧颅内迟发性血肿并及时正确治疗，以提高治疗效果，改善预后。方法回顾分析我院2005-09-2013-07收治的42例迟发性颅内血肿病人再次手术的临床资料。结果本组42例病人出现迟发性血肿并均再次开颅手术，清除对侧血肿。术后追踪随访10个月～2 a。其中良好，正常生活9例；轻中残，生活能自理23例；重度残疾，生活不能自理5例；植物生存1例；死亡2例；2例自动出院。结论急性颅脑损伤一侧颅内血肿清除术后对侧出现继发迟发性血肿有预见性因素及一定的临床特点。对有预见因素者应在术前考虑到一侧开颅清除血肿后对侧出现迟发血肿的可能，术前谈话应提及，并做好对侧开颅的准备，注意观察病情，及时复查头颅CT ，若病情需要则须果断手术，以免贻误病情。

摘要： 目的：探讨急性外伤性颅内血肿的有效手术治疗方法。方法：急性外伤性颅内血肿41例，均急诊行骨瓣开颅血肿清除，根据术毕颅内压骨瓣复位18例，去骨瓣减压23例。结果：治愈25例，硬膜外血肿21例全部治愈；20例硬膜下血肿或合并脑内挫伤血肿、硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血，治愈4例，伤残12例中植物生存3例、智力障碍8例、肢体瘫痪10例、失语6例、外伤性癫痫3例、脑积水3例，死亡4例。结论：急性外伤性颅内血肿病情危重，伤残率及死亡率高，在患者具备手术指征时早期手术可提高治愈率，降低伤残率及死亡率。

摘要： 目的：探讨急性外伤性颅内血肿患者的临床特征与术后迟发性脑出血发生的相关性，寻找防治措施。方法：回顾分析58例急性外伤性颅内血肿患者开颅血肿清除术后再出血的临床资料，其中23例患者术后发生迟发性脑出血（ DTIH组），35例未发生（ NDTIH）组。对2组患者的临床特征进行总结归纳，分析寻找再出血原因，对迟发性脑出血患者行再次手术治疗，并随访行GOS评分。结果：与NDTIH组比较DTIH组有如下特征：术前GCS评分＜8分（p＜0．05）；术前头颅CT提示多有多发脑挫伤，对冲伤，合并颅骨骨折等，并予及时再次手术治疗，术后随访行GOS评估≥4分18例。结论：根据急性外伤性颅内血肿开颅术后患者的临床特征，及时发现迟发性脑出血，并清除迟发性颅内血肿，是提高疗效的关键。%Objective:To explore the corelation between the clinical features of patients with incidence of acute traumatic intracranial hematoma and late postoperative hemorrhage occurs and to make prevention and control measures .Methods:The clinical data of 58 cases divided two groups,postoperative delayed cerebral hemorrhage (DTIH,n=23) and did not occur (NDTIH,n=35),of acute traumatic in-tracranial hematoma in patients with invasive hematoma removal were retrospectively analyzed ,which to invastigate the reason of rehaemor-rhagia and did surgical treatment again ,to follow up through GOS score .Results:Compared with the NDTIH group ,the DTIH had the fol-lowing characteristics:preoperative GCS score <8 points ( p <0.05);Preoperative skull CT indicated that multiple cerebral contusion , hedge, skull fractures, etc,which to timely surgery again , there were18 cases those value of GOS evaluation were four points or more . Conclusion:According to the clinical features of patients with acute traumatic intracranial hematoma after craniotomy , timely detected the late-onset cerebral hemorrhage and eliminated late intracranial hematoma , so could to improve curative effect .

摘要： 目的：探讨急性外伤性颅内血肿合并脑疝的救治要点以及影响预后的因素,以提高急性外伤性颅内血肿合并脑疝的诊断和治疗水平,降低其病死率.方法：对上述病例及时建立有效的通气和循环并进行术前检查,开颅血肿清除,去骨瓣减压.结果：治愈好转28例(58％).死亡19例(42％).结论：对急性外伤性颅内血肿合并脑疝的救治要点是及时建立有效的通气和循环是防治继发性脑损伤的有效方法;尽快清除血肿,解除对脑干的压迫是抢救病人成功的关键.预后与原发性脑损伤程度,术前意识水平和脑疝出现的时间有密切关系.

摘要： 本发明属于中药制剂领域，特别涉及一种治疗外伤性血肿的中药制剂，由如下重量份数的原料制成：水蛭1份、虻虫1份、刘寄奴20份、土元20份和三七10份，具有散瘀、消肿、止痛的功效，治疗外伤性血肿见效快、疗效高、安全方便、无毒副作用。

摘要： 一种治疗外伤性颅内血肿的汤剂药物及其制备方法，所述药物的各个组分及其质量份比为：麝香、川芎、血竭、丹参、赤芍、桃仁、红花、乳香、没药、三棱、莪术、香附、土鳖虫各1-3份；该药物的制备方法包括如下步骤：按照质量份比选购一级级麝香、川芎、血竭、丹参、赤芍、桃仁、红花、乳香、没药、三棱、莪术、香附、土鳖虫，除麝香、血竭两味另包冲服外，分别拣去杂质和粉尘后，入布袋内扎口待用；将上述扎好口的布袋放入冷开水中浸泡半小时，继而再将浸泡好的药物和浸泡药物的澄清液一并放入煎药机内，注入过药34mm的冷开水进行第一次煎煮35分钟，滤取药液后，再次注入过药30mm的微温开水进行第二次煎煮30分钟，混合浓缩成50%的中药液1620毫升。

摘要： 一种治疗外伤性颅内血肿的脑瘀净，它主要选用了益气化瘀之品，共奏消散血肿之功的中药制备而成的脑瘀净，该脑瘀净具有消除血肿，促进血块的溶解，吸收等功能，中药亦比较便宜，患者易于接受，服药方便，无任何毒副作用，可使约1/3的外伤性颅内血肿病人免除开颅手术及钻孔手术的痛苦，节约了手术费用及术后处理费用，也可治疗外伤性头痛，脑外伤后综合症等病。

摘要： 本发明提供了一种颅内血肿清除止血器和颅内血肿清除止血装置，属于医疗器械领域，颅内血肿清除止血器包括手柄、第一工作片、第二工作片和控制线，手柄呈柱状，手柄设置有通孔，通孔沿手柄的轴心线方向延伸，第一工作片和第二工作片分别安装于手柄，且第一工作片和第二工作片位于手柄的同一端，第一工作片通过控制线与电源连接，第二工作片通过控制线与电源连接，控制线位于通孔内；颅内血肿清除止血设备包括电源和如上的颅内血肿清除止血器。本发明提供的颅内血肿清除止血器可以安全可靠的进行止血，又能将血块和血肿排除颅内，从而避免对人体健康造成危害。

摘要： 本发明提供了一种颅内血肿破碎抽吸器和颅内血肿破碎负压吸引装置，属于医疗器械领域，颅内血肿破碎抽吸器包括套筒、负压吸引装置和转动装置，转动装置安装于套筒内，负压吸引装置的输出端与套筒连接，且负压吸引装置和转动装置分别位于套筒的两端；颅内血肿破碎负压吸引装置包括外接吸入设备和如上的颅内血肿破碎抽吸器，外接吸入设备与负压吸引装置连接。本发明提供的颅内血肿破碎抽吸器在套筒内安装有转动装置，套筒在靠近血肿后，转动装置伸入血肿内并转动，利用转动装置的剪切力使血肿破碎，血肿破碎后负压吸引装置就可以很方便的将血肿碎片吸出。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗外伤性血肿的中药组合物,其技术特征是由以下原料组合而成:自然铜12‑15份、赤芍8‑10份、蒲黄6‑8份、银杏叶8‑12份、五灵脂10‑13份、延胡索8‑10份、骨碎补8‑10份、血竭10‑13份、没药8‑12份、丹皮10‑12份、莪术12‑15份、三棱12‑15份、苏木12‑15份、乳香8‑12份、马钱子10‑12份。将上述原料用药水浸泡,煎熬后去渣得滤液。本发明适用于治疗外伤引起血肿的中药组合物,时间短，疗效快，治愈率高，具有良好的推广价值。

摘要： 本发明属于医药技术领域，具体涉及一种治疗外伤性瘀血肿胀的药物组合物。该药物由以下重量份的中药组成：蒲葵子4-6份、石吊兰4-6份、杏叶防风4-6份、石萝藦4-6份、灯台莲4-6份、铁蕨鸡4-6份、水茴香4-6份、细沙虫草4-6份、铁马鞭4-6份、线叶金鸡菊4-6份。诸药合用，共奏清热解毒，活血通络，化瘀散结，消肿止痛之效。用于治疗外伤性瘀血肿胀，能够迅速缓解外伤引起的疼痛及肿胀。

摘要： 本实用新型公开了一种颅内血肿清除止血器和颅内血肿清除止血装置，属于医疗器械领域，一种颅内血肿清除止血器，包括支撑筒，所述支撑筒的顶部插接有滑动筒，所述滑动筒上套设有弹簧，所述滑动筒的内壁固定连接有抽血装置，所述滑动筒的顶端固定连接有止血装置，所述弹簧的两端分别与支撑筒和抽血装置固定连接。该实用新型，启动止血装置，止血装置会将残留的血液吸收，进而降低血液还会残留在体内的情况出现，更有利于患者的恢复，并且该装置可以通过抽血装置对血液进行排出的同时，可以将血块和血肿夹碎，进而方便对血块和血肿抽出，进而避免止血过后，血块和血肿仍残留在颅内，对人体健康造成影响。

摘要： 本实用新型提供了一种颅内血肿破碎抽吸器和颅内血肿破碎负压吸引装置，属于医疗器械领域，颅内血肿破碎抽吸器包括套筒、负压吸引装置和转动装置，转动装置安装于套筒内，负压吸引装置的输出端与套筒连接，且负压吸引装置和转动装置分别位于套筒的两端；颅内血肿破碎负压吸引装置包括外接吸入设备和如上的颅内血肿破碎抽吸器，外接吸入设备与负压吸引装置连接。本实用新型提供的颅内血肿破碎抽吸器在套筒内安装有转动装置，套筒在靠近血肿后，转动装置伸入血肿内并转动，利用转动装置的剪切力使血肿破碎，血肿破碎后负压吸引装置就可以很方便的将血肿碎片吸出。

摘要： 本实用新型提供了一种颅内血肿清除止血器和颅内血肿清除止血装置，属于医疗器械领域，颅内血肿清除止血器包括手柄、第一工作片、第二工作片和控制线，手柄呈柱状，手柄设置有通孔，通孔沿手柄的轴心线方向延伸，第一工作片和第二工作片分别安装于手柄，且第一工作片和第二工作片位于手柄的同一端，第一工作片通过控制线与电源连接，第二工作片通过控制线与电源连接，控制线位于通孔内；颅内血肿清除止血设备包括电源和如上的颅内血肿清除止血器。本实用新型提供的颅内血肿清除止血器可以安全可靠的进行止血，又能将血块和血肿排除颅内，从而避免对人体健康造成危害。