心肌缺血总负荷

摘要： 目的研究阿托伐他汀联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛对患者心肌缺血和心率变异性的影响。方法选取2020年7月—2021年12月期间信丰县人民医院门诊冠心病心绞痛患者62例作为研究对象,按照治疗方法的不同分为对照组与观察组,对照组患者31例,采用阿托伐他汀治疗;观察组患者31例,采用阿托伐他汀联合美托洛尔治疗。观察2组患者的治疗效果、24 h心肌缺血总负荷、心率变异性、心绞痛发作情况、血脂等相关指标。结果治疗后,2组患者心肌缺血总负荷均低于本组治疗前,且观察组患者比对照组更低,差异显著(P<0.05)。观察组患者治疗后的相邻正常RR间期差值的均方(RMSSD)、RR间期平均值标准差(SDANN)、24 h窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)均比对照组更高,差异显著(P<0.05)。在心绞痛持续时间方面,观察组短于对照组,且观察组心绞痛发作次数更少(P<0.05)。观察组的临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组TC、TG、LDL-C水平均显著降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛安全有效,可缓解胸痛等临床症状,改善血脂及心率变异性,降低心肌缺血总负荷水平,具有临床推广价值。

摘要： 目的:分析冠心病患者心外膜脂肪组织厚度、心肌缺血总负荷与其疾病严重程度的关系.方法:选取2016年1月～2018年2月收治的100例冠心病患者,依照Gensini评分结果分为观察组(完全阻塞组)和对照组(有病变组),每组50例;同期选取50例健康体检者作为本研究健康对照组.对所有研究对象行动态心电图及超声检测,分析心外膜脂肪组织厚度、心肌缺血总负荷与其冠心病疾病严重程度.结果:观察组心肌缺血时间、缺血次数及心肌缺血总负荷均显著高于对照组(P＜0.05),且对照组及观察组心肌缺血时间、缺血次数及心肌缺血总负荷均显著高于健康对照组(P＜0.05);观察组心外膜脂肪组织厚度显著高于对照组(P＜0.05),观察组心外膜脂肪组织厚度≥4.61 mm患者比例明显高于对照组(P＜0.05),观察组及对照组患者心外膜脂肪组织厚度及心外膜脂肪组织厚度≥4.61 mm患者比例数均显著高于健康对照组(P＜0.05);心肌缺血时间、缺血次数、缺血总负荷及心外膜脂肪组织厚度(心外膜脂肪组织厚度≥4.61 mm)均与冠心病严重程度密切相关(P＜0.05).结论:通过评估患者心外膜脂肪组织厚度及心肌缺血总负荷可有效评估患者病情,患者心外膜脂肪组织厚度及心肌缺血总负与其冠心病病情严重程度密切相关.

摘要： 目的 探析冠心病心绞痛患者应用美托洛尔治疗后心率变异性和心肌缺血总负荷的变化.方法 90例冠心病心绞痛患者,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上采用美托洛尔治疗.对比两组患者治疗前后心肌缺血总负荷情况及心率变异性、心绞痛发作情况.结果 治疗后,两组患者心肌缺血总负荷均低于本组治疗前,且观察组心肌缺血总负荷(190.2±20.1)明显低于对照组的(285.5±20.4),差异具有统计学意义(P50 ms的心搏数占窦性RR间期总搏数的百分比(PNN50)、相邻正常RR间期差值的均方(RMSSD)、24 h窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)分别为(108.4±12.1)ms、(15.1±3.4)％、(43.6±9.0)ms、(112.4±18.1)ms,均高于对照组的(98.5±11.4)ms、(12.1±3.9)％、(38.4±8.1)ms、(102.1±15.1)ms,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者心绞痛持续时间短于对照组,心绞痛发作次数少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对冠心病心绞痛患者,在临床治疗中应用美托洛尔治疗能够改善患者心率变异性,同时明显降低患者心肌缺血总负荷,缓解心绞痛临床症状,具有临床推广应用价值.

摘要： 目的观察冠心病(CHD)合并高血压患者血清C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)和心肌缺血总负荷(TIB)与心肌缺血的相关性。方法回顾性分析本院2018年1月—12月期间收治的CHD合并高血压患者的临床资料,将其中未发生心肌缺血的32例患者纳入非心肌缺血组,发生心肌缺血的80例患者纳入心肌缺血组。对比两组受试者血清CTRP3水平和TIB,并分析CTRP3与TIB之间的相关性。分析CHD合并高血压患者发生心肌缺血的影响因素及CTRP3、TIB对CHD合并高血压患者发生心肌缺血的预测价值。结果与非心肌缺血组相比,心肌缺血组患者CTRP3较低,TIB较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。经双变量Spearman相关性检验,血清CTRP3水平与TIB呈负相关(r=-0.665,P<0.001)。线性回归分析显示,CTRP3、TIB均可能是导致CHD合并高血压患者发生心肌缺血的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析得知,CTRP3、TIB预测CHD合并高血压患者发生心肌缺血的曲线下面积分别为0.942、0.913,具有较高的预测价值。结论血清CTRP3和TIB与CHD合并高血压患者发生心肌缺血密切相关,对CHD合并高血压患者发生心肌缺血具有较高的预测价值。

摘要： 目的:探讨心率变异性(HRV)联合心肌缺血总负荷(TIB)指导稳定型冠心病治疗的临床效果。方法:选择2019年1月至2020年12月就诊于本院的100例稳定型冠心病患者,按随机数字表法分为治疗组(50例)和对照组(50例)。对照组给予常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上血运重建[经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗]。比较两组治疗前、治疗后3个月HRV、TIB、心绞痛发作情况和心功能指标。结果:两组治疗前HRV指标、TIB比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后平均正常RR间期标准差(SDANN)、TIB均低于治疗前,正常RR间期标准差(SDNN)、相邻RR间期差值均方根(RMSSD)高于治疗前,治疗组治疗后TIB低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前心绞痛发作情况、心功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后心绞痛发作持续时间、发作次数和N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)均低于治疗前,左室射血分数(LVEF)高于治疗前,且治疗组治疗后心绞痛发作持续时间、发作次数和NT-pro BNP低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单纯药物治疗和血运重建治疗均能改善稳定型冠心病患者HRV指标、TIB、心绞痛发作情况和心功能,对于稳定型冠心病患者,根据HRV、TIB选择的治疗方案可能治疗效果更好。

摘要： 目的:探讨心率变异性(HRV)联合心肌缺血总负荷(TIB)指导稳定型冠心病治疗的临床效果.方法:选择2019年1月至2020年12月就诊于本院的100例稳定型冠心病患者,按随机数字表法分为治疗组(50例)和对照组(50例).对照组给予常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上血运重建[经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗].比较两组治疗前、治疗后3个月HRV、TIB、心绞痛发作情况和心功能指标.结果:两组治疗前HRV指标、TIB比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后平均正常RR间期标准差(SDANN)、TIB均低于治疗前,正常RR间期标准差(SDNN)、相邻RR间期差值均方根(RMSSD)高于治疗前,治疗组治疗后TIB低于对照组,差异有统计学意义(P0.05).两组治疗前心绞痛发作情况、心功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后心绞痛发作持续时间、发作次数和N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)均低于治疗前,左室射血分数(LVEF)高于治疗前,且治疗组治疗后心绞痛发作持续时间、发作次数和NT-pro BNP低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:单纯药物治疗和血运重建治疗均能改善稳定型冠心病患者HRV指标、TIB、心绞痛发作情况和心功能,对于稳定型冠心病患者,根据HRV、TIB选择的治疗方案可能治疗效果更好.

摘要： 目的 探究美托洛尔对冠心病心绞痛患者心肌缺血总负荷的影响.方法 选取广东省徐闻县人民医院2018年2月至2020年2月收治的冠心病心绞痛患者210例,随机数字表法分为常规组105例和联合组105例.常规组采用降血压、调脂、抗血小板等常规治疗,联合组患者在常规组基础上加用美托洛尔辅助治疗.治疗3个月后比较两组患者心肌缺血总负荷值及心率变异性指标.结果 (1)治疗前两组患者心肌缺血总负荷比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者心肌缺血总负荷均显著降低,其中联合患者心肌缺血总负荷值为(187.32±11.04),常规组心肌缺血总负荷值为(304.17±12.28),联合组显著低于常规组(P0.05);治疗后两组患者SDANN、SDNN、RMSSD均显著提高,其中联合组患者SDANN(146.37±20.35)、SDNN(144.45±20.73)、RMSSD(11.37±3.55),常规组患者SDANN(117.82±17.16)、SDNN(113.37±15.48)、RMSSD(7.52±2.37),相同指标联合组显著高于常规组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 美托洛尔辅助治疗冠心病心绞痛患者能有效降低患者心肌缺血总负荷,提高心肌变异性指标值,值得临床广泛应用.

摘要： 目的 观察平心颗粒治疗心肌梗死病人室性心律失常的疗效及作用机制.方法 选择2013年11月—2016年10月于山东中医药大学附属医院心血管病门诊及住院的陈旧性心肌梗死病人93例,采用数字表法随机分为两组.治疗组50例予中药平心颗粒,对照组43例用西药美托洛尔(倍他乐克)治疗,两组均治疗8周后统计疗效.观察各组室性心律失常疗效、心肌缺血总负荷、心率震荡(HRT)等指标.结果 治疗后,室性早搏疗效,治疗组有效率为84.00％,对照组有效率为76.74％,治疗组疗效优于对照组(P0.05).结论 平心颗粒能有效控制室性心律失常,改善心肌缺血缺氧状况,提高心率震荡现象,对心肌梗死后迷走活性有增强作用.

摘要： 目的 探讨美托洛尔对冠心病心绞痛病人心肌缺血总负荷及心率变异性的影响.方法 选取2016年1月-—2017年1月收治的冠心病心绞痛病人120例,以随机综合序贯法分为对照组和观察组,各60例.对照组采用常规方法治疗,观察组在对照组基础上联合美托洛尔治疗,记录两组治疗前后24 h心肌缺血总负荷及心率变异性,并比较治疗前后两组心绞痛发作情况和心绞痛分级.结果 治疗后,两组心肌缺血总负荷均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).与治疗前比较,治疗后两组24 h RR平均间期标准差(SDNN)、短时程平均RR间期标准差(SDANN)、连续RR间期差值均方(RMSSD)、连续50 ms百分数(PNN50)心率变异性指标均提高(P<0.05),且观察组SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50心率变异性指标高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组心绞痛发作持续时间短于对照组(P<0.05),心绞痛发作次数和心绞痛分级均低于对照组(P<0.05).结论 应用美托洛尔治疗冠心病心绞痛能降低病人心肌缺血总负荷,改善心率变异性和心绞痛症状.

摘要： 本发明涉及天然药物领域，具体涉及大麻药总皂苷的医药用途，其具有抗动脉粥样硬化、调血脂及抗心肌缺血作用。药理试验表明，大麻药总皂苷具有治疗心血管疾病的用途，特别是治疗动脉粥样硬化、调血脂及抗心肌缺血的功效。

摘要： 本发明公开了淡竹叶总黄酮在制备防治心肌缺血疾病的药物及功能性食品中的应用，实验结果表明淡竹叶总黄酮安全无毒无副作用，对二甲苯所致耳肿胀模型有明显的抑制作用；可抑制血小板聚集，延长血栓形成时间；对垂体后叶素所致大鼠心肌缺血和大鼠心肌缺血再灌注损伤有较好的保护作用。并且本发明通过大量实验筛选结果表明，淡竹叶总黄酮与抗血小板聚集药物、β-受体阻断剂、钙离子拮抗剂、他汀类药物、RAS系统阻断剂、硝酸脂类药物、溶栓药物或血管紧张素转换酶抑制剂组合后显示出了更好的抗血小板聚集，延长血栓形成时间，并对垂体后叶素所致大鼠心肌缺血和大鼠心肌缺血再灌注损伤有更好的保护作用，起到了较好的协同增效功效。

摘要： 本发明涉及中药知母总皂苷提取物的新用途，该总皂苷提取物的主要成分为知母皂苷B-II化合物，含量范围是30%～70%；采取本领域常规的提取、分离纯化等方法和步骤，即可得到该提取物。该提取物药理作用较强，诊断和治疗心肌缺血及其相关疾病的效果明显，药材原料来源丰富，制备工艺简单，得率高，化学性质稳定，使用安全，一物多用，且使用范围特别广，能够最大限度地发挥其作用，因此容易推广应用。此外，心血管疾病为临床常见病、多发病，发病率正不断攀升，已成为中国人口的重要死亡原因，研制治疗心血管疾病药物，尤其是预防、诊断、保护、治疗和研究心肌缺血等方面产品特别是药物，能够在较短的时间内产生显著的社会效益和经济效益。

摘要： 本发明提供了检测心肌缺血损伤生物标志物的产品在制备诊断和/或治疗心肌缺血损伤的工具中的应用，涉及生物医药技术领域。经验证IFIT3、IFIT2、XAF1、DDX60、IFI44L、UBA7、CTSK、LUM、NT5E、ASPN和BCL2L1的表达水平与心肌缺血损伤显著相关，这些基因可作为生物标志物；原样本及动物模型验证IFIT2、IFIT3、IFI44L、BCL2L1和CTSK表达水平的异常与心肌缺血密切相关。因此可将上述生物标志物用于制备心肌缺血损伤辅助诊疗制剂，治疗抗心肌缺血损伤药物的筛选，潜在的心肌缺血治疗靶点及治疗药物的研发，具有重要的临床应用价值。

摘要： 一种心肌缺血检测装置及心肌缺血检测方法，所述心肌缺血检测装置包含量测单元及处理单元。所述心肌缺血检测方法包含量测步骤、撷取特征步骤及第一分析步骤。所述量测步骤借由所述量测单元取得人体的多个心电信号。至少部分的所述心电信号的量测位置对应所述人体的左胸口。所述撷取特征步骤借由所述处理单元撷取每一个心电信号的QT间期，并据以计算多个分别对应人体的多个点位的特征值。所述第一分析步骤是比对所述特征值中最低的至少一者对应的点位位置，以检测心肌缺血位置。相对于现有以ST段的波形变化的分析方式，所述QT间期较不会受到噪讯与基线偏移的影响，而能避免评估误差。

摘要： 本发明属于医药技术领域，涉及一种药物提取物的新用途，具体涉及参莲提取物在制备预防和/或治疗心肌缺血性疾病及心肌梗塞类疾病的药物中的应用。

摘要： 本发明涉及人参总次苷、Rg3、Rg5和/或Rk1在制备治疗和/或预防心肌缺血后脂质代谢异常的药物中的应用。具体包括人参总次苷、Rg3、Rg5和/或Rk1在制备调节心肌缺血后的血液或心肌组织中脂肪酸、鞘酯、磷酸甘油酯、甘油酯水平的药物中的应用。本发明从脂质组学角度研究人参总次苷对心肌缺血损伤大鼠的心脏保护作用，不仅揭示了人参总次苷的机理，并且为治疗心机缺血损伤提供了全新的途径。

摘要： 本发明属于中药领域，具体涉及一种甘木通总黄酮的制备方法，及其在抗心肌缺血药物中的应用。其主要技术方案：中药甘木通地上部分干燥全草经提取、层析分离和纯化等流程，制得纯度85％以上的甘木通总黄酮。经体内外药理实验证实，所制备的甘木通总黄酮可抵抗心肌缺氧，对缺血心肌细胞有一定的保护作用，可降低血液黏度，减少血小板聚集，具有显著抗心肌缺血的功效。本发明以甘木通药材为原料，利用大孔树脂-硅胶层析耦合分离，制得高纯度的甘木通总黄酮，加药用辅料可制备成片剂、胶囊、滴丸、粉针剂等制剂，可应用于治疗隐匿性冠心病、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病等心肌缺血性疾病。本发明的制备方法工艺简单、稳定，易于批量生产。

摘要： 本发明涉及天然药物领域，具体涉及大麻药总皂苷的医药用途，其具有抗动脉粥样硬化、调血脂及抗心肌缺血作用。药理试验表明，大麻药总皂苷具有治疗心血管疾病的用途，特别是治疗动脉粥样硬化、调血脂及抗心肌缺血的功效。

摘要： 本发明公开了淡竹叶总黄酮在制备防治心肌缺血疾病的药物及功能性食品中的应用，实验结果表明淡竹叶总黄酮安全无毒无副作用，对二甲苯所致耳肿胀模型有明显的抑制作用；可抑制血小板聚集，延长血栓形成时间；对垂体后叶素所致大鼠心肌缺血和大鼠心肌缺血再灌注损伤有较好的保护作用。并且本发明通过大量实验筛选结果表明，淡竹叶总黄酮与抗血小板聚集药物、β-受体阻断剂、钙离子拮抗剂、他汀类药物、RAS系统阻断剂、硝酸脂类药物、溶栓药物或血管紧张素转换酶抑制剂组合后显示出了更好的抗血小板聚集，延长血栓形成时间，并对垂体后叶素所致大鼠心肌缺血和大鼠心肌缺血再灌注损伤有更好的保护作用，起到了较好的协同增效功效。