开颅血肿清除

摘要： 目的:分析钻孔引流联合开颅血肿清除治疗高血压幕上脑出血的疗效。方法:将133例高血压幕上脑出血患者按手术方式分为联合组(钻孔引流联合开颅血肿清除,n=76)、对照组(钻孔引流,n=57);术后24 h,评估2组疗效,检测血清金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平;术后2周评价神经功能及其他术后指标;术后3个月采用改良Rinkin量表(mRS)、格拉斯哥预后评分(GOS)评价预后。结果:术后24 h,联合组血肿清除率[(83.63±5.95)%vs(62.66±9.66)%]及病情好转率(48.68%vs 28.07%)高于对照组(P0.05);2组肺部感染、颅内感染率差异无统计学意义(P>0.05),联合组再出血发生率低于对照组,NICU停留时间则较对照组长(P<0.05)。术后3个月,联合组mRS评分低于对照组,GOS高于对照组(P<0.001)。结论:钻孔引流联合开颅血肿清除治疗高血压幕上脑出血疗效确切,但较单纯钻孔引流,联合治疗并未获得更显著的神经功能、短期预后改善获益。

摘要： 目的:分析开颅血肿清除联合去骨瓣减压术治疗高血压性脑出血的临床疗效及对预后的影响。方法:选取2017年3月至2021年9月期间于我院接受治疗的73例高血压性脑出血患者为本次研究对象,根据治疗的差异将患者分为研究组(n=37)和对照组(n=36),其中对照组行开颅血肿清除术,研究组采取开颅血肿清除联合去骨瓣减压术。采用美国国卫院卒中量表神经缺损功能(National institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评估两组患者治疗后的临床疗效,采用格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS)评估两组患者随访3 m后的预后情况;对比两组手术后的并发症发生情况。结果:对照组治疗后总有效率为72.22%,研究组总有效率为91.89%,研究组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:高血压性脑出血患者采取开颅血肿清除联合去骨瓣减压术治疗疗效确切,可有效改善患者预后,值得临床推广。

摘要： 目的 分析舒适护理在颅脑创伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术围术期的应用价值.方法 以我院18个月内收治的确诊为颅脑损伤患者80例开展对比研究,使实验组与对照组分别包含40例患者,比较两组的护理相关指标结果.结果 在生活能力评分、运动能力评分、并发症发生率、护理满意度方面,实验组结果均显著优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 颅脑创伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术围术期护理中应用舒适护理可以有效提高患者术后自主生活能力和运动能力,大幅度降低患者并发症发生率,有效提高患者对护理工作的满意度.

摘要： 目的 分析无框架立体定向血肿清除术与开颅血肿清除术治疗小脑出血的疗效.方法 按照设定的检索策略,广泛检索各大数据库,利用RevMan5.3软件对纳入的研究按照不同观察指标(手术时间、住院时间、术中出血量、术后日常活动能力、术后并发症)进行Meta分析.结果 收集符合标准的10个临床研究,共591例病例,其中定向组297例,开颅组294例.2组患者在术后日常活动能力及术后再出血方面差异无统计学意义(P>0.05),定向组在手术和住院时间、术中出血量、术后并发症更有优势,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 无框架立体定向血肿清除术作为一种微创手术方式,在治疗小脑出血方面,因其利于开展,有很多优势,适合在临床中推广.

摘要： 目的:探究开颅血肿清除联合骨瓣减压术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:选取洛阳市第三人民医院2016年3月至2019年3月收治的高血压脑出血患者96例,根据手术方式不同分为观察组和对照组,各48例。观察组实施开颅血肿清除联合骨瓣减压术治疗,对照组实施单纯开颅血肿清除术,对两组的手术治疗效果和并发症进行比较。结果:术后14 d观察组日常生活能力(ADL)分级分布显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),术后14 d观察组NIHSS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后14 d观察组神经功能恢复优良率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:开颅血肿清除联合骨瓣减压术治疗高血压脑出血效果显著,可以明显改善患者神经功能缺损及ADL,加快患者恢复速度。

摘要： 目的 探讨颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术对大脑中动脉血流速度的影响.方法 选取2018年1月至2019年12月陕西省榆林市清涧县人民医院外科诊治的颅脑外伤患者98例,根据随机数字表法分为观察组与对照组各49例.对照组给予传统开颅血肿清除手术,观察组给予颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术,记录两组大脑中动脉血流速度变化情况.结果 观察组术后7 d总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后7 d迟发性颅内血肿、急性脑膨出、脑切口疝等并发症发生率为显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后7 d颅内压低于术前,脑摄氧率高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后7 d颅内压、脑摄氧率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术能提高大脑中动脉血流速度,降低患者的颅内压,提高脑摄氧率,从而改善患者总体预后.

摘要： 目的:探讨针对高血压脑出血病人在治疗过程中采取微创状孔引流术或者开颅血肿清除术的治疗效果差异.方法:观察组患者行微创钻孔引流术治疗,对照组患者均行开颅血肿清除术治疗.结果:两组患者治疗之前NIHSS评分比较中P>0.05;经治疗,观察组NIHSS评分低于对照组,且P<0.05.结论:针对高血压脑出血病人以微创钻孔引流术进行治疗可取得良好效果,能够有效改善患者预后并提升其生活质量水平,较开颅血肿清除术的治疗效果更优.

摘要： 目的:探究开颅血肿清除联合骨瓣减压术对高血压脑出血患者炎性应激反应及预后的影响.方法:选取某院收治的高血压脑出血患者85例,根据术式不同将患者分为对照组42例和观察组43例.对照组行开颅血肿清除术,观察组行开颅血肿清除术联合骨瓣减压术.比较分析2组患者围手术期间的各项临床指标.结果:术后,2组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者神经功能损伤评分(NIHSS)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后半年日常生活能力ADL评级Ⅰ～Ⅱ级占比69.77％,明显高于对照组的47.62％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:开颅血肿清除联合骨瓣减压术应用在高血压脑出血患者中,能够明显降低神经功能损伤程度和围手术期炎性应激反应,患者长期预后良好.

摘要： 目的研究开颅血肿清除与微创钻孔引流在治疗高血压性脑出血中的应用效果。方法选择2019年1月-2019年12月收治的80例高血压性脑出血患者进行研究,由于手术清除方式不同分为两组均40例,其中对照组实施开颅血肿清除,研究组微创钻孔引流,观察两组患者神经功能缺损、日常生活能力、生活质量评分。结果两组患者出院时神经功能缺损评分、日常生活能力、生活质量评分无差异,P>0.05;随访第3个月、第6个月神经功能缺损评分均低于对照组,随访第3个月、第6个月日常生活能力均高于对照组,随访3个月研究组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论对于高血压性脑出血,实施微创钻孔引流,治疗效果理想,患者生活质量与日常生活能力有效获得好转,且神经功能缺损有一定改善。

摘要： 本发明提供了一种颅内血肿清除止血器和颅内血肿清除止血装置，属于医疗器械领域，颅内血肿清除止血器包括手柄、第一工作片、第二工作片和控制线，手柄呈柱状，手柄设置有通孔，通孔沿手柄的轴心线方向延伸，第一工作片和第二工作片分别安装于手柄，且第一工作片和第二工作片位于手柄的同一端，第一工作片通过控制线与电源连接，第二工作片通过控制线与电源连接，控制线位于通孔内；颅内血肿清除止血设备包括电源和如上的颅内血肿清除止血器。本发明提供的颅内血肿清除止血器可以安全可靠的进行止血，又能将血块和血肿排除颅内，从而避免对人体健康造成危害。

摘要： 本发明提供了一套脑出血智能微创血肿清除与血肿局部动态监测一体化的急救装置和服务体系，通过智能、微创的血肿清除和动态监测血肿局部微环境变化，为实施个体化的精准血肿清除治疗提供关键病理生理学信息，最终提高脑出血血肿清除效果、效率和改善患者临床预后。同时，通过整合移动远程医疗的相关理念和技术，实现脑出血优质医疗资源的跨地域、跨时间共享，从而为解决我国脑出血诊疗相关医疗资源供给和需求之间的矛盾提供关键技术、设备和服务支撑。

摘要： 本发明公开了一种可降低震动的颅内血肿开颅手术用骨钻，其特征在于：包括外部固定套筒（1）和钻头（2），钻头（2）的尾端固定连接有钻杆（3），钻杆（3）套接于外部固定套筒（1）内；所述钻杆（3）包括前端钻杆（31）、后端钻杆（32）和两片摩擦片（33），前端钻杆（31）的一端与钻头（2）固定连接，前端钻杆（31）的另一端固定连接有一片摩擦片（33），后端钻杆（32）的一端连接有钻机夹持头（34），后端钻杆（32）的另一端固定连接有一片摩擦片（33），前端钻杆（31）端部的摩擦片（33）与后端钻杆（32）端部的摩擦片（33）相对设置并接触。本申请的技术方案的颅骨钻孔装置能够有效降低震动的影响，能保证较好的手术效果。

摘要： 本发明公开了一种神经内镜脑血肿清除训练模型及其制备方法，涉及医疗器械领域。模型包括模拟头颅骨，模拟头颅骨的内部颅腔填充有模拟脑组织，模拟脑组织内包裹有模拟血肿，模拟脑组织表面形成有仿照人体大脑组织的天然沟裂，天然沟裂包括脑纵裂、脑侧裂、脑额裂中的一种或多种，模拟头颅骨开设有供于手术的颅口。本申请制作的模型可以适用于训练配合大脑天然沟裂结构如脑额裂、脑侧裂、脑纵裂的暴露空间进行血肿清除的手术，可以模拟从天然沟裂位置作为手术入口路径深入模拟脑组织的内部，同时本申请模拟脑组织的弹性较高，可以满足手术仪器轻微掰动以大面积暴露天然沟裂表面的效果，避免发生断裂。

摘要： 本发明公开了一种清除脑内血肿的仿真训练模型及其制备和使用方法，包括1:1高仿颅骨模型和脑模型，1:1高仿颅骨模型包括下模型和上模型，脑模型位于下模型和上模型之间的颅腔内；脑模型包括高仿真脑组织层、石蜡层和血凝块层，石蜡层和血凝块层均位于高仿真脑组织层内，血凝块层包埋于石蜡层内，石蜡层与插接在1:1高仿颅骨模型上的固定丝连接，固定丝的另一端位于1:1高仿颅骨模型的外部。本发明采用上述结构的清除脑内血肿的仿真训练模型，方便根据需要将血凝块固定在脑内的特定位置，保存时间长，仿真效果好，能够进行CT验证以便于对血肿定位，极大方便了对清除脑内血肿的学习和练习。

摘要： 本实用新型涉及手术照明技术领域，具体公开了一种开颅手术清除血肿用照明装置，包括圆柱形光源，还包括卡扣；卡扣包括横截面均为圆弧形的第一弧形片和第二弧形片；第一弧形片和第二弧形片的外弧面连接；第一弧形片用于卡住软管，第二弧形片用于卡住圆柱形光源。采用本实用新型的技术方案能对开颅手术提供良好的照明。

摘要： 本实用新型公开了一种颅内血肿清除止血器和颅内血肿清除止血装置，属于医疗器械领域，一种颅内血肿清除止血器，包括支撑筒，所述支撑筒的顶部插接有滑动筒，所述滑动筒上套设有弹簧，所述滑动筒的内壁固定连接有抽血装置，所述滑动筒的顶端固定连接有止血装置，所述弹簧的两端分别与支撑筒和抽血装置固定连接。该实用新型，启动止血装置，止血装置会将残留的血液吸收，进而降低血液还会残留在体内的情况出现，更有利于患者的恢复，并且该装置可以通过抽血装置对血液进行排出的同时，可以将血块和血肿夹碎，进而方便对血块和血肿抽出，进而避免止血过后，血块和血肿仍残留在颅内，对人体健康造成影响。

摘要： 本实用新型提供了一种颅内血肿清除止血器和颅内血肿清除止血装置，属于医疗器械领域，颅内血肿清除止血器包括手柄、第一工作片、第二工作片和控制线，手柄呈柱状，手柄设置有通孔，通孔沿手柄的轴心线方向延伸，第一工作片和第二工作片分别安装于手柄，且第一工作片和第二工作片位于手柄的同一端，第一工作片通过控制线与电源连接，第二工作片通过控制线与电源连接，控制线位于通孔内；颅内血肿清除止血设备包括电源和如上的颅内血肿清除止血器。本实用新型提供的颅内血肿清除止血器可以安全可靠的进行止血，又能将血块和血肿排除颅内，从而避免对人体健康造成危害。

摘要： 本实用新型公开了用于颅内血肿清除的双腔清除器械，包括钻颅器和引流器，所述钻颅器由钻头杆、限位套、固定套和手电钻组成，钻头杆内端为螺旋状钻头，外端设有与手电钻卡配的卡槽，限位套套装在钻头杆内端部，钻头伸出限位套，固定套套装在钻头杆外端部，钻头杆外端伸出固定套，钻头杆、限位套和固定套组装连接成一体，引流器由Y型引流导管和推吸针筒组成，Y型引流导管内隔成两路空腔，分别连通引流口和冲洗打药口。本实用新型钻颅器电动穿钻，一次替代三个步骤，节约手术时间，降低医生体力消耗，Y型双腔软管引流，冲洗打药与引流互不相扰，减少交叉感染的机会，能更好更充分的清除血肿。

摘要： 本实用新型公开了一种模拟清除脑内血肿的仿真训练模型，包括1：1高仿颅骨模型和脑模型，脑模型包括高仿真脑组织层、石蜡层和血凝块层，石蜡层和血凝块层均位于高仿真脑组织层内，血凝块层包埋于石蜡层内，石蜡层与插接在1：1高仿颅骨模型上的固定丝连接，固定丝的另一端位于1：1高仿颅骨模型的外部。本训练模型方便调整血凝块层的位置和深度，能够利用CT对该模型操作前后进行对比观察，从而评估操作人员血肿清除的效果，具有制备简单、操作方便、仿真效果好以及血肿CT显影逼真的特点，方便了初级神经外科医生对高血压脑出血术前定位的判断，有利于提升初级神经外科医生利用神经内镜或显微镜模拟脑内血肿清除的技能。