宫腔残留

摘要： 目的通过分析利凡诺(依沙吖啶)羊膜腔内注射中期妊娠引产后宫腔妊娠组织物残留状况,评估避免产后常规刮宫,开展药物保守治疗的可行性。方法回顾性分析214例行利凡诺羊膜腔内注射中期妊娠引产术患者的临床资料,根据产后36-48 h经阴道超声结果显示宫腔残留经线,分为A组(2.5 cm),分析各组占比、回声特点及血流存在情况,比较组间基本信息(年龄、孕产次、婚姻状况、孕周、引产原因、剖宫产史、低置胎盘率、流产史)及引产时间(宫缩发动时间、胎儿排出时间、总产程时间、第三产程时间)是否有差异。结果阴道彩色多普勒超声示各经线宫腔残留占比率:A组、B组、C组分别为22例(10.3%)、152例(71.0%)、40例(18.7%),B组有99例残留经线在1~1.5 cm;回声特点以偏强为主;伴有血流占比率:A组、B组、C组分别为13.6%、30.3%、35.0%;各组患者基本信息及引产时间等指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论利凡诺羊膜腔内注射中期妊娠引产后宫腔妊娠组织物残留以中小经线为主,伴血流信号者占少数,存在开展药物保守治疗的可行性,应避免常规产后刮宫术。

摘要： 目的研究生化散瘕汤联合米非司酮治疗药物流产术后宫腔残留的临床治疗效果。方法以2021年1月至6月于滕州市中心人民医院收治的行药物流产术后宫腔残留80例患者为研究对象,按照是否采用中西药结合的治疗方法分为两组,各40例。观察组采用米非司酮加用生化散瘕汤治疗[年龄(31.03±6.20)岁],对照组单用米非司酮治疗[年龄(31.95±6.79)岁]。观察两组患者的临床疗效,同时观察药物不良反应。采用t检验、χ^(2)检验或Fisher确切概率法进行比较。结果观察组药物治疗失败行手术治疗者2例,治疗成功者38例(95.0%),对照组治疗失败者8例,治疗成功者32例(80.0%),两组治疗成功率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P=0.043)。治疗1周后,观察组宫腔残留包块大小[(0.89±0.23)cm比(1.28±0.37)cm,P0.05)。治疗前,两组血人绒毛膜促性腺激素(HCG)及血管内皮生长因子(VEGF)比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组血HCG[(283.57±253.86)mIU/ml比(428.81±256.15)mIU/ml,P=0.020]及VEGF[(83.17±35.31)mg/L比(101.71±38.55)mg/L,P=0.040]明显低于对照组。结论生化散瘕汤联合米非司酮能够促进药物流产术后宫腔残留吸收,降低血HCG,减少阴道流血,加快月经复潮,中西医治疗临床疗效好。

摘要： 目的:分析流产后宫腔残留妊娠物患者实施HEOS宫腔镜下残留妊娠物清除术治疗的效果与安全性。方法:随机选取2018年11月-2020年11月涟水县人民医院收治的70例流产后宫腔残留患者为本次研究对象,所有研究对象随机数字表法分为两组,参照组(35例)行超声引导下清宫术,研究组(35例)行HEOS宫腔镜下残留妊娠物清除术。对比分析两组患者的手术指标(手术时长、术中出血量)、手术疗效(月经恢复时间、月经量、仍有妊娠物残留接受再次干预次数)及妊娠物清除有效率。结果:研究组患者的手术时长、术中出血均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的阴道出血时间、月经恢复时间、血HCG恢复时间及仍有妊娠物残留接受再次干预次数均低于参照组,且术后首次月经量显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组妊娠物清除有效率为97.14%(34/35),显著高于参照组82.86%(29/35),差异有统计学意义(χ2=3.968,P=0.046)。结论:对流产后宫腔残留患者实施HEOS宫腔镜手术治疗,可有效提高手术安全性,避免术中及术后并发症发生率,提高妊娠物清除率,促进患者快速恢复。

摘要： 目的:探讨大剂量米非司酮治疗乳酸依沙吖啶羊膜腔注射中期妊娠引产后宫腔妊娠组织物残留(RPOC)的临床疗效。方法:选取2020年6月~2022年2月在本院行乳酸依沙吖啶羊膜腔注射中期妊娠引产术、产后经阴道超声示RPOC的73例患者为研究对象,分为对照组(n=27)和观察组(n=46)。对照组给予益母草分散片,观察组给予米非司酮片,两组均连续治疗1周。比较两组治疗有效率、手术率、产后15~17天追加药物率、月经恢复时间、经期时间;观察药物不良反应,如恶心、呕吐、皮疹、阴道大出血、腹痛、感染及肝功能指标。结果:观察组治疗有效率(95.6%)高于对照组(77.8%,P<0.05);观察组手术率(10.9%)低于对照组(25.9%,P<0.05);观察组产后15~17天追加药物率(58.7%)低于对照组(70.4%,P<0.05);观察组有5例出现恶心症状,未出现其他药物不良反应。结论:大剂量米非司酮治疗乳酸依沙吖啶羊膜腔注射中期妊娠引产后RPOC疗效较佳,且安全性较高。

摘要： 目的:探讨雌孕激素序贯用药治疗流产术后宫腔残留的效果。方法:选择本院在2019年12月至2021年1月收治的86例流产术后宫腔残留患者纳为研究对象,根据随机动态数字表分为对照组、研究组,各包含43例患者;对照组实施常规清宫术治疗,研究组实施雌孕激素序贯用药治疗;比较分析两组患者的治疗有效率、出血时间、月经复潮量、子宫内膜厚度以及并发症情况。结果:研究组治疗有效率为90.70%,与对照组的95.35%比较,组间无统计学差异(P>0.05);但与对照组比较,研究组出血时间更短,月经复潮量更多,子宫内膜厚度值更大(P<0.05);研究组并发症发生率为9.30%,低于对照组的39.53%(P<0.05)。结论:针对流产术后宫腔残留患者实施雌孕激素序贯用药治疗,可以清除患者宫腔残留的妊娠组织,同时缩短阴道出血时间,改善子宫内膜厚度,降低并发症风险,利于患者预后。

摘要： 目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对诊断药流后宫腔残留的价值。方法:选取深圳市龙岗区妇幼保健院妇产科收治的60例疑似早孕药物流产不全的患者,所有患者均行经阴道彩色多普勒超声诊断,以手术病理结果为金标准,评价经阴道彩色多普勒超声对药物流产后宫腔残留的诊断价值。结果:选取2018年1月—2020年1月深圳市龙岗区妇幼保健院妇产科收治的60例疑似早孕药物流产不全的患者,经手术病理确诊54例为药物流产后宫腔残留,6例宫腔内膜边界清晰,内膜厚(6.03±0.58)m m,子宫大小无明显变化,超声声像图显示正常回声。经阴道超声检查出药物流产后宫腔残留52例,其中50例经病理结果证实,经阴道超声对药物流产后宫腔残留诊断准确性、敏感度、特异度分别为90.00%(54/60)、92.59%(50/54)、66.67%(4/6);本组60例患者声像图主要以强回声为主,共41例(68.33%),RI为(0.56±0.12),强回声中37例监测出血流信号,通过对宫腔残留患者行诊断性清宫术,将组织刮出送检,病理结果主要为蜕膜及绒毛组织,占51.22%,其次为血凝块;混合回声10例,9例监测到血流信号,RI为(0.49±0.08),残留组织主要为绒毛组织(80.00%);低回声共9例,RI为(0.50±0.09),8例监测到血流信号,残留组织主要为绒毛组织(77.78%);残留物在宫腔内存在时间越短,其基底部和局部子宫壁相连部位血流信号越丰富,多呈簇状、密布星点状、短线状或团状血流,无环状或半环状血流信号,反之血流信号短,呈稀疏星点状血流,甚至无血流信号,PW呈低阻力动脉血流频谱;所有患者均实施诊断性清宫术,刮出物质量为3.5~14.5 g,平均(9.04±1.28)g,病理检查结果均为坏死、变性的蜕膜及绒毛组织,尿hCG阳性56例(93.33%),阴性4例(6.67%)。结论:经阴道彩色多普勒超声在药物流产后宫腔残留中诊断价值较高,可有效检测到宫腔内残留情况及组织血流动力学情况,利于提高临床诊断准确性,值得应用。

摘要： 目的 分析雌孕激素序贯用药治疗流产术后宫腔残留患者的临床价值.方法 选取2017年1月至2019年12月我站收治的人工流产患者60例,按治疗方式不同分为对照组(28例)和观察组(32例).对照组采用刮宫治疗,观察组于人工流产术后第7d行B超检查,观察宫腔残留情况后采用药物治疗.比较两组的临床疗效、并发症.结果 两组的总有效率比较无统计学差异(P＞0.05).观察组的腹痛发生率低于对照组,出血时间短于对照组(P＜0.05).结论 雌孕激素序贯用药治疗能够有效清除宫腔残留,缩短出血时间,减轻腹痛,有利于重新建立正常的月经周期,促进子宫功能修复,避免再次刮宫对子宫内膜的损伤及手术对患者造成的不良身心应激,具有较高的临床推广价值.

摘要： 目的:分析雌孕激素序贯用药治疗流产术后宫腔残留患者的临床效果.方法:在本次对照实验中,选取研究对象93例,均在我院妇产科中接受流产手术以终止妊娠,同时经检查,也存在有不同程度的宫腔残留情况,需继续接受治疗.在入组后,将93例患者随机分配为使用不同治疗方法的清宫组、序贯组和中医组,根据疗法的不同,清宫组组中实施常规清宫术,中医组选用缩宫逐淤汤,序贯组则使用雌孕激素序贯用药治疗,对比其临床效果.结果:在治疗后,序贯组患者首次月经量(78.46±20.33)ml,内膜厚度(6.02±1.28)mm;反观使用常规清宫术治疗的清宫组,首次月经量、内膜厚度分别为(61.88±17.54)ml、(4.17±1.24)mm;而中医组则分别为(66.56±16.47)ml、(5.22±1.05)mm,对比来看序贯组明显更优(P0.05).结论:雌孕激素序贯用药治疗流产术后宫腔残留情况效果显著,且安全性高.

摘要： 目的:观察治疗早期流产后宫腔残留患者采用益气化瘀法的疗效.方法:选择2016年1月至2019年12月昌邑市妇幼保健院妇科收治的53例患者为研究对象,均有早期流产后宫腔残留问题,对其行益气化瘀法治疗,观察疗效.观察治疗后患者血β-HCG、残留组织直径max以及治疗效果.结果:残留组织直径max治疗1、2周分别为(22.28±8.43)mm、(16.37±7.06)mm,均小于治疗前(P<0.05);血β-HCG水平治疗1、2周分别为(376.65±106.34)mIU/mL、(186.37±78.42)mIU/mL,均低于治疗前(P<0.05).53例患者均得到了有效治疗,其中46例(86.79％)显效,7例(13.21％)有效.结论:益气化瘀法应用在清除因早期流产出现的宫腔残留物中疗效显著.

摘要： 目的:探讨米非司酮配伍不同药物治疗药物流产术后宫腔残留的临床效果.方法:采用回顾性研究方法选取2016年1月1日-2017年12月31日于本院行药物流产后确诊为宫腔残并行药物保守治疗的312例为研究对象.根据治疗方法分为3组,比较3组治疗效果.结果:米非司酮联合缩宫素喷雾组和联合缩宫素肌注组治疗成功率显著高于联合益母草胶囊组(P＜0.05);米非司酮联合缩宫素喷雾组与联合缩宫素肌注组出血时间及出血量均显著低于联合益母草胶囊组(P＜0.05);3组hCG阴转率及阴转时间无统计学差异(P＞0.05).米非司酮联合缩宫素喷雾组与联合益母草胶囊组用药治疗的依从性及满意度均显著高于米非司酮联合缩宫素肌注组(P＜0.05).3组治疗过程中,均未发生严重不良反应,不良反应率比较无统计学差异(P＞0.05).结论:米非司酮联合缩宫素肌注或联合缩宫素鼻喷雾均可有效促进宫腔残留物的排出,米非司酮联合缩宫素鼻喷雾患者的依从性及满意度更高.

摘要： 本发明涉及一种治疗流产后宫腔内组织物残留的中药丸剂，属中草药技术领域。它由桃仁、红花、当归、川芎、白芍、天花粉、皂荚、皂角剌、莪术、三棱、水蛭、瞿麦、五灵脂、使君子、海藻、生牡蛎、生礞石、益母草、艾叶、黑附片、川牛膝、怀牛膝等中药材，经粉碎过100目筛制成；该中药丸剂具有软坚散结、破血消聚、祛瘀止痛、下胞益母等功效，可促进持续宫缩排异，排出宫内血块、粘连物等，且疗效好、见效快、服用方便、安全可靠，具有标本兼治的效果，克服了现有治疗“流产后宫腔内组织物残留”药物或技术的不足，且无创伤、极大地减轻患者痛苦，对治疗流产后宫腔内组织物残留具有积极的意义。

摘要： 本发明涉及一种治疗流产后宫腔内组织物残留的中药丸剂，属中草药技术领域。它由桃仁、红花、当归、川芎、白芍、天花粉、皂荚、皂角剌、莪术、三棱、水蛭、瞿麦、五灵脂、使君子、海藻、生牡蛎、生礞石、益母草、艾叶、黑附片、川牛膝、怀牛膝等中药材，经粉碎过100目筛制成；该中药丸剂具有软坚散结、破血消聚、祛瘀止痛、下胞益母等功效，可促进持续宫缩排异，排出宫内血块、粘连物等，且疗效好、见效快、服用方便、安全可靠，具有标本兼治的效果，克服了现有治疗“流产后宫腔内组织物残留”药物或技术的不足，且无创伤、极大地减轻患者痛苦，对治疗流产后宫腔内组织物残留具有积极的意义。

摘要： 本发明的残留DC测定装置接受从显示装置出射的光并输出受光信号，基于在由显示装置显示闪烁测定用图像的过程中输出的受光信号，对显示装置的闪烁值进行测定并作为初始闪烁值保存至存储部，接下来，使显示装置以规定的显示时间显示规定的显示图像，如果经过了规定的显示时间，则再次使显示装置显示闪烁测定用图像，基于在闪烁测定用图像的显示中输出的受光信号对显示装置的闪烁值进行测定并作为事后闪烁值保存至存储部，通过存储部中保存的事后闪烁值和初始闪烁值的运算，计算闪烁变化量，作为表现残留DC的指标值。

摘要： 本发明涉及残留物确认用附着材料以及使用其的洗涤后的洗涤对象上残留的残留物的确认方法。具体而言，本发明涉及以下内容：在洗涤对象上容易地发现、观察洗涤后的洗涤对象上残留的残留物。为了确认洗涤后的洗涤对象(1)上残留的残留物而使所述洗涤对象(1)预先附着残留物确认用附着材料(2A、2B)，所述残留物确认用附着材料(2A、2B)特征在于，其通过对切削加工中产生的碎屑实施着色而构成。该残留物确认用附着材料(2A、2B)优选利用激发状态下发出可见光的涂料涂装而实施着色构成的所述碎屑。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，具体为宫腔镜防栓器及宫腔镜输液器，所述第三固定件的顶端固定安装有针管，且第三固定件的内壁空腔中固定安装有第一过滤层、第二过滤层、第三过滤层、第四过滤层，通过第三固定件的顶固定安装有两个信号感知器，使得输液的过程中有空气的进入，在当液体最后进入第三固定件的空腔中时，第一过滤层的一层顶端会产生空气间隙，从而触发信号感知器，使得信号感知器发出光亮，提醒工作人员有特殊的情况，再立即驱动微型增压器，使得微型增压器在第三过滤层和第四过滤层的一层进行膨胀，从而阻挡住第三过滤层和第二过滤层，使得液体无法再往人体中输出。

摘要： 本发明公开了妇科医疗器械技术领域的一种宫腔镜下可控式宫腔刮匙装置，包括匙柄，所述匙柄的一端安装有匙把，所述匙柄的另一端安装有连接座，所述连接座的内侧转动安装有转动座，所述转动座的一端固定安装有刮匙，所述转动座的外侧均匀开设有接触齿槽，本发明结构科学合理，通过设置的便捷调整角度机构，能够对刮匙的角度进行调整，便于该宫腔刮匙装置使用时的角度调整，增加了该宫腔刮匙装置使用时的角度调整效率和调整稳定性，通过设置的便捷拆换机构，可对接触块与转动座之间进行卡接，并可对转动块与连接座之间进行固定，便于转动座与连接座之间进行快速的安装和拆卸，增加了该宫腔刮匙装置使用时的拆装便捷性。

摘要： 本发明公开了一种宫腔镜下可控式宫腔刮匙装置，包括第二套管、刮匙片、刮匙转杆、拉线和两条定向片；第二套管包括拉线通道、两条定向片通道和刮匙转杆通道；刮匙片布置在第二套管的前方，刮匙片的前端与两条定向片的前端铰接，刮匙片的后端固定在刮匙转杆的前端，刮匙转杆穿过刮匙转杆通道与刮匙旋转机构连接；拉线的前端与刮匙片的前端连接，拉线穿过拉线通道，后端与拉线伸缩机构连接；两条定向片分别穿过两条定向片通道与定向片伸缩机构连接；刮匙片和两条定向片向前伸出第二套管的部分构成刮匙头。本发明刮匙头的形状和角度可以利用定向片伸缩机构、拉线伸缩机构和刮匙旋转机构通过定向片、拉线和刮匙转杆进行调整，与宫腔的契合度高，刮匙效果好。

摘要： 本发明公开了一种妇产宫腔术后宫腔内防粘连装置，包括：杆体，所述杆体表面开设有安装口；展开组件，所述展开组件包括两根纵向固定安装在所述安装口内的固定杆、两根分别转动套接在两根所述固定杆上的齿轮、四根分别两两固定安装在两个所述齿轮前后表面的L型连接杆、两块分别与两两所述连接杆固定连接的撑板和通过滑动部件垂直滑动安装在所述安装口内的齿条杆，两个所述齿轮分别与所述齿条杆的左右侧壁啮合连接；驱动部件，所述驱动部件用于提供给所述齿条杆在所述安装口内进行垂直方向上移动的驱动力。工作人员可以根据患者自身的具体情况通过驱动部件与展开组件之间的配合快速调节两块撑板的撑开角度，提高了装置的实用性。

摘要： 本实用新型属于医用设备领域，具体涉及一种宫腔镜直视下子宫内组织残留刮出工具，包括直杆体、刮柄和刮槽，所述直杆体与刮柄呈钝角固定连接，刮柄上刮槽。本实用新型与宫腔镜配合使用，直接将宫角的组织残留清除出患者体外，治疗直接、见效快、效果好。

摘要： 本实用新型涉及一种宫腔内的残留胎盘夹取钳，包括枢接的上钳柄与下钳柄，在枢接点的一端，分别为上、下钳柄的手持部，在枢接点的另一端分别为上、下钳柄所对应的下夹板和上夹板，所述上夹板与下夹板的内侧壁分别设有凹槽和凸起，上、下夹板通过凹槽与凸起匹配咬合。通过简单的结构改造，用凹槽与凸起相匹配的咬合结构，加大胎盘夹取钳的摩擦咬合力，基本可实现一次性将残留胎盘取出，再加上设有锁扣装置，将夹取钳机械固定，减少了人为因素对手术成功率的影响，极大的降低手术风险，减轻患者痛苦。