摘要:本研究收集2003-2007年乳癌术后连续服用TAM 2-5年而因为阴道点滴出血就诊于天坛医院的绝经期患者30例,进行回顾性前瞻性研究,随访2年,发生内膜息肉的12例(40%),因不规则出血药物治疗无效而行内膜去除的5例(6%),不典型增生的3例(1%),癌变2例(0.67%).我们的研究说明MiR-1297靶向沉默PTEN基因参与了TAM诱发子宫内膜癌变的机制,TAM通过效应分子MiR-1297的异常表达发挥作用,从而引发其下游靶基因PTEN的表达发生改变,致使PI3K/p-AKT途径激活,P-AKT表达上调,因而细胞异常增殖,逃逸凋亡机制,致使子宫内膜异常增生、发生癌变。