摘要：目的：通过对磁共振胰胆管成像(MRCP)、内镜下逆行胆管造影(ERC)和十二指肠镜下胆管腔内超声(IDUS)对肝外胆管结石诊断作用的比较，评价IDUS对胆管结石的诊断价值。rn 方法：对30例临床怀疑肝外胆管结石的患者。先行MRCP，然后行ERC，同时用经导丝的腔内超声探头行胆管内扫查。IDUS检查完成后，行内镜下取石，证实诊断。rn 结果：30例中，MRCP准确诊断结石22例，将胆管絮状物诊断为结石2例，漏诊4例，其诊断结石的准确率、敏感性、特异性分别为80％(24130)、84.6％(22/26)、50％(2/4)；ERC准确诊断结石24例，将胆管絮状物诊断为结石l例，漏诊3例，其诊断结石的准确率、敏感性、特异性分别为86.7％(26/30)、88.9％(24127)、66.7％(2/3)；ID[JS准确诊断结石24例，絮状物4例，气泡2例，无漏诊及误诊，其诊断结石的准确率、敏感性、特异性均为100％。rn 结论：IDUS是一项安全可靠的技术，在确定胆管结石方面优于ERCP和MRCP。
