摘要：危重患者营养不良发生率高达40%，并成为独立因素严重影响着病程的发展。合理的营养支持可增加胃肠道结构和功能，促进伤口愈合，降低对创伤的代谢反应，使机体分解代谢降至最低水平，为危重患者进一步治疗创造有利条件。早期肠内营养(enteral nutrition EN)的支持，更符合机体的生理状态，可改善机体蛋白质合成及免疫功能，减少并发症的发生，降低病死率，己成为国内外首选的营养支持途径。然而，由于危重患者常合并胃肠道功能障碍而不能耐受EN，特别是早期肠内营养，导致了营养不良、腹泻、便秘、误吸、反流，并进而增加了呼吸机相关性肺炎，延长了重症监护病房(intensive care unit,ICU)的住院时间。因此，在危重患者早期肠内营养过程中，以循证医学证据和指南为基础的促进EN应用的集束化治疗策略显得非常重要。本文介绍了危重患者的早期肠内营养及集束治疗策略。
