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第12届全国骨肿瘤学术会议

第12届全国骨肿瘤学术会议

  • 召开年：2011
  • 召开地：乌鲁木齐
  • 出版时间： 2011-06-17

主办单位：中华医学会

会议文集：第12届全国骨肿瘤学术会议论文集

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  • 摘要：目的：观察长期低氧对骨肉瘤细胞的增殖、分化及骨肉瘤干细胞自我更新能力的影响。方法：2％氧浓度下培养MG63细胞2周，用MTT法观察低氧对骨肉瘸细胞增殖的影响：用RT-PCR检测低氧对骨肉瘤细胞成骨分化基因(RUNX2和BSP)及胚胎干细胞标志基因(OCT3/4和NANOG)表达的影响；低氧预处理MG63细胞，然后无血滑培养观察肉瘤球的形成率及球的大小；对8例骨肉瘤石蜡包埋标本进行免疫组织化学染色及免疫细胞化学检测骨肉瘤中HIF-1a及HIF-2a蛋白的表达。结果：长期低氧促进了骨肉瘤细胞的增殖。成骨分化基因Runx2和BSP的表达下调。而干细胞标志基因OCT3/4和NANOG表达上调，低氧预处理的骨肉瘸细胞其肉瘤球的形成率及大小均高十常规培养细胞。免疫组化证实骨肉瘤中有HIF-1a和HIF-2a蛋白的表达。结论：长期低氧促进了骨肉瘤细胞的增殖，抑制了骨肉瘤的成骨分化，并维持了骨肉瘤干细胞的干性，HIF-2a蛋白可能在骨肉瘤干细胞的维持中发挥了关键作用。
  • 摘要：本文建立多药耐药的人骨肉瘤细胞模型并分析其生物学特性。应用差异蛋自质组学的方法比较骨肉瘤多药耐药细胞MG-63/DXR100与其本细胞的蛋自质组成差别，探讨多药耐药发生机制。通过小剂量阿酶素的长时间诱导，建立的人骨肉瘤多药耐药细胞模CMG-63/DXR100具有多药耐药特性。应用差异蛋白质组学的方法检测到ADH6, MMP1, FRMD3和两个未知蛋白可能参与了骨肉瘤多药耐药发生机制，为史深入的研究提供了新的线索。
  • 摘要：目的：探讨金属内植物对放射治疗的影响。方法：采用6MY-x作为放射源，在体外对钛板、不钢板和骨水泥板的透射因子进行测定，以确定不同材料内植物对射线的阴挡情况。结果：3种不同材料内植物对射线的透射因子(衰减系数)分别为：0.955；0.896，0.998。因此，3种不同材料内植物对射线的衰减影响很小，但3种不列材料内植物对射线的衰减有显著性差异，以骨水泥的影响最小，钛板次之，不钢板最大。结论：3种不同材料内植物对射线的衰减有显著性差异，以骨水泥的影响最小，钛板次之，不钢板最大。故恶性骨肿瘤保肢手术治疗选用骨与关节的替代材料时可优先选择钛板。
  • 摘要：本文选取骨诱导活性材料(复合BMP的脱蛋白牛松质骨条，以下简称骨条)及酸钙人工骨粒(以下简称骨粒)，采用不同的植骨方式，对良性骨肿瘤进行刮除植骨治疗，2007年12月至2010年12月，以此方法共收治28例病人，总体治疗效果满意。
  • 摘要：目的：探讨计算机导航骨盆肿瘤精确切除与重建的安全性和有效性，评价有限元力学分析辅助骨盆环结构与力学重建的可行性。方法：2008年12月至2010年6月，采用有限元分析辅助肿瘤切除后的组配式假体设计，并通过计算机导航对12例内半骨盆恶性肿瘸患者行肿瘤切除与重建术。男8例，女，4例：年龄25～53岁。平均39.7岁。软骨肉瘤4例，成骨肉瘤2例，尤文肉瘤2例，恶性纤维组织细胞瘤1例，转移瘤3例(肾癌1例、甲状腺癌1例、乳腺癌1例)。Enneking原发恶性肿瘤分期：ⅠA期1例，ⅠB期2例，ⅡA期2例，ⅡB期4例。术后评价肿瘤学结果和功能恢复情况。结果：术中未发生神经、血管和脏器损伤，术后X线片显示肿瘤切除范围术前计划范围匹配，肿瘤切除彻底，组配式骨盆假体安放位置满意，而定钉位置满足术前有限元力学分析要求。全部病例随访8～26个月，平均18.2个月。肿痛局部复发并肺转移1例，深部感染1例，深静脉血栓形成1例。无假体脱位及内固定松动、断裂，无肢体短缩。术后6个月MSTS93功能评分平均7％，6例随访超过20个月的患者功能评分平均68％。结论：计算机导航辅助骨盆肿瘤切除重建是一种安全有效的方法。有限元分析可为骨盆环重建提供精确的力学指导。
  • 摘要：骨盆恶性肿瘤预后不佳，多与肿瘤发生部位有关，髋臼周围解剖复杂，不易获得恰当的肿瘤外科切除边界，即使目前的MRI和增强CT等影像学的认识不断提高，术前能更好的计划肿瘤切除的外科边界。但在术中，复杂的窄间结构中，术者很难实施术前计划。计算机导航辅助外科技术有助于骨肿痛外科操作。尤其在解剖复杂部位，可以精确切除肿瘤，保留正常骨质，利于髋关节结构重建。本文报告应用计算机导航技术完成髋臼原发恶性肿痛的精确切除，自体股骨头填补髋臼缺拐，人工全髋关节重建关节结构，恢复髋关节功能。
  • 摘要：目的：回顾总结在计算机导航系统的指导下髋臼区恶性肿瘤保肢术的疗效。方法：从2001年1月至2009年6月，有11例骨盆髋臼区的恶性肿瘤病人，肿瘤切除后用定制型的假体重建。其中，8例病人(5例男性，3例女性)平均年龄45岁(24-56岁)，进行常规的保肢手术。在此8例病人中，有6例病理诊断为软骨肉瘤，还有两例为骨肉瘤。另外的3例病人(1例男性，2例女性)平均年龄42岁(35-49岁)，在计算机导航技术辅助下手术治疗。在此3例病人中，有2例病理诊断为软骨肉瘤，还有1例为骨肉瘤。所有的骨盆恶性肿瘤的切除范围位于髓臼周围区(骨盆Ⅱ区)。所有病人手术后予以临床、影像学检查并予以下肢保肢功能的MSTS评分。平均随访期32月(12-60月)。结果：经常规手术的8例病人，平均手术时间7.6小时(6-10小时)，平均失血量2400ml(1500-3500ml)。有1例病人因肺部转移而在手术后3年死亡，1例病人因局部复发而行截肢术。除去这2例病人，术后有3例病人的髋白假体的移位超过2cm而形成下肢不等长。MSTS评分平均20.3分(68％)。在计算机导航技术辅助下手术治疗的3例病人，平均手术时间8.3小时(7-10小时)，平均失血量2100ml(1000-3200ml)。术后没有病人的髋臼假体的移位超过2cm而形成下肢不等长。MSTS评分平均21.7分(72％)。结论：在计算机导航系统的指导下，进行髋白区恶性肿瘤的保肢手术，可以精确截骨，准确安放假体，减少髋臼区恶性肿瘤保肢术后下肢的不等长，提高患肢的功能。

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