摘要:
目的:观察多西他赛加顺铂同期放化疗并联合内生场热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和耐受性.rn 方法:将74例不能手术的局部晚期NSCLC患者随机分为同步放化疗联合热疗组(A组)和同步放化疗组(B组).放疗采用三维适型放疗(3DCRT),总剂量54~66Gy/27~33次,5次/wk,6周左右完成;放疗同期给予2周期的化疗(多西他赛35mg/m2,d1,每周一次,共6周;顺铂25mg/m2,第2~4,23~25日,DP方案),放疗结束2周后,再给予2周期的辅助化疗(多西他赛75mg/m2,第1日;顺铂25mg/m2第2~4日,21d为1周期).A组于放化疗的同时再给予内生场热疗,每周2次,每次持续60min,直至全部放化疗结束.rn 结果:两组患者近期疗效分别为88.6%和79.4%;1 年生存率分别为72.7%和67.6%,中位生存期分别为21±1.214个月和17±2.309个月,两组无统计学差异(P>0.05).主要不良反应是Ⅰ~Ⅱ级的骨髓抑制和早期放射性食管炎,Ⅲ~Ⅳ级骨髓抑制、放射性食管炎、放射性肺炎在A、B组分别为19(54.3%)和27(79.4%);10(28.6%)和18(52.9%);2(5.7%)和8(23.5%),两组比较均有统计学意义,(P<0.05).rn 结论:初步结果表明以3DCRT为基础的同步放化疗联合内生场深部热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效较好,患者可耐受,而且热疗能明显减轻同步放化疗引起的毒副反应.