先天性食道闭锁

摘要： 目的探讨基于微信支持的健康教育对新生儿食道闭锁母亲疾病认知水平及心理状态的影响。方法选择2019年1月—2020年12月某院收治的先天性食道闭锁新生儿及母亲51对,根据入院时间分为对照组(2019年1月—2019年12月)28对、干预组(2020年1月—2020年12月)23对。对照组给予常规健康教育,干预组联合应用基于微信主导的健康教育。随访1个月,比较两组的疾病认知水平、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分;比较两组的护理满意度。结果干预后,干预组的疾病知识、疾病管理、喂养行为、并发症观察评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001);两组干预后SAS和SDS评分均低于干预前(P<0.001),且干预组的SAS和SDS评分均低于对照组(P<0.05);干预组护理满意度为100.0%,显著高于对照组的78.6%(P<0.05)。结论基于微信支持的健康教育有助于提高新生儿食道闭锁母亲的疾病认知水平,缓解其焦虑、抑郁等负面心理状态,提高其照顾能力及护理满意度。

摘要： 目的 探讨Ⅲ型先天性食道闭锁新生儿围术期护理的效果.方法 选取2017年1月—2019年6月本院接收的60例Ⅲ型先天性食道闭锁需行手术的新生儿作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,每组30例.对照组采用常规术后护理,研究组采用围术期护理,比较两组患儿的住院时间以及并发症发生率.结果 研究组的住院时间少于对照组[(17.58±2.59)d vs(27.81±2.68)d],差异有统计学意义(P<0.05);研究组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对需行食道闭锁手术的先天性食道闭锁患儿采用围术期护理能够显著缩短患儿的住院时间,降低围术期并发症的发生率,这对提高手术效果有着重要意义.

摘要： 目的探讨胸腔镜下先天性食道闭锁纠治术对先天性食道闭锁患儿血清白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平及并发症的影响。方法选取贵阳市妇幼保健院2016年1月至2019年12月收治的40例先天性食道闭锁患儿,采用随机数表法分为对照组和观察组,各20例。对照组行食管气管瘘修补术治疗,观察组行胸腔镜下先天性食道闭锁纠治术治疗,观察两组手术时间、术中出血量及术后并发症发生率;比较术前及术后3 d两组排痰量,术前及术后1周两组血清WBC、CRP水平。结果与对照组比,观察组手术时间缩短,术中出血量减少(P<0.05);与术前比,术后3 d两组排痰量均减少,且观察组少于对照组(P<0.05);与术前比,术后1周两组血清WBC、CRP水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00%,低于对照组的35.00%(P<0.05)。结论胸腔镜下先天性食道闭锁纠治术治疗先天性食道闭锁可有效改善患儿咳痰症状,缩短手术时间,减少术中出血量,调节血清WBC、CRP水平,缓解机体炎症反应,降低并发症发生率。

摘要： 目的 探讨胸腔镜下先天性食道闭锁纠治术对先天性食道闭锁患儿血清白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平及并发症的影响.方法 选取贵阳市妇幼保健院2016年1月至2019年12月收治的40例先天性食道闭锁患儿,采用随机数表法分为对照组和观察组,各20例.对照组行食管气管瘘修补术治疗,观察组行胸腔镜下先天性食道闭锁纠治术治疗,观察两组手术时间、术中出血量及术后并发症发生率;比较术前及术后3?d两组排痰量,术前及术后1周两组血清WBC、CRP水平.结果 与对照组比,观察组手术时间缩短,术中出血量减少(P<0.05);与术前比,术后3?d两组排痰量均减少,且观察组少于对照组(P<0.05);与术前比,术后1周两组血清WBC、CRP水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00％,低于对照组的35.00％(P<0.05).结?论胸腔镜下先天性食道闭锁纠治术治疗先天性食道闭锁可有效改善患儿咳痰症状,缩短手术时间,减少术中出血量,调节血清WBC、CRP水平,缓解机体炎症反应,降低并发症发生率.

摘要： 目的 探讨围手术期护理干预对先天性食道闭锁新生儿术后并发症发生率的影响.方法 随机选取2017年7月～2019年7月本院收治的78例行先天性食道闭锁术的新生儿,随机数字表法分组.常规组(术后常规护理)38例;观察组(围术期护理)40例.对比两组患儿的住院时间以及并发症发生情况.结果 观察组住院时间短于常规组(P<0.05);两组并发症发生率存在显著差异(P<0.05).结论 行先天性食道闭锁术的新生儿采用围术期护理干预,能够缩短患儿住院时间,减少并发症,值得推广.

摘要： 目的 评价胃镜辅助下探条扩张术治疗先天性食道闭锁(CEA)术后食道狭窄的安全性和有效性.方法 对2014年1月至2018年9月昆明市儿童医院收治的14例先天性食道闭锁术后食道狭窄患儿采用胃镜辅助下探条扩张术.根据行扩张治疗时患儿的月龄将14例患儿分为两组(≤6月为I组6例,>6月为II组8例)进行回顾性分析.结果 (1)两组患儿在性别、呕吐症状、出生体重、早产儿、合并其它畸形及食道闭锁类型方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患儿在狭窄指数、狭窄段直径方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组患儿在扩张次数方面比较,扩张次数,差异有统计学意义(P<0.05).本组14例患儿均扩张有效,无术后并发症及再狭窄发生.II组患儿有1例扩张后由于食道裂孔疝及右侧腹股沟斜疝行腹腔镜下同期行食道裂孔疝及腹股沟斜疝修补术.结论 胃镜辅助下探条扩张术治疗CEA术后食道狭窄安全、有效.术后食道狭窄早期诊断及进行扩张,扩张次数明显减少,有利于患儿恢复.

摘要： 目的评价胃镜辅助下探条扩张术治疗先天性食道闭锁(CEA)术后食道狭窄的安全性和有效性。方法对2014年1月至2018年9月昆明市儿童医院收治的14例先天性食道闭锁术后食道狭窄患儿采用胃镜辅助下探条扩张术。根据行扩张治疗时患儿的月龄将14例患儿分为两组(≤6月为I组6例,>6月为II组8例)进行回顾性分析。结果 (1)两组患儿在性别、呕吐症状、出生体重、早产儿、合并其它畸形及食道闭锁类型方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿在狭窄指数、狭窄段直径方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组患儿在扩张次数方面比较,扩张次数,差异有统计学意义(P<0.05)。本组14例患儿均扩张有效,无术后并发症及再狭窄发生。II组患儿有1例扩张后由于食道裂孔疝及右侧腹股沟斜疝行腹腔镜下同期行食道裂孔疝及腹股沟斜疝修补术。结论胃镜辅助下探条扩张术治疗CEA术后食道狭窄安全、有效。术后食道狭窄早期诊断及进行扩张,扩张次数明显减少,有利于患儿恢复。

摘要： 将失落变热爱——大医精诚,从幕后英雄到前沿先锋时光倒流到2012年12月11日,武汉协和医院的专家们正在做一台难度极高的手术——患者是一名出生仅12天的恩施女婴,患有先天性食道闭锁及肠道闭锁。这台手术难度之大,国内能做的医院屈指可数,其中有个重要原因就是一麻醉。“小孩刚出生,神经系统、心血管系统等各个系统都不健全,我们要考虑麻醉对她的影响……”

摘要： 目的 探讨在小儿先天性食道闭锁手术中两种不同手术方式的手术护理配合.方法 回顾性分析我院2017年1月至2020年8月在我院进行食道闭锁手术的75例患者进行研究,将其胸腔镜和常规开胸手术的患者进行分组,对照组37例实施常规手术配合和围手术期护理,实验组38例实施胸腔镜手术配合和围手术期护理.结果 实验组手术时长明显比对照组时间长,而皮肤压力性损伤的发生率也比对照组高,但术中出血量比对照组少,统计学意义成立(P<0.05).结论 两种手术配合对比,胸腔镜微创手术由于视野局限,造成手术时间长,皮肤压力性损伤发生率高,需要加强术前皮肤评估、患者家属告知和术中皮肤保护,而常规开胸手术术中出血量多,需要严密观察患者生命体征,发生紧急情况时及时遵医嘱配合抢救.

摘要： 目的:分析儿童事件影响量表(Children's revised impact of event scale,CRIES)、躁动及镇静评估量表(neonatal pain,agitation and sedation scale,N-PASS)用于先天性食道闭锁术后镇静镇痛效果评估中的价值.方法:选取2019年1月-2020年3月本院收治的18例先天性食道闭锁患儿为观察组,另选取2017年1月-2018年12月本院收治的37例先天性食道闭锁的患儿为对照组.术后,观察组根据CRIES、N-PASS评估量表评估结果进行镇静镇痛校准,对照组给予经验性镇痛镇静.比较两组不同时间点的吸氧浓度、平均气道压、治疗相关指标及并发症发生情况.结果:术后第96小时,观察组吸氧浓度低于对照组(P<0.05).术后第24、48、96小时,观察组平均气道压低于对照组(P<0.05).观察组上机时间、吸氧时间、住院时间、恢复出生体重时间及肠内喂养量达120 mL/(kg·d)的时间均短于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:CRIES、N-PASS评估量表对先天性食道闭锁术后镇静镇痛效果评估具有应用价值,根据其评估结果进行镇静镇痛校准可有效促进患儿恢复,缩短住院时间,减少并发症,值得推广.

摘要： 先天性食道闭锁是一种少见的先天性畸形。本文对两例先天性食道闭锁伴气管瘘病例进行报告，指出食道闭锁多伴有气管瘘，根据食道气管瘘口位置不同X线表现也有所不同，如闭锁端高于食管气管瘘则多表现为吸入性肺炎，反之表现为大量胃肠道积气。在日常工作中新生儿如发生进乳后频繁呕吐或呛咳，应行上消化道造影检查以排除食道闭锁伴气管瘘。

摘要： 先天性食管闭锁(Congenital Esophageal Atresia,CEA)是新生儿食道最常见的发育畸形,约在胚胎3～4周发生.国外发病率约为1∶2500～3000,国内较低,约1∶3000～4000;男女比例为1.4∶1.新生儿先天性食道闭锁是胚胎期食管发育过程中空泡期发生障碍引起的畸形.如不尽早手术治疗,患儿常因饥饿、化学性肺炎、吸入性肺炎或其他严重并发症而短期内死亡.因此,早期诊断、手术治疗及防治术后并发症的发生是提高食道闭锁患儿成活率的关键.但有时因症状不典型易引起误诊,导致死亡或延误手术时机.X线可明确诊断CEA,但其缺点是对CEA分型的判断准确性不强.但目前临床上X线仍为首选诊断手段.本文通过前瞻性实验设计,发现胃管留置情况和口、鼻腔及食道分泌液的性状、量及pH值等情况可以比X线更早的发现新生儿食道闭锁,以期为医疗提供参考信息,同时,为进一步明确诊断、及时手术争取了时间.现报告如下.

摘要： 笔者医院收治先天性食管闭锁55例,本文对术中护理配合体会进行总结。认为巡回护士在术前要进行准备，严格安全核查，要预防压疮，预防低体温，密切观察生命体征；器械护士要准备器械及材料，进行手术配合。

摘要： 本发明公开了一种用于先天性肛门闭锁的医用磁铁隧道扩张装置，包括第一子磁体、第二子磁体、第一母磁体和第二母磁体，所述第一子磁体的顶部开设有凹槽，本发明涉及医疗器械技术领域。该用于先天性肛门闭锁的医用磁铁隧道扩张装置，通过第一子磁体、第二子磁体、第一母磁体和第二母磁体，磁体在持续性磁力作用下有穿过此潜在间隙的倾向，而肠壁有一定弹性，可随着磁体向会阴侧移位，基于此解剖特性，可利用磁体的恒磁力特点，在盆底肌肌肉中心建立自然腔道，使肛门闭锁患儿的直肠盲端沿肌肉中心向会阴侧缓慢下降，通过第一子磁体上凹槽的直径为0.5cm，可以根据患儿的不同，选择不同的磁体搭配，提高适应性。

摘要： 本实用新型公开了一种用于先天性肛门闭锁的医用磁铁隧道扩张装置，包括第一子磁体、第二子磁体、第一母磁体和第二母磁体，所述第一子磁体的顶部开设有凹槽，本实用新型涉及医疗器械技术领域。该用于先天性肛门闭锁的医用磁铁隧道扩张装置，通过第一子磁体、第二子磁体、第一母磁体和第二母磁体，磁体在持续性磁力作用下有穿过此潜在间隙的倾向，而肠壁有一定弹性，可随着磁体向会阴侧移位，基于此解剖特性，可利用磁体的恒磁力特点，在盆底肌肌肉中心建立自然腔道，使肛门闭锁患儿的直肠盲端沿肌肉中心向会阴侧缓慢下降，通过第一子磁体上凹槽的直径为0.5cm，可以根据患儿的不同，选择不同的磁体搭配，提高适应性。

摘要： 本实用新型提供一种先天性消化道闭锁吻合加磁装置，包括操作台、加磁装置、磁场测量器、两个吻合块、雷达测距器、控制端，加磁装置均与控制端连接，包括固定在地面上加装在操作台周围的加磁装置Ⅰ和加装在吻合块上的加磁装置Ⅱ，加磁装置Ⅰ包括大线圈，吻合块为圆柱状金属块，中间设有贯通的通孔，雷达测距器设置在其中一个吻合块上，加磁装置Ⅱ包括小线圈，小线圈缠绕在其中一个吻合块上，操作台正面设有凹槽，磁场测量器包括测量探头，测量探头镶嵌在操作台的凹槽内。本实用新型利用外加磁场的方式对先天性消化道闭锁患者进行治疗，缩短了手术治疗时间，减轻患者的创伤和痛苦，改善患者术后的生活质量。

摘要： 本实用新型提供一种用于先天性消化道闭锁吻合的加磁装置，包括操作台、加磁装置、磁场测量器、两个吻合块、雷达测距器、控制端，加磁装置包括加磁装置Ⅰ和加磁装置Ⅱ，操作台和加磁装置Ⅰ通过支架固定在地面上，加磁装置Ⅰ包括大线圈，吻合块为圆柱状金属块，中间设有贯通的通孔，加磁装置Ⅱ包括小线圈，小线圈和雷达测距器设置在其中一个吻合块上，通过导线与控制端连接，操作台正面设有凹槽，凹槽处于磁场中心位置，磁场测量器包括测量探头，通过导线与控制端连接监测磁场强度，测量探头镶嵌在操作台的凹槽内。本实用新型利用外加磁场对先天性消化道闭锁患者进行治疗，缩短了手术治疗时间，显著减轻患者创伤和痛苦，改善患者术后生活质量。

摘要： 本实用新型提供一种先天性消化道闭锁吻合的装置，包括操作台、加磁装置、磁场测量器、吻合块、雷达测距器、控制端，所述操作台通过支架固定在地面上，所述加磁装置包括线圈，操作台处于线圈中心的位置，所述吻合块为圆柱状金属块，中间设有贯通的通孔，包括第一吻合块和第二吻合块，所述雷达测距器设置在其中一个吻合块上，通过导线与控制端连接，监测两个吻合块距离，所述操作台正面设有凹槽，凹槽处于磁场中心位置，所述磁场测量器包括测量探头，所述测量探头镶嵌在操作台的凹槽内，高度与操作台平齐，通过导线与控制端连接监测磁场强度。本实用新型优化手术过程，缩短手术治疗时间，显著减轻患者的创伤和痛苦，改善患者术后的生活质量。

摘要： 本实用新型提供一种适用于先天性消化道闭锁吻合加磁装置，包括固定在地面上的操作台、加磁装置、磁场测量器、吻合块、雷达测距器、控制端，加磁装置包括加磁装置Ⅰ和加装在吻合块上的加磁装置Ⅱ，加磁装置与控制端连接，加磁装置Ⅰ包括大线圈，操作台设置在大线圈内，吻合块为圆柱状金属块，中间设有贯通的通孔，包括第一吻合块和第二吻合块，雷达测距器设置在其中一个吻合块上，通过导线与控制端连接，加磁装置Ⅱ包括小线圈，小线圈缠绕在其中一个吻合块上，操作台正面设有凹槽，磁场测量器包括测量探头，所述测量探头镶嵌在操作台的凹槽内。本实用新型优化了手术过程，缩短了手术治疗时间，显著减轻患者的创伤和痛苦，改善患者术后的生活质量。

摘要： 本实用新型提供一种基于无线传输先天性消化道闭锁吻合的装置，包括通过支架固定在地面上的操作台和加磁装置、磁场测量器、吻合块、雷达测距器、控制端，所述加磁装置包括线圈，操作台处于线圈中心的位置，所述吻合块为圆柱状金属块，中间设有贯通的通孔，包括第一吻合块和第二吻合块，所述雷达测距器设置在其中一个吻合块上，监测两个吻合块距离，所述操作台正面设有凹槽，凹槽处于磁场中心位置，所述磁场测量器包括测量探头，所述测量探头镶嵌在操作台的凹槽内，高度与操作台平齐，所述雷达测距器和磁场测量器均通过无线传输与控制端连接。本实用新型缩短了手术治疗时间，显著减轻患者的创伤和痛苦，改善患者术后的生活质量。

摘要： 本实用新型提供一种用于先天性肠管闭锁吻合的装置，包括操作台、通过支架固定在地面上的加磁装置、磁场测量器、两个吻合块、雷达测距器、控制端，所述加磁装置包括线圈，所述吻合块各包括一个形状大小一致且带有孔径同待吻合肠管管径相适配的圆柱形中空孔的可吸收材料柱状壳，所述雷达测距器镶嵌在其中一个吻合块上，通过导线与控制端连接，监测两个吻合块距离，所述操作台正面设有凹槽，所述磁场测量器包括测量探头，所述测量探头镶嵌在操作台的凹槽内，与操作台平齐，通过导线与控制端连接监测磁场强度。本实用新型避免传统缝合手术中缝针缝线对组织造成的穿透性损伤，缩短了手术治疗时间，显著减轻患者的创伤和痛苦，改善患者术后的生活质量。

摘要： 本实用新型提供一种适用于先天性食管闭锁吻合的吻合器，包括操作台、通过支架固定在地面上的加磁装置、磁场测量器、两个吻合块、雷达测距器、控制端，其特征在于吻合块为轮毂状金属块，其外径与人体食管内径相适应，中间设有贯通的中间孔，通孔外侧设有支撑架，支撑架之间形成流通孔，两个吻合块相邻接触面呈波浪样突起和凹陷以增加吻合口接触面积，使吻合口处方便营养物质通过，所述雷达测距器设置在其中一个吻合块的支撑架上，通过导线与控制端连接，监测两个吻合块距离。本实用新型优化了手术过程，缩短了手术治疗时间，显著减轻患者的创伤和痛苦，改善患者术后的生活质量，且吻合块的结构避免了呛痰、呛唾液状况的发生。

摘要： 本发明公开了一种用于先天性食道闭锁患儿的间断式负压吸痰装置及其使用方法，装置包括储液瓶、瓶盖、处理器、告警模块、电磁阀控制模块、电磁阀、电池、AC/DC转换模块、工作模式旋钮、触控屏、液位传感器、负压接口、气压调节旋钮、气压表，所述储液瓶为上端开口的空心圆柱体结构，且上端面设有与瓶盖相匹配的螺纹口，所述瓶盖的圆心位置贯穿设置瓶盖负压管，并延伸至储液瓶内腔中，所述瓶盖负压管上端与电磁阀的输出端相连接，所述电磁阀的输入端与负压接口相连接，所述负压接口上设有气压调节旋钮和气压表，所述瓶盖的侧面上设有与吸痰管连接用的吸痰管接口；本发明的用于先天性食道闭锁患儿的间断式负压吸痰装置，结构简单、使用方便。