人工心脏起搏

摘要： 目的 评价抗心动过速起搏(rATP)干预心房高频事件的有效性.方法 研究对象为符合起搏器植入指征、置入DDDRP起搏器(Medtronic,A3DR01)同时合并心房颤动(AF)的患者49例,依据其起搏器植入指征分为病窦综合征(SSS)组和房室传导阻滞(AVB)组两组,rATP功能在置入术后1个月随访时打开,记录房性心动过速(AT)/AF负荷基线值,3个月后再次随访记录AT/AF负荷,比较在rATP功能开启前后患者AF/AT负荷的差异;rATP降低AT/AF负荷的患者有效率;rATP终止AT/AF事件的有效率以及影响rATP干预效果的相关因素.结果 49例患者分为SSS组(34例)和AVB组(15例)两组,在3个月的随访期内均无起搏器相关并发症,于起搏器植入术后1个月程控随访时记录AT/AF负荷基线7.1％(1.6％,15.7％),并打开rATP功能,3个月后再次随访程控记录房颤负荷为6.2％(1.0％,15.1％),rATP功能打开后AT/AF负荷较打开前减小(P值0.003).AT/AF负荷改善32例(65.3％),其中SSS组23例(67.7％)与AVB组9例(60.0％),两组之间患者有效率无差异.rATP治疗的总阵数约5088阵,其中有效终止AT/AF事件的rATP阵数约3076阵,rATP干预的有效性约60.5％.rATP的干预效果与AT/AF事件发生时心房频率的规整性相关[规整78.6％(22/28)vs不规整47.6％(10/21)].结论 rATP可有效降低AT/AF负荷;rATP的干预效果与AT/AF事件发生时心房频率的规整性密切相关.

摘要： 目的 评价低位房间隔起搏的可行性与安全性,并探讨一种简化的起搏导线定位方法.方法 选择符合起搏器植入适应证48例病态窦房结患者,随机分成2组,一组患者(n=24例)采用经过简化塑型导丝引导主动固定起搏导线行低位房间隔定位起搏;另外一组患者(n=24例)采用传统被动固定起搏导线行右心耳起搏.观察两组患者心房起搏导线植入时间,植入成功率,测试起搏器植入即刻、术后1周、1月及3月起搏相关参数;观察起搏器植入相关并发症(电极脱位,起搏器囊袋感染,积血及心包积液).结果 LAS组心房起搏导线定位成功21例,3例失败,RAA组心房导线全部定位成功.LAS组平均心房起搏导线定位成功时间为6.3±0.8min(3～15.5 min),显著长于RAA组患者(3.5±0.5) min (1.2～ 8.3) min.术中即刻,术后1周、1月及3月的各项起搏参数均稳定,2组间未见显著差异.随访3月期间2组患者均为发生起搏器植入相关并发证.结论 双弯J行导丝的简化设计可协助低位房间隔主动固定起搏导线的成功定位,同时证实应用主动固定起搏导线实施低位房间隔是安全,可行的.

摘要： 目的评价低位房间隔起搏的可行性与安全性,并探讨一种简化的起搏导线定位方法.方法选择符合起搏器植入适应证48例病态窦房结患者,随机分成2组,一组患者（n=24例）采用经过简化塑型导丝引导主动固定起搏导线行低位房间隔定位起搏;另外一组患者（n=24例）采用传统被动固定起搏导线行右心耳起搏.观察两组患者心房起搏导线植入时间,植入成功率,测试起搏器植入即刻、术后1周、1月及3月起搏相关参数;观察起搏器植入相关并发症（电极脱位,起搏器囊袋感染,积血及心包积液）.结果 LAS组心房起搏导线定位成功21例,3例失败,RAA组心房导线全部定位成功.LAS组平均心房起搏导线定位成功时间为6.3±0.8min（3~15.5 min）,显著长于RAA组患者（3.5±0.5）min（1.2~8.3）min.术中即刻,术后1周、1月及3月的各项起搏参数均稳定,2组间未见显著差异.随访3月期间2组患者均为发生起搏器植入相关并发证.结论双弯J行导丝的简化设计可协助低位房间隔主动固定起搏导线的成功定位,同时证实应用主动固定起搏导线实施低位房间隔是安全,可行的.

摘要： 目的 分析人工心脏起搏治疗缓慢性心律失常的临床疗效.方法 随机选取我院2013年1月至2016年1月80例采用人工心脏起搏器治疗缓慢性心律失常的患者,所有患者1年期间定期进行随访程控,总结所有患者1年后的临床疗效以及并发症的发生情况.结果 80例患者均手术成功,有2例患者出现心室电极脱住,有1例患者出现心房电极脱位,有2例患者术后1小时候发现囊袋血肿,采用第二次手术彻底止血.随访发现有1例患者出现起搏器突然失效,有13例患者出现起搏器心动过速,均经起搏器自动识别后终止.且患者出后心房、心室电极导线阈值、阻抗、感知敏感度变化较小.结论 对缓慢性心律失常的患者进行人工心脏起搏治疗,可以有效控制患者由于心律失常导致的头晕、心悸等情况的发生,对提高患者的生活质量具有着极其重要的临床价值.

摘要： 用一定形式的脉冲电流刺激心脏，带动心脏搏动的治疗方法称人工心脏起搏，所用的仪器称心脏起搏器，其发出的一定形式的微弱电流，代替正常心脏起搏点激动心肌，使心房或心室按一定频率有效地收缩。

摘要： 右室心尖部是心脏起搏电极置入的传统部位，但长期右室心尖部起搏可导致左心室舒张末压增高、舒张末容积增大、心输出量降低、二尖瓣反流及心肌重构。近年来希氏束和希氏束旁起搏、右室间隔部起搏用于临床。本文就人工心脏起搏部位的特点及研究进展进行综述。

摘要： Not only persistent or recurrent tachycardia,but also long-lasting bradyarrhythmia can induce cardiomyopathy.Its pathogenesis is not clear,which is possibly related to significantly prolonged ventricular diastole,overloaded volume,loss of atrioventricular sequential contraction, changes of ventricular activation sequence,heterogeneity of ventricular contraction,and myocardial hypoperfusion,etc.Diagnosis of the disease is mainly based on a medical history of bradycardia, cardiac dilatation,and cardiac functional insufficiency.By cardiac pacemaker(especially three-chamber pacemaker)therapy,heart function can be back to normal.%不仅持续性或反复性心动过速可引发心肌病，持久的缓慢性心律失常也可引起心肌病。心动过缓性心肌病的发病机制尚不明确，可能与心室舒张期显著延长、容量负荷过重、房室顺序收缩丧失、心室激动顺序改变、心室收缩不均一、心肌灌注不足等因素有关。诊断主要依据心动过缓病史、心脏扩大和心功能不全。主要治疗措施为心脏起搏器（特别是三腔起搏器）治疗，治疗后心功能可恢复正常。

摘要： 心律失常性心肌病一直以来被定义为长期存在的心动过速损害左室功能，并导致心室扩大、心功能下降，最终引发心力衰竭的临床综合征；当患者的心率得到控制或快速性心律失常被纠正后，心功能可以部分或完全恢复，即心动过速性心肌病。随着心脏电生理的发展，人们发现能根治的心律失常种类越来越多，且不同类型的心律失常都能引起心肌病。因此，心动过速性心肌病的概念已发展和变化为心律失常性心肌病的概念。而各种类型心律失常性心肌病的引发机制不同，主要的治疗方法也不尽相同。%In the past,arrhythmia-induced cardiomyopathy has long been defined as a kind of clini-cal syndrome.Its pathogenic mechanism is long-standing tachycardia impairs left ventricular function which results in enlarged ventricle,declined cardiac function,and finally heart failure.After heart rate or tachyarrhythmia is controlled,cardiac function can be recovered partially or fully,and the clinical syndrome can also be called tachycardia-induced cardiomyopathy.With the progress of car-diac electrophysiology,more and more types of arrhythmias can be cured once and for all.Various types of arrhythmias are found which can induce cardiomyopathy.Therefore,the concept of tachy-cardia-induced cardiomyopathy has developed and been transformed into the concept of arrhythmia-induced cardiomyopathy.Different types of arrhythmia-induced cardiomyopathy differ in triggering mechanisms and mainstream therapies.

摘要： 目的 评价人工心脏起搏治疗缓慢性心律失常临床疗效.方法 对我院从2009年1月～2013年10月收治的197例采用心脏起搏器治疗的缓慢性心律失常患者197例随访1～6年,观察其症状、生活质量情况、并发症发生情况.结果 197例患者均成功植置入心脏起搏器,无死亡病例,随访率为90.36％,术后患者临床症状明显改善.197例中,2例发生电极脱位,发生囊袋血肿和起搏器突然失灵各1例.结论 人工心脏起搏治疗缓慢性心律失常安全、有效,随访利于发挥起搏器的功能.

摘要： 目的评价人工心脏起搏治疗缓慢性心律失常临床疗效。方法对我院从2009年1月-2013年10月收治的197例采用心脏起搏器治疗的缓慢性心律失常患者197例随访1-6年，观察其症状、生活质量情况、并发症发生情况。结果197例患者均成功植置入心脏起搏器，无死亡病例，随访率为90．36％，术后患者临床症状明显改善。197例中，2例发生电极脱住，发生囊袋血肿和起搏器突然失灵各1例。结论人工心脏起搏治疗缓慢性心律失常安全、有效，随访利于发挥起搏器的功能。

摘要： 人工心脏起搏在近几年得到了迅速发展,其适应征除原来的缓慢性心律失常外,扩展到血管迷走性晕厥、阵发性心房颤动、肥厚梗阻性心肌病及扩张性心肌病、心力衰竭等.心脏起搏的目的也已不仅仅是为了维持病人的生命,更重要的是提高病人的生活质量,避免起搏相关并发症的发生,提高病人的生存率.这与起搏的生理性密切相关,主要包括房室顺序激动,频率适应性起搏,心房及心室内激动顺序.

摘要： 本实用新型涉及一种人工心脏瓣膜支架、人工心脏瓣膜及一种人工心脏瓣膜置换系统。该人工心脏瓣膜支架包括内支架和外支架。内支架沿轴向从流入端到流出端依次包括第一部分和第二部分，第一部分的径向尺寸大于第二部分的径向尺寸，第二部分的至少一部分嵌套于外支架中，且第一部分的至少一部分相对外支架朝流入端伸出，且第一部分相对外支架朝流入端伸出的部分覆盖阻流膜。该人工心脏瓣膜包括所述人工心脏瓣膜支架及固定连接在内支架中的人工瓣叶。该人工心脏瓣膜支架和人工心脏瓣膜能够在稳定定位于心脏内的同时降低瓣周漏风险。

摘要： 本发明公开了一种用于人工心脏起搏器植入的测试用连接线，包括电线和鳄鱼夹；所述鳄鱼夹包括上夹臂、下夹臂及弹性件；所述鳄鱼夹还包括形成于所述上夹臂与所述下夹臂之间的夹槽；所述上夹臂包括上夹体和上凸齿；所述下夹臂包括下夹体、与所述上凸齿相配合的下齿槽及设于所述下夹体上的下凸齿；所述上夹体上设有与所述下凸齿相配合的上齿槽；所述上凸齿与所述下齿槽之间具有间隙；所述下凸齿与所述上齿槽之间具有间隙；所述上凸齿与所述下凸齿之间具有间隙；本发明通过夹槽和间隙的设置，避免了对患者的二次伤害，使得患者创口能够更好的愈合，从而降低了术后感染的风险，使得患者能够更好的痊愈，提高了手术的成功率。

摘要： 本发明涉及心脏起搏器技术领域，且公开了一种心血管科用人工心脏起搏器，包括本体以及设置在本体内部的脉冲发生器，所述本体的内部设置有原电池，原电池的外部设置有导电板，本体的内部设置有备用电池；通过备用电池的设计，使得原电池快没电时可以对电池进行更换，从而使得心脏起搏器的可使用年限大大延长，可以降低更换电池手术的次数，同时，螺纹杆转动带动连接块移动，使得接电杆移动并对拉绳进行拉扯，在压板与扭簧之间的相互配合下，可以在接电杆移动至最大限度时带动接电板移动与备用导电板接触，从而实现对电池的无缝更换，使得心脏起搏器短期不需要进行手术才可以对电池进行更换，使得心脏起搏器的实用性大大提高。

摘要： 本公开提供了一种人工心脏起搏器，其中，该人工心脏起搏器包括：参数发送电路、通信调制电路、第一原边线圈、第一副边线圈、通信解调电路、参数接收电路、控制电路以及输出电路。人工心脏起搏器内外之间通过松耦合线圈的第一原边线圈和第一副边线圈耦合。参数发送电路连接至通信调制电路。通信调制电路连接至第一原边线圈，该通信解调电路连接至第一副边线圈。通信解调电路连接至参数接收电路，该输出电路与参数接收电路连接。本公开解决了现有技术中对于已经安装的人工心脏起搏器，只能通过手术的方式修改心脏起搏器工作参数的问题，可以实现将数字信号无线传递至人工心脏起搏器内部，实现工作参数的设置，减少了患者的痛苦。

摘要： 本发明公开了一种用于人工心脏起搏的电极导线，包括连接线、植入端及连接端；所述植入端包括与所述连接线的一端相连的壳体、可深拧至左束支区域的植入头、用于带动所述植入头来回动作的传动件及与所述植入头相配合的支撑件；所述连接端包括与所述连接线的另一端相连的阳极环、与所述阳极环相连的驱动套、可来回动作的驱动件及用于驱动所述驱动件来回动作的电极头；本发明通过上述结构的设置，使得植入头可以深拧至左束支区域，实现左束支区域的起搏，起搏效果更好；同时既不会弯曲损坏，也不会刚性过大而损坏心肌组织，对患者的损伤更小。

摘要： 本发明公开了一种用于人工心脏起搏器植入的测试用连接线，包括电线和鳄鱼夹；所述鳄鱼夹包括上夹臂、下夹臂及弹性件；所述鳄鱼夹还包括形成于所述上夹臂与所述下夹臂之间的夹槽；所述上夹臂包括上夹体和上凸齿；所述下夹臂包括下夹体、与所述上凸齿相配合的下齿槽及设于所述下夹体上的下凸齿；所述上夹体上设有与所述下凸齿相配合的上齿槽；所述上凸齿与所述下齿槽之间具有间隙；所述下凸齿与所述上齿槽之间具有间隙；所述上凸齿与所述下凸齿之间具有间隙；本发明通过夹槽和间隙的设置，避免了对患者的二次伤害，使得患者创口能够更好的愈合，从而降低了术后感染的风险，使得患者能够更好的痊愈，提高了手术的成功率。

摘要： 本发明涉及心血管科技术领域，且公开了一种心血管科用人工心脏起搏器，包括保护壳，所述保护壳的形状为矩形，所述保护壳内腔的左右两端均开设有限位槽，所述保护壳的内部设有壳体，所述壳体的左右两端均固定安装有限位条。该心血管科用人工心脏起搏器，通过在保护壳内腔的左右两端均开设有限位槽，并在壳体的左右两端固定有限位条，而壳体通过限位条与限位槽活动卡接，而在限位条的底端固定有位于限位槽内部的限位弹簧，当需要从保护壳的内部取出壳体时可通过打开盖板，此时限位条底端的限位弹簧未受到盖板的压力恢复形变即可推动限位条在限位槽内部产生位移将壳体推出，进而取出壳体，从而实现了方便取出壳体的优点。

摘要： 本实用新型提供了一种人工心脏起搏器，其中，该人工心脏起搏器包括：参数发送电路、通信调制电路、第一原边线圈、第一副边线圈、通信解调电路、参数接收电路、控制电路以及输出电路。人工心脏起搏器内外之间通过松耦合线圈的第一原边线圈和第一副边线圈耦合。参数发送电路连接至通信调制电路。通信调制电路连接至第一原边线圈，该通信解调电路连接至第一副边线圈。通信解调电路连接至参数接收电路，该输出电路与参数接收电路连接。本实用新型解决了现有技术中对于已经安装的人工心脏起搏器，只能通过手术的方式修改心脏起搏器工作参数的问题，可以实现将数字信号无线传递至人工心脏起搏器内部，实现工作参数的设置，减少了患者的痛苦。

摘要： 本实用新型公开了一种心血管科用人工心脏起搏器，包括起搏器本体，起搏器本体的表面安装有控制面板，本实用新型一种心血管科用人工心脏起搏器，通过设置涂抹结构，在需要使用起搏器本体时，打开溶液瓶上的电磁阀，使溶液瓶中的水凝胶通过导管流到涂抹盘上，接着将电极片放置在涂抹盘上，然后转动第一转杆，使第一转杆上的第一转轮能够在皮带的传动下，带动着第二转杆圆弧面上的第二转轮进行转动，从而使得涂抹盘能够被带动着一起进行转动，进而使水凝胶能够均匀涂抹在电极片上，尽量避免了由于电极片上的水凝胶涂抹不均匀，造成电极片不能紧密的贴合在患者心脏所在部位，对患者的治疗造成影响的情况发生。

摘要： 本实用新型涉及一种永久性人工心脏起搏器植入术术后用压迫带，属于医疗器械技术领域。本实用新型所述压迫带包括压力绷带；压力绷带包括胸部固定带、左肩部固定带、右肩部固定带；胸部固定带左边的内表面上设有装冰袋的口袋，冰袋、可增压气囊置于口袋内且可增压气囊介于冰袋与胸部固定带之间；胸部固定带的左端由后背经左腋下到前胸，胸部固定带的右端由后背经右腋下到前胸并与胸部固定带左端通过搭扣连接，使冰袋压迫在囊袋切口处。本实用新型通过采用冰袋替代现有的沙袋以减轻局部的疼痛，防止伤口渗血、血肿等术后并发症。