逆行皮瓣

摘要： 目的 探讨应用逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复创面时,改良手术方法(即保留腓肠神经于原位)对神经支配区感觉及皮瓣成活的影响.方法 回顾性分析2011年1月至2017年6月安徽医科大学第二附属医院整形外科采用改良逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部创面的10例患者临床资料.统计分析术后2周内皮瓣色泽、血运、毛细血管反应等皮瓣早期成活情况;同时通过出院后3个月随访资料,统计分析皮瓣远期成活情况及神经支配区感觉.结果 术后10例患者皮瓣均成活,成活率100％.其中1例皮瓣边缘表皮糜烂,换药9天后痊愈.所有患者出院后3个月随访发现,跟踝部外形稍臃肿,皮瓣远期成活良好,未见破溃,且神经支配区感觉与术前基本相同.结论 改良逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部创面,有利于保留患者神经支配区感觉,同时皮瓣成活率高.

摘要： Objective To explore the clinical experience and surgical method of the repairment of frontal plantar tissue defects by using "tennis racket"-like flap with the medial plantar retrograde,and to study the reliability in the clinical application of the medial plantar retrograde flap.Methods From June 2011 to June 2016,"tennis racket"-like flap with the medial plantar retrograde was used to repair the frontal plantar tissue defects in 10 cases.The cutting range of flap was from 3.5 cm × 2.0 cm to 8.0 cm x 4.0 cm in size;in all patients the donor area was covered by skin grafts.Results All flaps survived and wounds healed by first intention.In 10 patients the donor sites healed primarily with a straight scar,and the appearance and texture of the flaps were satisfactory.All patients were followed up from 6 to 24 months (mean 12 months).According to the Chinese foot function evaluation standard trial evaluation,the outcomes were excellent in 9 cases,good in 7 cases,and medium in 2 cases.Conclusions "Tennis racket"-like flap with the medial plantar retrograde is less anatomic variation with reliable blood supply,and sensory recovery is quick;the donor site is a small crater and cicatrial contractures are light;the cost is low.All patients are treated on one session and therefore it is an ideal method for the repairment of frontal plantar tissue defects.%目的 探讨“网球拍”状足底内侧逆行皮瓣修复前侧足底缺损的疗效.方法 2011年6月至2016年6月,采用“网球拍”状足底内侧逆行皮瓣修复10例前足底缺损,缺损合并有骨、肌腱外露,皮瓣面积3.5 cm×2.0 cm至8.0 cm×4.0 cm,供区均植皮修复.结果 10例皮瓣完全成活,供区均一期愈合,外观良好、瘢痕小.10例均随访6～24个月,平均12个月.术后足底创面外观恢复良好,皮瓣质地外形满意.足部功能按下肢肢体功能障碍标准评定:优7例,良2例,可1例,优良率90％0.结论 “网球拍”状足底内侧逆行皮瓣解剖变异少,血供丰富,感觉恢复快,供区凹陷小,瘢痕挛缩轻,费用少,一次性完成手术,是修复前侧足底缺损较为理想的方式.

摘要： 目的 明确逆行皮瓣静脉回流中静脉瓣失效的药物调控.方法 将12只新西兰大白兔随机分成罂粟碱注射组、利多卡因注射组、生理盐水注射组,每组先制成8块兔耳逆行皮瓣.每组分别在逆行皮瓣内注射罂粟碱、利多卡因和生理盐水.15 min后,在皮瓣的静脉干内注射99mTc,用SPECT连续观察2h,采图并进行同位素计数.结果 罂粟碱注射组的同位素计数下降明显快于利多卡因注射组和生理盐水注射组(P＜0.01),利多卡因注射组和生理盐水注射组的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 罂粟碱能导致静脉瓣失效,从而增强逆行皮瓣静脉回流.

摘要： 目的 观察逆行足背内侧皮神经营养血管皮瓣修复在足背远端Ⅲ度烧伤创面中的应用,评价其临床效果.方法 选取2014年1月~2016年12月我院收治的足背远端Ⅲ度烧伤患者20例设为研究对象,均给予逆行足背内侧皮神经营养血管皮瓣技术进行修复,观察本组患者临床恢复情况.结果 本组20例患者中,18例足背远端创面Ⅰ期愈合,2例创面因皮瓣边缘呈部分坏死Ⅱ期愈合.出院后随访6个月~2年,末次随访统计,所有患者烧伤创面皮瓣质地、厚薄、弹性、颜色等均恢复良好.本组患者治疗后,肢体功能、皮瓣浅感觉等指标均明显改善(P<0.05).结论 逆行足背内侧皮神经营养血管皮瓣修复足背远端Ⅲ度烧伤创面,操作简便,安全性高,疗效满意,具有临床推广价值.

摘要： 目的 介绍几种手指带蒂皮瓣逆行转移修复指端缺损的临床应用体会.方法 总结3年来应用的几种手指带蒂逆行皮瓣治疗的86指指端缺损的临床资料,其中指固有动脉逆行岛状皮瓣32指,指背皮神经营养血管逆行皮瓣19指,指背浅静脉逆行皮瓣10指,指背筋膜蒂逆行皮瓣25指.结果 皮瓣完全坏死0指,皮瓣远端部分坏死12指;伤口感染7例,感染率8.1%.术后随访1.5~9个月,平均5.5个月.手指外观及功能恢复基本满意,患者能恢复劳动功能. 结论 手指掌背侧组织结构及生理功能明显不同,合理处理蒂部组织,保证有足量的蒂部组织以形成筋膜微血管网络,为皮瓣提供顺畅的静脉、淋巴回流渠道是各种手指带蒂逆行皮瓣手术成功的关键.%Objective To retrospectively review the results of four kinds of reversed island flaps in treating fingertip defects. Methods 86 cases of fingertip defects have been treated in our section in the last three years. The cases include 32 fingers were repaired by digital artery retrograde island flaps, 19 fingers by digital dorsal neurocutaneous vascular retrograde flaps, 10 fingers by digital dorsal venous retrograde flaps, 25 fingers by digital dorsal fascial retrograde flaps. Results None has complete necrosis, 12 flaps had partial necrosis in the distal end; 7 flaps have wound infections, the infection rate is 8%. Followed-up 1.5 to 9 months (mean 5.5 months), the finger's appearance and function were satisfactory, atient can regain the ability to work. Conclusion The structure and function of palmar and dorsal of finger are obvious different.Well-done of the pedicle, being sure of that there has enough tissue to form fascial micro-vascular network, providing unobstructed veinous and lymphoid backflow channels for flap are the keys to successful operation of all kinds of digital reverse island flaps.

摘要： 目的：探讨邻指带指动脉逆行皮瓣治疗第2~5指中远节皮肤缺损的临床效果。方法选择第2~5指中远节损伤，皮肤缺损患者80例，分为观察组和对照组各40例，观察组采用邻指指动脉逆行岛状皮瓣治疗，对照组则实施单纯邻指皮瓣治疗，比较两组患者术后皮瓣感觉恢复、术后供区指侧方感觉恢复情况，并统计术后患指活动角度小于25°、患指畏寒、皮肤破溃未愈比例。结果观察组术后皮瓣感觉恢复和术后供区指侧方感觉恢复在S2及以下者占20.0%，显著低于对照组的47.5%，差异有统计学意义(χ2=6.765，P<0.05)，术后患指活动角度小于25°、患指畏寒、皮肤破溃未愈的比例均显著低于对照组(P<0.05)。结论邻指指动脉逆行岛状皮瓣修复手指中节皮肤及软组织缺损，能恢复患指软组织缺损、恢复术后皮瓣感觉及术后供区指侧方感觉，是一种较好的修复中远节皮肤缺损的手术方法。

摘要： 目的：探讨以拇指桡背侧动脉为蒂逆行皮瓣修复拇指末节软组织缺损的临床效果。方法2012年10月—2014年3月，根据拇指末节软组织缺损的范围，采用以拇指桡背侧动脉为蒂逆行皮瓣修复18例，皮瓣切取面积4.0 cm×2.5 cm~3.0 cm×2.0 cm。结果术后18例皮瓣全部成活，随访时间4~10个月，拇指外形满意，功能恢复满意。结论该技术操作简单，血运可靠，术后皮瓣外形好，是修复拇指末节软组织缺损的理想方式。

摘要： 目的：观察逆行掌背皮瓣在53例修复手指组织缺损中的临床效果。方法选取2011年7月～2013年7月53例手指外伤软组织缺损的患者，利用逆行掌背皮瓣对软组织缺损的手指进行修复，观察修复后手指的近期及远期疗效，总结治疗经验。结果53例皮瓣完全成活，患者术后手术部位短暂肿胀过后，效果均恢复良好，术后4周手术达到满意效果的患者数量明显增多（P＜0．05），术后3个月患者手指功能恢复效果均较满意（P＜0．01）。结论手指外伤致皮肤或软组织缺损在采用皮片移植效果欠佳时可以采用逆行掌背皮瓣进行修复，可取得满意的临床效果。

摘要： 目的：探讨分析尺动脉腕上皮支逆行岛状皮瓣修复手部皮肤缺损的临床应用效果。方法：应用尺动脉腕上皮支逆行岛状皮瓣修复手背、手掌皮肤软组织缺损12例。结果：术后6个月随访中，12例患者所移植皮瓣全部存活，其中优6例，良4例，可2例。结论：尺动脉腕上皮支逆行岛状皮瓣修复手部皮肤缺损手术时间短，感染率低，伤口和手部功能恢复好，临床疗效确切。

摘要： 目的:报道尺神经手背支营养血管逆行皮瓣修复小指指腹皮肤缺损的方法.方法:根据尺神经手背支及其营养血管的解剖规律,设计逆行皮瓣,修复小指指腹皮肤缺损.结果:患者7例,随访5月～20个月,疗效优良率86％.结论:尺神经手背支营养血管逆行皮瓣血运丰富,修复小指皮肤缺损,覆盖完全,容易成活,优良率高,手术简单.

摘要： 目的:总结胫后动脉逆行皮瓣桥式交叉移植术的疗效。rn 方法:对小腿严重开放性粉碎形骨折伴小腿皮肤大面积缺损，肌肉和骨质外露，无法采用其他简单方法修复，采用健侧胫后动脉皮瓣制成桥式皮瓣交叉至患侧，修复患侧皮肤缺损、肌腱、骨质外露创面，皮瓣蒂部制成皮管，3-4周断蒂。rn 结果:7例皮瓣全部存活，术后随访6-18个月，其外形及患肢功能达到满意效果。rn 结论:胫后动脉逆行皮瓣桥式交叉移植术是修复对侧小腿难以用简单方法修复的大面积软组织缺损一种有效的方法。

摘要： 本文介绍了以远端损伤的隐神经为蒂的逆行岛状皮瓣修复内躁区及小腿远端内侧皮肤缺损16例的治疗过程和结果，总结了皮瓣设计的解剖学基础与血供特点、适应症和皮瓣的优点，及临床应用中存在的问题和注意事项。

摘要： 为探讨桡动脉腕上支筋膜逆行岛状皮瓣修复拇指桡侧皮肤软组织缺损的手术方法及临床效果.采用腕上支筋膜逆行岛状皮瓣+前臂皮神经修复挠侧皮肤软组织缺损.切取皮瓣面积:2.0×6.0 2,至最大3.0×8.0 2.结果显示10例全部成活.结论表明皮肤质地相似,桡动脉腕上支血管较恒定,手术操作简便,手术成功率高,供区直接缝合.

摘要： 为探讨桡动脉腕上支筋膜逆行岛状皮瓣修复拇指桡侧皮肤软组织缺损的手术方法及临床效果.采用腕上支筋膜逆行岛状皮瓣+前臂皮神经修复挠侧皮肤软组织缺损.切取皮瓣面积:2.0×6.0 2,至最大3.0×8.0 2.结果显示10例全部成活.结论表明皮肤质地相似,桡动脉腕上支血管较恒定,手术操作简便,手术成功率高,供区直接缝合.

摘要： 为探讨桡动脉腕上支筋膜逆行岛状皮瓣修复拇指桡侧皮肤软组织缺损的手术方法及临床效果.采用腕上支筋膜逆行岛状皮瓣+前臂皮神经修复挠侧皮肤软组织缺损.切取皮瓣面积:2.0×6.0 2,至最大3.0×8.0 2.结果显示10例全部成活.结论表明皮肤质地相似,桡动脉腕上支血管较恒定,手术操作简便,手术成功率高,供区直接缝合.

摘要： 为探讨桡动脉腕上支筋膜逆行岛状皮瓣修复拇指桡侧皮肤软组织缺损的手术方法及临床效果.采用腕上支筋膜逆行岛状皮瓣+前臂皮神经修复挠侧皮肤软组织缺损.切取皮瓣面积:2.0×6.0 2,至最大3.0×8.0 2.结果显示10例全部成活.结论表明皮肤质地相似,桡动脉腕上支血管较恒定,手术操作简便,手术成功率高,供区直接缝合.

摘要： 本发明涉及减速带技术领域，具体涉及一种可发电式防逆行减速带防逆行的方法；其包括底座、减速板、发电机、蓄电池、传动机构以及复位机构；所述发电机、蓄电池、传动机构以及复位机构均装设于所述底座内；所述减速板的一端与所述底座铰接；所述减速板的另一端通过所述传动机构与发电机联动；所述复位机构用于使所述减速板复位；所述蓄电池与所述发电机电连接。本发明能防止车辆逆行，并能收集车辆经过的能量，转化为电能储存起来。

摘要： 本发明提供一种逆行警告装置(100)，其特征在于具备：检测本车辆的车速的车速检测单元(21)；检测本车位置的单元(24)；当本车辆的车速变为预定值以下时检测本车辆的车长方向相对于车道区分线的角度的角度检测单元(22)；在本车位置为行驶在高速道路的干道上、且角度变为了大致90度的情况下，向乘员发出警告的警告单元(32、25)。

摘要： 本发明提供一种使用现有的地图数据及车载装置等来抑制车辆在单向通行道路上逆行的逆行抑制装置等。本发明的逆行抑制装置包括：获取本车的当前位置的当前位置获取部；获取本车的行驶方向的行驶方向获取部；获取当前位置的周边地图数据的地图数据获取部；根据当前位置和周边地图数据来设定判定本车的行驶状态的区域即判定区域的行驶状态判定区域设定部；将本车在判定区域中通过连接主干道和休息设施入口侧的入口侧连接道路与主干道的连接口时的本车的行驶方向作为顺行方向进行存储的顺行方向存储部；以及在判定区域内，本车的行驶方向与顺行方向所成的角度在第一阈值以上的情况下，指示通知器进行规定的通知的通知指示部。

摘要： 本发明涉及减速带技术领域，具体涉及一种可发电式防逆行减速带防逆行的方法；其包括底座、减速板、发电机、蓄电池、传动机构以及复位机构；所述发电机、蓄电池、传动机构以及复位机构均装设于所述底座内；所述减速板的一端与所述底座铰接；所述减速板的另一端通过所述传动机构与发电机联动；所述复位机构用于使所述减速板复位；所述蓄电池与所述发电机电连接。本发明能防止车辆逆行，并能收集车辆经过的能量，转化为电能储存起来。

摘要： 本发明提供一种逆行警告装置(100)，其特征在于具备：检测本车辆的车速的车速检测单元(21)；检测本车位置的单元(24)；当本车辆的车速变为预定值以下时检测本车辆的车长方向相对于车道区分线的角度的角度检测单元(22)；在本车位置为行驶在高速道路的干道上、且角度变为了大致90度的情况下，向乘员发出警告的警告单元(32、25)。

摘要： 本发明提供一种利用皮瓣检测仪对皮瓣的颜色、温度和血流进行检测的方法，包括以下步骤：步骤一，手持一检测仪对患者术前取的皮肤的颜色、温度和血流进行记录；步骤二，利用检测仪对术后移植皮瓣进行挤压；步骤三，对挤压后的术后移植皮瓣的颜色、温度和血流进行记录；步骤四，将术后移植皮瓣的颜色、温度和血流与患者术前取的皮肤的颜色、温度和血流进行比较。本发明通过检测仪对皮瓣进行分析能够准确的对患者术前取的皮肤和术后移植皮瓣进行记录，大大提高了比对的准确性。经过挤压的皮瓣能采集到的数据更加精确。

摘要： 本发明涉及眼科医疗技术领域，提供了一种角膜上皮瓣成型器及角膜上皮瓣成型方法。该角膜上皮瓣成型器包括定位环和活动插设在定位环内的钻环，定位环的顶部周向开设有沟槽，钻环上设有导向部，导向部用于在钻环相对于定位环转动时与沟槽形成导向配合；本成型器将原有的上皮钻环作为定位环，用于盛放乙醇溶液，另外在定位环的内部增设了一个活动插接的钻环，该钻环可在注入乙醇溶液时向上抬起，从而使钻环下方的待钻磨角膜上皮得到充分浸润，而在钻磨时，将钻环下放至与角膜上皮接触，通过钻环上设置的导向部与定位环顶部弧形沟槽的导向配合，可使钻环在定位环中平稳的旋转，由此便可以得到规则和完整的角膜上皮瓣，且整个操作过程简单、高效。

摘要： 本实用新型公开了一种口腔恶性肿瘤皮瓣移植术后皮瓣测量尺，包括固定主体和测量尺，所述固定主体的中间位置处设置有测量尺放置槽，测量尺置于测量尺放置槽内并与一凸出于所述固定主体外的可带动测量尺沿测量尺放置槽移动的活动块固接，其特征在于：所述测量尺放置槽的出口端设置有测量尺伸出槽，所述测量尺伸出槽的内壁四周固定设置有清理海绵块；所述固定主体的一端内设置有酒精存放槽，所述酒精存放槽和清理海绵块之间设置有将两者连通的酒精流动通道。本实用新型解决现有皮瓣测量尺在使用时常常由于清理不够方便而导致工作人员清理难度增加的问题。

摘要： 本实用新型公开了游离皮瓣术后皮瓣区域颜色评估记录尺，包括圆盘部和卷尺主体，卷尺主体包括卷尺壳体和卷尺带，卷尺带可以从卷尺壳体内卷入和拉出，其特征在于：卷尺壳体的侧壁上设有一侧开口的插槽，插槽内插接有圆盘部，插槽的侧壁上设有将卷尺侧壁上侧面贯穿的贯穿滑槽，圆盘部的外壁上固定有固定凸块，固定凸块穿过贯穿滑槽，圆盘部设置为透明材料，圆盘部上设有0‑11的数字，0‑11的数字绕圆盘部的轴线圆周均匀分布。本实用新型中需要将卷尺带可以收拢在卷尺主体，圆盘部可以收拢在插槽内，从而节省评估记录尺占用的空间。

摘要： 皮瓣移植后皮瓣活力检测贴，包括透明粘胶环和外层粘胶环，透明粘胶环上设置有温度显示屏和温度探头；综上所述，本实用新型通过温度探头监测皮瓣周围皮肤温度，通过比色卡可以客观判断皮瓣愈合状况，刺激杆判断皮瓣周围的疼痛感觉；新技术判断皮瓣活性更加客观、准确，提高皮瓣早期病变的发现率，及时处理避免恶化。