手部损伤

摘要： 手部损伤、烧伤、感染和肿瘤切除术后常伴有皮肤软组织的缺损.随着显微外科技术的发展及普及,各种皮瓣广泛应用于手部皮肤软组织缺损重建,并从以单纯的软组织覆盖向功能和兼顾美学需求的方向发展.本文阐述了手部皮肤软组织缺损的评估、重建原则及常用皮瓣的技术要点.

摘要： 手部损伤是常见损伤.手部不同组织、不同类型以及不同程度的损伤,其修复方法 各异.本文就手部不同组织损伤特点,提出相应的修复重建方法 ,并对近年来的新方法 、新进展进行归纳总结.

摘要： 手外伤后的患者面临心理与身体的双重受伤,容易出现焦虑与自我形象紊乱的护理问题.本文对1例复杂性手外伤患者行10次高压氧治疗的护理体会进行总结,包括心理护理、高压氧治疗前后及治疗各阶段的护理.患者在10次高压氧治疗结束后伤口愈合良好,未发生并发症及感染,达到一期甲级愈合.

摘要： 手外伤主要包括手部的碾挫伤、手部撕脱伤和手部的离断伤三大类。患者出现手部外伤可以考虑患处涉及多个组织结构的伤害,其中包括手部皮肤伤害、血管神经受损、肌肉肌腱拉伤或受损,骨与关节损伤等。所以出现手部外伤时,患者应重视并及时就医,避免长时间的耽误导致病情的加重。手部外伤临床一般会考虑进行手术治疗,所以手术和术后的恢复是病情恢复的关键。手外伤的康复主要考虑手部损伤程度和损伤类型,这是影响临床医师手术准备和后续康复治疗的关键。本文的目的就是要研究手外伤的康复治疗,希望以此完善手外伤康复治疗方法。

摘要： 目的 探讨玉米剥皮机致手外伤的临床分型与治疗体会.方法 回顾性分析解放军第285医院手外科2013年9月—2015年11月收治的玉米剥皮机致手部复杂损伤79例患者的治疗效果,男性68例,女性11例;年龄16～58岁,平均28.0岁;一期闭合创面28例、二期闭合创面51例;单纯皮肤撕裂脱套伤7例、伴有皮肤缺损9例,合并有指掌骨单纯骨折5例,合并指掌骨粉碎性骨折19例,合并神经血管损伤39例;损伤至手术时间2～8h,平均4.7h.从损伤程度、创面闭合时机、手术治疗方法、感染发生和治疗等方面分析影响治疗效果的因素.结果 79例中出现继发性手指坏死行截指术13例,感染38例,其中二期闭合伤口发生感染率41.2％,较一期60.7％低;Ⅲ型和Ⅳ型损伤者发生感染率较Ⅰ型和Ⅱ型者高,实施皮瓣转移术后出现部分坏死8例,住院时间2周～4个月,平均34.0d.术后随访56例,失访12例,随访时间2-10个月,平均6个月;在随访时伤口均愈合,肿胀消退,所有病例均存在肌腱粘连及关节僵硬,合并肌腱缺失5例,合并有复合性区域疼痛综合征(complex regional pain syndrome,CRPS)者9例.结论 损伤分型对临床治疗有较好的指导意义,治疗上应多种方法结合,早期清创、延期闭合伤口有助于降低感染率,提高临床治疗效果.

摘要： 目的:探究手部皮肤软组织缺损的有效修复措施,分析前臂背侧骨间动脉逆行岛状皮瓣应用于该类疾病修复的治疗效果以及安全性.方法:选取2016年1月1日到2017年1月1日进行皮瓣修复治疗的54例手部皮肤与软组织缺损的患者为研究对象,其中采取前臂背侧骨间动脉逆行岛状皮瓣修复的30例患者作为观察组,24例其他任意皮瓣修复作为对照组,对两组患者的皮瓣存活、并发症以及手部功能恢复情况进行比较.结果:观察组术后6个月的手部功能恢复优良率与皮瓣存活率明显优于选择任意皮瓣修复的对照组,且并发症发生率亦明显低于对照组,两组相关结果对比,P<0.05..结论:前臂背侧骨间动脉逆行岛状皮瓣应用于手部软组织上的修复可取得理想的治疗效果,具有一定的临床推广应用价值.

摘要： 目的：探讨在手部损伤应用显微外科技术修复的临床效果。方法：应用母趾腓侧皮瓣、微型母甲皮瓣、足背皮瓣以及复合组织皮瓣等分别应用修复手部各种损伤共150例。结果：通过随访3～12个月,150例手部损伤中术后外形功能均获得满意效果。结论：应用显微外科技术在手部损伤修复中与传统手术方式比较,可获得更佳的外形和功能以及良好的社会效益。

摘要： 总结利用桡神经浅支神经营养皮瓣修复手部软组织缺损的临床经验，探讨其相关技术要点并寻找其扩大应用范围。认为桡神经浅支神经营养皮瓣解剖位置较恒定，取材容易，皮瓣质地好，成活率高，是一种修复手部损伤组织缺损的良好选择。

摘要： @@手是日常生活和劳动的主要器官,手部损伤占总外伤的比例很大,而指屈肌腱损伤术后的功能及灵活性的恢复更显得尤为重要.本文对指屈肌腱损伤修复术后的早期康复治疗进行了深入的临床研究,并对其取得了的临床疗效进行了介绍.

摘要： 本案例左手背部眼镜王蛇咬伤，收住重症监护病房，呼吸机辅助呼吸，心电监护，生命体征监测。伤口牙痕处予糜蛋白酶8000U加1%利多卡因5ml局部浸润注射，外敷异叶合剂，每天更换一次。加味大承气汤灌肠，q6h一次。抗感染、大剂量激素、护胃、改善循环、营养脑细胞及对症支持治疗，安宫牛黄丸每日一粒，分2次服用，涤痰开窍。每日静滴人血白蛋白50ml增强免疫力。每日煎服一剂小叶汤。每日抽血复查了解躯体情况，根据病情更改药物。患者伤后37小时神志逐渐转清，自主呼吸恢复良好，断开呼吸机辅助呼吸，继续予气管插管内中流量给氧，观察呼吸平顺，心监血氧饱和度97%-100%，呼吸15-18次/分，伤后59小时拔除气管插管，改用中流量吸氧，伤后8天患者病情好转，家属要求出院。

摘要： 本案例左手背部眼镜王蛇咬伤，收住重症监护病房，呼吸机辅助呼吸，心电监护，生命体征监测。伤口牙痕处予糜蛋白酶8000U加1%利多卡因5ml局部浸润注射，外敷异叶合剂，每天更换一次。加味大承气汤灌肠，q6h一次。抗感染、大剂量激素、护胃、改善循环、营养脑细胞及对症支持治疗，安宫牛黄丸每日一粒，分2次服用，涤痰开窍。每日静滴人血白蛋白50ml增强免疫力。每日煎服一剂小叶汤。每日抽血复查了解躯体情况，根据病情更改药物。患者伤后37小时神志逐渐转清，自主呼吸恢复良好，断开呼吸机辅助呼吸，继续予气管插管内中流量给氧，观察呼吸平顺，心监血氧饱和度97%-100%，呼吸15-18次/分，伤后59小时拔除气管插管，改用中流量吸氧，伤后8天患者病情好转，家属要求出院。

摘要： 本案例左手背部眼镜王蛇咬伤，收住重症监护病房，呼吸机辅助呼吸，心电监护，生命体征监测。伤口牙痕处予糜蛋白酶8000U加1%利多卡因5ml局部浸润注射，外敷异叶合剂，每天更换一次。加味大承气汤灌肠，q6h一次。抗感染、大剂量激素、护胃、改善循环、营养脑细胞及对症支持治疗，安宫牛黄丸每日一粒，分2次服用，涤痰开窍。每日静滴人血白蛋白50ml增强免疫力。每日煎服一剂小叶汤。每日抽血复查了解躯体情况，根据病情更改药物。患者伤后37小时神志逐渐转清，自主呼吸恢复良好，断开呼吸机辅助呼吸，继续予气管插管内中流量给氧，观察呼吸平顺，心监血氧饱和度97%-100%，呼吸15-18次/分，伤后59小时拔除气管插管，改用中流量吸氧，伤后8天患者病情好转，家属要求出院。

摘要： 本案例左手背部眼镜王蛇咬伤，收住重症监护病房，呼吸机辅助呼吸，心电监护，生命体征监测。伤口牙痕处予糜蛋白酶8000U加1%利多卡因5ml局部浸润注射，外敷异叶合剂，每天更换一次。加味大承气汤灌肠，q6h一次。抗感染、大剂量激素、护胃、改善循环、营养脑细胞及对症支持治疗，安宫牛黄丸每日一粒，分2次服用，涤痰开窍。每日静滴人血白蛋白50ml增强免疫力。每日煎服一剂小叶汤。每日抽血复查了解躯体情况，根据病情更改药物。患者伤后37小时神志逐渐转清，自主呼吸恢复良好，断开呼吸机辅助呼吸，继续予气管插管内中流量给氧，观察呼吸平顺，心监血氧饱和度97%-100%，呼吸15-18次/分，伤后59小时拔除气管插管，改用中流量吸氧，伤后8天患者病情好转，家属要求出院。

摘要： 本案例左手背部眼镜王蛇咬伤，收住重症监护病房，呼吸机辅助呼吸，心电监护，生命体征监测。伤口牙痕处予糜蛋白酶8000U加1%利多卡因5ml局部浸润注射，外敷异叶合剂，每天更换一次。加味大承气汤灌肠，q6h一次。抗感染、大剂量激素、护胃、改善循环、营养脑细胞及对症支持治疗，安宫牛黄丸每日一粒，分2次服用，涤痰开窍。每日静滴人血白蛋白50ml增强免疫力。每日煎服一剂小叶汤。每日抽血复查了解躯体情况，根据病情更改药物。患者伤后37小时神志逐渐转清，自主呼吸恢复良好，断开呼吸机辅助呼吸，继续予气管插管内中流量给氧，观察呼吸平顺，心监血氧饱和度97%-100%，呼吸15-18次/分，伤后59小时拔除气管插管，改用中流量吸氧，伤后8天患者病情好转，家属要求出院。

摘要： 目的:探讨应用腹部皮管、腹部皮瓣、髂腹股沟等传统方法移植修复手及前臂较严重的开放性复合组织损伤的临床应用效果.方法:从1982年5月至2012年12月,该院应用传统的腹部带蒂皮管,腹部带蒂皮瓣及髂腹股沟带蒂皮瓣处等部位的带蒂组织瓣移植,分别修复手及前臂较严重的开放性损伤所致的拇手指皮肤缺损,拇手指套状撕脱伤、手及前臂骨或骨关节的外露、手或前臂伸屈肌腱的外露或缺损等损伤，共施手术860例。结果：按中华医学会手外科分会上肢部分功能评定标准进行评定，优643例、良128例、可86例、差3例，其优良率达89%。结论:应用传统的腹部皮管、皮瓣等方法移植修复手及前臂各类开放性损伤和组织缺损，其手术方法简单，效果确切，易于掌握，勿需显微外科的血管吻合所致的手术风险发生，且供区皮瓣部位隐蔽，供区缺损部位在宽10cm之内的创面均能一期拉拢缝合。故传统的腹部皮管或皮瓣移植修复手及前臂开放性损伤不失为优点诸多的首选方法之一。

摘要： 目的:探讨应用腹部皮管、腹部皮瓣、髂腹股沟等传统方法移植修复手及前臂较严重的开放性复合组织损伤的临床应用效果.方法:从1982年5月至2012年12月,该院应用传统的腹部带蒂皮管,腹部带蒂皮瓣及髂腹股沟带蒂皮瓣处等部位的带蒂组织瓣移植,分别修复手及前臂较严重的开放性损伤所致的拇手指皮肤缺损,拇手指套状撕脱伤、手及前臂骨或骨关节的外露、手或前臂伸屈肌腱的外露或缺损等损伤，共施手术860例。结果：按中华医学会手外科分会上肢部分功能评定标准进行评定，优643例、良128例、可86例、差3例，其优良率达89%。结论:应用传统的腹部皮管、皮瓣等方法移植修复手及前臂各类开放性损伤和组织缺损，其手术方法简单，效果确切，易于掌握，勿需显微外科的血管吻合所致的手术风险发生，且供区皮瓣部位隐蔽，供区缺损部位在宽10cm之内的创面均能一期拉拢缝合。故传统的腹部皮管或皮瓣移植修复手及前臂开放性损伤不失为优点诸多的首选方法之一。

摘要： 本发明涉及一种用以促动用于技术装置的输入装置、特别是键盘的手部支承的设备(200)。所述设备(200)包括用于接收音频信号(206)的输入接口(202)和信号处理装置(204)，所述信号处理装置(204)耦合到所述输入接口(202)且设计用以使用通过所述音频信号(206)传送的音频数据(208)来提供促动信号(210)，其中所述促动信号(210)设计用于以表征所述音频信号(206)的方式促动所述手部支承。

摘要： 本发明适用于手部康复机器人技术领域，提供了一种用于手部康复机器人的手指套及手部康复机器人。手指套包括可连接于手部康复机器人的电磁组件和可由所述电磁组件通电或断电控制吸合的手指套组件，所述电磁组件与所述手指套组件之间设置有对位结构。手部康复机器人包括康复机械手部件、上述的手指套；所述康复机械手部件具有多个由动力器件驱动的指节，所述手指套的电磁组件连接于所述指节且与电源模块连接。本发明所提供的一种用于手部康复机器人的手指套及手部康复机器人，利用电磁铁的通断电来控制手指套组件的吸合与分离，从而控制手指各运动部位与手部康复机器人的固定与分离，操作便利，对手指套组件的消毒方便，用户体验佳。

摘要： 本申请公开了手部骨骼肌肉定位组合手套以及手部骨骼肌肉定位方法，包括弹性手套，所述弹性手套表面设有手部肌肉骨骼解剖学特征。使用者佩戴手部骨骼肌肉定位组合手套，依照手套表面特征进行手部骨骼肌肉定位。

摘要： 本实用新型适用于手部康复机器人技术领域，提供了一种用于手部康复机器人的手指套及手部康复机器人。手指套包括可连接于手部康复机器人的电磁组件和可由所述电磁组件通电或断电控制吸合的手指套组件，所述电磁组件与所述手指套组件之间设置有对位结构。手部康复机器人包括康复机械手部件、上述的手指套；所述康复机械手部件具有多个由动力器件驱动的指节，所述手指套的电磁组件连接于所述指节且与电源模块连接。本实用新型所提供的一种用于手部康复机器人的手指套及手部康复机器人，利用电磁铁的通断电来控制手指套组件的吸合与分离，从而控制手指各运动部位与手部康复机器人的固定与分离，操作便利，对手指套组件的消毒方便，用户体验佳。

摘要： 本实用新型公开了一种医用手部支架及包含该手部支架的手术床，一种医用手部支架，包括：支撑杆、移动块、升降杆、水平轨道和手部支撑板，移动块连接在支撑杆的底部；升降杆的底端通过紧固件连接在支撑杆的顶端，顶端固定连接有沿水平方向延伸的水平轨道；手部支撑板沿水平方向滑动连接在水平轨道上，手部支撑板上设有软胶垫。一种包含手部支架的手术床，包括架体、床板、床垫、导向轨和手部支架，床板平铺在架体上，床垫设置在床板上，导向轨沿床板的长度方向固定连接在床板的侧部，导向轨穿入手部支架的第一通槽内，锁紧件末端伸入第一通槽内并压紧导向轨。本实用新型使人手处于一个较为合适的位置，提高病人舒适度，并且方便对人手部进行输液或手术。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械领域，具体地讲，涉及一种手部显微手术用手部固定器，包括固定器主体和支撑杆，所述固定器主体中部设有废水箱，所述废水箱上部设有盖板，所述盖板上阵列设置有一组筛孔，所述盖板上设有五个手指固定带，所述固定器主体右侧中部设有凹槽，所述凹槽边缘设有两个腕部固定带，所述固定器主体下部设有四个防滑撑柱；所述支撑杆下部连接滑块二，所述滑块二与所述滑轨二配合，所述支撑杆上部连接横杆，所述横杆下部设有滑轨一，所述滑轨一与滑块一配合，所述滑块一与连接杆连接，所述连接杆下部与滑轮铰接，所述滑轮上绕有拉绳，所述拉绳一端连接拉环，所述拉环挂扣于所述挂柱上，所述拉绳另一端连接手指套环。

摘要： 本实用新型公开了一种手部显微手术用手部固定器，包括手指固定板和手掌固定板，其特征是：所述手指固定板上设置固定带，所述手指固定板与所述旋转轴铰接，所述旋转轴通过轴套旋转，所述轴套固连在所述手掌固定板上，所述手掌固定板固连在第一下臂固定桶上，所述第一下臂固定桶通过连套与第二下臂固定桶铰接，所述第二下臂固定桶通过滑动杆和固定杆与上臂固定桶连接，所述固定杆的一端与所述第二下臂固定桶铰接，所述固定杆的另一端固连在所述上臂固定桶上，所述滑动杆的一端与所述第二下臂固定桶通过固定轴卡接，所述滑动杆的另一端与所述上臂固定桶铰接。本实用新型实现了手术时手臂的翻转及伸展，手指前后位置的固定，手指的左右张开及固定。

摘要： 本实用新型公开了一种用于促进手部肌腱损伤修复与功能锻炼的手指套，包括掌套、连杆组件以及指套组件，所述掌套用于套装于手掌外；掌套上设有第一连接部；指套组件用于套装于手指外；指套组件的前端设有第二连接部；所述连杆组件的两端均设有第三连接部，所述第一连接部与其中一个第三连接部以可拆卸的方式固接；所述第二连接部与另一个第三连接部以可拆卸的方式固接。本实用新型的用于促进手部肌腱损伤修复与功能锻炼的手指套，其指套组件用于固定手指，而掌套用于固定手掌，通过连杆组件将指套组件和掌套连接起来，便可进行手指与手掌的固定及功能锻炼。

摘要： 本实用新型公开一种定制化手部损伤用多功能手部固定器，属于医疗器械技术领域，所述手指定位板外壁底部中间处设有连接转动摆杆组件，所述连接转动摆杆组件一侧处设有定位连接牵引组件，放置好后工作人员将上手腕定位套从抽出口内进行抽出，抽出后通过上手腕定位套一端插入连接槽内与U型吸附槽相互连接，从而达到固定好后防止脱落，固定好后通过手指固定套对患者手指关节处进行固定，固定好后通过定位螺丝贯穿转动连接杆与手掌固定板进行连接定位，在患者的手掌恢复到一定的程度后将定位螺丝取出，医护人员将指套套设在患者另一只手上拉动牵引绳带动手指定位板和患者的手指进行活动训练，从而达到在不需要拆掉固定器的同时进行手部简单的活动和训练。

摘要： 本实用新型为静脉用药集中调配中心防止手部损伤的保护性加药手套，它包括手套，多个橡胶垫，以及镶嵌于橡胶垫内部的垫片,多个橡胶垫粘贴于手套外表面，从而起到缓冲作用，有效减缓注射器与手部的摩擦，保护手部。本实用新型具有可保护护士手部的特点。