腹膜疾病

摘要： 人的胃位于上腹部,胃病是上腹痛的常见原因,如胃炎、胃溃疡、胃痉挛等,但上腹痛可不一定就是胃疼。胃的前壁右侧邻接肝脏,左侧紧邻膈,下部接触腹前壁,后壁则与胰腺、左侧肾上腺、左侧肾脏、脾脏、横结肠等器官毗邻,这些部位的疾病,如肝胆疾病、胰腺疾病、肾脏疾病、腹膜疾病,同样可以引起该区域的疼痛,让患者误以为是胃痛。在门诊,我们经常碰到患者捂着肚子说胃疼,要求开胃药,但最后被诊断出的却是其他问题。我们发现但凡是上腹痛,患者都会称胃疼,但实际上,上腹痛可不一定是胃疼。

摘要： 目的 利用Bayes判别分析建立诊断恶性腹膜间皮瘤、腹膜转移癌、结核性腹膜炎的CT影像学综合诊断模型,探讨其对腹膜疾病的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析147例腹膜增厚患者的CT图像,收集胸膜、腹膜病变图像,组间卡方检验筛选出可以入组的变量.然后将147例患者随机分为试验组117例(79.6％)、检验组30例(20.4％),应用Bayes判别分析建立综合诊断模型.结果 通过3种腹膜疾病CT影像学表现组间比较,最终入组的变量为:腹膜增厚、大网膜增厚、肠壁固定、脏器受累(脏器浸润或转移)、胸膜斑.通过Bayes判别分析计算获得的三种腹膜疾病的CT影像学诊断模型.综合诊断模型的诊断准确率为89.7％,误判率为10.3％,检验组诊断准确率为86.7％,误判率13.3％,其中胸膜斑对恶性腹膜间皮瘤的诊断贡献度最大,为20.4.结论 CT影像学诊断模型对腹膜疾病鉴别诊断具有一定的临床价值.

摘要： 目的 分析腹膜弥漫性病变的代谢值和代谢形态特点,以提高18F-FDG PET/CT诊断腹膜病变的影像学价值.资料与方法回顾性分析诊断明确的腹膜弥漫性病变98例,其中恶性组70例(包括转移癌亚组51例、原发病变亚组19例),良性组28例(包括炎性病变亚组20例、结核性病变亚组8例).将腹膜形态分为弥漫性、散在结节状及无改变.测量各组及亚组腹膜病变18F-FDG摄取最大标准化摄取值(SUVmax),记录腹膜CT及PET形态信息.结果 腹膜恶性组SUVmax值明显高于良性组,差异有统计学意义(6.59±3.26比4.31±1.90;t=3.403,P=0.001).腹膜炎性病变亚组SUVmax值明显低于原发病变亚组及转移癌亚组(分别为3.75±1.50、6.32±2.66、6.68±3.47,P<0.05).良、恶性病变的盆底腹膜PET形态构成比具有明显的区别(x2=29.29,P<0.001).与良性组相比,恶性组盆底腹膜PET形态中散在结节状改变的发生率为77.1％(54/70),高于弥漫性的2.9％(2/70)或无改变的20.0％(14/70)(x2=25.1、11.34,P<0.01).恶性组中,盆底腹膜在PET及PET/CT上出现散在结节状改变分别为77.1％(54/70)、80.0％(56/70),高于CT的45.7％(32/70),差异有统计学意义(x2=14.59、17.62,P<0.001).结论 分析腹膜病变的18F-FDG代谢值及盆底腹膜的代谢形态有助于良、恶性腹膜弥漫性病变的鉴别.

摘要： 目的 探讨腹茧症的临床特点及CT表现,提高CT对腹茧症的诊断水平.方法 7例患者采用MSCT检查,分析手术后病理及CT影像学表现.结果 腹茧症(AC)是一种少见的腹部综合征,表现为部分或全部小肠被一层厚纤维膜覆盖、包绕所致的肠梗阻或软组织包块.CT检查可显示特异性征象:肠管聚集盘曲成团,排列呈外缘光滑的菜花样或手风琴样;肠间可见膜状间隔,其周可见茧样纤维膜包裹.结论 腹茧症的CT表现有一定的特征,结合临床病例可在术前得到正确的诊断.

摘要： 目的 分析55例肠系膜病变血管患者64排128层螺旋CT血管造影表现.方法 选取2010—2017年河北工程大学附属医院收治的肠系膜血管病变患者55例,均行64排128层螺旋CT血管造影检查,回顾性分析其64排128层螺旋CT血管造影表现.结果 (1)肠系膜上动脉缺血患者30例,CT血管造影表现为肠系膜上动脉钙化、狭窄、血栓形成.(2)肠系膜上动脉缺血综合征患者2例,CT血管造影表现为十二指肠第一、二部扩张,肠系膜上动脉与腹主动脉的夹角变小;胡桃夹综合征患者6例,CT血管造影表现为左肾静脉受压及远端左肾静脉扩张.(3)5例患者CT血管造影清晰显示肠系膜上动脉结构异常.(4)肠系膜上静脉栓塞12例,CT血管造影表现为门静脉主干及肠系膜上静脉广泛性充盈缺损.结论 64排128层螺旋CT血管造影能清晰显示肠系膜血管病变,可作为诊断肠系膜血管病变的影像学检查手段.%ObjectiveTo analyze the findings of 64-line 128-slice spiral CT angiography in 55 patients with mesenteric vascular lesions.MethodsA total of 55 patients with mesenteric vascular lesions were selected in the Affiliated Hospital of Hebei University of Engineering from 2010 to 2017,all of them received 64-line 128-slice spiral CT angiography, and the findings were retrospectively analyzed.Results(1)We found 30 cases with superior mesenteric artery ischemia, the CT angiography examination results showed calcification,stenosis and thrombosis of superior mesenteric artery.(2)We found 2 cases with superior mesenteric artery ischemic syndrome,the CT angiography examination results showed expansion of the first and second parts of duodenum,angle between superior mesenteric artery and abdominal aorta decreased;found 6 cases with nutcracker syndrome,the CT angiography examination results showed compressed left renal vein and expansion of distal left renal vein.(3)We found 5 cases with clear superior mesenteric artery structural abnormality under CT angiography.(4) We found 12 cases with superior mesenteric venous thrombosis,the CT angiography examination results showed extensive filling defect of main portal vein and superior mesenteric vein.ConclusionMesenteric vascular lesions can be clearly observed by 64-line 128-slice spiral CT angiography,64-line 128-slice spiral CT angiography may served as one of imaging examination means for mesenteric vascular lesions.

摘要： 目的:探讨原发性腹茧症的诊断与治疗.方法:回顾性分析本院2015年5月-2016年5月间接诊的15例原发性腹茧症患者临床资料,探讨该病的临床特征、影像学特征、诊断与治疗.结果:所有患者均行腹部X线平片、C T、B超检查,12例行消化道钡餐检查.检查结果提示均出现不同程度的小肠扩张,并伴有阶梯状气液平面.可以见到扩张后的小肠盘曲成团,被纤维包膜所包裹,纤维包膜密度明显大于周围组织,增强后包膜延迟强化.行消化道钡餐检查显示造影剂通过小肠缓慢,钡柱前进行态呈"M"形,而非正常的"Z"形,造影剂长时间不能排空.手术病理特征为小肠全部或部分器官被一层灰白色、致密坚韧的纤维膜所包裹,形状酷似蚕茧.术后有4例患者出现早期炎性肠梗阻,给予小剂量激素、生长抑素及静脉营养治疗后痊愈.患者在术后2～4d排气,术后4～6d拔除胃管,5～7d进食无渣营养粉,7～10d进全流食,10d后恢复正常饮食.所有患者经过治疗于术后10～14d康复出院.结论:如果患者出现不明原因肠梗阻症状并伴有腹部包块,应考虑有原发性腹茧症的可能,诊断以B超、CT等影像学检查结果为主要依据,治疗方法采用以松解粘连为目的的手术为主的综合治疗.

摘要： 目的：探讨腹茧症的CT影像特点，提高术前诊断的综合认识能力。方法回顾性分析10例经手术病理证实的腹茧症患者临床影像资料，分析影像学表现。结果10例患者均显示肠袢异常聚集或盘曲成团，周围可见增厚包膜包裹；部分小肠包裹5例，其中位于左中上腹4例，右上腹1例；全小肠包裹5例，中下腹肠管堆聚呈饼状4例，全腹部肠管聚集呈球形1例。结论腹茧症的CT表现有一定的特征性，结合临床，大多数患者术前可得到肯定的诊断。%Objective To evaluate the CT finding in the diagnosis of abdominal cocoon and preoperative diag-nosis of abdominal cocoon. Methods The characteristics of CT manifestations of AC (10 cases) were analyzed retro-spectively. Results Ten patients showed abnormal accumulation of intestinal loop or coiled into a group, found around the envelope wrapped package; 5 cases in the left part of the small intestine, abdominal in 4 cases, 1 case of right upper quadrant; 5 cases of total small package, the accumulation of abdominal bowel in 4 cases which was pie, the abdominal bowel gathered in 1 case which showed spherical. Conclusion AC findings of CT are characteristic, in combination with clinical, most cases could be diagnosed correctly before operation.

摘要： 简要介绍了家畜几种肝脏及腹膜疾病的症状及治疗方法,以期为上述疾病的防治提供参考.

摘要： 本发明公开了一种适用于海水浸泡所引发疾病的腹膜透析液。本发明的透析液包括0.15～0.35w/v％的氯化钠、0.9～1.1mmol/L的氯化钙和0.1～0.2w/v％乳酸钠和适量等渗剂。本发明的透析液的渗透压低，不仅可以除去海水带来的高钠、高氯、高钾，而且还能为脱水的组织补充水分子。

摘要： 本发明公开了一种适用于海水浸泡所引发疾病的腹膜透析液。本发明的透析液包括0.15～0.35w/v％的氯化钠、0.9～1.1mmol/L的氯化钙和0.1～0.2w/v％乳酸钠和适量等渗剂。本发明的透析液的渗透压低，不仅可以除去海水带来的高钠、高氯、高钾，而且还能为脱水的组织补充水分子。

摘要： 一种腹膜透析浓缩物包含一体化浓缩物或使用前要分开储存的至少两种浓缩物部分，其中，通过稀释溶液，所述一体化浓缩物能够被稀释或溶解，或所述至少两种浓缩物部分能够被稀释或溶解并相互混合，以获得适合于腹膜透析治疗的腹膜透析溶液。还公开了一种单腔室腹膜透析袋、一种双腔室腹膜透析袋和一种多腔室腹膜透析袋，它们包含上述腹膜透析浓缩物。另外，还公开了一种用于连续非卧床腹膜透析的套件和一种用于自动腹膜透析的套件，它们包括包含上述腹膜透析浓缩物的单腔室腹膜透析袋或双腔室腹膜透析袋或多腔室腹膜透析袋。所述腹膜透析浓缩物和用于CAPD/APD的相应套件可以节省物流成本、易于运输并且仅需要较小的存储空间。

摘要： 本发明提供一种在腹膜透析治疗中不会引起低钠血症、能够在避免对残余肾功能造成不良影响的同时适当管理水与钠的平衡的手段。本发明的腹膜透析液含有1.5～1.8w/v％的葡萄糖及120～130mEq/L的钠，每天单独使用1～2次，在每天3～5次、1次将1.5～2.0L的量注入对象的腹腔内并贮存及排液的腹膜透析中，该腹膜透析液与含有1.35～2.5w/v％的葡萄糖及132～135mEq/L的钠的其他腹膜透析液组合使用。

摘要： 本发明的目的在于可以提供比较简单、且可以以比以往更高的精度进行透析患者的腹膜功能检查的方法和使用该方法的腹膜功能检查装置。对于关系式(式(7))运算规定的透析指导原则所能取的4个动力学参数(CCr、Kt/V、MTACu、MTACc)的基准值，将表示所得MTACu/c与排液量的关系曲线与另外准备的患者的PET数据一并进行图表显示。然后，可以根据图表中的患者数据与基准值曲线的相对位置来评价腹膜功能。

摘要： 本发明提供了一种肾脏内科用腹膜透析连接器械及方法，其芯柱和座套上各自设有一个供腹透液流经的流道或者孔洞，芯柱上的流道或者孔洞与一个输送通道连接以用来继续输送腹透液，且还连接一个高弹软管，腔体内的左侧侧壁嵌有槽钢状的左压块，右压块的右侧滑动连接在腔体的右侧侧壁内；第二接头包括瓶盖状的螺纹盖，螺纹盖靠其内侧壁处设有若干个透气孔，螺纹盖的中央具有一个圆形的凸台，在凸台的中央同轴地嵌入固定有出液管，活塞盘与出液管的进口端轴向滑动连接且动密封配合，活塞盘压缩锥形弹簧过程中，活塞盘能经过该引流槽的进口端而令出液管内活塞盘左侧液体流入到右侧。本连接器械结构简单紧凑，操作方便，能充分排出连接时的空气。

摘要： 本发明提供了H因子抗体在制备检测血液透析、腹膜透析、腹膜炎或者胶质瘤的试剂盒中的用途。本发明将H因子单克隆抗体或H因子单克隆抗体和多克隆抗体包被，胶体金结合多克隆抗体，可提高试剂盒的灵敏度，也可和多克隆抗体联合使用，应用在免疫比浊法（免疫透射比浊法、免疫散射比浊法、免疫胶乳比浊法）、ELISA法、化学发光法、微流控芯片法、磁微粒法、胶体金渗滤法及层析法上。本发明还提供一种试剂盒，采用H因子抗原‑抗体（包含单克隆抗体和多克隆抗体）结合反应的方法进行检测。采用本发明的试剂盒1分钟至5分钟内能收到检测报告，检测结果准确而且方便。

摘要： 本发明提供一种用于腹膜透析的导管固定装置和易拔除的腹膜透析管组合件。用于腹膜透析的导管固定装置包括第一固定件、防粘连接件和第二固定件；所述的第一固定件为短管状，其内径与腹透导管外径匹配；所述的第二固定件为防粘材料层和易粘材料层复合构成的复合片材；所述的防粘连接件分别与第一固定件和第二固定件连接。腹膜透析管组合件包括导管、第一固定件、第二固定件和防粘连接件；导管一端设有若干虹吸孔；第一固定件固定套接于所述导管外表面上；第二固定件用于由易粘材料层与腹直肌前鞘表面粘接。本发明的腹膜透析管组合件大大降低了腹膜透析后导管与肌肉组织的剥离难度，使腹膜透析管更容易拔除。

摘要： 本实用新型公开了一种肾内科疾病治疗用腹膜透析装置，包括腹膜管和输液导管，所述输液导管的一端通过连接套管与腹膜管相连接，所述输液导管的另一端与橡胶吸盘连接，所述橡胶吸盘上固定有弹性松紧带，所述弹性松紧带上设有子母扣，所述腹膜管远离输液导管的一端设有防护网罩，所述防护网罩与定位套管相连，所述定位套管内设有钢珠。腹膜管顶部设有防护网罩，防护网罩可以防止腹膜内的大网膜等结构把腹膜管管口堵塞，影响透析进程，与防护网罩相连接的定位套管内设有钢珠，钢珠有一定的重量，可以防止腹膜管发生漂移；输液导管上设有橡胶吸盘，将橡胶吸盘吸在病患的腹部，同时用弹性松紧带固定，使得腹膜管在腹膜内的位置更加的固定。

摘要： 一种防移位的腹膜透析管，包括内置管和外接管，内置管和外接管通过接头连接，内置管的内端侧壁上设有若干个间隔设置的透液孔，内置管外壁上套设有两个间隔设置的卡接部，外接管外端安装有碘液保护帽连接部，内置管的内端设有用于防移位的增重部；增重部包括设置在内置管内端壁内的填充物或者增重部包括固定在内置管内端的防移位管，防移位管壁上设有呈环形的安装槽，安装槽的开口指向内置管的内端，安装槽内设有用于增加防移位管重量的填充物；本实用新型还公布了一种腹膜透析置管包。本实用新型减小内置管发生移位及飘管的概率，减少患者的痛苦，减轻患者的经济负担。