脾部分切除术

摘要： 1病例介绍患者男,54岁,因“发现降结肠占位10天”入院,既往13年前因外伤于当地医院行脾部分切除术,家族中无同类患者。10 d前因下腹疼痛就诊于当地医院,行肠镜检查见降结肠距肛门30 cm一直径约3.5 cm分叶状黏膜隆起,未取病理;升结肠一息肉,大小约0.3 cm×0.2 cm×0.2 cm,病理诊断考虑管状腺瘤。为行进一步治疗来我院就诊,查体未见明显阳性体征,实验室检查示CA72-4为9.49 U/mL。下腹部增强CT:结肠肝曲壁厚,降结肠局部见直径约14 mm结节灶,增强扫描呈明显强化。

摘要： 目的:探讨腹腔镜脾部分切除术(LPS)在脾脏良性病变治疗中的应用价值。方法:选取2019年1月至2021年12月收治的脾脏良性病变患者64例,按随机数字表法分为两组,各32例。对照组予以腹腔镜全脾切除术(LTS)治疗,观察组接受LPS治疗。比较两组手术情况,手术前后免疫功能、生活质量及并发症发生情况。结果:观察组手术时间长于对照组,术中出血量多于对照组,术后排气时间、排便时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后生理、心理、社会及环境领域评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用LPS治疗脾脏良性病变能缩短患者术后排气、排便及住院时间,减轻患者免疫功能损害,减少并发症发生,加快患者生活质量恢复。

摘要： 目的 比较腹腔镜脾部分切除术(LPS)与腹腔镜全脾切除术(LTS)在脾良性占位性病变中围手术期临床指标差异.方法 52例患者根据病灶部位分别行LPS(脾占位位于脾的两极,22例)和LTS(病灶位于脾的中间或靠近脾门,30例).比较2组患者的术中情况、术后恢复情况及血小板增多症的发生率.结果 与LPS组相比,LTS组手术时间缩短,术中出血量和术中输血量减少(P0.05).LPS组拔管时间和术后住院时间均较LTS组延长(P0.05).2组均无术后输血病例.LPS组住院期间和出院后随访期间血小板增多症发生率均较LTS组下降(P<0.05).结论 对于病灶位于脾边缘的患者,腹腔镜脾部分切除术是一种安全、成熟的治疗方法,能够降低术后血小板增多症的发生率.

摘要： 目的:探究在脾脏实性肿瘤治疗中采取腹腔镜脾部分切除术的作用.方法:选取2018年1月至2019年11月我院收治的100例脾脏实性肿瘤疾病患者作为研究对象,采取随机分组方法分为对照组(50例)和观察组(50例),分别使用传统开腹脾切除手术治疗以及腹腔镜脾部分切除术治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症发生状况.结果:观察组患者手术时间略长于对照组,术中出血量显著少于对照组、住院时间显著短于对照组、术后并发症总发生率显著低于对照组(p<0.05).结论:在脾脏实性肿瘤疾病治疗中,使用腹腔镜脾部分切除术可以有效的提高治疗效果,降低患者并发症的发生,利于患者的身体康复.

摘要： 目的:探讨外伤性脾破裂保脾手术治疗方法及效果.方法:回顾性分析外伤性脾破裂保脾手术的临床资料,脾动脉结扎3例,动脉结扎+修补1例,缝合修补34例,脾部分切除2例,脾部分切除+修补2例,脾半切除2例,脾片移植5例.结果:全部患者术后无继续出血,达到了止血,保脾的目的.结论::::对部分外伤性脾破裂患者,运用保脾手术是安全有效的.

摘要： 目的 初步分析腹腔镜贲门周围血管离断术(脾部分切除)治疗肝硬化门静脉高压症的临床价值.方法 收集2017年3月至2019年2月华中科技大学同济医学院附属同济医院6例腹腔镜贲门周围血管离断术(脾部分切除)病人临床资料并进行分析.结果 6例病人均顺利完成了腹腔镜贲门周围血管离断术(脾部分切除),手术时间为(327±68) min,术中出血量为(447±147) ml.术后拔管时间为(7±2)d,胃肠功能恢复时间为(2.5±0.5)d,住院时间为(9±2)d.术后5例脾功能亢进消失,1例较前缓解.复查胃镜均提示食管胃底静脉曲张程度较前减轻.术后1例发生门静脉血栓,1例发生胸腔积液,1例出现发热,无出血、胰漏、腹腔感染、肝性脑病等并发症.结论 腹腔镜贲门周围血管离断术(脾部分切除)治疗肝硬化门静脉高压症初步分析效果较满意.

摘要： 目的:探讨脾门血管精细解剖+超声刀钳夹法应用于腹腔镜脾脏部分切除术中的可行性与安全性.方法:2013年3月至2016年12月为17例患者行腹腔镜脾部分切除术,包括外伤性脾破裂11例,脾脏良性肿瘤6例(脾脏错构瘤2例,脾脏血管瘤1例,脾脏淋巴管瘤1例,脾囊肿1例,脾脏炎性肉芽肿1例).记录手术时间、术中出血量、术后并发症等.结果:16例患者顺利完成手术,1例改为腹腔镜脾切除术,手术时间平均(85.2±45.3)min;术中出血量平均(285.5±67.0)mL;术后引流2～5 d,平均(3.0±1.2)d,引流量10～290 mL,平均(50.7±36.4)mL.术后均无活动性出血、腹腔感染、切口感染等并发症发生.术后1周行增强CT,见保留血管支通畅,脾周少量积液,脾脏边缘少部分缺血坏死,无脾脓肿、脾周脓肿形成,所保留的脾脏与术前相比有血供的区域大于30％.术后随访22个月,残余脾脏血供良好,白细胞、血小板计数正常.结论:腹腔镜脾部分切除术中应用脾门血管精细解剖+超声刀钳夹法安全、可行.

摘要： 目的 比较脾全切除术与部分切除治疗外伤性脾破裂的疗效.方法 选取2016年5月至2017年3月本院收治的82例外伤性脾破裂患者为研究对象,按照手术方式不同将所选患者分为脾全切组以及脾部分切除组,各41例,比较两组手术情况、免疫球蛋白指标(IgA、IgG、IgM)、细胞免疫指标(CD3+、CD4+、CD8+)以及术后并发症发生情况.结果 ①脾部分切除组手术时间明显长于脾全切组(P<0.05),但脾部分切除组手术出血、术后排气时间以及住院时间均明显少于脾全切组,比较差异有统计学意义(P<0.05);②出院时两组IgA、IgG、CD3+、CD4+均明显下降,但脾部分切除组明显高于脾全切组,比较差异有统计学意义(P<0.05);出院时两组IgM、CD8+明显上升,但脾部分切除组明显低于脾全切组,差异有统计学意义(P<0.05);③脾全切组患者术后并发症发生率为21.95％,明显高于脾部分切除组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 外伤性脾破裂患者,在情况允许下,尽量采用脾部分切除术治疗,其治疗效果明显优于全脾切除术,术后对机体免疫功能影响较小,且术后并发症少,安全性高.

摘要： 一种手术器械，包括：壳体，从其延伸的轴，由轴支撑的末端执行器组件，可移动手柄，以及驱动组件。驱动组件包括：用于致动末端执行器组件的可平移驱动构件，以及包括第一腿部和第二腿部的扭转弹簧。第一腿部配置成响应于可移动手柄相对于壳体的运动而平移通过壳体。第二腿部配置成当作用于驱动构件的力小于阈值力时与第一腿部协作地平移通过壳体以纵向地移动驱动构件，并且当作用于驱动构件的力等于或超过阈值力时保持在固定位置，由此张紧扭转弹簧并且将驱动构件保持在固定位置。

摘要： 一种手术器械，包括：壳体，从其延伸的轴，由轴支撑的末端执行器组件，可移动手柄，以及驱动组件。驱动组件包括：用于致动末端执行器组件的可平移驱动构件，以及包括第一腿部和第二腿部的扭转弹簧。第一腿部配置成响应于可移动手柄相对于壳体的运动而平移通过壳体。第二腿部配置成当作用于驱动构件的力小于阈值力时与第一腿部协作地平移通过壳体以纵向地移动驱动构件，并且当作用于驱动构件的力等于或超过阈值力时保持在固定位置，由此张紧扭转弹簧并且将驱动构件保持在固定位置。

摘要： 一种动脉粥样硬化切除术系统包括适于可旋转地致动动脉粥样硬化切除术旋磨头的驱动机构以及适于以第一操作模式操作所述驱动机构的控制器，在所述第一操作模式中，所述动脉粥样硬化切除术旋磨头以速度参考值和预定的扭矩限制值进行操作。所述控制器适于确定所述动脉粥样硬化切除术旋磨头在处于所述第一操作模式中时何时被卡住，并且还适于当所述动脉粥样硬化切除术旋磨头被卡住时，以不同于所述第一操作模式的第二操作模式操作所述驱动机构。

摘要： 本文描述了可用于移除凝块(例如，血栓切除术)的机械翻转管装置，该装置包括翻转支撑导管和柔性管，翻转支撑导管具有可扩张漏斗形远端，柔性管能够在漏斗形远端之上连续地翻动并翻转到翻转支撑导管的内腔中。

摘要： 一种栓子切除术装置包括一对沿装置的纵轴以基本上平行的构型延伸的长型脊柱构件，具有附接到脊柱构件的第一个的第一端和附接到脊柱构件的另一个的第二端的第一多个凝块接合结构，以及具有附接到与第一多个附接的凝块接合结构偏移180的相应的第一脊柱构件和第二脊柱构件的第一端和第二端的第二多个凝块接合结构，使得当栓子切除术装置在凝块旁边的血管内抽出鞘时，第一多个凝块接合结构和第二多个凝块接合结构中的一个接触并压靠血管壁，以提供偏置力来促进第一多个凝块接合结构和第二多个凝块接合结构中的另一个与凝块接合。

摘要： 本发明涉及一种医疗设备技术领域，本发明公开了一种用于腔镜下脾脏切除术的取脾设备，包括夹取装置、影像检测装置、血流监测装置、脾脏处理装置、控制装置、输电线，所述夹取装置用于套取待切除脾脏，所述影像检测装置用于对腹腔环境做成像扫描，所述血流监测装置用于实时监测手术过程中血管血流情况，所述控制装置用于调控所述影像检测装置与所述血流监测装置的运行，所述脾脏处理装置用于隔离处理切取后的脾脏，通过检测脾脏动脉血管的血液流动以此监测手术出血情况来逐步套取脾脏，根据血管流动切取脾脏可达到对血管出血实时监控同时配置凝血装置可以有效降低手术过程中出现大出血的风险可以有效解决背景技术中的问题。

摘要： 本发明公开了一种腹腔镜肾部分切除术用手术缝合针，包括针体、缝线，针体通过针尾与缝线连接，针体采用弧形结构，所述针尾与缝线采用无创伤连接，所述手术缝线末端设有阻挡器；所述阻挡器采用长方体薄片结构，所述缝线与长方体薄片垂直；该缝合针不仅能大跨度缝合肾组织，而且不需打结固定，提高了缝合牢固性，带有末端阻挡器，尤其适用于腹腔镜肾部分切除术等手术缝合肾组织。

摘要： 本实用新型公开了一种腹腔镜肾部分切除术用手术缝合针，包括针体、缝线，针体通过针尾与缝线连接，针体采用弧形结构，所述针尾与缝线采用无创伤连接，所述手术缝线末端设有阻挡器；所述阻挡器采用长方体薄片结构，所述缝线与长方体薄片垂直；该缝合针不仅能大跨度缝合肾组织，而且不需打结固定，提高了缝合牢固性，带有末端阻挡器，尤其适用于腹腔镜肾部分切除术等手术缝合肾组织。

摘要： 本实用新型公开了一种腹腔镜肾部分切除术用器械消毒装置，包括消毒装置本体，固定连接在消毒装置本体底部的滚轮，消毒装置本体的左侧与右侧均通过销轴活动连接有支架，消毒装置本体的内部设置有转轮，转轮的底部固定连接有螺杆。本实用新型通过转轮利用螺杆表面的螺纹推动传动板下降，传动板在移动过程中带动滑杆在支架的内部滑动并推动支架以销轴为轴心相向回转，当支架底部的减震垫与地面接触时，达到提高消毒装置本体与地面接触面积的效果，避免消毒装置本体受到碰撞的影响出现位移，解决了现有的消毒装置稳定性较差，在遭受碰撞时容易出现位移的现象，严重影响了医务人员和患者治疗过程中的安全性，容易对患者造成二次伤害的问题。

摘要： 本实用新型涉及肝脏切除手术技术领域，尤其为一种用于肝脏部分切除术中阻断肝门的止血装置，包括肝门止血带，所述肝门止血带包括横向结扎止血带和纵向结扎止血带，所述横向结扎止血带的左侧设置有左侧结扎止血段，所述横向结扎止血带的右端设置有右侧结扎止血段，所述横向结扎止血带的下侧中间处设置有纵向结扎止血带，所述左侧结扎止血段与右侧结扎止血段为一体式结构，所述左侧结扎止血段与右侧结扎止血段上均开设有条形穿线孔，所述横向结扎止血带和纵向结扎止血带的直径相同，所述横向结扎止血带和纵向结扎止血带为一体式结构，并且所述横向结扎止血带和纵向结扎止血带相互连通，整体结构简单，且实用性较高。