脂肪坏死

摘要： 脂膜炎是累及皮下脂肪组织的一组皮肤病,包括原发性脂膜炎以及继发性(炎症和肿瘤)脂膜炎.作者根据其炎症反应模式和脂肪坏死类型,结合在美国Ackerman皮肤病理学院学习体会,对各种原发性脂膜炎的病理变化进行梳理,提出脂膜炎的诊断线索,希望能为脂膜炎的病理诊断提供思路.

摘要： 目的 探讨辅助放疗对乳腺癌切除术后即刻腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣乳房重建手术效果的影响.方法 回顾性分析2006年11月至2020年3月于复旦大学附属肿瘤医院乳腺科接受乳腺癌切除术后即刻DIEP皮瓣乳房重建的185例患者的资料.患者均为女性,年龄(43.0±7.8)岁(范围:29～61岁).71例接受辅助放疗(放疗组),114例未接受术后放疗(对照组,其中2例为双侧重建),共187个皮瓣.记录两组脂肪坏死、脂肪硬结等皮瓣并发症发生情况,采用Kroll评分评价患者术后6个月的重建乳房美观度.采用x2检验比较两组重建乳房患者的皮瓣并发症发生率,采用Logistic二元回归模型分析脂肪坏死的影响因素.结果 放疗组皮瓣部分坏死、脂肪硬结的比例为19.7％(15/71),高于对照组的4.2％(4/116)(X2=15.079,P＜0.01).同时,放疗组的美观度低于对照组(2.21±0.55比2.47±0.82,t=-2.593,P=0.010).年龄、体重指数、辅助化疗、皮瓣穿支数量、新辅助治疗均不是发生皮瓣并发症的独立影响因素.结论 辅助放疗会增加即刻DIEP皮瓣乳房重建术后的脂肪坏死发生率,影响皮瓣的美观度,但仍在可接受的范围内.年龄、体重指数、皮瓣穿支数量、新辅助化疗、辅助化疗等均不会影响即刻DIEP皮瓣乳房重建术后皮瓣并发症的发生.

摘要： 目的:探讨腹部非胰腺炎相关性脂肪坏死病灶的MSCT影像特征及其病理相关。方法:回顾性分析我院53例经手术及治疗随访确诊腹部脂肪坏死患者(排除胰腺炎病史)CT影像作为研究对象,结合病理资料,来观察病灶及其周围软组织的CT征象。结果:53例病灶均发生于腹腔间隙,乙状结肠、降结肠旁、升结肠旁分布较多,急性肠脂垂炎均表现为边界模糊,无钙化,边缘可见高密度环征,紧贴结肠,邻近腹膜增厚,邻近肠壁不增厚,部分可见中心高密度点征。慢性肠脂垂炎表现边界清楚,邻近腹膜、肠管壁不增厚,有边缘钙化或中央钙化,中心高密度点征少见。大网膜梗死边界模糊,无边缘高密度环及中心高密度点征,与结肠不接触。腹部局灶性脂肪坏死各个征象均有不同病例显示。增强检查可见病灶轻度至中度边缘环形持续强化或无强化。结论:MSCT对腹部非胰腺炎相关性脂肪坏死诊断有重要价值,并能够与病理特征相对应。

摘要： 目的 总结乳腺不同位置脂肪坏死病灶的声像图表现,探讨高频超声对乳腺脂肪坏死的诊断价值.方法 回顾性分析2014年1月至2019年9月首都医科大学附属天坛医院收治的经手术病理证实的63例乳腺脂肪坏死患者的临床及影像学资料,63例患者共69个病灶,所有患者术前均行超声检查.根据病灶的所在部位(皮下脂肪层、皮下脂肪层与腺体层均累及、腺体层),将其分为腺外型、交界型和腺内型.总结并比较不同类型组间的超声特征.结果 63例患者中22例有外伤或手术史,7例既往有乳腺炎性病变.患者多无临床症状或因偶然发现肿物就诊.根据超声声像图中病灶位置将69个病灶分为腺外型31个、交界型26个、腺内型10个,2个漏诊.腺外型与腺内型声像图特征差异均无统计学意义(P均>0.05).交界型同腺外型和腺内型的声像图比较,部分表现差异有统计学意义,包括形状、边界、病灶血流情况、与周围组织分界、与周围皮肤关系及同侧腋窝淋巴是否肿大(P=0.045、0.001、0.025、0.001、0.001、0.019);而有无包膜、回声类型、钙化类型、后方回声情况及患者病灶数目3组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05).超声漏诊2个病灶(2/69,2.9％),误诊为可疑恶性病灶(BI-RADS 4b类)5个(5/67,7.5％).结论 乳腺脂肪坏死的声像图及临床表现多样,应用高频超声观察不同位置病灶的声像图表现,详细了解相关病史,特别是外伤史、手术史等临床信息,有助于术前正确诊断乳腺脂肪坏死.

摘要： 目的 探讨透明质酸充填注射后致面颊部肿物的临床特点、鉴别诊断及防治措施.方法 收集2014年3月～2018年12月山西医科大学第一医院收治的5例因充填美容后引起面颊部肿物的患者,对其临床表现、影像学表现、外科手术及病理特点进行总结.结果 5例患者均为年轻女性,均有面部透明质酸充填注射史,其临床特点为面颊部结节性肿物,肿物均行外科手术治疗,病理报告为纤维脂肪组织伴脂肪坏死,间质内可见炎症细胞浸润.术后面型基本对称,无感染、张口受限及面瘫等症状,无需二次充填治疗.结论 面部透明质酸充填注射可能引发面颊部结节性肿物并发症,口内手术切除是其有效治疗措施,预后良好.

摘要： 目的分析新生儿皮下脂肪坏死临床特点,以提高对该病的认识。方法回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院新生儿科2012年7月至2018年6月临床诊断的5例新生儿皮下脂肪坏死患儿的临床资料、实验室检查、治疗及转归。结果5例患儿中男2例,女3例,均为足月儿,均有围生期缺氧史。5例均出现皮下硬结,出现时间为日龄3~26 d,消失时间为出生2~6个月。5例病理均支持新生儿皮下脂肪坏死的诊断。2例监测血钙升高,其中1例血钙峰值为3.63 mmol/L,腹部B超提示肾钙质沉着,给予水化、含钙量低的配方奶喂养、呋塞米静点治疗后血钙进行性升高,给予地塞米松静脉滴注后血钙降至正常,监测肾功、尿常规正常。1例血钙峰值为3.03 mmol/L,仅给予低钙配方奶喂养,血钙逐渐降至正常,不伴肾钙质沉着。结论新生儿皮下脂肪坏死是自限性疾病,但可出现高钙血症等并发症,严重引起肾钙质沉着症,需要监测血钙水平至少至出生后6个月。

摘要： 目的探讨透明质酸充填注射后致面颊部肿物的临床特点、鉴别诊断及防治措施。方法收集2014年3月~2018年12月山西医科大学第一医院收治的5例因充填美容后引起面颊部肿物的患者,对其临床表现、影像学表现、外科手术及病理特点进行总结。结果 5例患者均为年轻女性,均有面部透明质酸充填注射史,其临床特点为面颊部结节性肿物,肿物均行外科手术治疗,病理报告为纤维脂肪组织伴脂肪坏死,间质内可见炎症细胞浸润。术后面型基本对称,无感染、张口受限及面瘫等症状,无需二次充填治疗。结论面部透明质酸充填注射可能引发面颊部结节性肿物并发症,口内手术切除是其有效治疗措施,预后良好。

摘要： 目的 分析新生儿皮下脂肪坏死临床特点,以提高对该病的认识.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院新生儿科2012年7月至2018年6月临床诊断的5例新生儿皮下脂肪坏死患儿的临床资料、实验室检查、治疗及转归.结果 5例患儿中男2例,女3例,均为足月儿,均有围生期缺氧史.5例均出现皮下硬结,出现时间为日龄3 ～26 d,消失时间为出生2～6个月.5例病理均支持新生儿皮下脂肪坏死的诊断.2例监测血钙升高,其中1例血钙峰值为3.63 mmol/L,腹部B超提示肾钙质沉着,给予水化、含钙量低的配方奶喂养、呋塞米静点治疗后血钙进行性升高,给予地塞米松静脉滴注后血钙降至正常,监测肾功、尿常规正常.1例血钙峰值为3.03 mmol/L,仅给予低钙配方奶喂养,血钙逐渐降至正常,不伴肾钙质沉着.结论 新生儿皮下脂肪坏死是自限性疾病,但可出现高钙血症等并发症,严重引起肾钙质沉着症,需要监测血钙水平至少至出生后6个月.

摘要： 本发明公开了肿瘤坏死因子受体相关因子4及其抑制剂在制备治疗脂肪肝及相关疾病药物中的应用。本发明以人正常肝脏L02细胞系、TRAF4敲低的L02细胞系、原代肝细胞以及TRAF4敲低的原代肝细胞为研究对象，通过棕榈酸酯（PA）及油酸（OA）刺激诱导肝脏细胞脂质堆积模型进而研究TRAF4基因的功能。研究发现，当TRAF4表达下降时，PA+OA刺激诱导的L02细胞脂质聚集显著减少，即TRAF4基因能够促进脂肪肝及相关疾病的发生发展。因此，TRAF4为研制预防、缓解和/或治疗脂肪肝及相关疾病的药物提供靶标。

摘要： 本发明公开了肿瘤坏死因子α诱导蛋白8样分子1在制备治疗脂肪肝及相关疾病药物中的应用。属于TIPE1的新用途。本发明以人正常肝脏L02细胞系及TIPE1过表达的L02细胞系为研究对象，通过棕榈酸酯(PA)及油酸(OA)刺激诱导肝脏细胞脂质堆积模型进而研究TIPE1基因的功能。研究发现，TIPE1过表达能够显著改善肝脏细胞内脂质堆积，说明TIPE1能够保护肝脏细胞免受脂肪样变性，TIPE1在肝脏脂质代谢性疾病中起着保护作用。由于TIPE1是机体内源性蛋白质，因此作为药物的安全性很高。

摘要： 本发明公开了肿瘤坏死因子α诱导蛋白8样分子2在制备治疗脂肪肝及相关疾病药物中的应用。属于TIPE2的新用途。本发明以人正常肝脏细胞系L02及TIPE2过表达的L02细胞系为研究对象，通过棕榈酸酯(PA)及油酸(OA)刺激诱导肝脏细胞脂质堆积模型进而研究TIPE2基因的功能。研究发现TIPE2过表达能够显著改善肝脏细胞内脂质堆积，保护肝脏细胞免受脂肪样变性。TIPE2在肝脏脂质代谢性疾病中起着保护作用。由于TIPE2是机体内源性蛋白质，因此作为药物的安全性很高。

摘要： 本发明公开一种TRUSS基因在脂肪肝糖尿病疾病中的功能和应用。以TRUSS基因敲除小鼠和野生型C57小鼠为实验对象，通过高脂饮食诱导的肥胖小鼠模型，结果表明与野生型C57小鼠对比，TRUSS基因敲除小鼠体重减轻，空腹血糖水平低于对照组WT小鼠。通过腹腔注射葡萄糖耐量实验发现TRUSS基因敲除小鼠对葡萄糖的耐受能力明显增强。从小鼠肝脏重量及肝脏/体重比以及脂质成分、糖原含量病理染色结果等说明高脂饮食的TRUSS‑KO小鼠脂肪肝病变明显减轻，脂质蓄积显著减少，肝损伤程度明显减轻。因此，TRUSS可作为筛选治疗脂肪肝和/或II型糖尿病的药物靶标，其抑制剂可用于制备治疗脂肪肝和/或II型糖尿病的药物。

摘要： 本发明公开了肿瘤坏死因子α诱导蛋白8样分子2在制备治疗脂肪肝及相关疾病药物中的应用。属于TIPE2的新用途。本发明以人正常肝脏细胞系L02及TIPE2过表达的L02细胞系为研究对象，通过棕榈酸酯(PA)及油酸(OA)刺激诱导肝脏细胞脂质堆积模型进而研究TIPE2基因的功能。研究发现TIPE2过表达能够显著改善肝脏细胞内脂质堆积，保护肝脏细胞免受脂肪样变性。TIPE2在肝脏脂质代谢性疾病中起着保护作用。由于TIPE2是机体内源性蛋白质，因此作为药物的安全性很高。

摘要： 本发明公开了肿瘤坏死因子受体相关因子4及其抑制剂在制备治疗脂肪肝及相关疾病药物中的应用。本发明以人正常肝脏L02细胞系、TRAF4敲低的L02细胞系、原代肝细胞以及TRAF4敲低的原代肝细胞为研究对象，通过棕榈酸酯（PA）及油酸（OA）刺激诱导肝脏细胞脂质堆积模型进而研究TRAF4基因的功能。研究发现，当TRAF4表达下降时，PA+OA刺激诱导的L02细胞脂质聚集显著减少，即TRAF4基因能够促进脂肪肝及相关疾病的发生发展。因此，TRAF4为研制预防、缓解和/或治疗脂肪肝及相关疾病的药物提供靶标。

摘要： 本发明公开了肿瘤坏死因子α诱导蛋白8样分子1在制备治疗脂肪肝及相关疾病药物中的应用。属于TIPE1的新用途。本发明以人正常肝脏L02细胞系及TIPE1过表达的L02细胞系为研究对象，通过棕榈酸酯(PA)及油酸(OA)刺激诱导肝脏细胞脂质堆积模型进而研究TIPE1基因的功能。研究发现，TIPE1过表达能够显著改善肝脏细胞内脂质堆积，说明TIPE1能够保护肝脏细胞免受脂肪样变性，TIPE1在肝脏脂质代谢性疾病中起着保护作用。由于TIPE1是机体内源性蛋白质，因此作为药物的安全性很高。

摘要： 本发明公开一种n‑3多不饱和脂肪酸在制备抑制肠细胞程序性坏死的营养制剂中的应用及营养制剂。本发明以n‑3多不饱和脂肪酸作为抑制肠细胞程序性坏死的营养制剂，可通过抑制肠细胞程序性坏死信号通路，促进细胞生长，降低活性氧簇产生，从而有效抑制肠细胞程序性坏死，缓解由肠细胞程序性坏死导致的细胞损伤或坏死。本发明应用n‑3多不饱和脂肪酸制备抑制肠细胞程序性坏死的营养制剂，方法简便，效果稳定，且具有来源方便、安全、成本低廉的优点。

摘要： 本发明公开一种TRUSS基因在脂肪肝糖尿病疾病中的功能和应用。以TRUSS基因敲除小鼠和野生型C57小鼠为实验对象，通过高脂饮食诱导的肥胖小鼠模型，结果表明与野生型C57小鼠对比，TRUSS基因敲除小鼠体重减轻，空腹血糖水平低于对照组WT小鼠。通过腹腔注射葡萄糖耐量实验发现TRUSS基因敲除小鼠对葡萄糖的耐受能力明显增强。从小鼠肝脏重量及肝脏/体重比以及脂质成分、糖原含量病理染色结果等说明高脂饮食的TRUSS‑KO小鼠脂肪肝病变明显减轻，脂质蓄积显著减少，肝损伤程度明显减轻。因此，TRUSS可作为筛选治疗脂肪肝和/或II型糖尿病的药物靶标，其抑制剂可用于制备治疗脂肪肝和/或II型糖尿病的药物。

摘要： 本发明公开了紫杉叶素或其药学上可接受的盐或者包含所述紫杉叶素或其药学上可接受的盐的组合物在治疗或预防个体脂肪移植手术后感染、脂肪液化或脂肪坏死的用途。